CC BY
54
E.B. Anischenko, L.V. Trankovskaya, G.A. Tarasenko
evaluation of work and occupational health risk a departmental security employee railways
State Educational Institution of Higher Professional Education «Vladivostok State Medical University» Ministry of Health of the Russian Federation.
The complex assessment ofworking conditions on workplaces ofthe Vladivostok group of Departmental protection of railway transport, depending on classes of working conditions is executed, the assessment of professional risk to health of workers is carried out. The results justify the need for constant monitoring of the factors of production environment and labor process, as well as morbidity with temporary disability.
Keywords: railway security force workers, working environment, professional risk.
Citation: Anischenko E.B., Trankovskaya L.V., Tarasenko G.A. Evaluation ofwork and occupational health risk a departmental security employee railways. Health. Medical ecology. Science. 2015; 4(62): 67-70. URL: https://yadi.sk/i/1X08M2cxiTjoc.
Сведения об авторах
Анищенко Елена Борисовна - ассистент кафедры гигиены ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава РФ, e-mail: e-b-1979@mail.ru
Транковская Лидия Викторовна - зав. кафедрой гигиены, доктор медицинских наук, профессор, тел.: 89025568749, e-mail: trankovskaya@mail.ru, 690002, г. Владивосток, Океанский проспект, 104, кв. 41.
Тарасенко Галина Алексеевна - доцент кафедры гигиены ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава РФ; 690002, г. Владивосток, Океанский пр., 163, ТГМУ, учебный корпус №4; кафедра гигиены. Тел.: (423) 244-61-92.
© О.А. Беляева, 2015 г.
УДК 613.62 (г. Лесозаводск, Приморский край)
О.А. Беляева
гигиена труда и профессиональная заболеваемость
на предприятиях лесозаводска
Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю в г. Лесозаводск.
В статье представлены результаты анализа профессиональной заболеваемости на территории, подконтрольной территориальному отделу Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю в г. Лесозаводск, ее структура. Исследованиями установлено, что наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости наблюдается на предприятиях лесозаготовительной, горнодобывающей и металлургической промышленностях. Выделены ведущие условия труда, влияющие на рост профессиональной заболеваемости. Выявлено, что ведущими факторами в развитии профессиональной патологии являются шум, общая и локальная вибрация. Определены основные мероприятия, необходимые для оздоровления условий труда.
Ключевые слова: условия труда, вредные производственные факторы, профессиональная заболеваемость, профилактика, меры.
Цитировать: Беляева О.А. Гигиена труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях Лесозаводска // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2015. №4(62). С. 70-74. URL: https://yadi.sk/i/r221GxVziTjor.
Основной целью государства на среднесрочную перспективу является решение вопросов сохранения трудовых ресурсов страны как важнейшей производительной силы общества, а эти вопросы нельзя решать без коренного улучшения условий труда и состояния здоровья трудового потенциала страны [2].
Профессиональная заболеваемость - один из немногих критериев оценки состояния здоровья работающих, который регистрируется официальной статистикой и отражает влияние условий труда на организм работника. Вредные для здоровья работников условия труда продолжают оставаться во многих отраслях промышленности страны, что приво-
дит к развитию профессиональных заболеваний, и к необходимости проведения экспертизы связи имеющегося заболевания с профессией [1].
К числу факторов существенно влияющих на показатели профессиональной заболеваемости относятся структура экономики; реструктуризация отдельных отраслей промышленности; сокращение объемов производства; сокращение рабочих мест и численности работников, занятых во вредных условиях труда; несовершенство трудовых отношений между работником и работодателем; низкое качество периодических медицинских осмотров и целенаправленное сокрытие профессиональных заболеваний [1, 3].
Изучение региональных особенностей состояния здоровья работающего населения, в том числе во вредных условиях труда, позволяет обеспечить руководство субъекта Российской Федерации данными об уровне, структуре и основных сдвигах в здоровье работающего населения, охарактеризовать условия и факторы, влияющие на здоровье, определить потребности работающего населения в лечебно-диагностической, профилактической помощи и научно обосновать стратегию и тактику совершенствования организации медицинской помощи. Вместе с тем, до настоящего времени факторы риска развития профессиональной патологии у работающего населения в условиях комплексного воздействия факторов производственной среды остаются недостаточно изученными, требуют уточнения и систематизации по-пуляционные закономерности развития профессиональной заболеваемости и инвалидности в условиях современного производства [1, 3, 5].
Территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю в г. Лесозаводск осуществляется контроль соблюдения санитарно-эпидемиологического законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей на предприятиях и учреждениях, расположенных на территории Дальнереченского, Красноармейского, Пожарского, Кировского районов, в г. Дальнереченск и в г. Лесозаводск [3, 4, 5].
Ведущие отрасли производства на подконтрольной территории: горнодобывающая, металлургиче-
По некоторым показателям наметилась тенденция к снижению (уровень шума, вибрации). В 2010 г. превышения предельно-допустимых концентраций паров и газов в воздухе рабочей зоны зарегистрированы на предприятиях деревообрабатывающей промышленности. Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню шума, зарегистрирован на предприятиях горнодобывающей промышленности: 100% от обследованных рабочих мест, в лесном и сельском хозяйстве (100% и 50% соответственно), на предприятиях по
ская, лесозаготовительная, деревообрабатывающая, производство электрической энергии, пара, горячей воды, деятельность автомобильного транспорта, сельское хозяйство.
На дислокации в территориальном отделе в 2014 г. стояло 3239 объектов, из них промышленных предприятий 223, из них первой группы санитарно-эпидемиологического благополучия 43, второй группы 174, третьей группы 6 объектов (2,7% от числа всех промышленных предприятий, краевой показатель - 5,2%). В 2010 г. стояло 3234 объектов, из них промышленных предприятий - 161, из них первой группы санитарно-эпидемиологического благополучия 23, второй группы 129, третьей группы 9 объектов (5,6% от числа всех промышленных предприятий, краевой показатель - 7,0%). В 2011 г. - 3241 объектов, из них промышленных предприятий - 166, из них первой группы санитарно-эпидемиологического благополучия 24, второй группы 136, третьей группы 6 объектов (3,6% от числа всех промышленных предприятий, краевой показатель - 5,8%). В 2012 г. - 3214 объектов, из них промышленных предприятий - 161, из них первой группы санитарно-эпидемиологического благополучия 23, второй группы 132, третьей группы 6 объектов (3,7 % от числа всех промышленных предприятий, краевой показатель - 5,0%). В 2013 г. - 3256 объектов, из них промышленных предприятий - 224, из них первой группы санитарно-эпидемиологического благополучия 43, второй группы 175, третьей группы 6 объектов (2,7% от числа всех промышленных предприятий, краевой показатель - 5,2%).
обработке вторичного сырья (40,3%), на воздушном и автомобильном транспорте (40% и 22,2% соответственно), на деревообрабатывающих предприятиях (14,0%). Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню вибрации, зарегистрирован на предприятиях строительной отрасли: 55,3% от обследованных рабочих мест, на воздушном транспорте (50,0%), на предприятиях горнодобывающей промышленности (25%) и в лесном хозяйстве (20%); по параметрам микроклимата, зарегистрирован в сельском хозяйстве: 87,5% от
Таблица 1
Гигиеническая характеристика рабочих мест, по отдельным факторам производственной среды, на промышленных предприятиях за 2010-2014 гг.
Факторы производственной среды Удельный вес обследованных рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, % (территориальный отдел / Приморский край)
2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г.
Шум 33,7/23,0 45,2/27,1 31,8/20,9 38,2/23,4 18,2/17,3
Вибрация 33,3/22,3 27,9/17,8 21,3/14,7 6,6/11,0 8,0/9,7
Микроклимат 16,2/7,6 9,9/10,0 12,2/13,3 9,6/24,5 15,6/18,6
Освещенность 12,5/12,9 26,4/14,9 18,7/12,2 21,6/20,6 17,8/19,9
Пары и газы 1,85/1,6 2,7/1,6 4,3/1,0 0,86/0,52 0/0,3
Пыль и аэрозоли 0/6,3 2,5/10,4 6,7/6,3 0/3,9 0/5,0
обследованных рабочих мест, на предприятиях горнодобывающей промышленности (50,0%), на предприятиях по производству мебели (38,5%) и на деревообрабатывающих предприятиях (11,5%); по уровню освещенности, зарегистрирован в сельском хозяйстве (37,5%), на деревообрабатывающих предприятиях (23,5%), на предприятиях автомобильного транспорта (13,8%) и в строительной индустрии (9,8%).
