CC BY
11УДК 61 ББК 51
DOI 10.24411/2587-4926-2018-10035
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ПРЕСТУПНОЕ ПОВЕДЕНИЕ: МЕДИКО-ЮРИДИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Выявляется все большее количество лиц, привлекаемых к уголовной ответственности, обнаруживающих психические расстройства, имеющие существенную роль в механизме преступного поведения, которые определяют уменьшенную сиюминутную способность прогнозировать последствия своих действий и осознанно руководить ими. Это связано с увеличением объема поступающей информации в современном мире, неопределенностью будущего в условиях рыночной экономики, другими социальными и биологическими факторами. При этом субъект полностью не лишен возможности сознательности и произвольности поведения, его способность осознавать свои действия, руководить ими не утрачена совсем, но по сравнению с условной психической нормой существенно уменьшена [1, с. 149-150; 2, с. 45-51; 3, с. 19-24; 4, с. 31-37; 5, с. 33-40; 6, с. 65-68].
Многообразие этиологических факторов общественно опасного поведения, варианты их различного сочетания, обуславливают широкий методологический спектр подходов к созданию концептуально-теоретических основ ресоциализации осужденных [7, с. 249-250; 8, с. 46-50; 9, с. 141-144; 10, с. 252256; 11, с. 120-124].
Продолжение поиска путей повышения эффективности способов ресоциализации осужденных, оказания психотерапевтической помощи, направленной на снижение рецидива, — одна из наиболее самых важных задач медицинской и юридической наук. Значимость исследуемой проблемы связана с распространенностью нервно-психических расстройств у осужденных, а также высоким уровнем рецидивной преступности, лиц, страдающих пограничными психическими расстройствами [12, с. 665-670; 13, с. 4-9; 14, с. 55-61; 15, 478-480; 16, с. 789-792].
Цель нашего исследования — анализ осужденных мужчин, страдающих неврастений.
Исследованы лица, осужденные за преступления различной степени тяжести (50 человек).
Мы относим неврастению к неврозам, т.е. психическим расстройствам, не исключающим вменяемости [17, с. 455-458; 18, с. 1109-1115].
Больные отмечали повышенную возбудимость и легкую исто-щаемость. Индифферентный раздражитель вызывал раздражительность, вспыльчивость, конфликты с окружающими, о чем впоследствии больные сожалели. Эмоциональные реакции (печаль, радость) становились кратковременными, что согласуется с данными других авторов. Обследованные жаловались на снижение трудоспособности, повышение утомляемости, отсутствие чувство
В.А. КРАФТ
НИИ ФСИН России
Аннотация. Поиск путей повышения эффективности способов ресоциализации осужденных, оказания психотерапевтической помощи, направленной на снижение рецидива, — одна из наиболее самых важных задач медицинской науки. Значимость исследуемой проблемы связана с распространенностью нервно-психических расстройств у осужденных, а также высоким уровнем рецидивной преступности, лиц, страдающих пограничными психическими расстройствами.
Ключевые слова: психические расстройства, пенитенциарная система, преступник, психотерапия.
NEUROSIS AND CRIMINAL BEHAVIOR: MEDICAL AND LEGAL ASPECT
B.A. KRAFT
Research Institute of the Federal Penitentiary Service
Annotation. The search for ways to improve the effectiveness of ways to re-socialize convicts, provide psychotherapeutic assistance aimed at reducing relapse, is one of the most important tasks of the medical sciences. The significance of the problem is related to the prevalence of neuropsychic disorders in convicts, as well as the high level of recidivism of persons suffering from borderline mental disorders.
Keywords: mental disorders, penitentiary system, criminal, psychotherapy.
Для цитирования: Крафт В.А. Функциональное расстройство нервной системы и преступное поведение: медико-юридический аспект. Актуальные проблемы медицины и биологии. 2018; 3(3):34-37. Doi 10.24411/2587-49262018-10035.
Medicine and jurisprudence
ACTUAL PROBLEMS OF MEDICINE AND BIOLOGY No. 3-2018
бодрости. Подчас они жаловались, что в столовой «устают есть», «нет сил дотащить себя от столовой до отряда». Их беспокоила головная боль лобно-височ-ной локализации сжимающего характера («обруч неврастеника»), тяжесть или шум в голове, «стук в висках».
