Научная статья на тему 'Гендерні особливості гістоархітектонікі вентральної групи ядер таламуса людини'

Гендерні особливості гістоархітектонікі вентральної групи ядер таламуса людини Текст научной статьи по специальности «Биотехнологии в медицине»

CC BY
89
32
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ВЕНТРОЛАТЕРАЛЬНА ГРУПА ЯДЕР ТАЛАМУСА ЛЮДИНИ / МОРФОЛОГіЯ / НЕЙРОНО-ГЛіАЛЬНО-КАПіЛЯРНі СПіВВіДНОШЕННЯ

Аннотация научной статьи по биотехнологиям в медицине, автор научной работы — Рихлік С. В.

Представлено аналіз гендерних особливостей гістоархітектоніки вентролатеральної групи ядер таламусу проміжного мозку людини. Вивчено нейронну організацію та гліально-капілярне забезпечення нейронів вентролатеральної групи ядер таламуса людини. Для досліджень було використано оригінальні методики забору препаратів таламуса. Встановлено, що стать не впливає на морфологію нейронів вентролатеральної групи ядер таламуса. Як у чоловіків, так і у жінок у вивчених препаратах відмічаються однакові зміни показників нейроно-гліально-капілярних взаємовідношень зі збільшенням віку. Різниця в гістоархітектоніці вентральної групи ядер осіб чоловічою і жіночої статі проявляється у ступені вікових змін. У чоловіків показники змінюються більш, ніж у жінок. Так, щільність нейронів у чоловіків зі збільшенням віку знижується у 7 разів, що встановлено при порівнянні першої та шостої вікових груп, у жінок при аналогічному порівнянні в 5 разів, щільність глії у чоловіків та жінок збільшується в 1,4 рази, щільність капілярів знижується в 2рази.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Гендерні особливості гістоархітектонікі вентральної групи ядер таламуса людини»

2. Мгтохондрп 1 типу характеризуются виключно спещ^защею синтезу креатин фосфату - саме ця транспортна форма АТФ може бути використана мiофiбрилами в якост субстрату енергп. Мгтохондрп 2 типу забезпечують молекулами АТФ мембраннi АТФази. Мгтохондрп 3 типу забезпечують загальш клiтиннi потреби i спецiалiзованi на продукцп АТФ для широкого спектру клгтинних АТФаз.

1. Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2008 г. Первичная медико-санитарная помощь: сегодня актуальнее, чем когда-либо. - Женева: ВОЗ, 2008. - 152 с.

2. Ефименко С. А. Влияние образа жизни на здоровье // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - №1. - С. 8-13.

3. Зозуля I. С. Ешдемюлопя цереброваскулярних захворювань в Укра!ш / I. С. Зозуля, А. I. Зозуля // Укр. мед. часопис. -2011. - №5 (85). - С. 38-41.

4. Schwappach D. L. B. The economics of primary prevention of cardiovascular diseases - a systematic review of economic evaluations / D.L.B. Schwappach, T. A. Boluarte, M. Suhcke // Cost effectiveness and resource allocation. - 2007. - Vol. 5. - P.1-12.

УЛЬТРАМИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МИТОХОНДРИАЛЬНОГО АППАРАТА КАРДИОМИОЦИТОВ ИНТАКТНЫХ КРЫС Покотило П. Б.

По данным ВОЗ болезни сердца является одной из определяющих проблем современной медицины. Наиболее частой причиной смертности и инвалидизации населения в Украине являются заболевания сердца и сосудов, составляют почти 62% (61,6). За последние 10 лет распространенность болезней системы кровообращения увеличилась почти в 2 раза, заболеваемость - на 55%. С помощью электронно-микроскопических, морфометрических и статистических методов исследований проведен сравнительный анализ морфометрических параметров структуры митохондриального аппарата миокарда интактной крысы и установлено типы митохондрий в зависимости от их локализации и функциональной нагрузки.

Ключевые слова: сердце, кардиомиоцит, митохондрии, крыса.

Стаття надшшла 22.02.2014 р.

ULTRASTRUCTURAL STUDY OF THE CARDIOMYOCYTES MITOCHONDRIAL APPARATUS OF THE INTACT RAT Pokotylo P. B.

