CC BY
11
PHYSIOLOGICAL AND HYGIENIC PECULIARITIES OF PROVISING WITH SELENIUM OF DNEPROPETROVSK AREA URBAN POPULATION AND ITS INFLUENCE ON CEREBROVASKULYAR MORBIDITY INDEXES
Beletska E.N., Onul N.M., Ostropol'ska A.M.
Ф1З1ОЛОГО-ППЕН1ЧН1 ОСОБЛИВОСТ1 ЗАБЕЗПЕЧЕНОСТ1 СЕЛЕНОМ М1СЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ДНШРОПЕТРОВСЬШ ОБЛАСТ1 ТА ЙОГО ВПЛИВ НА ПОКАЗНИКИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНО1 ЗАХВОРЮВАНОСТ1
Б1ЛЕЦЬКА Е.М., ОНУЛ Н.М., ОСТРОПОЛЬСЬКА Г.М.
Днiпропетровська державна медична академiя, Днiпропетровська обласна стан^я переливання KpoBi
УДК
614:546.23:612.824(477.63)
ФИЗИОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ СЕЛЕНОМ ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ДНЕПРОПЕТРОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ Белецкая Э.Н., Онул Н.М., Остропольская А.М. Проведена гигиеническая оценка содержания селена в сыворотке крови городского населения Днепропетровской области. Выявлена его зависимость от уровня техногенного загрязнения территории проживания, а также половые особенности селенового статуса. Проанализированы уровни заболеваемости цереброваскулярными болезнями. Также выявлена зависимость развития данной нозологии от уровня селена в сыворотке крови.
овсюдне поширення у друпи половит XX стор1ччя серцево-судинних захворювань дало пщставу говорити про "етде-мю серцево-судинних хвороб". Понад дв1 третини захворювань припадае на 1шем1чну хворобу серця, цереброваску-лярш хвороби та захворювання перифершних судин, обумо-влен1 атеросклерозом, зали-шаються головною причиною смертност1 в усьому свт [1], у тому числ1 I в УкраТ'ш.
Серцево-судинн1 хвороби за-галом I цереброваскулярн1 захворювання зокрема е пол1е-т1олог1чними хворобами, в етюпатогенез1 яких суттеву роль в1д1грають процеси пере-кисного окиснення мембран-них лтщних структур [6]. Окр1м того, одним 1з фактор1в ризику виникнення I розвитку ц1еТ гру-пи захворювань е еколого-пп-ен1чн1 та геох1м1чн1 особливост1 територ1И проживання, у тому чиош вм1ст м1кроелемент1в в об'ектах зовышнього та внут-р1шнього середовища [4, 5].
Важливе значення для нормального функцюнування сер-цево-судинноТ системи, зг1дно з даним л1тератури [7, 10, 13], в1д1грае селен — есенц1альниИ м1кроелемент, якиИ мае анти-оксидантн1 та рад1опротекторн1 властивост1 [12, 14].
Тому вивчення м1кроелемент-ного (у тому числ1 селенового) статусу оргашзму людини е важливим та перспективним на-прямком профтактично'Т меди-цини, оск1льки передбачае донозолопчну д1агностику еко-залежних стан1в та захворювань населення. Науковц1 звертають особливу увагу на те, що ця проблема мае розв'язуватися з урахуванням репональних особливостеИ спектрального складу есенц1альних елемент1в у бюсередовищах населення для максимально' адаптаци резуль-тат1в при розробц1 ефективних профтактичних заход1в [3].
Усе це зумовило мету нашоТ роботи — провести ппешчну оцiнку селенового статусу мюького населення Дшпропе-тровськоТ област та вивчити його вплив на показники захво-рюваностi на цереброваску-лярнi хвороби.
Матерiали та методи до-слiдження. Дослiджено вмiст селену у 114 пробах сироватки кровi мешкан^в промислових мiст ДнiпропетровськоТ област вiком 18-59 рокiв.
Спiвробiтники Дшпропетров-ськоТ обласноТ станцiТ переливання кровi (головний лiкар — А.А. Сердюк) провели в^д^р кровi 3i зразкiв проб, що прой-шли аналiз на вмiст небезпеч-них шфекцм серед контингенту донорiв. Для репрезента-тивностi даних i забезпечення максимальноТ достовiрностi епiдемiологiчних дослщжень вiдбирали кров у здорових до-норiв обох статей працездат-ного в^ (18-59 рокiв), якi меш-кають не менше 5 роюв на вд повiднiй територiТ, не мають професiйних шкiдливостей, пов'язаних з промисловим ви-робництвом, та гострих i хро-ычних захворювань.