Засыпание зачастую затруднено, сон поверхностный, с частыми пробуждениями. Утром они не чувствовали бодрость. Напротив, после сна чувствовали себя разбитыми, отказывались выходить на работу.
Длительное напряжение памяти, внимания, становится для них трудным; ухудшалась память. Часто они отмечали, что «болит все», появлялись неприятные ощущения в голове, животе. При длительном течении заболевания появлялись ипохондрические мысли («Мне до воли не дожить»).
У осужденных, страдающих неврастений, выявлялись недостатки внимания, прогнозирования своих и чужих действий. Эти особенности и обуславливали совершение ими преступлений неосторожной формы вины, за которые они были осуждены. При этом больной не лишен полностью возможности саморегуляции своего поведения.
Причиной развития неврастении у обследованных больных всегда была психическая травма. Часто она заключалась в семейно-бытовых проблемах (алкоголизм и (или) измена супруги, ее уход из дома, семьи, развод с последующим разделом наследства, тревога за своих детей, которые остались с пьянствующей супругой, отсутствие постоянного жилья, неудовлетворительные жилищные условия); тяжелая болезнь или смерть близких; угроза материальному благополучию семьи; уголовное преследование близких; исполнительное производство в результате, по мнению больного, неправосудного решения суда; необоснованный перевод на нижеоплачиваемую должность, необоснованное или противоправное увольнение, невостребованность на рынке труда; крах юношеских надежд, наступившая нищета, бедность; преступное посягательство на жизнь, здоровье, собственность больного или его близких.
Неврастения развивалась в результате либо однократной сверхсильной психической травмы (одномоментная гибель в дорожно-транспортном происшествии жены и двух детей) или неоднократных подпоро-говых психических травм (наркозависимость супруги). Неврастения возникала сразу после психической травмы или спустя некоторое время (запоздалое развитие). Особо неблагоприятным было сочетание нескольких
психотравмирующих факторов (алкоголизация супруги, ее измены с собутыльниками, безразличие матери к своим детям, жестокость по отношению к ним в состоянии алкогольного опьянения, продажа пьянствующей супругой вещей из дома).
На наш взгляд, неврастения — нарушение физиологической деятельности головного мозга, обеспечивающего приспособление организма человека к условиям внешней среды. При этом больной полностью не лишен возможности сознательности и произвольности поведения; его способность осознавать свои действия или руководить ими не утрачена полностью, но по сравнению с психически здоровым человеком существенно уменьшена. Лишение свободы (пенитенциарный синдром) способствовало декомпенсации неврастении.
На наш взгляд, осужденный может быть понят лишь как деятельная личность, как психофизиологическая целостность, в которой находят свое отражение вся сложность и качественное своеобразие его связей в условиях лишения свободы. Недооценивать сложное, зачастую внутренне противоречивое воздействие лишения свободы на течение подобных психических расстройств было бы ошибочным.
Неврастения не играет существенной роли в патогенезе криминального поведения. Поэтому, осужденные, страдающие неврастенией, не нуждаются в назначении принудительного амбулаторного лечения у психиатра, соединенного с исполнением наказания. Добровольное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра, включающее применение анксиолитиков с целью уменьшения выраженности психических расстройств, витаминотерапии, может улучшить их психическое состояние, будет способствовать появлению условий по достижению целей наказания. Всем больным показано психотерапевтическое воздействие.
Рост распространенности пограничных, подчас субклинических, психических расстройств у осужденных к лишению свободы актуализирует развитие и становление психотерапевтической деятельности психологов уголовно-исполнительной системы.
Литература
1. Бычкова А.М. Рецензия на работу «Психические расстройства и их уголовно-правовое, криминологическое, уголовно-исполнительное значение (история, теория, уголовно-правовое регулирование, практика)» доктора юридических наук, доктора медицинских
наук, профессора Б.А. Спасенникова // Актуальные вопросы образования и науки. 2012. № 5-6 (33-34).
2. Мешков Д.О., Спасенников Б.А. Развитие медицинской помощи в пенитенциарной системе России (начало XX в.) // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. 2018. № 1.