В 2011 г. превышения предельно-допустимых концентраций паров и газов в воздухе рабочей зоны зарегистрированы в строительной индустрии: 18,2% от обследованных рабочих мест и на предприятиях горнорудной промышленности (6,7%). Превышения ПДК по содержанию пыли и аэрозолей в воздухе рабочей зоны зарегистрированы на предприятиях деревообрабатывающей промышленности (5,3%). Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню шума, зарегистрирован в лесном хозяйстве (66,7%), на предприятиях горнодобывающей промышленности (55,6%), на предприятиях деревообрабатывающей промышленности (47,7%); по уровню вибрации в лесном хозяйстве (100%), на предприятиях деревообрабатывающей промышленности (39%) и горнодобывающей промышленности (15,4%); по параметрам микроклимата в сельском и лесном хозяйстве (15,4% и 33,3% соответственно), на предприятиях горнодобывающей промышленности (36,4%) и на деревообрабатывающих предприятиях (9,5%); по уровню освещенности в сельском и лесном хозяйстве (55,6% и 50,0% соответственно), на предприятиях горнодобывающей промышленности (41,7%), на деревообрабатывающих предприятиях (31,9%) и на предприятиях автомобильного транспорта (40,0%).
В 2012 г. превышения предельно-допустимых концентраций паров и газов, пыли и аэрозолей в воздухе рабочей зоны зарегистрированы на предприятиях горнодобывающей промышленности. Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню шума, зарегистрирован на предприятиях по производству прочих неметаллических конструкций: 67% от обследованных рабочих мест, на предприятиях горнодобывающей промышленности (63,6%), на воздушном и автомобильном транспорте (50% и 30,8% соответственно), на деревообрабатывающих и строительных предприятиях (34,5% и 21,4% соответственно). Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню вибрации на предприятиях горнодобывающей промышленности (44,4%), на автомобильном транспорте (30,8%) и на строительных предприятиях (40%); по параметрам микроклимата на предприятиях горнодобывающей промышленности (41,7%), на деревообрабатывающих предприятиях (11,7%); по уровню освещенности, зарегистрирован на предприятиях горнодобывающей промышленно-
сти (54,5%), в сельском хозяйстве (30,0%) и на деревообрабатывающих предприятиях (12,1%).
В 2013 г. превышения предельно-допустимых концентраций паров и газов в воздухе рабочей зоны зарегистрированы на предприятиях деревообрабатывающей промышленности: 33,3% от обследованных рабочих мест. Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню шума, зарегистрирован на предприятиях горнодобывающей промышленности (71,4%), на автомобильном транспорте (73,3%) и на деревообрабатывающих и сельскохозяйственных предприятиях (70,6% и 33,3% соответственно). По уровню вибрации, на предприятиях горнодобывающей промышленности (63,0%); по параметрам микроклимата, зарегистрирован на предприятиях горнодобывающей промышленности (71,4%), на деревообрабатывающих предприятиях (22,7%) и в сельском хозяйстве (15,1%); по уровню освещенности, на предприятиях горнодобывающей промышленности (42,9%), в сельском хозяйстве (33,8%), на транспорте и деревообрабатывающих предприятиях (20,2% и 14,3% соответственно).
В 2014 г. превышения предельно-допустимых концентраций паров и газов, пыли и аэрозолей в воздухе рабочей зоны на подконтрольных территориях не зарегистрированы. Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по уровню шума, зарегистрирован на предприятиях по производству электроэнергии, пара и горячей воды (50% от обследованных рабочих мест), на сельскохозяйственных предприятиях (28,6%), на предприятиях горнодобывающей промышленности (16,2%), на деревообрабатывающих предприятиях (21,3%); по уровню вибрации, зарегистрирован на предприятиях по производству электроэнергии, пара и горячей воды (33,3%), на предприятиях горнодобывающей промышленности (9,2%), на деревообрабатывающих предприятиях (8,0%); по параметрам микроклимата в сельском хозяйстве (26,3%), на деревообрабатывающих предприятиях (19,4%), на предприятиях горнодобывающей промышленности (16,7%); по уровню освещенности в сельском хозяйстве (40,9%) и на деревообрабатывающих предприятиях (26,0%).