Визначення вмюту селену у си-роватц кровi виконано разом з лабораторiею саытарно-ппеыч-них дослiджень Дыпропетров-ськоТ обласноТ саытарно-епще-мiчноТ станцп (головний лкар — д.мед.н., проф. С.А. Риженко).
Пщготовку проб сироватки кров^ а також подальшi дослщ-ження на визначення концен-трацiТ селену виконували зпд-но з юнуючою методикою н версмно-вольтамперометрич-ним методом на приладi АВА-2. За стандартний розчин викори-стовували мiждержавний зра-зок складу розчинiв iонiв селену Фiзико-хiмiчного iнституту НАН УкраТни (м. Одеса).
Вивчення первинноТ захво-рюваностi та ТТ поширеностi серед населення провадилося
Е&Н*60
зпдно з м1жнародною стати-стичною класиф|кац1ею хвороб МКХ-10 у мютах, стратифкова-них за статево-вковим складом протягом 2002-2006 роюв.
Джерелами вхщно! оперативно! шформацп слугували статистичн1 зв1ти Головного управлшня охорони здоров'я Дшпропетровсько! облдер-жадмшютрацп (КЗ "Обласний Дн1пропетровський шформа-ц1йно-анал1тичний центр ме-дично! статистики"). Отримаш матер1али оброблено за допо-могою загальноприйнятих ма-тематичних метод1в параме-трично!статистики 2 .
Результати та Тх обгово-рення. Результати доотджен-ня св1дчать, що вмют селену у сироватц1 кров1 населення про-мислових та контрольного мют Дшпропетровсько! област1 ко-ливаеться у межах 92,4101,8 мкг/л, що вщповщае р1в-ню субоптимально! забезпече-ност1 та е в 1,2 рази нижчим за оптимальш величини, рекомендован! Нацюнальною нау-ково-досл1дницькою радою США та деякими провщними досл1дниками дано! проблеми — 115-130 мкг/л [9].
Селеновий статус населення промислових мют на 6,7-9,6% нижчий, пор1вняно з населен-ням контрольного мюта, проте достов1рною ця р1зниця е лише для мешканц1в Дшпропетров-ська (промислове мюто) та Но-вомосковська (контрольне м1-сто) — р<0,01.
Анал1з статевих особливо-стей селенового статусу населення Дшпропетровсько! обла-ст1 виявив, що вмют мкроеле-мента у кров1 ж1нок у середньо-му на 5% (р<0,05) вищий, по-р1вняно з чолов1ками, та стано-вить 100,0 мкг/л I 95,0 мкг/л вщповщно. Отриман1 нами результати у статев1й р1зниц1 кон-центрацп б1отика сп1впадають з аналопчними даними 1нших в1тчизняних та заруб1жних вче-них [8, 11] I, на нашу думку, пов'язаш з ф1зюлопчними осо-бливостями чолов1чого та жшо-чого орган1зм1в, гормональним впливом, а також з бшьшим р1внем надходження до орга-шзму чолов1к1в токсичних еле-мент1в профес1йного похо-дження — свинцю та кадмю (як1 е природними антагон1ста-ми селену).
Водночас анал1з р1вн1в захво-рюваност1 населення дослщже-них промислових та контроль-
I*
PHYSIOLOGICAL AND HYGIENIC PERCULIARITIES OF PROVISING WITH SELENIUM OF DNEPROPETROVSK AREA URBAN POPULATION AND ITS INFLUENCE ON CEREBROVASKULYAR MORBIDITY INDEXES
Beletska E.N., Onul N.M., Ostropol ska A.M.
The hygienic estimation of selenium maintenance in the serum of a blood of Dnepropetrovsk area urban population is done, its dependence on the level of tekhnogenic contamination of residence territory and sexual peculiarities of the selenium status is exposed. The level of a morbidity by cerebrovascular illnesses is parsed, the relation of the given nosology development to a selenium level in serum of a blood is revealed.
