CC BY
99
м68
материалы конгресса «здоровые дети - будущее страны»
ГИДРОКИНЕЗОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ 1 ГОДА ЖИЗНИ
(ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА «УМНЫЕ РЫБКИ»)
© Бурэ Наталья Павловна, Суслова Галина Анатольевна
ФГБоу во «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Иинздрава россии. 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2. E-mail: aquamagicnb@gmail.com
Ключевые слова: реабилитация; гидрокинезотерапия; аква-терапия; дети грудного возраста, перинатальное поражение.
Гидрокинезотерапия — современный метод лечения с использованием теплой воды. В Санкт-Петербургском педиатрическом медицинском университете была разработана и апробирована в клинике программа гидрокинезотерапии для детей первого года жизни. Результаты исследований с 2012 по 2016 года показали высокую эффективность программы для ранней коррекции перинатальных нарушений у детей первого года жизни на всех этапах медицинской реабилитации.
Актуальность
Для развивающегося детского организма водная среда является уникальной, а регулярные занятия в ней — необходимы для гармоничного развития ребенка. На основе анализа собственного опыта работы и данных разных источников была разработана и апробирована поэтапная программа гидрокинезотерапии (медицинской гидрореабилитации) детей первого года жизни. Программа включает 4 комплекса: с учетом возраста, анатомо-физиологических особенностей, психомоторного развития ребенка, физических факторов водной среды (температуры, глубины погружения, волновых свойств, химического состава). Использование данной программы предусматривает не только оздоровительные цели, но и коррекцию нарушений, возникших в перинатальный период развития ребенка, в том числе у глубоко недоношенных и маловесных к сроку гестации детей.
Материалы и методы
1. КОМПЛЕКС («сухая иммерсия»): Выполнение рефлекторной, суставной и вестибулярной гимнастики в условиях «сухой иммерсии» («невесомости»), в ванночке. Дети первых 3 месяцев (по показаниям). Можно использовать в условиях реанимации.
2. КОМПЛЕКС (в ванне): До погружения в воду (10-15 мин): массаж рефлексогенных зон, упражнения на поддержание врожденных рефлексов, в том числе плавательного, фитбол-гимнастика. Во время погружения в воду: купание, обучение плаванию и нырянию, гидромассаж, светотерапия (фотохромотерапия), лечебная гимнастика. Закаливающие мероприятия (воздушные ванны, адаптация к понижению температуры воды от занятия к занятию, закаливание в «холодном пятне»). Дополнительные средства оздоровления (по показаниям врача-специалиста): с добавлением природной морской соли, аромофитованна (по показаниям). Ныряние — не цель! Температура воды от 36 до 32 °С.
3. КОМПЛЕКС (в бассейне): Купание и обучение основам передвижения в воде ребенка, погружению в воду на разную глубину, гидромассаж, ритмопластика с музыкальным сопровождением (при непосредственном проведении занятия специально обученным медицинским специалистом в воде!). Формы проведения: индивидуальные занятия с тренером. Обязательное обучение родителей базовым техникам передвижения в воде по мере коррекции состояния ребенка. Использование пассивных (элементы Ватсу-терапии), пассивно-активных (элементы Халивик-терапии) и активных упражнений («щадящие» прыжки и ныряния в воду). Температура воды 32-31 °С. Глубина бассейна не менее 60-80 см (оптимально — 120 см).
4. КОМПЛЕКС (в бассейне): в форме проведения «Семейных часов» детей с родителями в воде. Формы занятия: индивидуальные и групповые. Гидрореабилитолог может находится как в воде, так и на бортике. Рекомендуется проведение гимнастики (с иммитационными упражнениями) на «суше» перед чашей бассейна. Температура воды не ниже 28-29 °С. С. Глубина бассейна не менее 80 см.
♦ педиатр
2017 том 8 спецвыпуск
issn 2079-7850
материалы конгресса «здоровые дети - будущее страны»
М69
результаты
Программа была апробирована и применяется в Консультативно-диагностическом и Перинатальном Центрах СПб ГПМУ с 2012 года и с января 2016 года в семейном Водно-оздоровительном центре «РЕАСАН» (Санкт-Петербург). Были определены показания и противопоказания к проведению ги-дрокинезотерапии на всех этапах медицинской реабилитации. Главное условие выполнения данной программы — медицинский специалист, прошедший специальный курс обучения по гидрокине-зотерапии! Данный курс проводится специалистами кафедры Реабилитологии ФП и ДПО СПб Государственного Педиатрического медицинского университета. Важно соблюдение основных принцыпов реабилитации: индивидуальный подход, этапность, непрерывность, преемственность, комплексность.
выводы
При соблюдении всех составляющих, эффективность такой программы очевидна и достоверна. Клинический опыт показал, что системный профессиональный подход и раннее использование гидрокине-зотерапии при комплексной медицинской реабилитации позволяет скорректировать нарушения основных систем организма, возникших в перинатальном периоде и снизить риск инвалидизации ребенка.
♦ педиатр
2017 том 8 спецвыпуск
issn 2079-7850