3. ПертлиЛ.Ф., Спасенников Б.А. Возникновение и развитие медицинской помощи в отечественной пенитенциарной системе (1775-1905) // Медицинское право. 2016. № 2.
4. Спасенников Б.А. Клинико-криминологиче-ский анализ неврастении у осужденных // Криминологический журнал Байкальского государственного университета экономики и права. 2014. № 4.
5. Спасенников Б.А. Клинико-криминологиче-ский анализ расстройств личности у осужденных // Криминологический журнал Байкальского государственного университета экономики и права. 2014. № 2.
6. Спасенников Б.А. О признаках симуляции психических расстройств подследственными // Вестник института: преступление, наказание, исправление. 2017. № 3 (39).
7. Спасенников Б.А. От социальной гигиены к общественному здоровью (эволюция северной научной школы) // Образование. Наука. Научные кадры. 2018. № 2.
8. Спасенников Б.А. Принудительное психиатрическое лечение социопатических расстройств // Медицинское право. 2016. № 4.
9. Спасенников Б.А., Воробей С.В., Черкасов С.Н. Охрана материнства и детства в уголовно-исполнительной системе России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2016. Т. 24. № 3.
10. Спасенников Б.А., ПертлиЛ.Ф. Развитие медицинской помощи в тюремной системе России (конец XVIII — начало XX в.) // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2016. Т. 24. № 4.
11. Спасенников Б.А., Смирнов А.М. Социально-правовая характеристика осужденных мужчин, отбывающих наказание в исправительных колониях // Социологические исследования. 2015. № 9 (377).
12. Спасенников Б.А., Спасенникова М.Г. Нервно-психическая патология и преступное поведение // Всероссийский криминологический журнал. 2016. Т. 10. № 4.
13. Хабриев Р.У., Иванцов С.В., Игнатов А.Н., Спасенников Б.А. Проблемы общественно опасных деяний медицинских работников в сфере биомедицинских технологий // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018. Т. 26. № 1.
14. Хабриев Р.У., Спасенников Б.А. История медицинских и правовых взглядов на психическое здоровье преступника (XIV-XIX вв.) // Журнал российского права. 2017. № 12 (252).
15. ХабриевР.У., СпасенниковБ.А., ПертлиЛ.Ф., Копыткин С.А. Алексей Петрович Доброславин и отечественная пенитенциарная гигиена (историко-ме-дицинский и историко-правовой аспекты) // Гигиена и санитария. 2018. Т. 97. № 5.
16. ХабриевР.У., СпасенниковБ.А., ПертлиЛ.Ф., Копыткин С.А. Развитие гигиены и санитарии в пенитенциарной системе России (конец XVIII — начало XX в.) // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 8.
17. Хабриев Р.У., Суходолов А.П., Спасенников Б.А. О результатах экономической оптимизации деятельности медицинской службы ФСИН России // Известия Байкальского государственного университета. 2017. Т. 27. № 24.
18. SpasennikovB.A., Pertly L.F., Kaluzhina M.A. Cerebral Pathology and Criminal Behavior // Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences. 2017. May-June 2017. № 8 (3).
References
1. Bychkova A.M. Retsenziya na rabotu «Psikhiches-kiye rasstroystva i ikh ugolovno-pravovoye, kriminolo-gicheskoye, ugolovno-ispolnitel'noye znacheniye (istoriya, teoriya, ugolovno-pravovoye regulirovaniye, praktika)» doktora yuridicheskikh nauk, doktora meditsinskikh nauk, professora B.A. Spasennikova // Aktual'nyye vo-prosy obrazovaniya i nauki. 2012. № 5-6 (33-34).
2. Meshkov D.O., Spasennikov B.A. Razvitiye me-ditsinskoy pomoshchi v penitentsiarnoy sisteme Rossii (nachalo XX v.) // Byulleten' Natsional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdo-rov'ya im. N.A. Semashko. 2018. № 1.
3. Pertli L.F., Spasennikov B.A. Vozniknoveniye i razvitiye meditsinskoy pomoshchi v otechestvennoy penitentsiarnoy sisteme (1775-1905) // Meditsinskoye pravo. 2016. № 2.
