Физиолого-гигиеническая характеристика условий труда рабочих нефтехимического предприятия Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

]г(игиена и санитария 3/2012

Гигиена труда

О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012 УДК 613.6:665.6]-07

А. Г. Сетко1, М. А. Назмеев2, С. Г. Пономарева1, А. С. Лутошкина2, Ф. Ф. Васильева1

ФИЗИОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОЧИХ НЕФТЕХИМИЧЕСКОГО ПРЕДПРИЯТИЯ

1ГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ; 2ООО "Медсервис", г Салават

В статье приводятся результаты изучения функционального состояния рабочих основных профессий нефтеперерабатывающего предприятия "Газпром Нефтехим Салават" при воздействии вредных условий труда. Полученные результаты свидетельствуют о неблагоприятном влиянии химических факторов рабочей среды и напряженности трудового процесса на функциональное состояние организма рабочих, что проявляется нарушением работоспособности и адаптированности их организма к условиям труда.

Ключевые слова: условия труда, работоспособность, нефтеперерабатывающее предприятие

G. Setko1, M.A. Nazmeev2, S. G. Ponomareva1, A.S. Lutoshkina2, F. F. Vasileva1 — PHYSIOLOGICAL AND HYGIENIC CHARACTERISTICS OF WORKING CONDITIONS OF WORKERS IN PETROCHEMICAL ENTERPRISE

1The State Education Institution of Higher professional education "The Orenburg State Medical Academy of Federal Agency in Public Health and Social Development"; 2 LLC "Medservice", Salavat

The paper presents results of a study of the functional state of major workers of the refinery "Gazprom Neftekhim Salavat" when exposed to hazardous working conditions. The results have shown adverse effects of chemical factors of working environment and the intensity of the labor process on the functional state of the body of workers that shows a violation of efficiency and adaptability of the their organism to the working conditions.

Key words: working conditions, working capability, oil-refining enterprise

Введение

Нефтеперерабатывающая промышленность одна из отраслей, в которой огромная энергонасыщенность, комплекс химических и физических факторов производственной среды, нервно-эмоциональные нагрузки воздействуют непосредственно на организм работников . По мере роста производства увеличивается количество химических соединений, вступающих в различные химические реакции и, как правило, обладающих комплексным действием на органы и ткани. Для предприятий нефтеперерабатывающей промышленности специфичен спектр загрязнителей, где ведущую роль занимают ароматические углеводороды и полиароматические углеводороды (ПАУ), среди которых немало особо опасных химических веществ, обладающих канцерогенным действием [5]. Кроме того, определенное влияние на организм работников оказывает и сам трудовой процесс [3]. Продукты переработки попадают в почву, воду, воздух, где депонируются или трансформируются. Все это оказывает неблагоприятное экологическое влияние и воздействует на состояние здоровья и функциональное состояние человека [1]. Своевременная диагностика начальных отклонений в состоянии здоровья позволяет на донозологическом этапе оценить неблагоприятное воздействие и принять необходимые меры по сохранению и укреплению здоровья рабочих [6].

Сетко А. Г. — д-р мед. наук, проф., зав. каф. гигиены детей и подростков с гигиеной питания и труда (k_GDiP@orgma.ru); Назмеев М. А. — зам. гл. врача (т. 8-347-639-52-46); Пономарева О. Г. — аспирант каф. гигиены детей и подростков с гигиеной питания и труда; Лутошкина А. С. — зав. поликлиническим отделением; Васильева Ф. Ф. — ассистент каф. гигиены детей и подростков с гигиеной питания и труда.

В связи с этим целью настоящего исследования явилась идентификация отклонений функционального состояния персонала нефтеперерабатывающего предприятия в результате комплексного воздействия условий труда.

Материалы и методы

Обследовали 222 рабочих нефтеперерабатывающего предприятия "Газпром Нефтехим Салават". В обследование были включены представители основных профессий указанного объекта — операторы, машинисты, сливщики-разливщики, чистильщики, товарные операторы в возрасте от 20 до 58 лет, со стажем работы на данном производстве от 1 года до 34 лет. Персонал предприятия в процессе исследования был разделен на 2 группы в зависимости от стажа работы на этом производстве (до 5 и свыше 5 лет). Были изучены исходный вегетативный тонус, функциональное состояние и резервы организма работников.

