Формування інформаційної бази даних на рівні закладів охорони здоров’я Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ПГ16НА, СОЦ1АЛЬНА МЕДИЦИНА ТА ОРГАН1ЗАЦ1Я ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

© Белкова I. В. УДК 614. 2:004 Бел'1кова I. В.

ФОРМУВАННЯ 1НФОРМАЦ1ЙНО1 БАЗИ ДАНИХ НА Р1ВН1 ЗАКЛАД1В

ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

Вищий державний навчальний заклад УкраТни «УкраГнська медична стоматолопчна академiя» (м. Полтава)

Дана робота е фрагментом НДР «Наукове об-фунтування технолог1й управл1ння та оргаызаци р1зних вид1в медичноТ, в тому числ1 стоматолопч-ноТ, допомоги дорослому та дитячому населенню в перюд реформування системи охорони здоров'я», № держ. реестраци 0113и004778.

Вступ. Останне десятил1ття вс1 краТни св1ту здмснюють перетворення своТх систем охорони здоров'я шляхом пщвищення економ1чноТ та кгмычноТ ефективност1 ресурс1в, що використовуються. Впро-вадження масштабних реформ сусптьно-соц1ально-го облаштування в УкраТн1 передбачають зм1ни пра-вових, економ1чних та орган1зац1йних основ охорони, зм1цнення, в1дновлення здоров'я та соц1ального за-хисту населення. Ресурси охорони здоров'я в будь-якому сусптьств1 обмежен1, тому ефективне Тх вико-ристання е ключовим питанням сьогодення [2,5].

Пол1тика держави останых рок1в направлена на ефективне використання ф1нансових, матер1альних та трудових ресурс1в охорони здоров'я. Так, у Про-грам1 економ1чних реформ на 2010-2014 роки «За-можне сусптьство, конкурентоспроможна економ1-ка, ефективна держава», визначено, що головною метою реформування системи охорони здоров'я е впровадження нових орган1зац1йно-правових та ф1-нансово-економ1чних механ1зм1в, що спрямован1 на п1двищення ефективност1 та доступност1 медичного обслуговування населення. Одн1ею з першочерго-вих умов досягнення зазначеноТ мети е шформати-зац1я сфери охорони здоров'я УкраТни, у в1дпов1дно до Закону УкраТни «Про Нацюнальну програму ш-форматизацп» [4, 7].

6вроком1с1я (6К) оприлюднила «План д1й з шфор-матизацп охорони здоров'я на 2012 - 2020 роки». Головна мета цих д1й полягае в тому, щоб медичн ш-формац1йн1 технолог1Т стали невщ'емною частиною европейськоТ системи охорони здоров'я. бвропей-ськ1 краТни визначили ключов1 сфери подальшого розповсюдження медичних Ыформацмних техноло-г1й на майбутне. Зокрема, передбачаеться ще б1льш активно I повно зад1яти потенц1ал цих технолопй в управл1нн1 л1куванням хроычних захворювань, а також пац1ент1в, у яких д1агностовано в1дразу юлька захворювань. Важливими визнано завдання переходу охорони здоров'я до такоТ, що ор1ентована

на пац1ента, розширення транс кордон но го сптро-б1тництва медичних установ, пол1пшення правовоТ бази та подальшого стимулювання конкуренц1Т у сфер1 Ыформатизаци охорони здоров'я [1,3, 6].

Мета досл1дження - проанал1зувати та оцшити роль медичних заклад1в у формуванн единоТ медич-ноТ 1нформац1йноТ системи.

Об'ект I методи досл1дження. Об'ектом досл1-дження стала система збору, збер1гання та анал1зу 1нформац1Т л1кувальних заклад1в. Для досягнення по-ставленоТ мети були використан1 наступн1 методи: б1блюсемантичний, системного анал1зу, описового моделювання.

Результати досл1джень та Ух обговорення. !нформатизац1я сфери охорони здоров'я УкраТни - процес забезпечення шформацмних потреб гро-мадян, фах1вц1в, заклад1в, установ та орган1зац1й. державних та мюцевих орган1в управл1ння, 1нших ф1-зичних та юридичних ос1б у сфер1 охорони здоров'я охорони здоров'я на основ! застосування засоб1в 1нформатизац1Т. !нформатизац1я сфери охорони здоров'я УкраТни об'еднуе орган1зац1йний, науково-техн1чний, економ1чний, соц1альний та 1нш1 ресурси в едину систему. Основною цтлю 1нформатизац1Т е узагальнююча пщтримка з ефективного функц1-онування системи охорони здоров'я. В тому числ1 п1двищення якост1 медичного обслуговування населення, забезпечення моыторингу стану здоров'я населення, оптим1зац1я управлшня галуззю, 1нтегра-ц1я з Ышими 1нформац1йними системами соц1альних та шших сфер.

