CC BY
56
Al
ЭдУД
Выводы
1. Из числа ЛП, закупленных ГУП «Таттехмедфарм» для нужд ДРКБ, к спискам ЖНВЛП по номенклатурным позициям относится 68% ЛП, что является удовлетворительным и обусловлено отсутствием в перечне ЖНВЛП специальных детских лекарственных форм и дозировок.
2. Финансовые затраты на закуп ЖНВЛП составляют 85% общих расходов на лекарственное обеспечение ДРКБ.
3. Наибольшее количество номенклатурных позиций (по виду лекарственной формы), входящих в перечень ЖНВЛП, составляют таблетки, растворы для инъекций, порошки для приготовления растворов для инъекций.
4. Среди ЛП отечественного производства, закупленных для ДРКБ, на ЖНВЛП приходится: 90% по финансовым затратам, 91,3% по общему количеству упаковок и 71,6% по номенклатурным позициям.
5. В каждой АТХ-группе более 60% ЛП входят в перечень ЖНВЛП.
6. В специальных детских лекарственных формах было закуплено всего восемь МНН, из них два ЛП (25%) (Мо-тилиум суспензия детская и Називин капли назальные) не входят в перечень ЖНВЛП.
ЛИТЕРАТУРА
1. Федеральный Закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Российская газета. 2011. № 5639 (263).
Federal'nyj Zakonot 21.11.2011 № 323-FZ «Obosnovaxokhranyzdor-ov'yagrazhdan v Rossijskoj Federacii». Rossijskaya gazeta. 2011. № 5639 (263).
2. Титова А.Р., Асецкая И.Л., Зырянов С.К., Поливанов В.А. Нерегламенти-рованное (off-label) применение лекарственных препаратов в педиатрической практике: нерешенные проблемы. Педиатрическая фармакология. 2015. № 12 (3). С. 304-308.
Titova Â.R., Âseckaya I.L., Zyryanov S.K., Polivanov V.Â. Nereglamentirovan-noe (off-label) primenenie lekarstvennyx preparatov v pediatricheskoj prak-tike: nereshennye problemy. Pediatricheskaya farmakologiya. 2015. № 12 (3). S. 304-308.
3. Wittich C. M., Christopher M., Burkle C. M., Lanier W. L. Ten common questions (and their answers) about off-label drug use. MayoClinProc. 2012. № 87 (10). Р. 982-990.
4. Хаятов А.Р., Гарифуллина Г.Х., Акберов О.З., Егорова С.Н. Ретроспективный анализ структуры закупок лекарственных препаратов аптечного изготовления и промышленного производства для детского многопрофильного стационара. Современные проблемы науки и образования. 2016. № 3. URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=24580.
Xayatov Â.R., Garifullina G.X., Âkberov O.Z., Egorova S.N. Retrospektivnyj analiz struktury zakupok lekarstvennyx preparatov aptechnogo izgotovleniya i promyshlennogo proizvodstva dlya detskogo mnogoprofil'nogo stacionara. Sovremennye problem naukii obrazovaniya. 2016. № 3. URL: http://science-edu-cation.ru/ru/article/view?id=24580.
