CC BY
6В ы в о д ы. 1. В основных шахтерских профессиях, характеризующихся неблагоприятными условиями труда, наблюдается тенденция снижения занятости лиц старшего и пожилого возраста. 2. Полученные данные свидетельствуют о том, что только условиями труда (по картам аттестации рабочих мест) нельзя объяснить возрастную структуру шахтеров. Несомненно, что имеет место также влияние других факторов, возможно, социальных, экономических, образовательных, а кроме того, местных и профессиональных традиций.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Байда С.М., Горшков С.И., Догле Н.В. // Гиг. и сан. 1975. № 11. С. 24—28.
2. Бакалейникова В.Л. // Там же. 1990. № 7. С. 34—36.
3. Бугаев В.Н. // Физиология человека. 1987. Т. 13, № 3. С. 436—441.
4. Бугаев В.Н., Стеженская Е.И. // Геронтология и гериатрия. Ежегодник. Старение и адаптация. Киев,
1981. С. 128—133.
5. Веселова В.Н. // Гиг. и сан. 1980. № 4. С. 14—
16.
6. Руководство по геронтологии / Под ред. Д.Ф. Чеботарева. М.: Медицина, 1978.
7. Фролькис В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни. Л.: Наука, 1998.
8. Черкасская Е.А. // Гиг. труда. 1991. № 5. С. 4—6.
9. Aging and working capacity: Report of a WHO Study Group. WHO Technical Report, Series 835. Geneva, 1993.
10. Hammerman-Rozenberg R., Maaravi Y., Cohen A., Stessman J. // Aging Clin. Exp. Res. 2005. Vol. 17, N 6. P. 508—513.
11. Harth A. // Fam. Physician. 1993. N 3. P. 51 —
52.
12. Zhijun Z. // Wei Sheng Yan Jiu. 2000. Vol. 29, N 2. P. 112—114.
Поступила 29.09.08
УДК 612.766.1:613.63(-035.41)
Ю.Г. Солонин, Е.Р. Бойко, Т.П. Логинова, О.А. Кеткина
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВО ВРЕМЯ РАБОЧЕЙ СМЕНЫ У РАБОТАЮЩИХ ВО ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА НА ПРОИЗВОДСТВЕ
ЦЕЛЛЮЛОЗЫ
Институт физиологии КНЦ УрО РАН, Коми филиал Кировской государственной медицинской академии,
г. Сыктывкар
Показана существенная роль химического фактора в формировании психофизиологического состояния организма работающих в процессе трудовой деятельности и установлено влияние степени вредности условий труда на функции организма до начала работы и в динамике рабочей смены в современном целлюлозном производстве.
Ключевые слова: производство целлюлозы, химический фактор, физиологические функции у работающих, половые особенности, влияние степени вредности.
Yu.G. Solonin, E.R. Boiko, T.P. Loginova, OA. Ketkina. Functional state during working shift in workers exposed to occupational hazards in cellulose production. The authors demonstrated role of chemical factor determining workers' psychophysiologic state at work, defined influence of work conditions jeopardy degree on body functions before and during the working shift in contemporary cellulose production.
Key words: cellulose production, chemical factor, physiologic functions in workers, gender-related peculiarities, influence of jeopardy degree.
Общеизвестно влияние физических факторов (микроклимат, шум, вибрация и др.) на физиологические сдвиги во время рабочей смены. Имеется ряд данных о том, что работа в условиях воз-
действия химических факторов на производстве также может влиять на психофизиологический статус работников [2—5, 11].
Целью данного исследования является изуче-
ние влияния условий труда различных классов по химическому фактору на функциональное состояние работающих в динамике рабочей смены.
М а т е р и а л ы и м е т о д и к и. Под наблюдением находились отбельщики варочно-отбельного цеха СЛПК на производстве целлюлозы — 7 женщин в возрасте 36—49 лет со стажем работы от 3 до 15 лет (группа 1) и 4 мужчины в возрасте 21—29 лет со стажем работы от 2 до 7 лет (группа 2) и хлорщики участка по производству диоксида хлора —7 мужчин в возрасте 23—36 лет со стажем работы от 2 до 10 лет (группа 3). Предварительно работникам были разъяснены цель и задачи проводимой научной работы и получено их добровольное согласие на участие в обследованиях.