Система охорони здоров'я побудована таким чином, що патент протягом життя спостер1гаеться та л1куеться у р1зноман1тних медичних закладах - пологов! будинки, дитяч1 та доросли пол1кл1н1ки, ж1ноч1 консультац1Т, стоматолог1чн1 заклади, диспансери та стац1онари. Протягом життя Ыформац1я про стан окремого патента накопичуеться в р1зних документах I розосереджена у вищезазначених лкувальних закладах, що складае певн1 труднощ1 щодо орган1за-ц1Т безперервност1 та своечасност1 медичного нагля-ду. А також не дозволяе ефективно використовувати час лкаря, який кожного разу вимушений збирати заново анамнез життя та захворювання патента.

МОЗ Укртн и

ДЗ «Центр медичног статистики МОЗ Украши»

Департамент охорони здоров 'я ОДА

Обласний центр медично'1 статистики

Тери mpi;i i[,ni ¡нформащйно-аналп ичш центри

Центр медико-соц1альноТ експертизи

Приватн! меднчш заклади (медичного та стоматолопчного профыю)

Заклади третинного pifsfiü

Стацюнари, xocnicH

Центр ПМСД (Амбулаторп) 1нформацшно-аналп ичний вщдш

Пащент

(едина картка амбулаторного хворого, добровшьна шформована згода пащенга на обробку персональних даних

Рис. Схема формування бази даних на репональному p¡BH¡

первинно! ланки до Л1кар1в, що надають 1НШ1 види медично! допомоги, забезпечуючи по-слщовне стиснення вихщних даних для отри-мання доступу на кожному р1вы необхщно! ¡нформаци для прийняття своечасних управ-лшських ршеньта оптим1заци роботи статис-тично! служби (рис.).

Необхщно зазначити, що згщно з м1жна-родними стандартами прав людини та нацг онального законодавства конфщенц1альною е ¡нформац1я не ттьки стосовно звернення патента до медичних закпад1в або медич-них прац1вниюв за медичною допомогою чи отримання медичних консультации их по-слуг, а й ¡нформац1я щодо загального стану здоров'я особи.

Суворе дотримання вимог щодо органг заци захисту ¡нформаци при 11 обробц1, згщ-но з д1ючим законодавством Украши вимога часу. Слщ вщмггити, що важпивою умовою для формування единого медичного простору е ¡нформована добровшьна згода патента на обробку персональних даних (наказ МОЗ Украши №110 вщ 14. 02. 2012).

На сьогоды потребу населения у медичы допо-моз1 в Укра!н1 забезпечуе мережа закпад1в охорони здоров'я. Первинну медичну допомогу надають центри ПМСД (амбулатори ПМСД, ФАПи), вторин-ну медичну допомогу - консультативы полклшки та спецiалiзованi стацюнари, хоспюи; третинну ви-сокоспецiалiзовану та високотехнолопчну медичну допомогу обласн лiкарнi, диспансери та клiнiки НД1; екстрену медичну допомогу - бригади екстрено! (швидко!) медично! допомоги, як е структурною одиницею станцп екстрено! (швидко!) медично! допомоги або центру екстрено! медично! допомоги та медицини катастроф.

В результат реформи системи управлшня охо-роною здоров'я зросла вщповщальнють регiонiв за стан здоров'я населення та рiвень надання-медич-но! допомоги. Рiвень оснащення системи охорони здоров'я сучасними шформацмно-комункацмними технологiями вкрай неоднорiдний, i в основному об-межуеться використанням декшькох комп'ютерiв в якостi автономних автоматизованих робочих мюць з поде яюм пщключенням до мережi iнтернету.

Систему мониторингу за станом здоров'я населення репону можна будувати по рiзному, на наш погляд найбшьш практичним та реально доступним варiантом е збiр iнформацi! про патента вiд лiкаря

Висновки. Основними напрямками формування шформащйно! бази даних на репональному рiвнi е:

- створення нормативно-правово! бази;

- забезпечення л^вальних закладiв достат-ньою кiлькiстю одиниць комп'ютерно! технiки, що об'еднанi в едину систему та з пщключенням до ме-режi iнтернету;

- визначення кола оЫб, що мають право доступу (обмеженого доступу) до шформацмно! бази, що складае конфщенцмну iнформацiю;

- створення умов для мотивацп персоналу до формування та використання едино! шформацмно! бази;

- формування единого електронного реестру пащен^в;

- створення електронно! картки амбулаторного патента.

Перспективи подальших дослщжень. Слiд зазначити, що покращення статистично! iнформацi! можна очiкувати за умови оптимiзацi! збору на збе-р^ання отриманих даних на рiвнi закладiв первинно! ланки. Таким чином, питання шформатизацп охорони здоров'я та побудови единого шформацмного простору е перспективним, а отримана iнформацiя про стан здоров'я населення сприятиме оптимiзацi! використання ресурЫв охорони здоров'я.

Л^ература

Балуева О. В. Умови використання шформацмних технологiй у галузi охорони здоров'я / О. В. Балуева // Ушверситетсью HayKOBi записки. - 2005. - № 4 (16). - С. 387-391.

Голубчиков М. В. Застосування шформацмних технолопй у медичшй статистик / М. В. Голубчиков // Клиническая информатика и Телемедицина. - 2006. - Т. 3, Вып 4. - С. 99-101.