ш
УДК: 613.22
Код специальности ВАК: 14.04.03
ФОРМИРОВАНИЕ ГРУППИРОВКИ ПРОДУКТОВ ДЕТСКОГО ПИТАНИЯ, ТРЕБУЮЩИХ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПРИ ИХ ВЫБОРЕ И ОТПУСКЕ ИЗ АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Т. Л. Малеева,
ФГБОУ ВО «Пермская государственная фармацевтическая академия»
Малеева Татьяна Леонидовна - e-mail: tl.maleeva@gmail.com
Дата поступления 28.05.2018
Цель исследования: выбор и систематизация продуктов детского питания для детей первого года жизни, требующих фармацевтического консультирования при их отпуске из аптечных организаций. Материалы и методы. Контент-анализ нормативных правовых актов, отражающих классификации и группировки продуктов детского питания, методических рекомендаций по рациональному питанию детей, структурно-логический и сравнительный анализ. Результаты и обсуждение. В результате анализа нормативных правовых актов, регламентирующих требования к обороту, безопасности, порядку регистрации, хранению и реализации продуктов детского питания, установлено отсутствие единообразия их группировки, в том числе предназначенных для детей раннего возраста, применение которых требует особого контроля и профессиональных рекомендаций по их выбору и использованию. В этой связи проведена систематизация данной продукции с подразделением ее на группы, подгруппы и виды с целью формирования оптимального ассортимента для аптечных организаций и проведения фармацевтического консультирования при их выборе и отпуске. При систематизации учитывались наличие либо отсутствие заболеваний у ребенка, особенности физиологических систем организма, пищевых потребностей, компонентный состав продуктов, их функциональное назначение. С позиций рационального питания здоровых детей первого года жизни предложена схема использования смесей для здоровых детей первого года жизни в зависимости от возраста и продуктов прикорма, в зависимости от рекомендуемых сроков их введения. Выводы. Проведена систематизация ассортимента продуктов детского питания для детей раннего возраста с выделением групп, подгрупп и видов, которые целесообразно иметь в аптеках и реализация которых должна сопровождаться фармацевтическим консультированием. Использование предложенной схемы применения смесей и продуктов прикорма позволит осуществлять грамотное фармацевтическое консультирование при их выборе и отпуске с позиций рационального питания здоровых детей первого года жизни.
Ключевые слова: продукты детского питания, фармацевтическое консультирование,
рациональное питание, дети раннего возраста.
NK
МЕДИЦИНСКИЙ
АЛЬМАНАХ
Purpose of the study: selection and systematization of baby food products for children of the first year of life, requiring pharmaceutical consulting during their vacation from pharmacy organizations. Materials and methods. Content analysis of normative legal acts, reflecting the classification and grouping of baby food, guidelines for the rational nutrition of children, structural and logical and comparative analysis. Results and discussion. As a result of the analysis of the regulatory legal acts regulating requirements to turnover, safety, order of registration, storage and sale of baby food, the lack of uniformity of their group, including those intended for young children, the application of which requires special control and professional recommendations for their choice and use. In this regard, the systematization of these products with its division into groups, subgroups and types in order to form the optimal range for pharmacy organizations and pharmaceutical consulting in their selection and release. The systematization took into account the presence or absence of diseases in the child, especially the physiological systems of the body, food needs, component composition of products, their functional purpose. From the point of view of rational nutrition of healthy children of the first year of life, the proposed scheme of application of mixtures for healthy children of the first year of life, depending on age and food, depending on the recommended timing of their introduction. Conclusions. The systematization of the range of baby food products for young children with the allocation of groups, subgroups and species that are appropriate to have in pharmacies and the implementation of which should be accompanied by pharmaceutical advice. The proposed scheme for the use of mixtures and products of complementary foods can be used in pharmaceutical advice in their selection and sale from the standpoint of rational nutrition of healthy children of the first year of life
Key words: baby food, pharmaceutical consulting, nutrition, young children. Введение
Дети всех возрастов нуждаются в рациональном питании
для нормального роста и развития организма. Общеизвестно, что пища является пластическим материалом для построения основных тканей и костей растущего организма, а также источником энергии, необходимой для восполнения всех энергетических затрат в процессе жизнедеятельности [1-3].
При организации питания особое внимание целесообразно уделять детям раннего возраста (0-3 года), т. к. правильно подобранные продукты питания для детей этого возраста способствуют укреплению здоровья, улучшению пищевого статуса и физического развития [4, 5].
Необходимо учитывать, что неправильно подобранные и применяемые продукты питания для детей раннего возраста (в дальнейшем - продукты детского питания) могут обуславливать некоторые социально значимые заболевания не только в детском, но и во взрослом возрасте (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия и др.) [6, 7].
Продукты детского питания включены в регламентированный перечень товаров, которые имеют право приобретать и продавать аптечные организации и ИП («продукты лечебного, детского и диетического питания») [8], что обуславливает необходимость их рационального выбора для формирования оптимального ассортимента и оказания фармацевтических информационно-консультационных услуг.
Цель исследования: выбор и систематизация продуктов детского питания для детей первого года жизни, требующих фармацевтического консультирования при их отпуске из аптечных организаций.
Материалы и методы
В качестве объектов исследования использовались нормативные правовые акты, методические рекомендации по рациональному питанию детей, отражающие классификации и группировки продуктов детского питания, требования к их безопасности, порядок регистрации, требования к обороту (хранению и реализации). В ходе исследования использовался метод контент-анализа источников информации и их структурно-логический и сравнительный анализ.