ного мют свщчить, що первин-на захворюванють та пошире-нють захворюваност1 населення промислових мют на це-реброваскулярш хвороби, по-р1вняно з контрольним, е ви-щою вщповщно на 30,9% та 11,2% (р<0,001). Захворюванють на цереброваскулярш хворобаи чолов1чого населення Дшпропетровсько! област1 на 6,7% (р<0,001) вища, пор1в-няно з ж1ночим населенням.
Проведений нами парний ко-реляцмний анал1з з певною м1-рою в1рог1дност1 дозволяе ви-значити стутнь впливу селенового статусу населення област1 на дослщжеш показники. Вста-новлено вщ'емну залежн1сть первинно! захворюваност1 I по-ширеност1 захворюваност1 населення промислових та контрольного мют на цереброваскулярш хвороби вщ селенового статусу (г=-0,60 та г=-0,58 вщповщно, р<0,05).
Для поглибленого визначен-ня залежност1 поширеност1 це-реброваскулярних захворю-вань в1д селенового статусу проведено регрес1йний анал1з, який дозволяе прогнозувати р1-вень поширеност1 ц1е! нозолог1! в1д вм1сту селену у сироватц1 кров1. Кр1м того, розраховано критичне значення р1вня селенового статусу — 89,0 мкг/л, з1 зниженням якого пщвищуеться ймов1рн1сть виникнення це-реброваскулярних хвороб у на-селення Дшпропетровсько! области пор1вняно з умовною "нормою" (середн1м значенням регюнальних показник1в, що реально рееструються).
На територ1! Дшпропетров-сько! област1 залежн1сть поши-реност1 захворюваност1 доро-слого населення на цереброва-скулярш хвороби в1д селенового статусу визначаеться р1внянням
у = 2095,9 - 12661,0 х, де у — показник поширеност1 захворюваност1 на цереброваскулярш хвороби дорослих (на
10000 населення), х — вмют селену у сироватц KpoBi (мг/л).
Висновки
1. Селеновий статус населення промислових та контрольного мют Дшпропетровсько! област знаходиться у межах 92,4-101,8 мкг/л, що вщповщае рiвню субоптимально! за-безпеченостк Вмют мкроеле-мента у сироватц кровi населення промислового м. Дшпро-петровська на 9,6% нижчий, порiвняно з контрольним м. Новомосковском (p<0,01).
2. Вмют мкроелемента у си-роватцi кровi жiночого населення у середньому на 5% (p<0,05) вищий, порiвняно з чоловiками.
3. Рiвнi первинно! захворюва-ностi на цереброваскулярш хвороби та !! поширеностi серед населення промислових мют на 30,9% та 11,2% (р<0,001) вщповщно вищ^ шж у контрольному мiстi.
4. Результати проведених дослщжень свiдчать, що вмют селену у сироватц кровi з ви-соким ступенем достовiрностi визначае ризик виникнення це-реброваскулярних хвороб у мюького населення шдустри ально розвинуто! Дшпропет-ровсько! областi.
Л1ТЕРАТУРА
1. Андрюшина Н.А. Многоэлементный состав крови у мужчин без и с ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2007. — 24 с.
2. Антомонов М.Ю. Математическая обработка и анализ медико-биологических данных. — К.: Фiрма малого друку, 2006. — 558 с.
3. Биоэлементы и донозоло-гическа диагностика / В.М. Боев, В.В. Быстрых, Н.Н. Верещагин и др. // Микроэлементы в медицине. — 2004. — Т. 5, вып. 4. — С. 17-20.
4. Взаимосвязь между нутри-ентами и сердечно-сосудисты-
61*Е&Н
ми заболеваниями: эпидемиологическое подтверждение / П. Борелла, А. Барджеллини, П. Джакобаци и др. // Микроэлементы в медицине. — 2005.
— № 6 (2). — С. 21-26.
5. Лаврушенко Л.Ф. Свободно-радикальные процессы в организме и антиоксидантные свойства отдельных компонентов пищи // Довюлля та здо-ров'я. — 1999. — № 4. — С. 8-13.
6. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободно-радикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы // Кардиология.
— 2000. — № 7. — С. 48-61.
7. Микроэлемент селен: роль в процессах жизнедеятельности / И.В. Гмошинский, В.К. Ма-зо, В.А.Тутельян, С.А. Хотим-ченко // Экология моря. — 2000.
— Вып. 54. — С. 5-19.
8. Щелкунов Л.Ф., Голубкина Н.А. Содержание селена в почвах, растениях и у человека в Одесской области // Экология моря. — 2000. — Вып. 54.
