CC BY
29
УДК 612.621.31-055.2:796.015.6
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СТРЕСС-РЕАКЦИЙ В ОРГАНИЗМЕ СПОРТСМЕНОВ ЮНОШЕСКОГО И ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА
Кандидат биологических наук, доцент С. В. Погодина,
Таврический национальный университет им. В. И. Вернадского, г. Симферополь, доктор медицинских наук, профессор Г. Д. Алексанянц.
Кубанский государственный университет физической культуры спорта и туризма, г. Краснодар. Контактная информация для переписки: e-mail: [email protected]
в статье актуализируется проблема дифференцирования стресс-реакции у спортсменов мужского и женского пола в направлении от юношеского возраста и до второго периода зрелости. Обследовано 180 спортсменов мужского и женского пола, у которых изучена реактивность коры надпочечников по содержанию кортизола в организме при выполнении дозированных физических нагрузок. У спортсменов мужского пола стресс-реакции изучены у представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие выносливости и силы. У спортсменок стресс-реакции изучены в зависимости от характера менструального цикла, то есть в группе спортсменок 17-26 лет, имеющих овуляторный характер менструального цикла, и в группе спортсменок 40-45 лет, имеющих ановуляторный характер менструального цикла. Установлено, что стресс-реакция у спортсменов мужского пола юношеского возраста варьирует в пределах низких диапазонов содержания кортизола в организме (200-400 нмоль/л). Стресс-реакция у спортсменов мужчин первого периода зрелого возраста варьирует в широком диапазоне величин содержания кортизола от 200-1200 нмоль/л. Стресс-реакция у спортсменов мужчин, представителей циклических видов спорта 40-46 лет, варьирует в сравнительно низком диапазоне, в рамках величин содержания кортизола в организме 400-600 нмоль/л. У спортсменов 40-46 лет, которые находятся под воздействием силовых тренировок, в достаточном числе случаев зарегистрирован высокий диапазон стресс-реакции в рамках величин содержания кортизола в организме 800-
чие устойчивых и реактивных периодов, характеризующихся изменением (в течение МЦ) активности эндокринных функций на дозированные физические нагрузки.
Ключевые слова: гендер; стресс-реакция; спортсмены, юноши; периоды зрелого возраста.
В процессе напряженной мышечной деятельности специфические факторы утомления проявляются через изменения реактивных возможностей функциональных систем, которые также интегрируют в себе основные факторы утомления метаболического происхождения [10]. Снижение степени нарушения гомеостаза или снижение реактивности на данное изменение в тренированном организме должно приводить к уменьшению адаптационных срывов [11]. Рациональная величина указанных параметров реакции, характеризующая реактивность системы, обеспечивает оптимальный для метаболизма уровень адаптационного гомеостаза [1, 4, 5]. Изменение адаптационной реактивности у спортсменов лежит в основе процесса адаптации к физическим нагрузкам [7]. С этих позиций сущность долговременной адаптации функциональных систем организма спортсменов заключается в оптимизации совокупности реактивных возможностей систем, нацеленных на реализацию функциональных возможностей организма спортсменов [9]. Дифференцирование гендерно-возрастных различий в уровне стресс-реактивности позволяет на определенных этапах спортивной подготовки выявить у спортсменов мужского и женского пола возрастные периоды с различной эффективностью адаптационных реакций и таким образом оптимизировать процесс спортивной тренировки, предупредить развитие де-
1200 нмоль/л. У спортсменок установлено нали- задаптации, сохранить здоровье [2, 12]. Целью рабо-
ты явилось изучение особенностей стресс-реакций у спортсменов мужского и женского пола юношеского и зрелого возраста.
Методы иследования. Обследовано 180 спортсменов мужского и женского пола юношеского, 1-го и 2-го периодов зрелого возраста, представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие силы и циклических видов спорта. В количественном отношении спортсменов мужского пола представили юноши 17-18 лет (силовой направленности n=25, циклических видов n=25), спортсмены 1 периода зрелого возраста 22-26 лет (силовой направленности n=20, циклических видов n=25), спортсмены 2 периода зрелого возраста 40-46 лет (силовой направленности n=15, циклических видов n=20).