Самыми неблагоприятными, по-прежнему, остаются условия труда в горнодобывающей, металлургической, деревообрабатывающей, лесозаготовительной и строительной промышленностях, электроэнергетике, на транспорте и в сельском хозяйстве.
Анализ результатов контрольно-надзорных мероприятий, производственного контроля, материалов аттестации рабочих мест за пять лет показал, что удельный вес работающих во вредных и опасных условиях труда по основным видам экономической деятельности составил:
• в производстве и распределении электроэнергии около 35%;
• в сельском и лесном хозяйстве около 40%;
• в обрабатывающих производствах 30-50%;
• на транспорте и в связи 30-40%;
• в строительстве около 30%.
Подавляющее число работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, занято на предприятиях с негосударственной формой собственности.
Основными причинами неудовлетворительных условий труда остаются:
• старение и износ основных производственных фондов и технологического оборудования;
• сокращение работ по реконструкции и техническому перевооружению производств;
• невысокие темпы модернизации предприятий, низкие уровни механизации технологических процессов;
• сокращение объёмов капитального и профилактического ремонта промышленных зданий, сооружений, машин и оборудования.
Состояние условий труда является основной причиной развития профессиональной патологии. Регистрируемая хроническая профессиональная патология, выявляемая при периодических медосмотрах и при обращении, составляет незначительный процент от общего числа случаев и дней временной утраты трудоспособности. Однако эта патология имеет большое социально-экономическое значение.
За период 2010-2014 гг. на подконтрольных территориях зарегистрировано 65 случаев профзаболеваний, из них среди женщин - 5. Регистрируется только хроническая заболеваемость, острых отравлений нет.
Основными причинами, способствующими возникновению профпатологии, являются: несоответствие условий труда санитарным нормам и правилам; несовершенство технологических процессов и оборудования; неприменение средств индивидуальной защиты.
В структуре профессиональных заболеваний за пять лет ведущее место занимают заболевания, связанные с воздействием физических факторов (шум, вибрация, параметры микроклимата) - 86,2%, затем заболевания (интоксикации) вызванные воздействием химических факторов - 9,2% и заболевания, связанные с воздействием инфекционного агента - 4,6%.
По нозологическим формам лидирующее место занимают болезни опорно-двигательного аппарата (вибрационная болезнь, полиневропатии и др.) -78,5%, второе место приходится на болезни органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма) - 9,2%, третье место занимает нейросенсорная тугоухость -7,7%, на четвертом месте находятся инфекционные заболевания (бруцеллез) - 4,6%.
Профессиональная патология регистрировалась преимущественно у лиц, достигших возраста 45-55 лет и со стажем работы во вредных условиях труда от 20 до 30 лет. Высокий удельный вес профессиональной патологии зарегистрирован в следующих отраслях экономики: энергетическая отрасль - 44,6, горнодобы-
вающая промышленность - 33,8, строительство - 6,2, лесное хозяйство - 4,5. Удельный вес профессиональных заболеваний, выявленных при проведении периодических медицинских осмотров составил 70,3%, при непосредственном обращении в ЛПУ - 29,7%.
Показатель профессиональной заболеваемости в 2010 г. составил 7,1 на 10000 работающих во вредных и опасных условиях труда (при краевом показателе 3,09), в 2011 г. - 4,8 (край 2,1), в 2012 г. - 0,84 (край 1,1), в 2013 г. - 3,0 (край 2,1), в 2014 г. составил 1,84 (при краевом показателе 3,1).