According to the WHO, the heart's diseases is one of the biggest problem of the nowadays medicine. Most common cause of mortality and disability in Ukraine is the diseases of the heart and vessels - about 62%. Prevalence of heart disease for the last 10 years has doubled, morbidity up to 55%. Using the electron microscopy, morphometry and statistic methods, the comparison of the mitochondria of rat cardiomyocytes were made as well as the mitochondria types depending of their localization and functional loading were found.

Key words: heart, cardiomyocyte, mitochondria, rat.

Рецензент Шеттько B.I.

УДК 611.814.7

ГЕНДЕРН1 ОСОБЛИВОСТ1 Г1СТОАРХ1ТЕКТОН1К1 ВЕНТРАЛБНО1 ГРУПИ ЯДЕР ТАЛАМУСА

ЛЮДИНИ

Представлено аналiз гендерних особливостей пстоарх^ектошки вентролатерально! групи ядер таламусу промiжного мозку людини. Вивчено нейронну оргашзащю та гаально-капшярне забезпечення нейрошв вентролатерально! групи ядер таламуса людини. Для дослщжень було використано оригшальш методики забору препараив таламуса. Встановлено, що стать не впливае на морфолопю нейрошв вентролатерально! групи ядер таламуса. Як у чоловшв, так i у жшок у вивчених препаратах вiдмiчаються однаюда змши показниюв нейроно-гаально-капшярних взаемовщношень зi збшьшенням вжу. Рiзниця в пстоарх^ектошщ вентрально! групи ядер оаб чоловiчою i жшочо! стаи проявляеться у ступеш вкових змш. У чоловшв показники змшюються бшьш, шж у жшок. Так, щшьшсть нейрошв у чоловшв зi збшьшенням вку знижуеться у 7 разiв, що встановлено при порiвняннi першо! та шосто! вкових груп, у жшок при аналопчному порiвняннi - в 5 разiв, щшьшсть глп у чоловшв та жшок збшьшуеться в 1,4 рази, щшьшсть капiлярiв знижуеться в 2рази.

Ключовi слова: вентролатеральна група ядер таламуса людини, морфолопя, нейроно-гаально-капшярш сшввщношення.

Робота е фрагментом НДР «Нейроно-глiально-шmлярнi взаемини ствола головного мозку людини в системi стереотаксичних координат» (номер державноIреестрацн 0112и001861).

Встановлено, що в вшовш перюд ]шж 20 та 80 роками мозок втрачае приблизно 7% ваги [3]. Признаки старiння у мозково! тканиш наочно появляються тсля 40 рошв. Поступово ввдбуваеться втрата нейрошв, розвиваеться загальна атрофiя. Втрат! нейронiв попереджують морфологiчнi змiни: зменшення кiлькостi хроматофiльноl субстанцil, дегенеративно-дистрофiчнi процеси, змiни у системi нейрон-глiя-катляр [2, 5, 6]. В остант роки спостерiгаеться все зростаючий iнтерес до проблеми морфологiчних основ найбшьшого вiддiлу промiжного мозку - таламуса. Проведет дотепер морфологiчнi дослiдження глибоких структур головного мозку людини не повною мiрою задовольняють вимогам клшциспв, тому © Рихлик С.В., 2014

що в них не достатньо повно встановлеш особливосто будови окремих ядер таламуса людини, !х розвитку, взаеморозташування та форми [4, 7, 9].

Сучасний методичний рiвень морфологiчних дослiджень вимагае використання математичних прийомiв обробки даних для кiлькiсного обгрунтування виявлених закономiрностей [2, 3, 4]. Критерiем розвитку науково! теорп по праву стають кiлькiснi пiдходи, ступiнь використання яких характеризуе глибину дослiдження, конкретнiсть i обгрунтованiсть отриманих результатiв.

Метою роботи був анатз гендерних особливостей гютоархгтектошки вентрально! групи ядер мозку людини.