Группы женщин-спортсменок формировались в зависимости от характера менструального цикла (МЦ). Спортсменки 17-26 лет (юношеского и 1 периода зрелого возраста, n=32) составили группу с овуляторным менструальным циклом, спортсменки 40-45 лет (2 периода зрелого возраста, n=18) составили группу с ановуляторным МЦ. Концентрацию кортизола и эстра-диола в сыворотке крови определяли методом твердофазного иммунноферментного анализа с использованием наборов СтероидИФА-кортизол-01 (ЗАО «Алкор Био», Россия) и Estradiol ELISA Kit (Calbiotech, Inc - (CBI), США). Референтные значения для эстрадиола 10-370 пг/мл, кортизола 150-760 нмоль/л. Иммунохроматогра-фический тест на овуляцию OVUPLAN (leb internasional LLS, США) использовался для ее определения [8]. Для изучения содержания кортизола в организме испытуемых исследовали венозную кровь [13] в покое и после каждой ступени нагрузки, выполняемой во время ве-лоэргометрического теста ступенчато-повышающейся мощности. Первоначальная нагрузка (W1) составляла 50 Вт при скорости педалирования 60 об/мин в течение 3-5 минут. В последующем мощность нагрузки увеличивали до 150-220 Вт, доводили до уровня субмаксимальной (W2 - мужчины, W3 - женщины) [3]. Показатели регистрировали в течение 30 секунд в конце последней минуты каждой ступени нагрузки. Результаты обработаны статистически с применением параметрических и непараметрических методов в адекватной программе "OriginPro 8.5.1". Для определения статистически значимых различий между возрастными группами у мужчин использовали t-критерий Стьюдента, у женщин - U-критерий Манна-Уитни. Статистически значимыми различия считались при р<0,05.
Результаты иследования. Как показали результаты проведенного исследования, у юношей циклических видов спорта стресс-реакция в большей степени выражена в диапазоне величин содержания кортизола в организме 200-400 нмоль/л. Тогда как у спортсменов юношеского возраста представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие силы, данный диапазон величин расширен до 400-600 нмоль/л, что особенно проявлялось при физической нагрузке субмаксимальной мощности. По мере увели-
чения возраста спортсменов и в то же время увеличения влияния специфики тренировочного процесса и долговременной адаптации у спортсменов 1 периода зрелого возраста (22-26 лет) наблюдалось расширение диапазона реактивных ответов со стороны коры надпочечников (рис. 1, 2). По-видимому, это связано с проявлением индивидуализации тренировочного процесса и выражается в узкоспециализированной адаптации для спортсменов разных специализаций и амплуа, имеющих различные типы адаптации по метаболизму (спринтеры, стайеры и др.). Очевидно, данные типы метаболизма (которые в первую очередь являются наследственными признаками) наиболее выраженно проявляются в начале зрелого возраста при условии специфического воздействия спортивной тренировки. В свою очередь у спортсменов 2 периода зрелого возраста (40-46 лет), представителей циклических видов спорта, в состоянии покоя выявлена фоновая активность коры надпочечников в границах диапазона величин кортизола 400-600 нмоль/л. При выполнении физических нагрузок данный диапазон преимущественно сохраняется. Тем не менее, зарегистрированы случаи увеличения реактивности коры надпочечников до границ высоких диапазонов, а именно до величин содержания кортизола в организме 600-800 (14,3% случаев) и 800-1200 (3,6 % случаев) нмоль/л, (рис. 3). У спортсменов 40-46-летнего возраста - представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие силы, наблюдается разброс величин содержания кортизола в широком диапазоне, а именно от 0 до 1200 нмоль/л (рис. 1-4).