Ждан В. М. Напрямки реaлiзaцií програми «Здоров'я 2020: УкраУнський вимiр» в Полтавсьюй област / В. М. Ждан, I. А. Голованова, В. П. Лисак, I. В. Ксьонз // Вюник проблем бюлогп i медицини. - 2014. - Вип. 3, Т. 1. - С. 21-24. Закон Украши «Про Нацюнальну програму шформатизацп». № 74/98-ВР вщ 4 лютого 1998 року [Електронний ресурс] - режим доступу: rada. gov. ua.

5. Лехан В. М. Стратепя розвитку системи охорони здоров'я : УкраУнський bmmíp / В. М. Лехан, Г. О. Слабкий, М. В. Шевченко. - КиУв, 2009. - 49 с.

6. Савчук О. В. Соцюлопчне до^дження як елемент шформацмно'У бази для оптимiзацN дiяльностi стоматологiчних закладiв // Вiсник проблем бюлогп i медицини. - 2014. - Вип. 3, Т. 1. - С. 308-312.

7. Указ Президента УкраУни № 504 вщ 27 квтя 2011 року «Заможне сусптьство, конкурентоспроможна економка, ефективна держава» Програма економiчних реформ на 2010-2014 роки. [Електронний ресурс] - режим доступу: www. president. gov. ua.

УДК 614. 2:004

ФОРМУВАННЯ 1НФОРМАЦ1ЙНО1 БАЗИ ДАНИХ НА Р1ВН1 ЗАКЛАД1В ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я Бeлiкова I. В.

Резюме. Стаття присвячена виршенню проблеми монiторингу стану здоров'я населення та побудови медичноУ бази даних на репональному рiвнi. Найбiльш практичним та реально доступним варiантом е збiр iнформацii про патента вiд лiкаря первинноУ ланки до лiкарiв, що надають Ышн види медичноУ допомоги, за-безпечуючи послiдовне стиснення вихiдних даних для отримання доступу на кожному рiвнi необхщноУ Ыфор-мацй' для прийняття своечасних управлЫських рiшень та оптимiзацii роботи статистичноУ служби. Ключовi слова: Ыформатиза^я, медична iнформацiя, захист персональних даних.

УДК 614. 2:004

ФОРМИРОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННОЙ БАЗЫ ДАННЫХ НА УРОВНЕ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Беликова И. В.

Резюме. Статья посвящена решению проблем мониторинга состояния здоровья населения, путем построения базы данных на уровне учреждений здравоохранения. Наиболее практичным и реально доступным вариантом является сбор информации о пациенте от врача первичного звена к врачам, которые предоставляют другие виды медицинской помощи, обеспечивая последовательное сжатие исходных данных для возможного доступа к информации на каждом уровне для принятия своевременных управленческих решений и оптимизации работы статистической службы.

Ключевые слова: информатизация, медицинская информация, защита персональных данных.

UDC 614. 2:004

Formation of Informative Data Base of Health Care Establishments Byelikova I. V.

Abstract. The article is devoted to the problem of monitoring of health condition of population and constriction medical data at the regional level.

The most practical and really affordable option is to collect patient's information from primary care physicians to doctors who provide other types of medical care in order to provide consecutive compression of source data base to obtain an access at each level of information to accept timely management decisions and optimization of statistical service.

Recently, the state policy is focused on effective use of financial, material and human resources of health care. So, a program of economic reforms for 2010-2014 "Prosperous Society, Competitive Economy, Effective State", which is approved by Decree of the President of Ukraine defines that the main purpose of healthcare reform is the introduction of new organizational and law, financial and economic mechanisms aimed to improve the effectiveness and accessibility of medical services to population. One of primary condition to achieve mentioned purpose is an informatization of health care of Ukraine according to the Law of Ukraine "About National Program of informatization".

The European commission (EC) published «A plan of action of health care for 2012-2020». The main purpose of these actions is that medical informative technologies have become an integral part of European system of health care.

The main purpose of informatization in Ukraine is comprehensive support with effective functioning of health care system. Also, it concerns an increase of medical service's quality, monitoring maintenance of health condition of population, an optimization of field management, integration with other informative systems of social and other spheres.

The necessity of health care reform in Ukraine is caused by not only essential changes which were in economic organization of country and underestimation of complexity of health care problem but also discrepancy with a net of medical establishments and economic opportunities of country. Nowadays the net of medical institutions provides the necessity to population in medical care. Centers of primary medical care, out - patient departments, medical and obstetrical stations provide primary medical aid, polyclinics and specialized stationeries, hospices present secondary medical care, district hospitals, dispensaries and clinics, emergency medical treatment, teams of ambulance provide highly qualified and highly technological medical aid.

The main trends of formation of informative data base at regional level are to perform normative legal base; to provide computers to medical institutions with accept to Internet; to determine people who have an opportunity to informative data base that have confidential information; motivate staff to create and use individual informative data base; form individual electronic patient's list; create electronic patients' cards. Keywords: Informatization, medical information, defense of personal data.

Рецензент - проф. Катрушов О. В.

Стаття надшшла 19. 06. 2014 р.