Матерiал та методи дослiдження. Було дослвджено препарати таламуса, отриманi ввд 31 особи обох статей у вщ вiд 30 до 87 роив, як померлi вгд рiзних захворювань, як не були невролопчними або психiчними. Усi препарати було розподшено на групи в залежносто вiд статтi та вшу оаб, в яких було взято зразки. Вiдбiр дослiджуваного матерiалу проходив за спещальною методикою з метою збереження просторових взаемин структур головного мозку. Для цього використовувався спещальний порожнистий перфорований цилiндр з рiжучим краем входу. З його допомогою було взято потрiбну дiлянку мозку без мозково! оболонки. Фiксування препарату мозку проходило у цьому ж цилшдрг Препарати виготовлялися за нашою оригiнальною методикою [8]. При виборi дiлянки, вадповадно!, так звано!, зон влучання користувалися стереотаксичним атласом.

Морфометричн дослiдження проводилися на серiйних зрiзах товщиною 3 мм для встановлення форми, розмiрiв i просторово! реконструкцп вентролатерально! групи ядер таламуса та гютолопчних зрiзах товщиною в 7-10 мшрон, пофарбованих за Нiсслем та гематоксилш-еозином. Для визначення метаболiзму препарати фарбували по Браше за загальноприйнятою методикою [10]. Для характеристики цитоархгтектошки вентролатерально! групи ядер таламуса в кожному з полiв зору тдраховували кiлькiсть нейронiв, глiальних клiтин, капiлярiв. Пiсля цього обчислювали наступнi показники: щiльнiсть розташування нейронiв, глiальних клгтин i капiлярiв за розробленою нами формулою

Рср = ^ = • к \Рср] = Т7Т~" '"'-2

[Рср ] =-т = Н •мм~

] • 5! ] мм

де рср - щiльнiсть кожного з дослiджуваних тканинних компонентiв (нейронiв, глi!, капiлярiв) у препарату j - кшьшсть полiв зору; Б1- площа одного поля зору; к - коефщент, який дорiвнюе зворотнiй величинi площi поля зору, (£ =1 = о 848мм~2); Нп - кшьшсть обраних тканинних компонентов у п-ному

51

полi зору; ^ н - алгебра!чна сума тканинних компонентов на п-ному склц ^ н = Н1+Н2+Н3+ +Н -

1=1

сума тканинних компонентов у препарато, де Н1, Н2, Н3, Нj — кшьшсть тканинних компонентiв вiдповiдно у 1, 2, 3, i j-ному полях зору. При проведеннi морфометричних дослiджень тдраховували всi нейрони у полi зору, ядра яких потрапляли в площину зрiзу, всi отальш клiтини, а також сателiти нейрошв. При пiдрахунку капiлярiв ураховували ва капiляри, що розташованi, як бшя нейронiв, так i на ввдсташ вiд перiкарiонiв, яка не перевищувала 25 мкм. Статистичну обробку результатов до^джень проведено за допомогою пакета програм 81а11811еа-6.0. При цьому визначали середне значення (М) i стандартну похибку середнього (т). Рiвнi значущосто (р) визначали за допомогою таблиць Стьюдента-Фiшера (t-критерiй). Статистично достовiрною приймали умову р<0,05.

Результати дослiдження та 1х обговорення. Взаемовiдношення в системi нейрон-глiя-капiляр i особливостi морфологi! структурних елементiв вентролатерально! групи ядер таламуса проаналiзовано з метою виявлення гендерних розходжень. Морфологiчних особливостей нейронiв, властивих тiльки однiй зi статей, виявлено не було. У вивчених препаратах отриманих вГд чоловiкiв i жшок вiдзначено виражений полiморфiзм нейронiв. Середня щiльнiсть розташування нейронiв (у в«х вiкових групах) у жiнок склала (1,9 ± 0,9) екз. на 1 мм2, у чоловЫв - (1,8 ± 0,9) екз. на 1 мм2.

Як у чоловтв, так i у жiнок зi збiльшенням вiку вiдзначено подiбнi морфолопчш змiни нейронiв: збiднiння ядер хроматином, хроматолiз, який нерiдко вiдбувався разом з пдротчними змiнами (вакуолiзацiею рiзно! виразностi, округленням контурiв клiтини, збшьшенням !! розмiрiв), виникнення клiтин, що гинуть, клгтин-тшей, дiлянок спустошення, фагоцитозу, наростання полiморфiзму клiтин ендотелiю. Морфолопчних особливостей глiальних клiтин, як у чоловтв, так i в жшок не виявлено. Ствввдношення нейрон-глiя розрiзнялося неiстотно: у жiнок воно склало 1:10,8; у чоловiкiв - 1:11,9. Бшьша кiлькiсть глi!, що приходиться на один нейрон у чоловтв може бути зумовлена бшьш активними синтетичними процесами в чоловiчому мозку. Можна ввдзначити й дещо кращу васкуляризацiю чоловiчого таламуса, що тдтверджуеться бiльшою кiлькiстю капiлярiв. Загибель клгтин у обох статей