покой
а
ч с
100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0
0,0 41,2 35,3 11,8 11,7
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
W
* а
I
и X е
1
100 80 60 40 20 0
0 29,4 35,3 5,9 29,4
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200 Кортизол, нмоль/л
100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0
11,8 5,9 35,3 11,8 35,3
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
Рисунок 1. Диапазон стресс-реакции у спортсменов мужского пола 1 периода зрелого возраста - представителей циклических видов спорта при выполнении дозированных физических нагрузок (Ш1 Ш2)
покой
100 80 60 40 20 0
0 35,3 41,2 11,8 11,8
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
W
1
100 80 60 40 20 0
0 29,4 29,4 5,9 35,3
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200 Кортизол, нмоль/л
W,
100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0
11,8 5,9 29,4 11,8 41,2
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
Рисунок 2. Диапазон стресс-реакции у спортсменов мужского
пола 1 периода зрелого возраста - представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие силы, при выполнении дозированных физических нагрузок (Ш1 Ш2)
При этом зарегистрирована достаточная доля случаев (от 11,8 до 41,2 %), как в состоянии покоя, так и при выполнении физических нагрузок, в самом высоком диапазоне величин кортизола, т. е. от 800-1200 нмоль/л. По нашему мнению, такой широкий диапазон реактивности коры надпочечников у спортсменов 4046 лет - представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие силы, может быть связан с индивидуальным уровнем удержания адаптации в столь зрелом возрасте [14]. В таком случае у спортсменов с высоким уровнем тренированности и адаптации будут наблюдаться нормэргические реакции, тогда как у спортсменов, утративших уровень былой тренированности, могут наблюдаться гипоэргические или гиперэргические типы реакций, связанные с особенностями различных исходных функциональных состояний и с присущими им типами нейро-гормональ-ной регуляции.
покой
100 80 60 40 20 0
0
0
100
0
0
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200 Кортизол, нмоль/л
W,
100 80 60 40 20 0
0
0-200
0
200-400
96,4 400-600
3,6
600-800 800-1200
W,
Кортизол, нмоль/л
£ а
5 с
100
80
60
40
20
0 0 82,1 14,3 3,6
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
Рисунок 3. Диапазон стресс-реакции у спортсменов мужского пола 2 периода зрелого возраста - представителей циклических видов спорта, при выполнении дозированных физических нагрузок (Ш1 Ш2)
0
0
покои
У 5
с
W,
W
100 80 60 40 20
0 35,3 41,2 11,8 11,8
у
5 С
2
# 100,0
80,0
X
60,0
У
с
X н 40,0
¡г 5 20,0
0,0
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
100 80 60 40 20 0
0 29,4 29,4 5,9 35,3
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
11,8 5,9 29,4 11,8 41,2
0-200 200-400 400-600 600-800 800-1200
Кортизол, нмоль/л
Рисунок 4. Диапазон стресс-реакции у спортсменов мужского
пола 2 периода зрелого возраста - представителей видов спорта, направленных на преимущественное развитие силы, при выполнении дозированных физических нагрузок Ш2)
У спортсменок установлены особенности изменчивости стресс-реакций в течение МЦ. В частности, выявлены различные тенденции в эндокринных реакциях у спортсменок 17-26 лет, имеющих овуляторный
характер менструального цикла, и у спортсменок 40-45 лет, имеющих ановуляторный характер менструального цикла. Так, у спортсменок 17-26 лет в период с 8-9 и 26-27 день от начала МЦ при выполнении дозированных физических нагрузок изменений в содержании эстрадиола не происходит. Аналогичная тенденция обнаруживается и в отношении содержания кортизола на 8-9 день от начала МЦ. То есть, 8-9 день от начала МЦ у спортсменок 17-26 лет является периодом с выраженной устойчивостью эндокринных функций к физической нагрузке. В то же время снижение содержания эстрадиола и кортизола в организме под влиянием физической нагрузки установлено в период с 1-3 день от начала МЦ. То есть, 1-3 день от начала МЦ у спортсменок 17-26 лет является периодом, когда устойчивость к физическим нагрузкам может быть снижена по причине снижения уровня всех изучаемых стероидных гормонов в организме, обладающих как эрготропным, так и анаболическим эффектом. В то же время физические нагрузки способствуют повышению содержания эстрадиола в фазе овуляции.
