Фукциональные результаты лечения катаракты больных с далеко зашедшей стадей глаукомы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

О В. Ю. Малков, 2009 г

УДК 616.14-007.64:616.42

В. Ю. Малков

СОСТОЯНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ ПУТЕЙ У БОЛЬНЫХ ВАРИ-КОЗОМ САФЕНОВЫХ ВЕН

(научный руководитель - д-р мед. наук, проф. В. И. Амосов)

Кафедра рентгенологии и радиологии Санкт-петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

ВВЕДЕНИЕ

На связь заболеваний венозной и лимфатической систем нижних конечностей указывают видные хирурги (Л. Н. Поташов и др., 2004). Однако конкретные картины сочетанных нарушений в доступной литературе отсутствуют.

Цель: изучить состояние лимфодренажа у больных варикозом поверхностных вен голени.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Методом радиоизотопной лимфосцинтиграфии у 22 (20 женщин и 2 мужчин в возрасте от 20 до 70 лет) больных варикозом вен голеней и венозным отеком визуализировали лимфатические сосуды и узлы нижних конечностей.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

У 18 (81,8 %) выявили гипоплазию регионарных лимфатических узлов. У 14 (63,6 %) пациентов обнаружены врожденные эктазии лимфатических сосудов, в том числе у 5 - в виде «варикозных узелков» от 1 до 3 см диаметром. Еще у 13 (59,1 %) основной медиальный лимфокол-лектор на голени не контрастировался, и дренаж радио-трейсера из подкожной клетчатки стопы осуществлялся только по коллатералям.

ВЫВОДЫ

Полученные результаты подтверждают наличие связи венозной и лимфатической систем нижних конечностей и раскрывают картину этой взаимосвязи у больных хронической лимфовенозной недостаточностью.

О Л. В. Минкова, Е. Ю. Смирнова, 2009 г. УДК 617.7-007.681+617.714-004.1]-089

Л. В. Минкова, Б. Ю. Смирнова

ФУКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ БОЛЬНЫХ С ДАЛЕКО ЗАШЕДШЕЙ СТАДИЕЙ ГЛАУКОМЫ

(научный руководитель - доц., канд. мед. наук М. Д. Квасова)

Кафедра офтальмологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

ВВЕДЕНИЕ

Глаукома и катаракта часто носят сочетанный характер. Цель: анализ результатов хирургии катаракты у больных с разными стадиями глаукомы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучены истории болезни пациентов с разными стадиями глаукомы, оперированных по поводу катаракты

в клинике глазных болезней в 2002-2008 гг. Было обработано 120 историй, из них 60 - с 1-2 стадиями глаукомы (группа А) и 60 - с далеко зашедшей глаукомой (группа В).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Осложнениями после операции у пациентов в группе В были увеит - 9,8 %, паралитический мидриаз -в обеих группах по 2,5 % , буллезная кератопатия у пациентов в группе А - 5 %, в группе В - 3,3 %, цилиохо-риоидальная отслойка (ЦХО) в группе А - 0,08 %, в группе В - 2,5 % (прилегла самостоятельно). Повышения ВГД в послеоперационном периоде не было. После операции острота зрения у пациентов в группе А в среднем составила 0,4, в группе В - 0,26 к моменту выписки.

ВЫВОДЫ

У больных с далеко зашедшей стадией глаукомы чаще встречались послеоперационные осложнения (23,8 %). Острота зрения после операции у больных восстанавливалась медленнее, на день выписки - 0,26.

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVI • N04 • 2009

© М. Ю. Митрофанова, А. Н. Россошанский, 2009 г

УДК 616.718.49-001.5]-089.843

М. Ю. Митрофанова,

А. Н. Россошанский

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ НАДКОЛЕННИКА ИМПЛАНТАТАМИ С ПАМЯТЬЮ ФОРМЫ

(научный руководитель - д-р мед. наук, проф. Г. Л. Плоткин)

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени

академика И. П. Павлова

ВВЕДЕНИЕ

Переломы надколенника составляют 2 % среди всех повреждений скелета и относятся к внутрисуставным повреждениям коленного сустава, приводящим к значительному ухудшению функции нижней конечности при неправильной тактике лечения.

Цель: оценка сроков послеоперационной иммобилизации и восстановления функции коленного сустава при использовании данного метода лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Прооперированы 37 пациентов в возрасте 20-69 лет с переломами надколенника: 18 поперечных, 7 продольных, 12 оскольчатых (у всех использовались имплантаты из никелида титана с памятью формы). После операции проводилась иммобилизация задней гипсовой лонгетной повязкой.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Срок иммобилизации в послеоперационном периоде составил в среднем 24 дня. Дозированная нагрузка на травмированную конечность была разрешена с 14 дня при поперечном и продольном переломах, с 17 дня - при оскольчатом переломе.

ВЫВОДЫ

Применение имплантатов из никелида титана с памятью формы позволяет удержать костные отломки в нужном положении на весь период восстановления костной ткани и регенерации связочного аппарата. При этом становится возможным раннее начало движения с целью полного восстановления функции.

© М. Н. Морозова, О. Н. Желтикова, 2009 г.

УДК 613.816:575

М. Н. Морозова, О. Н. Желтикова

ПОВЫШЕННАЯ ЭКСПРЕССИЯ ГЕНА DRD4 ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ

(научный руководитель - канд. биол. наук А. Е. Тараскина)

Санкт-Петербургский институт ядерной физики имени Б. П. Константинова;

Санкт-Петербургский государственный университет

ВВЕДЕНИЕ

При синдроме алкогольной зависимости (САЗ) происходит нарушение обмена дофамина, изменение функций дофаминергических нейронов и, в первую очередь, их ключевых белков - рецепторов дофамина (DR).

Цель: оценка влияния хронического употребления алкоголя на созревание DR (типа 2,3,4) и экспрессию гена DRD4, кодирующего один из типов данных рецепторов.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Объектом исследования служили периферические лимфоциты. Определение уровня мРНК проводилось методом real-time PCR с использованием зонда TaqMan, содержание зрелых DR на мембране клеток - методом проточной цитометрии.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

У больных САЗ повышено содержание мРНК DRD4 (р=0,001) по сравнению с контролем, не сопровождаемое изменением количества данного рецептора на плазматической мембране.

ВЫВОДЫ

САЗ характеризуется повышенной экспрессией гена DRD4. Существует комплексаторный механизм поддержания числа зрелых DR на мембране лимфоцитов в определенном количестве.