Не смотря на то, что на территории за последние 5 лет уровень профессиональной патологии значительно снизился, говорить о стабилизации ситуации преждевременно. Регистрируемый ежегодно уровень профессиональной патологии не отражает истинного положения дел, так как имеет место значительное недовыявление больных с профессиональными заболеваниями. Многие работодатели безответственно подходят к организации периодических медицинских осмотров. Типичными нарушениям среди работодателей являются не проведение либо неполный охват медицинскими осмотрами работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, несвоевременное предоставление списков лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Фактически имеет место сокрытие истинного количества работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами и подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Наиболее низкий охват периодическими медицинскими осмотрами отмечается в таких отраслях как строительство, лесное, сельское хозяйство, производство пара, газа, горячей воды, сбор, очистка сточных вод, связь, деревообрабатывающая промышленность. Рекомендации актов заключительной комиссии по результатам периодических медицинских осмотров, большей частью не выполняются. Работники, нуждающиеся в санаторно-курортом лечении, путевками не обеспечиваются, не организуются периодические медицинские осмотры в центре профессиональной патологии. Практически не проводится анализ влияния неблагоприятных производственных факторов на здоровье работников на предприятиях; фиксируются лишь последствия, приведшие к заболеваниям, а не причины их возникновения. Основное внимание уделяется не предупреждению случаев профессиональных заболеваний работников, а компенсационным мероприятиям при наступлении данных заболеваний.
Достижение конкретных результатов в профилактике и снижении профессиональной заболеваемости работающих возможно только при условии консолидации усилий руководителей предприятий, профсоюзных организаций, учреждений здравоохранения, Роспотребнадзора и других заинтересованных организаций. Для этого необходима разработка и реализация мер, направленных на:
• проведение аттестации рабочих мест и создание на их основе здоровых и безопасных условий труда;
• повышение качества диспансеризации работников, имеющих вредные и опасные условия труда, включая проведение предварительных и периодических медицинских осмотров;
• выделение необходимых финансовых средств на мероприятия, предусмотренные соглашениями об охране труда и коллективными договорами;
• перевод женщин на работу с более легкими и безопасными условиями труда;
• неукоснительное соблюдение законодательства по охране труда;
• привлечение к ответственности лиц, виновных в не обеспечении безопасных и здоровых условий труда на производстве.
На государственном уровне необходимо ввести систему экономических льгот и стимулов для предприятий с целью внедрения на производстве современных и безопасных для человека и окружающей среды технологических процессов, их автоматизации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Егорова Е.М. Научное обоснование совершенствования медицинской помощи работающим во вредных условиях (на примере Оренбургской области): дисс. ... канд. мед. наук. Оренбург, 2015. С. 4-5.
2. Измеров Н. Ф. Оценка профессионального риска и управление им - основа профилактики в медицине труда // Гигиена и санитария 2006. №5. С. 14-6.
3. Маслов Д.В., Еремеева О.П., Соснина Н.А. Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости в угольной промышленности В Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. Т. 58. № 4. С. 94-6.
4. Осипова И.Н., Афанасьева С.И. Состояние условий труда и профессиональной онкологической заболеваемости работающих В Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. Т. 49. № 3-4. С. 134-6.
5. Шевелев И.К. Из истории становления и развития санитарно-эпидемиологической службы Кировского района Приморского края // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. Т. 49. № 3-4. С. 75-7.
O.A. Belyaeva
occupational hygiene and occupational diseases for enterprises lesozavodsk
The territorial department of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Primorye Region in Lesozavodsk.
The results ofthe analysis ofoccupational diseases in the territory controlled by the territorial department of Rospotrebnadzor for the Primorye Territory in Lesozavodsk, its structure. Research has established that the highest rate of occupational diseases is observed at the enterprises of logging, mining and metallurgical industries. Singled leading working conditions, affecting the growth of occupational diseases. It was revealed that the leading factors in the development of occupational diseases are noise, general and local vibration. The main activities necessary for improvement of working conditions.
Keywords: working conditions, occupational hazards occupational morbidity, prevention measures. Citation: Belyaeva O.A. Occupational hygiene and occupational diseases for enterprises Lesozavodsk. Health. Medical ecology. Science. 2015; 4(62): 70-74. URL: https://yadi.sk/i/r221GxVziTjor.
Сведения об авторе
Беляева Ольга Анатольевна, ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю в г. Лесозаводске. Адрес: 692132 Приморский край, г. Дальнереченск, ул. Ленина, д.16, раб. тел. 8 (4236)34900, e-mail dalnerechensk@pkrpn.ru
© Коллектив авторов, 2015 г. УДК 613.95:371.8
О.П. Грицина1, Л.В.Транковская1, Е.В. Семанив1, О.В. Переломова1, Н.Л. Щепинская2
влияние занятий в организациях дополнительного образования
на физическую работоспособность и функциональные показатели детей
1 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Владивосток;
2 Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 17 г. Владивостока».