протшала у формi цитолiзу та карiоцiтолiза. В обох гендерних групах напруга компенсаторно-пристосувальних можливостей виражалася в появi гiперхромних нейронiв i збiльшення щшьносп глп.

В таламусi людей р1зно! стат у самiй старшiй грут бiльшiстъ нейронiв, як бачимо iз препаратов виявляетъся хроматолiз: рiвномiрний, осередковий або у виглядi периферично! смуги просвixлення р1зно! протяжност та ширини. Хроматолiз супроводжуетъся вираженою вакуолiзацiею. Оптично прозовi вакуолi неправильно! форми та рiзно! величини розташовуються рiвномiрно у цитоплазмi клiтин. Одночасно з зростанням морфоструктурних змiн у системi нейрон-тя вiдбуваютъся кшькюш зрушення - зменшення самих нейрошв, а зi сторони глiозних елементпв - зростання !х числа. У нейронах дистрофiчнi процеси переходили у яюсно нову незворотню форму - цитолiз з наслщком у клiтини-тiнi (рис.1, 2). Але якщо якюш змiни нейрошв i глi! були схожими в оаб обох статей, то кiлькiснi змши незначно розрiзнялися. В групах до 80 роив нейроно-глiально-капiлярнi сшввадношення були приблизно однаковими в чоловшв i жiнок. У вiковiй грут старше 80 роив у жшок створюються менш сприятливi умови для функцюнування нейронiв, оск1льки зменшуеться щшьшсть капiлярно! межи, що призводить до попршення васкуляризацi! за рахунок збшьшення радiусу дифузi!. Також виявляеться зменшення кшькосп глiоцитiв як припадають на один нейрон.

У морфологи нейроципв особливостей, властивих тшьки однiй стат!, виявлено не було (рис. 3, 4). Нейрони набувають невластиву для них витягнуту форму, що може бути результатом зниження тонусу клпини. Виявляються залишки змiнних клпин, як оточенi ядрами рiзних видiв гли. Бiля нейронiв, що погибають спостеркаеться гiперплазiя сателiтiв, здiйснюючих фагоцитоз. Вщносно збереженi нейрони перевантаженнi лiпофусцином. Щщьмсть розташування судин мiкроциркуляторного русла знижена. Помiтнi артерiоли з звуженим просвгтом та признаками гiалiноза стiнки. Частше звуженнi капiляри оточенi глiальною муфтою. Ендотелш, вистилаючий просвiти мiкросудин частше набрякаючий та дезорганiзуючий. У оаб обох статей в кожному з вивчених препаратiв було вiдзначено полiморфiзм нейронiв. Нормохромнi клiтини найчастiше мають велике кругле ядро зi змщеним на периферте ядерцем, високе ядерно-цитоплазматичне вiдношення. Хроматофiльна речовина цитоплазми розподшяеться рiвномiрно. Гiперхромнi нейрони мiстягь в цитоплазмi велик скупчення iнгенсивно забарвлених базофiльних структур. Ледь помiтне ядро розташовувалося або в ценгрi нейрона, або ексцентрично. Велик гiпохромнi нейрони характеризуються ослабленими гинкторiальними властивостями: цитоплазма проев ¡тле на. ядро збшыпено, виявляеться хроматолп р п но го стлпс ня виявлення.

Рис 1. Фронтальний зрiз вентролатерально! групи ядер таламуса жiнки, група В6. Замiсний глiоз, погибаючий нейрон (стршка). Заб. тiонiном за Нисслем. Ув. х 250.

Рис 2. Фронтальний зр1з вентролатерально! групи ядер таламуса чоловша, група В6. Гшохромш нейрони з гранулами лшофусцина у цитоплазм! (стршки). Заб. тюшном за Нисслем. Ув. х 250.