У спортсменок 40-45 лет устойчивость к нагрузке в большей степени выражена в отношении эстрадиола, на содержание которого физическая нагрузка не оказывает существенного влияния в период с 1-3, 20-22 и 26-27 день. В период с 8-9 и 13-16 день наблюдается параллельное снижение содержания эстрадиола и кортизола в организме спортсменок при выполнении физических нагрузок. То есть, 8-9 и 13-16 день от начала МЦ у спортсменок 40-45 лет является периодом, когда устойчивость к физическим нагрузкам может быть снижена по причине снижения уровня всех изучаемых стероидных гормонов в организме. В то же время понижение стресс-реакции на нагрузку у спортсменок 4045 лет выявлено практически в течение всех периодов МЦ, за исключением 1-3 дня, где наблюдается повышение уровня содержания кортизола на первых двух ступенях нагрузки (табл.).
Выводы. Стресс-реакция у спортсменов мужского пола юношеского возраста варьирует в пределах низких диапазонов содержания кортизола в организме (200-400 нмоль/л), что обусловлено снижением стресс-реакции вследствие систематического следового воз-
0
Таблица
Динамика изменений (+ наличие признака, | повышение, 4 снижение) в содержании эстрадиола и кортизола в организме спортсменок 17-26 и 40-45 лет в различные периоды МЦ при выполнении
дозированных физических нагрузок (Ш1 Ш2 Ш3)
Дни МЦ 17-26 лет 40-45 лет
эстрадиол кортизол эстрадиол кортизол
1-3 +4 +4 +4 +т +т +4
8-9 +4 +4 +4 +4
13-16 +Т +Т +4 +4 +4
20-22 +Т +4 +т +4 +4 +4
26-27 +т +4 +4 +4 +4
действия тренировок.
Стресс-реакция у спортсменов-мужчин 1-го периода зрелого возраста варьирует в широком диапазоне величин содержания кортизола от 200-1200 нмоль/л, что обусловлено специфическими ответами стресс-систем, сформированными на основе типологических особенностей и под воздействием индивидуальных программ занятий для спортсменов различных амплуа.
Стресс-реакции у спортсменов-мужчин, представителей циклических видов спорта 2-го периода зрелого возраста (40-46 лет), варьируют в сравнительно низком диапазоне, в рамках величин содержания кортизола в организме 400-600 нмоль/л. У спортсменов 40-46 лет, которые находятся под воздействием силовых тренировок, в достаточном числе случаев зарегистрирован высокий диапазон стресс-реакции в рамках величин содержания кортизола в организме 800-1200 нмоль/л.
У спортсменок установлено наличие устойчивых и реактивных периодов, характеризующихся изменением (в течение МЦ) активности эндокринных функций на дозированные физические нагрузки. У спортсменок 17-26 лет 8-9 день от начала МЦ является устойчивым периодом, тогда как 1-3 день от начала МЦ является реактивным периодом, характеризующимся снижением функций стероидогенеза при физических воздействиях. Период овуляции является реактивным периодом, характеризующимся повышением функций эстроген-ного стероидогенеза при физических воздействиях.
У спортсменок 40-45 лет выявлены устойчивые периоды в отношении изменений эстрогенного стерои-догнеза с 1-3, 20-22 и 26-27 день. Реактивные периоды, характеризующиеся снижением функций эстрогенного стероидогенеза при физических воздействиях, выявлены с 8-9 и с 13-16 день. В то же время понижение глюко-кортикоидной активности на нагрузку у спортсменок 40-45 лет выявлено практически в течение всех периодов МЦ, за исключением менструальной фазы.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Адо, А. Д. Развитие идей Богомольца в современной аллергологии / А. Д. Адо // Физиологический журнал. - 1981. - Т. ХХУИ. - № 3. - С. 354 -358.
2. Алексанянц, Г. Д. Интегративная оценка регулятор-но-адаптивных возможностей женского организма в спортивной медицине / Г. Д. Алексанянц, В. М. Покровский, И. И. Куценко // Теория и практика физической культуры. - 2009. - № 7. - С. 7-11.
3. Белоцерковский, З. Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов / З. Б. Белоцерковский. - М.: Советский спорт, 2005. - 312 с.