Результаты и их обсуждение
Изучение показало значительное разнообразие группировок продукции, которая применяется для детского пи-
тания, что отражено в имеющихся классификаторах, различных регламентах и др. (таблица 1) [9-11].
Так, в Федеральном законе от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» выделено две группы товаров, предназначенных для питания детей: «Продукты детского питания» и «Продукты диетического питания» без их подразделения по возрастным группам [12].
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет одним из путей организации охраны здоровья «обеспечение определенных категорий граждан Российской Федерации...... специализированными продуктами лечебного питания», к которым можно отнести также специализированные продукты лечебного питания для детей раннего возраста [13].
В Техническом регламенте Таможенного союза от 09.12.2011 № 880 «О безопасности пищевой продукции», действующего в рамках Соглашения о единых принципах и правилах технического регулирования в Республике Беларусь, Республике Казахстан и Российской Федерации [9], выделены разные группы продуктов детского питания: пищевая продукция для детского питания, адаптированные молочные смеси, начальные и последующие молочные смеси, пищевая продукция прикорма, специализированная пищевая продукция.
Так, к «пищевой продукции для детского питания» относят специализированную пищевую продукцию, предназначенную для детей разных возрастных категорий, в т. ч. для детей раннего возраста (от 0 до 3 лет), отвечающую соответствующим физиологическим потребностям детского организма и не причиняющую вред здоровью ребенка соответствующего возраста [9].
Наряду с этим в Техническом регламенте приведен ряд других групп продукции, например, адаптированные молочные смеси, начальные (для питания детей с рождения до 6 мес.) и последующие (для питания детей с 6 до 12 мес.) молочные смеси и пищевая продукция прикорма. Отдельно выделена группа «специализированная пищевая продукция», к которой отнесены: пищевая продукция диетического лечебного и диетического профилактического питания, а также пищевая продукция для детского питания [9].
▲1
5щ
ТАБЛИЦА 1.
Нормативные правовые акты, регламентирующие группировки продуктов детского питания
Федеральный закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» • Продукты детского питания • Продукты диетического питания
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» • Специализированные продукты лечебного питания
Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» (утв. решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880) • Пищевая продукция для детского питания • Адаптированные молочные смеси (заменители женского молока) • Начальные молочные смеси • Последующие молочные смеси • Пищевая продукция прикорма
• Пищевая продукция диетического лечебного питания • Пищевая продукция диетического профилактического питания
Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания» (утв. решением Совета Евразийской экономической комиссии от 15.06.2012 № 34)
• Антирефлюксные смеси • Смеси для питания недоношенных и (или) маловесных детей • Пищевая продукция низколактозная (безлактозная) • Пищевая продукция без (или с низким содержанием) отдельных аминокислот
Решение Евразийского экономического сообщества Комиссии таможенного союза от 28.05. 2010 № 299 «О применении санитарных мер в евразийском экономическом союзе» • Продукты диетического питания • Продукты детского питания • Продукты специализированные
ОК 034-2014 (КПЕС 2008) «Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности» (утв. Приказом Росстандарта от 31.01.2014 № 14-ст) Продукция детского питания и диетическая: • Продукция молочная для детского питания • Продукция переработки фруктов и овощей для детского питания • Вода питьевая, напитки безалкогольные для детского питания • Продукция для детского питания на зерновой основе • Продукция рыбная для детского питания • Продукция мясная для детского питания, в том числе из мяса птицы • Специализированная пищевая продукция, в том числе диетическая, не включенная в другие группировки
ТАБЛИЦА 2.