Рис.3. Фронтальний зр1з вентролатерально! групи ядер таламуса чоловка, група В4. Нормохромш [ гшохромш нейрони, гая, кашляр. Заб. тюшном за Н1сслем. Ув. х 250.

Рис.4. Фронтальний зр1з вентролатерально! групи ядер таламуса жшки, група В4. Кашляр (стршка), нормо- 1 гшохромш нейрони, глюцити. Заб. тюшном за Шсслем. Ув. х 250.

При аналiзi отриманих морфометричних даних було виявлено гендернi м1жп1вкульов1 в1дм1нности. У чолов1к1в наявна 61льш виражена асимегрiя дослiджуваних структур: щ1льн1сть нейрошв на л1в1й сторон1 мозку майже на 10 % перевищуе таку на правш, васкуляризацiя ж дещо краще розвинена в л1в1й твкулг У ж1нок под16них вiдмiнностей не ввдзначено, що не розходиться з даними лiтератури про те, що у рано дозрiваючих особистостей виявляеться менша латерiзацiя, тому мозок у жшок бшьш симетричний.

1.Морфолог1чних особливостей у нейрошв, властивих тшьки однш 1з статей виявлено не було. Як у чоловтв, так i у ж1нок у вивчених препаратах вiдмiчаються однаковi зм1ни показникiв нейроно-глiально-капiлярних взаемовiдношенъ у вентролатеральнiй грут таламуса з1 збiльшенням в1ку.

2. Р1зниця в гiстоархiтектонiцi вентрально! групи ядер ос16 чолов1чою i жшочо! статi проявляеться у ступенi вшових зм1н. У чолов1к1в показники зм1нюються 61льш, н1ж у ж1нок. Так, щшьшсть нейронiв у чолов1к1в з1 збiльшенням в1ку знижуеться у 7 разiв, що встановлено при пор1внянш першо! та шосто! в1кових груп, у ж1нок при аналогiчному пор1внянн1 - в 5 разiв, щшьтсть глИ у чолов1к1в та жшок збшьшуеться в 1,4 рази, щшьшсть капiлярiв знижуеться в 2рази.

Перспективи подальших дослгджень. Перспективою подальших дождженъ е вивчення передньоI групи ядер

таламуса.

Ш

1. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. - М.:Медицина, - 1990. - 383 с.

2. Блинков С. М. Глиальный индекс и густота расположеия глиальных клеток в мозговом стволе человека / С. М. Блинков // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. - 1963. - №7. - С. 42-47.

3. Блинков С. М. Мозг человека в цифрах и таблицах / С. М. Блинков, И. Н. Глезер. - Л.: Медицина, - 1964. - 472 с.

4. Боголепова И. Н. Некоторые критерии индивидуальной вариабельности корковых структур нижнетеменной области мозга человека / И. Н. Боголепова, Л. И. Малофеева // Современные проблемы нейробиологии, исследования висцеральных систем и их регуляции в возрастном аспекте: Материалы третьего междунар. симпозиума. - Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, - 2001. -12 с.

5. Бобришева I. М. Змши нейроно-гаальних взаемовщносин пгантокгатинного ядра ретикулярно! формацп довгастого мозку бших щур1в тд вливом екзогенно! гшертермп / I. М. Бобришева // Буковинський медичний вюник. - 2001. - Т.5, №3-4. - С.122-123.

6. Бережная Л. А. Обособленные клеточные скопления в некоторых ядрах переднего таламуса взрослого человека / Л. А. Бережная // Актуальные вопросы экспериментальной и клинической морфологии. -2002. -№2. -С.29-30.

7. Бережная Л. А. Нейронная организация вентрального переднего вентрального латерльного ядер таламуса человека / Л.А. Бережная // Морфология. - 2002. - Т. 121, № 1. - С. 38 - 43.

8. Декларацшний патент на винахщ 49545А Укра!на, МПК 7 00Ш1/30. СпоЫб тдготовки бюлопчного об'екта / Масловський С.Ю., Коваленко В.Е., Рихлж С.В.; заявник и патентовласник Харювський державний медичний ушверситет. - № 2001129005 ; заявл. 25.12. 01; опублик. 16.09. 02, Бюл. №9.