4. Березовский, В. А. Реактивность, индивидуальность и конституция / В. А. Березовский // Физиологический журнал. - 1981. - Т. XXVII. - № 3. - С. 332-338.
5. Гаркави, Л. Х. Адаптивные реакции и резистентность организма / Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова. - Ростов-на-Дону: Из-во Ростовского университета, 1990 . - 223 с.
6. Кузина, И. Н. Возрастные изменения концентрации гормонов кортикотропной оси в крови мужчин: связь с другими гормональными осями / И. Н. Кузина, В. В. Киликовский, О. В. Смирнова // Физиология человека. - 2010. - Т. 36. - № 5. - С. 101-109.
7. Лысенко, Е. Н. Физиологическая реактивность и особенности мобилизации функциональных возможностей высококвалифицированных спортсменов / Е. Н. Лысенко // Материалы Всероссийской (с международным участием) научно-практической конференции "Спортивная медицина. Здоровье и физическая культура. Сочи-2012" в рамках Конгресса "Медицина спорта. Сочи-2012" (г. Сочи, 20-23 июня 2012 г.) -Сочи, 2012. - С. 245-249.
8. Манухин, И. Б. Ановуляция и инсулинорезистент-ность / И. Б. Манухин, М. А. Геворкян, Н. Б. Чагай. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 416 с.
9. Мищенко, В. С., Виноградов, В. Е., Томяк, Т. Изменение реакций на тренировочные нагрузки, связанные с различиями физиологической реактивности при утомлении // Труды VII Междунар. конгресса «Современный олимпийский спорт и спорт для всех». - М.: СпортАкадемПресс. 2003. - С.109-110.
10. Мщенко, В. С. Типи фiзiолоriчноï реактивносп си-стеми дихання i специф^а прояву спе^ально!' працездатносп спортсмешв / В. С. Мщенко, О. М. Лисенко, В. £. Виноградов // Фiзiологiчний журнал. -2006. - Т. 52. № 4. - С. 69-77.
11. Меерсон, Ф. З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенни-кова. - М.: Медицина, 1988. - 256 с.
12. Резников, А. Г. Эндокринологические аспекты стресса / Резников А. Г. // Международный эндокринологический журнал. - 2007. - № 4 (10). - С. 11-17.
13. Юрковский, О. И. Методы взятия крови для клинико-лабораторных исследований / О. И. Юрковский // Медицинская помощь. - 1998. - № 5. - С. 27-30.
14. Lasker, MV, Leventhal, SM, Lim, D, Green, TL, Tung, K, Cho, K, Greenhalgh, DG. Hyperactive Human Glucocorticoid Receptor Isoforms and Their Implications for the Stress Response. Shock, 2014 Nov 12.
GENDER FEATURES OF STRESS REACTIONS IN THE BODY OF PREADULT AND ADULT ATHLETES
Pogodina S. Candidate of Biological Sciences, Associate Professor,
The Crimea Federal University named after Vernadskii V.I., Simferopol,
Aleksanyants G., Doctor of Medical Sciences, Professor,
Kuban State University of Physical Education, Sport and Tourism, Krasnodar.
Contact information for correspondence:e-mail: [email protected]
The article deals with the problem of the stress -response differentiation in athletes, male and female, from adolescence to the second period of maturity. 180 athletes, male and female were examined for reactivity of the adrenal cortex on the content of cortisol in the body when performing graduate physical exercise.
It was revealed that the stress-response in male athletes of preadult age varied within low ranges of cortisol in the body (200-400 nmol/l). Stress-response in male athletes of the first period of adulthood varied in a wide range of quantities of cortisol from 200 - 1200 nmol/L.
The stress response of male athletes aged 40-46 years old practicing cyclic sports varied in a relatively low range of cortisol from 400 to 600 nmol/L. The stress-response of athletes aged 40-46 years old having strength training varied in a high range of cortisol from 800 to 1200 nmol/L. It was revealed that female athletes had stable and reactive periods characterized by changing (during MC) activity of endocrine functions on graduate physical exercise.
Keywords: gender, stress-response, athletes, boys, periods of adulthood.