Группировка продуктов детского питания
Группа Подгруппа Вид
Смеси для здоровых детей • Смеси с пробиотиками • Смеси с пребиотиками • Кисломолочные смеси • «Ночные формулы»
Смеси для недоношенных и (или) маловесных детей*
Заменители женского молока Смеси для диетического лечебного/ профилактического питания •Низколактозные и безлактозные смеси* • Антирефлюксные смеси • Смеси для детей с запорами и коликами • Гипоаллергенные смеси на основе: — Частично гидролизованныхбелков — Глубоко гидролизованныхбелков — Белков козьего молока — Белков сои*
Соковая продукция из фруктов и (или) овощей • Соки: прямого отжима и восстановленные • Нектары • Напитки • Морсы
Пищевая продукция прикорма Фруктовое и (или) овощное пюре • Фруктовые пюре • Овощные пюре • Фруктово-овощные пюре
Зерновой прикорм • Безглютеновые каши • Глютенсодержащие каши
Прикорм на мясной и рыбной основе • Мясосодержащие консервы • Мясорастительные пюре • Рыбные консервы
Специализированные продукты лечебного питания (*) (не вошедшие в другие группы) • При фенилкетонурии • При тирозинемии • При глутаровой ацидурии • При остром и хроническом диарейном синдроме • При гистидинемии • При метилмалоновой или пропионовой ацидемии • При В6-нечувствительной форме гомоцистинурии или гиперметионинемии • При оптимизации питания детей с недостаточным питанием • При лейцинозе (болезни «кленового сиропа»)
МЕДИЦИНСКИЙ
АЛЬМАНАХ
Безопасность некоторых групп специализированной пищевой продукции регулируется Техническим регламентом Таможенного союза ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания», в котором выделены следующие группы продуктов детского питания: антирефлюкс-ные смеси, смеси для питания недоношенных и (или) маловесных детей, пищевая продукция низколактозная (безлактозная) и пищевая продукция без (или с низким содержанием) отдельных аминокислот.
Продукты детского питания включены в Единый перечень продукции (товаров), подлежащей государственному санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) на таможенной границе и таможенной территории Евразийского экономического союза и проходят строгий контроль на предмет соответствия нормам безопасности в рамках государственной регистрации в органах Роспотребнадзора [14]. Информация об идентификации данной продукции содержится в отдельном документе - свидетельстве о государственной регистрации (иногда с приложением) в виде номера, содержащего (в 9-11 знаках) трехзначный цифровой код, установленный в соответствии с единым классификатором продукции, утвержденным Решением Евразийского экономического сообщества комиссии таможенного союза (Решение от 28 мая 2010 г. № 299 «О применении санитарных мер в Евразийском экономическом союзе»). В данном документе выделены продукты диетического питания, продукты детского питания и продукты специализированные.
Следует отметить, что в Общероссийском классификаторе продукции по видам экономической деятельности (ОК 034-2014) (который предназначен для обеспечения информационной поддержки задач, связанных, в числе прочих, с разработкой нормативных правовых актов, касающихся государственного регулирования отдельных видов экономической деятельности; размещением заказов на поставки товаров, выполнение работ (оказание услуг) для государственных и муниципальных нужд; стандартизацией и обязательным подтверждением соответствия продукции) обозначена классификационная группировка «продукция детского питания и диетическая», к которой отнесены: продукция молочная для детского питания, продукция переработки фруктов и овощей для детского питания, продукция для детского питания на зерновой основе, продукция рыбная для детского питания, продукция мясная для детского питания, в том числе из мяса птицы, и специализированная пищевая продукция, в том числе диетическая, не включенная в другие группировки [11].
Таким образом, в регламентирующих документах отсутствует единообразие в группировке продуктов детского питания, не всегда выделяется группа продуктов детского питания, предназначенная для детей раннего возраста, применение которых требует особого контроля и профессиональных рекомендаций по их выбору и использованию.
Учитывая вышеизложенное, нами предложена группировка продуктов детского питания для детей раннего возраста, имеющая, на наш взгляд, практическое значение с
целью формирования оптимального ассортимента и фармацевтического консультирования при их выборе и отпуске (таблица 2).
Представленная в таблице 2 группировка продуктов детского питания составлена с использованием терминологии официальных нормативных документов [9-12] и рекомендаций, изложенных в «Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», утвержденной на XVI Съезде педиатров России (2009 г.) [15].