9. Коваленко В. Е. Гистоангиологическая характеристика медиального и вентролатерального ядер зрительного бугра человека / В. Е. Коваленко, С. Ю. Масловский, С. В. Рыхлик // Морфологические проблемы гистогенеза и регенерации тканей: Материалы научн. конф., Военно-медицинская академия. - Санкт-Петербург, - 2001. - 107 с.

10. Меркулов Г. А. Методи окраски нервной ткани / Г. А. Меркулов // Курс патогистологической техники. - Л.: Медгиз, -1963. - С.162-165.

ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГИСТОАРХИТЕКТОНИКИ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЯДЕР ТАЛАМУСА ЧЕЛОВЕКА Рихлик С. В.

Представлен анализ гендерных особенностей гистоархитек-тоники вентролатеральной группы ядер таламуса человека. Для исследований была использована оригинальная методика забора материала таламуса. Установлено, что пол достоверно не влияет на морфологию нейронов вентролатеральной группы ядер таламуса. Как у мужчин, так и у женщин в изученных препаратах отмечаются сходные изменения показателей нейроно-глиально-капиллярных взаимоотношений с увеличением возраста. Разница в гистоархитектонике вентральной группы ядер таламуса промежуточного мозга лиц мужской и женского пола проявляется в степени возрастных изменений. У мужчин показатели изменяются больше, чем у женщин. Так, плотность нейронов у мужчин с увеличением возраста снижается в 7 раз, что установлено при сравнении первой и шестой возрастных групп, у женщин при аналогичном сравнении - в 5 раз, плотность глии у мужчин и женщин увеличивается в 1,4 раза, плотность капилляров снижается в 2 раза.

Ключевые слова: вентролатеральная группа ядер таламуса человека, морфология, нейроно-глиально-капиллярные соотношения.

Стаття надшшла 12.02.2014 р.

GENDER-SPECIFIC PECULIARITIES OF HISTOARCHITECTONICS IN THE HUMAN VENTROLATERAL THALAMIC NUCLEAR GROUP Ryhlik S. V.

The article presents an analysis of gender-specific peculiarities of histoarchitectonics in the human ventrolateral thalamic nuclear group. The original technique for getting thalamus out of the brain was used during the research work. It was found that the gender did not significantly affect the morphology of neurons in the ventrolateral group of thalamic nuclei. In both men and women were found similar changes in neuro-glial-capillary relationship parameters with increasing age. The difference in histoarchitectonics of ventral group of thalamic nuclei in both male and female individuals gives evidence in the degree of aging changes. Male's values vary more than female's ones. Thus, neuronal density in men with increasing age is reduced by 7 times, as was determined by comparing the first and sixth age groups. The same comparison by women showed reduction by 5 times. The density of glia in men and women is increased by 1.4 times, the density of capillaries is reduced by 2 times.

Key words: human ventrolateral thalamic nuclear group, morphology, neuro-glial-capillary relationship.

Рецензент Масловский С.Ю.

УДК 611.36+591.436

МОРФОЛОГ1ЧН1 ОСОБЛИВОСТ1 СТ1НКИ ЖОВЧНОГО М1ХУРА ТРАВО1ДНИХ РИБ

В робой вивчали особливост будови стшки жовчного мiхура товстолоба у порiвняльно-анатомiчному аспекп, що зможе допомогти у виршенш проблеми профшактики виникнення жовчнокам'яно! хвороби та ефективного лкування запальних процеав в органах гепатобшарно! системи. Таким чином, структурне рiзноманiття будови стшки жовчного мiхура, без сумнiвiв, можна пояснити змшою функцюнальних проявiв елеменив стшки жовчного мiхура.

Ключов! слова: жовчний ъяхур, ¡шхурова протока, холецистит, жовчно-кам'яна хвороба.

Робота е фрагментом НДР «Структурна та тривимiрна оргашзащя екзогенних залоз i оргатв травного тракту людини в нормi та патологи», № держреестраци 011Ш 004878.

Холецистит та жовчнокам'яна хвороба - багатофакторш патологи. Формування жовчних камшнщв та розвиток хвороби, можливi за умови одночасно! присутносп та довгостроково! ди трьох факторiв: перенасичення жовчi холестерином, порушення балансу мiж пронукле!руючим та антинукле!руючим

©Рябушко О.Б., 2014 154

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.