4. Spasennikov B.A. Kliniko-kriminologicheskiy analiz nevrastenii u osuzhdennykh // Kriminologiches-
ACTUAL PROBLEMS OF MEDICINE AND BIOLOGY No. 3-2018
kiy zhurnal Baykal'skogo gosudarstvennogo universi-teta ekonomiki i prava. 2014. № 4.
5. Spasennikov B.A. Kliniko-kriminologicheskiy analiz rasstroystv lichnosti u osuzhdennykh // Krimino-logicheskiy zhurnal Baykal'skogo gosudarstvennogo universiteta ekonomiki i prava. 2014. № 2.
6. Spasennikov B.A. O priznakakh simulyatsii psik-hicheskikh rasstroystv podsledstvennymi // Vestnik in-stituta: prestupleniye, nakazaniye, ispravleniye. 2017. № 3 (39).
7. Spasennikov B.A. Ot sotsial'noy gigiyeny k ob-shchestvennomu zdorov'yu (evolyutsiya severnoy na-uchnoy shkoly) // Obrazovaniye. Nauka. Nauchnyye kadry. 2018. № 2.
8. Spasennikov B.A. Prinuditel'noye psikhiatriches-koye lecheniye sotsiopaticheskikh rasstroystv // Medit-sinskoye pravo. 2016. № 4.
9. SpasennikovB.A., VorobeyS.V., CherkasovS.N. Okhrana materinstva i detstva v ugolovno-ispolnitel'noy sisteme Rossii // Problemy sotsial'noy gigiyeny, zdravo-okhraneniya i istorii meditsiny. 2016. T. 24. № 3.
10. Spasennikov B.A., Pertli L.F. Razvitiye medit-sinskoy pomoshchi v tyuremnoy sisteme Rossii (konets XVIII — nachalo XX v.) // Problemy sotsial'noy gigiyeny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2016. T. 24. № 4.
11. Spasennikov B.A., Smirnov A.M. Sotsial'no-pravovaya kharakteristika osuzhdennykh muzhchin, ot-byvayushchikh nakazaniye v ispravitel'nykh koloni-yakh // Sotsiologicheskiye issledovaniya. 2015. № 9 (377).
12. Spasennikov B.A., Spasennikova M.G. Nervno-psikhicheskaya patologiya i prestupnoye povedeniye // Vse-rossiyskiy kriminologicheskiy zhurnal. 2016. T. 10. № 4.
13. Khabriyev R.U., Ivantsov S.V., Ignatov A.N., Spasennikov B.A. Problemy obshchestvenno opasnykh deyaniy meditsinskikh rabotnikov v sfere biomeditsin-skikh tekhnologiy // Problemy sotsial'noy gigiyeny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2018. T. 26. № 1.
14. Khabriyev R.U., Spasennikov B.A. Istoriya meditsinskikh i pravovykh vzglyadov na psikhicheskoye zdorov'ye prestupnika (XIV-XIX vv.) // Zhurnal ros-siyskogo prava. 2017. № 12 (252).
15. Khabriyev R.U., Spasennikov B.A., Pertli L.F., Kopytkin S.A. Aleksey Petrovich Dobroslavin i oteche-stvennaya penitentsiarnaya gigiyena (istoriko-meditsin-skiy i istoriko-pravovoy aspekty) // Gigiyena i sanitariya. 2018. T. 97. № 5.
16. Khabriyev R.U., Spasennikov B.A., Pertli L.F., Kopytkin S.A. Razvitiye gigiyeny i sanitarii v penitentsi-arnoy sisteme Rossii (konets XVIII — nachalo XX v.) // Gigiyena i sanitariya. 2017. T. 96. № 8.
17. Khabriyev R.U., Sukhodolov A.P., Spasennikov B.A. O rezul'tatakh ekonomicheskoy optimizatsii deyatel'nosti meditsinskoy sluzhby FSIN Rossii // Izve-stiya Baykal'skogo gosudarstvennogo universiteta. 2017. T. 27. № 24.
18. SpasennikovB.A., Pertly L.F., Kaluzhina M.A. Cerebral Pathology and Criminal Behavior // Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences. 2017. May-June 2017. № 8 (3).