Предложенная группировка включает три группы продуктов питания: заменители женского молока, пищевая продукция прикорма и специализированные продукты лечебного питания (не вошедшие в другие группы). В свою очередь, каждая группа подразделена на подгруппы и виды продукции. Так, группа «заменители женского молока» подразделена нами на подгруппы, в которые включены смеси с учетом их назначения: смеси для здоровых детей, смеси для недоношенных и (или) маловесных детей и смеси для диетического лечебного и (или) профилактического питания. В свою очередь, смеси для здоровых детей распределены на виды в зависимости от дополнительных компонентов, обогащающих их состав: смеси с пробиотиками, смеси с пребиотиками, кисломолочные смеси и так называемые «ночные формулы» (смеси, состав которых дополнен ингредиентами, которые замедляют эвакуацию и всасывание углеводов, что способствует удлинению периода насыщения ребенка). В подгруппу «Смеси для диетического лечебного и (или) профилактического питания» включены смеси, используемые в питании детей с различными расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта (включая запоры, колики, срыгивание), а также низколактозные, безлактозные и гипоаллергенные смеси.
С позиций расширения рациона питания детей раннего возраста в группу «Пищевая продукция прикорма» включена продукция, использование которой будет восполнять потребность ребенка в дополнительных нутриентах, минеральных веществах и витаминах, необходимых для его дальнейшего роста и развития. Нами выделены следующие подгруппы: соковая продукция из фруктов и (или) овощей, фруктовое и (или) овощное пюре, зерновой прикорм и прикорм на мясной и рыбной основе.
Среди различных видов прикорма важное место занимают продукты на зерновой основе - каши, так как они имеют высокую пищевую ценность и являются одним из основных источников белков, жиров, пищевых волокон, ряда витаминов и минеральных веществ. При введении каш в прикорм ребенка следует принимать во внимание наличие или отсутствие в них основного белка злаков -глютена, поступление которого может инициировать возникновение целиакии у ребенка [16]. На этом основании в группе «зерновой прикорм» каши были распределены на глютенсодержащие и безглютеновые.
Отдельно нами выделена группа «специализированные продукты лечебного питания», представленная продукцией для детей с различными заболеваниями (фенилкетонури-ей, тирозинемией, глутаровой ацидурией и т. д.), при которых требуется лечебное питание. Данная продукция имеет специально заданный состав, отвечающий особенностям заболевания и характеру нарушенных при этом обменных
▲1
5щ
процессов, и предназначена для диетологической коррекции различных заболеваний у детей раннего возраста.
На основе предложенной группировки продуктов питания для детей раннего возраста с учетом рекомендаций специалистов проведена систематизация ассортимента заменителей женского молока и продуктов прикорма, положенная в основу схемы использования смесей для здоровых детей первого года жизни в зависимости от возраста и продуктов прикорма, в зависимости от сроков их введения
(таблица 3). При разработке схемы нами были использованы СанПиН 2.3.2.1940-05 «Продовольственное сырье и пищевые продукты. Организация детского питания. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы», утвержденные главным государственным санитарным врачом РФ, и Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ для конкретизации рекомендуемых сроков введения основных продуктов и блюд прикорма промышленного выпуска [15, 17].
ТАБЛИЦА 3.
Схема использования смесей для здоровых детей первого года жизни и введения продуктов прикорма
0 мес. 1 мес. 2 мес. 3 мес. 4 мес. 5 мес. 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10 мес. 11 мес. 1 год
Заменители женского молока Смеси для здоровых детей начальные: • с пробиотиками • с пребиотиками • кисломолочные • «ночные формулы» Смеси для здоровых детей последующие: • с пробиотиками • с пребиотиками • кисломолочные •«ночные формулы»
Пищевая продукция прикорма Соки из фруктов и(или) овощей
Яблочный,грушевый
Яблочный и грушевый с мякотью; сливовый, персиковый, абрикосовый, тыквенный, морковный (осветленные и с мякотью)
Моно- и поликомпонентные соки из черной и красной смородины, малины, вишни, черники и др.
Моно-и поликомпонентные соки из цитрусовых, бананов, ананасов, клубники, томатов, винограда и др.
Моно-и поликомпонентные соки из папайи, киви
Виноградный осветленный сок
Пюре фруктовое
Монокомпонентные из яблок, груш, слив,персиков, абрикосов
Моно- и поликомпонентные из плодов, ягод и овощей, черной/красной смородины, вишни и др.