References:
1. Ado A. D. Development of ideas of the Pilgrim in modern allergology. Fiziologicheskii zhurnal [Physiological journal], 1981, Vol. XXYII, no. 3, pp. 354 -358 (in Russian).
2. Aleksaniants G. D. Pokrovskii V. M., Kutsenko I. I. An integrative assessment of regulatory and adaptive opportunities of a female organism in sports medicine. Teoriia ipraktika fizicheskoi kul'tury [Theory and practice of physical culture], 2009, no.7, pp. 7-11 (in Russian).
3. Belotserkovskii Z. B. Ergometricheskie i kardiologicheskie kriterii fizicheskoi rabotosposobnosti u sportsmenov [Ergometrich and cardiological criteria of physical working capacity at athletes]. Moscow, Sovetskii sport, 2005, 312 p (in Russian).
4. Berezovskii V. A. Reaktivnost, identity and constitution. Fiziologicheskii zhurnal [Physiological journal],1981, Vol. XXVII, no. 3, pp. 332-338 (in Russian).
5. Garkavi L. Kh., Kvakina E. B., Ukolova M. A. Adaptivnye reaktsii i rezistentnost' organizma [Adaptive reactions and resistance of an organism]. Rostov-na-Donu, Iz-vo Rostovskogo universiteta, 1990, 223 p. (in Russian).
6. Kuzina I. N. Kilikovskii V. V., Smirnova O. V. Age changes
of concentration of hormones of a kortikotropny axis in blood of men: communication with other hormonal axes. Fiziologiia cheloveka [Human physiology], 2010, Vol. 36, no. 5, pp. 101-109 (in Russian).
7. Lysenko E. N. Fiziology reactivity and features of mobilization of functionality of highly skilled athletes. Materialy Vserosiiskoi (s mezhdunarodnym uchastiem) nauchno-prakticheskoi konferentsii "Sportivnaia meditsina. Zdorov'e i fizicheskaia kul'tura. Sochi-2012" v ramkakh Kongressa "Meditsina sporta. Sochi-2012 [Materials All-Russian (with the international participation) scientific and practical conference "Sports medicine. Health and physical culture. Sochi-2012" within the Congress "Sport medicine. Sochi-2012"]. Sochi, 201, pp. 245-249(in Russian).
8. Manukhin I. B. Gevorkian M. A., Chagai N. B. Anovuliatsiia i insulinorezistentnost' [Anovulyation and insulinorezistentnost]. Moscow, GEOTAR-Media, 2006, 416 p. (in Russian).
9. Mishchenko V. S., Vinogradov, V. E., Tomiak, T. Change of reactions to the training loads connected with distinctions of physiological reactivity at exhaustion. Trudy VII Mezhdunar. kongressa «Sovremennyi olimpiiskii sport i sport dlia vsekh»[ Works VII of the International congress "Modern Olympic sport and sport for all"]. Moscow, SportAkademPress, 2003, 109-110 (in Russian).
10. Mishchenko V. S. Lisenko O. M., Vinogradov V. E. Types of physiological reactivity of system of breath and specifics of manifestation of special working ability of athletes. Fiziologichnii zhurnal [Physiological journal], 2006, Vol. 52, no. 4, pp. 69-77
11. Meerson F. Z. Pshennikova M. G. Adaptatsiia k stressornym situatsiiam i fizicheskim nagruzkam [Adaptation to stressorny situations and physical activities]. Moscow, Meditsina, 1988, 256 p. (in Russian).
12. Reznikov A. G. Endocrinological aspects Stress. Mezhdunarodnyi endokrinologicheskii zhurnal [International endocrinological journal], 2007, no. 4 (10), pp. 11-17 (in Russian).
13. Iurkovskii O. I. Blood capture methods for kliniko-laboratory researches. Meditsinskaia pomoshch' [Medical care],1998, 5, pp. 27-30 (in Russian).
14. Lasker M. V., Leventhal S. M., Lim D., Green T.L., Tung K., Cho K., Greenhalgh D. G. Hyperactive Human Glucocorticoid Receptor Isoforms and Their Implications for the Stress Response. Shock, 2014 Nov 12.