— С. 5-19.
9. Alfthan G. The effects of selenium fertilization on glutathione peroxidase and selenoprotein P in Finland // Proc. 7-th Nordic Symp. On trace elements in human nealth and disease. — Es-poo, 1999. — P. 39.
10. Levander O.A., Burk R.F. Selenium // Present knowledge in nutrition / Eds. E.E. Ziegler, L.J. Filer. — 7-th ed. — N.Y: Acad. Press, 1998. — P. 320-328.
11. Meltzer H.M., Folmer M., Wang S. et al. Supplementary selenium influences the response to fatty acid-induced oxidative stress in humans // Biol. Trace Elem. Res.
— 1997. — 60, 1-2. — P 61-68.
12. Salonen J.T. Trace metal imbalances, oxidative stress and chronic disease // Proc. 7-th Nordic Symposium "Trace elements in human health and disease". — Espoo, 1999. — P. 37.
13. Study on the antagonizing effect of selenium on oxide free radical during cardiac muscle ischemia/re-perfusion / H. Bai, YM. Huang, X.Y Wang et al. // Chin. Pharm. J. — 1999. — Vol. 34. — P 453-456.
14. The efficacy and safety of multivitamin and mineral supplement use to prevent cancer and chronic disease in adults: a systematic review for a National Institutes of Health state-of-the-science conference / H.Y Huang, B. Caballero, S. Chang et al. // Ann. Intern. Med. — 2006. — Vol. 145, № 5. — P. 372-385.
STUDYING of TOXICITY of SWIMMING POOLS' WATER BY A BIOTESTING'S METHOD
Katelevska N.M.
ВИВЧЕННЯ ТОКСИЧНОСТ1 ВОДИ ПЛАВАЛЬНИХ БАСЕЙН1В ЗА ДОПОМОГОЮ Б1ОЛОГ1ЧНИХ Ш-ОБ'ЕШ
КАТЕЛЕВСЬКА Н.М.
Харювсыкий нацюналыний медичний ушверситет
УДК 613.471:613.31:616074:543.3
K^40Bi слова: якють води, хлороргашчш сполуки, токсичшсть, плавальн басейни.
остшно зростаюче антропо-генне забруднення довкшля висувае на першиИ план роз-робку та вживання надмних за-собiв контролю над ТТ станом. Особливо актуальним е питан-ня нагляду за якютю води, що використовуеться для побуто-вих потреб. Водш об'екти скла-даються з тисячi рiзноманiтних токсичних речовин, кшькють яких постшно поповнюеться сотнями нових, але санетдор-гаызацп за допомогою хiмiчних методiв контролюють лише 2-3 десятки шкщливих для здо-ров'я речовин. При оцЫц яко-стi води плавальних басейшв контролю пiдлягае лише де-кiлька показникiв — вмiст за-лишкового хлору, хлоридiв, амiаку, штри^в, нiтратiв.
У системi оцiнки ризику госпо-дарсько-питного водоспожи-вання традицмно прiоритетна роль належить питанням мiкро-бiологiчноТ' безпеки. Вiдповiдне ставлення найбтьш очевидно виражене в iснуючiИ практик знезараження води плавальних басеИнiв. Слiд за-значити, що маИже не беруться до уваги пи-тання хiмiчноТ безпеки води. Формування хiмiчних факторiв ризику для здоров'я в умовах
ИЗУЧЕНИЕ ТОКСИЧНОСТИ ВОДЫ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ БАССЕЙНОВ С ПОМОЩЬЮ БИОЛОГИЧЕСКИХ ТЕСТ-ОБЪЕКТОВ Кателевская Н.Н.
При оценке качества воды плавательных бассейнов контролируется несколько показателей — содержание остаточного хлора, хлоридов, аммиака, нитритов, нитратов, что не в полной мере отражает истинное химическое загрязнение воды. В этих условиях особое значение приобретают экспрессные методы оценки общей токсичности воды. Целью работы было изучение острой и хронической токсичности воды с помощью метода биотестирования. Полученные результаты свидетельствуют, что обработка воды плавательных бассейнов препаратами хлора обусловливает формирование токсических хлорорганических соединений, в частности хлороформа.
При этом степень токсичности воды зависит от санитарно-технических методов эксплуатации.
Ключевые слова: качество воды, хлорорганические соединения, токсичность, плавательные бассейны.
Е&Н*62