В производстве целлюлозы на СЛПК при варке и отбелке процесс автоматизирован, и труд отбельщиков по своему характеру является операторским. Работники в основном находятся в изолированных помещениях за пультом управления, где влияние вредных факторов производственной среды значительно уменьшено. Лишь в отдельные моменты им приходится выходить в цех для обслуживания оборудования, где условия труда по результатам аттестации рабочих мест в соответствии с Руководством [9] отнесены к классу 3.2 (тяжесть труда 2, напряженность труда 3.2, вредность по шуму 3.1, класс по микроклимату 2, класс по химическому фактору 2). Отбельщики имеют 40-часовую рабочую неделю и работают по сменному графику (в дневную, вечернюю и ночную смены), смена длится 8 ч, а рабочая неделя — 4 дня с последующим выходным днем и переходом в другую смену.
В производстве диоксида хлора работа хлор-щика по своему характеру является трудом аппаратчика, который часто перемещается по участку и выполняет операции не только по наблюдению за оборудованием, но и по регулированию процесса, причем с применением физических усилий. При ряде операций ему необходимо применять противогаз и пользоваться берушами. По результатам аттестации рабочих мест условия труда хлорщика отнесены к классу 3.2 (тяжесть труда 2, напряженность труда 3.2, класс по микроклимату 2, вредность по шуму 3.1, вредность по химическому фактору 3.1). В связи с химической вредностью и опасностью (имеется риск острого отравления хлором и диоксидом хлора) хлорщики имеют сокращенную рабочую неделю (36 ч) и включены в «Списки профессий с особо вредными условиями труда, получающих бесплатное лечебно-профилактическое питание». Они также работают по сменному графику, по 8
ч в день, но, в отличие от отбельщиков, в течение трех дней подряд, затем после выходного дня переходят в другую смену.
Исследование всех работников было организовано в дневной смене (с 8 до 16 ч) в течение всей рабочей недели, поэтому число человеко-смен наблюдений составило в 1-й группе 28, во 2-й группе — 16, в 3-й группе — 21. Каждый работник обследовался 3 раза в день (до смены, в середине смены и после ее окончания).
У работников в покое в положении сидя измеряли частоту сердечных сокращений (ЧСС) пальпаторно и артериальное давление систолическое (АДС) и диастолическое (АДД) по Короткову. Рассчитывали среднединамическое давление (АДСД) по Хикему, двойное произведение (ДП) по Робинсону, вегетативный индекс Кердо (ВИК) и физическое состояние (ФС) — интегральный показатель состояния сердечно-сосудистой системы и готовности ее к нагрузкам — по методике ВНИИ физической культуры. Определяли силу мышц кисти с помощью кистевого пружинного динамометра, время простой зрительно-моторной реакции (ВЗМР) с предъявлением 30 последовательных раздражителей и критическую частоту слияния световых мельканий (КЧСМ) с помощью компьютерного комплекса для психофизиологического тестирования «НС-ПсихоТест» (фирма «НейроСофт», Иваново). Для оценки сенсомоторной координации движения рукой применяли бланковую методику хронотреморефлексографии. Выполнение такой пробы требует постоянной концентрации и устойчивости внимания, напряжения зрения и высокой координации движения. Результаты проведения карандашом по синусоидной траектории учитывали по времени координации (ВК), числу касаний (ЧК) границ дорожки и координационному показателю (КП), равному произведению ВК на ЧК. Самооценку «самочувствия», «активности» и «настроения» участников обследования проводили с использованием теста САН.
Полученные данные обработаны методами вариационной статистики с проверкой рядов на нормальность распределений и использованием критерия t Стьюдента для оценки статистической значимости различий между группами обследования и сдвигов показателей от исходного уровня (начала смены).
Р е з у л ь т а т ы. Анализ динамики показателей на протяжении смены свидетельствует о том, что в большинстве случаев сдвиги от начала к середине смены и к концу смены незначительны и статистически незначимы. Это касается
показателей гемодинамики, силы, психомоторики (ВЗМР), КЧСМ, времени координации и показателей САН. Только в группе 1 (женщины-отбельщики) к концу смены статистически значимо ухудшились «самочувствие» и «настроение», а в группе 3 (хлорщики) в конце смены достоверно возросла ЧСС. Но у работников всех групп уже в середине и особенно в конце смены явно была нарушена сенсомоторная координация как по ЧК, так и по КП, которые увеличились физиологически существенно и статистически значимо. Такие сдвиги указывают на признаки развивающегося утомления в нервно-мышечной и центральной нервной системе (ЦНС) вследствие как высокой напряженности труда, так и воздействия шума и других неблагоприятных факторов среды. Следует отметить, что степень ухудшения всех показателей сенсомоторной координации в середине и в конце смены гораздо выше у хлорщиков, чем у отбельщиков.