Пюре фруктово-зерновое
Пюре овощное
Монокомпонентные из кабачков, цветной капусты, капусты брокколи, картофеля, моркови; Моно- и поликомпонентные из тыквы, свеклы, капусты белокачанной
Поликомпонентные, в т. ч. с добавлением томатов
Поликомпонентные с добавлением зеленого горошка
Поликомпонентные с добавлением шпината
Каша (молочная или безмолочная)
Рисовая,гречневая,кукурузная,пшеничная, овсяная
Мультизлаковые из смеси трех и более зерновых компонентов
Прикорм на мясной основе
Из говядины,свинины,баранины,курицы,индейки, кролика
С добавлением субпродуктов (печень, сердце, язык)
Прикорм на рыбной основе
Из трески, хека, судака, лососевых и др.
NK
МЕДИЦИНСКИЙ
АЛЬМАНАХ
Предложенную группировку продуктов детского питания для детей раннего возраста и схему применения смесей и продуктов прикорма целесообразно использовать в практической деятельности фармацевтических работников при формировании ассортимента аптечных организаций, оказании информационно-консультационной помощи в процессе выбора и отпуска продуктов детского питания, что соответствует Правилам надлежащей аптечной практики и перечню трудовых функций, регламентируемых профессиональным стандартом «Провизор» [18, 19].
Выводы
1. В результате анализа нормативных правовых актов выявлено отсутствие единообразия группировки продуктов детского питания, в том числе предназначенных для детей раннего возраста, что обуславливает необходимость группировки данной продукции для использования в фармацевтической практике.
2. С целью формирования оптимального ассортимента продуктов детского питания и проведения фармацевтического консультирования при их выборе и отпуске предложена группировка продуктов детского питания для детей раннего возраста с выделением групп, подгрупп и видов продукции.
3. С позиций рационального питания здоровых детей первого года жизни предложена схема использования смесей для здоровых детей первого года жизни в зависимости от возраста и продуктов прикорма, в зависимости от рекомендуемых сроков их введения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Конь И.Я. Детская (педиатрическая) диетология (нутрициология): проблемы и достижения. Педиатрия. 2012. Т. 91. № 3. С. 59-66.
Kon I.Ya. Detskaya (pediatricheskaya) dietologiya (nutriciologiya):problemy i dostizheniya. Pediatriya. 2012. T. 91. № 3. S. 59-66.
2. Казаюкова Т.В., Тулупова Е.В. Питание в раннем детстве - основной фактор формирования и поддержания здоровья в дальнейшей жизни. Педиатрия. 2012. Т. 91. № 6. С. 101-107.
Kazayukova T.V., Tulupova E.V. Pitanie v rannem detstve - osnovnoj faktor formirovaniya i podderzhaniya zdorov'ya v dalnejshej zhizni. Pediatriya. 2012. T. 91. № 6. S. 101-107.
3. Питание и здоровье в Европе: новая основа для действий. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия, № 96. Всемирная организация здравоохранения, 2005.
Pitanie i zdorov'e v Evrope: novaya osnova dlya dejstvij. regionalnye publikacii VOZ. Evropejskaya seriya, № 96. Vsemirnaya Organizaciya Zdra-vooxraneniya, 2005.
4. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста: Методические рекомендации для Европейского региона Всемирной организации здравоохранения с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2001. 369 с.
Kormlenie i pitanie grudnyx detej i detej rannego vozrasta: Metodicheskie rekomendaciidlya Evropejskogo regiona Vsemirnoj organizaciizdravooxraneni-ya s osobym akcentom na respubliki byvshego Sovetskogo Soyuza. 2001. 369 S.
5. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ: Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-08.
Normy fiziologicheskix potrebnostej v energii i pishhevyx veshhestvax dlya razlichnyxgrupp naseleniya RF: Metodicheskie rekomendacii MR 2.3.1.2432-08.
6. Казаюкова Т.В., Сорвачева Т.Н., Пырьева Е.А. Кальций в питании детей: долгосрочное влияние на здоровье. Педиатрия. 2014. Т. 93. № 3. С. 79-86.
Kazayukova T.V., Sorvacheva T.N., Pyir'eva E.A. Kal'cij vpitanii detej: dolgos-rochnoe vliyanie na zdorov'e. Pediatriya. 2014. T. 93. № 3. S. 79-86.
7. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Дмитриева А.Ю. Дефицит микронутриентов у детей дошкольного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2014. Т. 13. № 4. С. 63-69.