Изменения в системе кровообращения (по ЧСС и АДС) и в состоянии психомоторики в наших исследованиях менее выражены, чем по данным других авторов [1, 8], что отражает снижение мышечного компонента функционального напряжения организма у работников производства с современной технологией. Уровень ЧСС был ниже, чем по данным японских исследователей [13], которые обнаружили тенденцию к учащению ЧСС у работников целлюлозного производства по сравнению с работниками в производстве бумаги. Обращает на себя внимание невысокий уровень ЧСС у отбельщиков (женщин и мужчин) и наклонность к гипертензии по АДД и АДСД у женщин. Это может быть связано с особенностями токсикологии некоторых промышленных ядов. Так, сероводород [10] может подавлять активность дыхательных ферментов Варбурга. При контакте сероводорода с влагой в бронхах и альвеолах образуются едкие сульфиды, которые проникают через капилляры в кровоток и вызывают ослабление деятельности сердца и гипертензию путем воздействия на сосудистые рефлексогенные зоны (аортальные и каротидные тельца). Не случайно при клинико-физиологических исследованиях у работников отбельных и варочных цехов обнаруживали большую частоту нейроциркуляторных дистоний по гипертоническому типу [1].
Сравнение данных групп 1 и 2 показывает, что по ряду изучаемых параметров как до работы, так и при однотипной трудовой нагрузке и одинаковых условиях труда обнаруживаются половые различия. Наряду с известными и понятными уменьшенными силовыми возможностями
у женщин по сравнению с мужчинами статистически значимо снижены СД в середине и в конце смены, ДП в середине смены, ВИК и КЧСМ во все периоды обследования, ФС до смены и после смены, показатель «самочувствия» в конце смены, показатели «настроения» в середине и в конце смены. Вместе с тем у женщин статистически значимо повышены ДД во все моменты смены, СДД до смены, ВК и координационный показатель во все периоды смены, показатель «активности» до смены. Таким образом, можно говорить о преобладании парасимпатического влияния на гемодинамику у женщин, о снижении не только силы, но и физического состояния (у женщин «средний уровень», у мужчин «уровень выше среднего»), уменьшении лабильности зрительного анализатора и ЦНС (по данным КЧСМ), сниженной сенсомоторной координации, сниженным показателям субъективных ощущений по тесту САН. Частично такие различия можно объяснить и влиянием возраста и стажа (группа женщин была старше мужчин и имела больший стаж работы).
При сопоставлении групп 2 и 3 с разной степенью вредности по химическому фактору выявляются влияния этого фактора на психофизиологический статус организма. У хлорщиков по сравнению с отбельщиками статистически значимо повышены значения ДД, СДД, ЧСС, ДП и имеется тенденция к повышению СД во все периоды обследования, т.е. гемодинамика находится в более напряженном состоянии, причем не только в ходе смены, но и в покое до ее начала. Ими гораздо хуже выполняется проба на координацию (все показатели достоверно выше во все моменты смены, в том числе и до ее начала), у них снижены показатели «самочувствия» в середине и в конце смены, показатель «активности» в конце смены, ФС понижено — до смены и в середине смены оценивается как «среднее», а после смены — «ниже среднего». Хлорщики отличаются уменьшенным временем простой зрительномоторной реакции во все периоды обследования. Такое укорочение реакции на фоне вышеуказанных изменений других показателей не может расцениваться положительно. Скорее всего, это признак преобладания возбудительного процесса в результате хронического контакта с соединениями хлора (хлор и диоксид хлора), отличающимися выраженным раздражающим действием на организм. По значениям ВИК в конце смены имеется тенденция к усилению симпатического влияния на гемодинамику, что тоже указывает на признаки раздражающего действия хлора.