Zaharova I.N., Sugyan N.G., Dmitrieva A.Yu. Defitsit mikronutrientov u detey doshkolnogo vozrasta. Voprosyi sovremennoy pediatrii. 2014. T. 13. № 4. S. 63-69.
8. Об обращении лекарственных средств: Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Ob obrashhenii lekarstvennyx sredstv: Federal'nyj zakon ot 12.04.2010 № 61-FZ.
9. О принятии технического регламента Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции»: Решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880.
O prinyatii texnicheskogo reglamenta Tamozhennogo soyuza «O bezo-pasnosti pishhevoj produkcii»: Reshenie Komissii Tamozhennogo soyuza ot 09.12.2011 № 880.
10. О принятии технического регламента Таможенного союза «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания»: Решение Совета Евразийской экономической комиссии от 15.06.2012 N 34.
O prinyatii texnicheskogo reglamenta Tamozhennogo soyuza «O bezopas-nosti otdel'nyx vidov specializirovannoj pishhevoj produkcii, v tom chisle di-eticheskogo lechebnogo i dieticheskogo profilakticheskogo pitaniya»: Reshenie Soveta Evrazijskoj ekonomicheskoj komissii ot 15.06.2012 № 34.
11. Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008): Приказ Росстандарта от 31.01.2014 № 14-ст.
Obshherossijskij klassifikator produkcii po vidam ekonomicheskoj deya-tel'nosti OK 034-2014 (KPES 2008): Prikaz Rosstandarta ot 31.01.2014 № 14-st.
12. О качестве и безопасности пищевых продуктов: Федеральный закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ.
O kachestve i bezopasnosti pishhevyx produktov: Federal'nyj zakon ot 02.01.2000 № 29-FZ.
13. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № З23-Ф3.
Ob osnovax oxrany zdorov'ya grazhdan v Rossijskoj Federacii: Federal'nyj za-kon ot 21.11.2011 № 323-FZ.
14. О применении санитарных мер в евразийском экономическом союзе: Решение Комиссии таможенного союза ЕЭС от 28.05.2010 № 299.
O primenenii sanitarnyx mer v evraziyskom ekonomicheskom soyuze: Resh-enie Komissii tamozhennogo soyuza EES ot 28.05.2010 № 299.
15. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, утв. на XVI Съезде педиатров России. 2009.
Nacional'naya programma optimizacii vskarmlivaniya detej pervogo goda zhizni v RF, utv. na XVI S'ezde pediatrov Rossii. 2009.
16. Маланичева Т.Г., Файзуллина Р.А. и др. Рациональное питание ребенка первого года жизни, заболевания желудочно-кишечного тракта, билиарной системы и органов дыхания у детей: учеб.-метод. пособие. Казань. Медицина. 2013. Ч. 1. С. 33.
Malanicheva T.G., Fayzullina R.A i dr. Racionalnoe pitanie rebenka pervogo goda zhizni, zabolevaniya zheludochno-kishechnogo trakta, biliarnoj sistemy i organov dyxaniya u detej: ucheb.-metod. posobie. Kazan. Medicina. 2013. Ch. 1. S. 33.
17. Продовольственное сырье и пищевые продукты. Организация детского питания. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы: Постановление гл. госуд. сан. врача РФ от 19.01.2005 № 3 «О введении в действие СанПиН 2.3.2.1940-05».
Prodovol'stvennoe syr'e i pishhevye produkty. Organizaciya detskogo pitani-ya. Sanitarno-epidemiologicheskie pravila i normativy: Postanovlenie gl. gosud. san. vracha RF ot 19.01.2005 № 3 «O vvedenii v dejstvie SanPiN 2.3.2.1940-05».
18. Об утверждении профессионального стандарта «Провизор»: Приказ Министерство труда и социальной защиты РФ от 09.03.2016 № 91н.
Ob utverzhdenii professional'nogo standarta «Provizor»: Prikaz Ministerstvo truda isocialnojzashhity RF ot 09.03.2016 № 91n.
19. Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения: Приказ МЗ РФ от 31.08.2016 № 647н.
Ob utverzhdenii pravil nadlezhashhej aptechnoj praktiki lekarstvennyx preparatov dlya medicinskogo primeneniya: Prikaz MZ RF ot 31.08.2016 № 647n. \