Полученные нами данные показывают значимое влияние степени вредности условий труда по химическому фактору на функциональное состояние работающих до начала работы и в динамике рабочей смены и дополняют имеющиеся в литературе сведения о влиянии работ в условиях воздействия различных химических вредностей на физиологические функции организма. У аппаратчиков современного производства акролеина [3] время сложной ЗМР укорачивалось к концу смены, «самочувствие» и «активность» ухудшались, другие показатели мало изменялись. У диспетчеров и операторов химических производств обнаружены повышенные уровни СДД и отрицательный ВИК [2], что характерно и для отбельщиков в наших исследованиях. У операторов в производстве полиэтиленовой пленки (при наличии в воздухе диоксида серы и аммиака) выявлено снижение параметров теста САН [4]. В работе [5] показано, что труд в условиях воздействия промышленных ядов по сравнению с контролем (работа вне контакта с химикатами) ухудшает показатели психомоторики, координации и тремора, причем нейротропные яды в большей степени, чем гепатотропные, удлиняют ВЗМР, увеличивают тремор и нарушают сенсо-моторную координацию. У операторов ТЭЦ при отсутствии вредных химических воздействий в дневной смене не отмечали заметных изменений психофизиологических показателей [7]. Таким образом, данные литературы и наши результаты указывают на существенную роль химических вредностей и степени их воздействия в формировании психофизиологического состояния организма в процессе трудовой деятельности.
В ы в о д ы. 1. Вредные условия труда по химическому фактору в производстве целлюлозы (класс 3.1) оказывают выраженное негативное влияние на психофизиологический статус организма хлорщиков не только во время рабочей смены, но и вызывают стойкие изменения некоторых показателей, обнаруживаемые уже до начала работы. 2. Влияние степени вредности условий труда на функциональное состояние работающих проявляется в напряжении показателей гемодинамики, нарушении сенсомоторной координации, снижении физического состояния, самооценки «самочувствия» и «активности», преобладании возбудительных процессов в ЦНС. 3. У женщин — отбельщиков варочного цеха в производстве целлюлозы выявлены особенности в психофизиологическом состоянии организма как до работы, так и во время трудовой сме-
ны, заключающиеся в сниженных силе, физическом состоянии, самооценках «самочувствия» и «настроения», лабильности зрительного анализатора и ЦНС, замедленных временных параметрах сенсомоторной координации и в преобладании парасимпатического влияния на регуляцию гемодинамики. 4. Признаки утомления у работников современного целлюлозного производства выражаются в ухудшении сенсомоторной координации в середине и, в особенности, в конце смены. У хлорщиков они более выражены, чем у отбельщиков.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Гигиена труда в целлюлозно-бумажной промышленности / Г.В. Селюжицкий, А.М. Гарбуз, Н.П. Кандыбор и др. М.: Лесная промышленность, 1989.
2. Грицевский М.А.. Башкирова Л.С. // Мед. труда.
1994. № 11. С. 24—26.
3. Деларю В.В., Давыденко Л.А. // Актуальные проблемы физиологии труда и профилактической эргономики:
Тез. докл. К Всес. конф. Т. II. М., 1990. С. 72—74.
4. Дьякович М.П., Казакова П.В. // Физиология человека. 2002. Т. 28, № 5. С. 88—91.
5. Жарков И.Б., Филиппова О.И., Федотов ДД., Киселев Д.Б. // Мед. труда. 1997. № 11. С. 44—46.
6. Измеров Н.Ф., Суворов ГА., Матюхин В.В. // Успехи и перспективы физиологии труда в третьем тысячелетии: Матер. 10-й Всерос. конф. М.: НИИ мед. труда
РАМН. 2001. С. 3—7.
7. Кальниш В.В. // Мед. труда. 1994. № 11. С. 36—39.
8. Моглиценко Т.М., Мещакова Н.М. // Актуальные проблемы физиологии труда и профилактической эргономики: Тез. докл. !Х Всес. конф. Т. III. М., 1990. С. 75—76.
9. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006—05.
М., 2005.
10. Сероводород // Энциклопедия по безопасности и гигиене труда: Пер. с англ. Т. 4, ч. 2. М.: Профиздат,
1987. С. 2220.
11. Солонин Ю.Г., Варламова Н.Г. // Физиология человека. 1995. Т. 21, № 2. С. 117—121.
12. Шардакова Э.Ф., Матюхин В.В. // Успехи и перспективы физиологии труда в третьем тысячелетии: Матер. 10-й Всерос. конф. М.: НИИ медицины труда
РАМН, 2001. С. 151—152.
13. Inoue M., Fujimura T., Morita H. et al. // Ind. Health. 2003. Vol. 41, N 4. P. 343—347.
Поступила 18.03.08