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы определялось по данным вариационной пульсометрии с использованием автоматизированного кардиоритмографического комплекса ORTO-Expert [2]. Функциональное состояние ЦНС изучено с помощью вариационной хронорефлексометрии по методике М. П. Мороз [4]. Комплексная оценка условий труда была проведена согласно руководству Р.2.2.2006-05 "Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда".

При изучении уровня адаптированности к производственной среде обитания установлено, что с удовлетворительной адаптацией больше лиц среди низко-стажированных рабочих (операторов 33,3%, товарных операторов 42,8%, сливщиков-разливщиков 57,1%, ма-

40

Т аблица 1

Распределение рабочих НПЗ по уровню адаптации в зависимости от стажа работы

Профессия Стаж работы, годы Уровень адаптации, %

удовлетво- рительная напря- жение неудовлетво- рительная срыв

Операторы Менее 5 33,3 37,0 7,4 22,2

Более 5 28,2 33,3 14,1 24,3

Товарные Менее 5 42,8 28,6 4,8 21,9

операторы Более 5 19,5 53,6 4,8 21,9

Сливщики- Менее 5 57,1 28,6 0 14,3

разливщики Более 5 30,0 40,0 10 20,0

Машинисты Менее 5 20,0 20,0 10,0 50,0

Более 5 10,7 46,4 10,7 32,1

шинистов 20,0%), чем среди высокостажированных рабочих (операторов 28,2%, товарных операторов 19,5%, сливщиков-разливщиков 30,0%, машинистов 10,7%). В то же время количество рабочих с напряжением адаптации значительно больше в группе со стажем работы более 5 лет (товарных операторов 53,6%, сливщиков-разливщиков 40,0%, машинистов 46,4%), чем в группе со стажем менее 5 лет (товарных операторов 28,6%, сливщиков-разливщиков 28,6%, машинистов 20,0%). В двух профессиональных группах (товарные операторы, машинисты) регистрировалось сравнительно одинаковое количество лиц, имеющих неудовлетворительную адаптацию (4,8 и 4,8%; 10,0 и 10,7% соответственно) в обеих группах. Операторов и товарных операторов со срывом адаптации было идентифицировано примерно одинаковое количество в обеих группах по стажу (22,2 и 24,3 %; 21,9 и 21,9% соответственно). Среди машинистов было зарегистрировано 50,0% со срывом адаптации у низкостажированных рабочих, что на 17,9% больше, чем у высокостажированных (табл. 1). Установленная тенденция свидетельствует, вероятно, об истощении адаптационных резервов у лиц более старших возрастных групп и несовершенстве механизмов у низкостажированных рабочих.

При изучении уровня работоспособности операторов нефтеперерабатывающего завода (НПЗ) в зависимости от стажа работы, установлено существенно меньшее число лиц с нормальной работоспособностью среди рабочих со стажем менее 5 лет (7,4%) по срав-

нению с высокостажированными рабочими (15,4%). Количество рабочих с незначительно сниженной работоспособностью в группе со стажем работы менее 5 лет (55,5%) значительно превышает аналогичные показатели у высокостажированных рабочих (32,0%). Количество операторов со сниженной и существенно сниженной работоспособностью было больше среди высокостажированных рабочих (43,6 и 7,7% соответственно). Среди товарных операторов со стажем менее 5 лет основное количество лиц имели сниженный уровень работоспособности (71,4%), что в 2 раза превышает аналогичный показатель у высокостажированных рабочих (36,6%). Незначительно сниженная работоспособность встречалась лишь у рабочих со стажем более 5 лет (36,6%). То -варных операторов с нормальным уровнем работоспособности было установлено примерно одинаковое количество в обеих стажированных группах (14,3 и 12,1%). Среди сливщиков-разливщиков наблюдалась следующая тенденция: у низкостажированных рабочих регистрировались лишь незначительно сниженная и сниженная работоспособность (57,1 и 42,8% соответственно), 15,0% высокостажированных сливщиков-разливщиков имели нормальную работоспособность. Доля рабочих с незначительно сниженной, сниженной и существенно сниженной работоспособностью составила 30,0, 45,0 и 10,0% соответственно. Количество низко- и высокостажированных машинистов с нормальным уровнем работоспособности находились на одном уровне (10,0% и 10,7% соответственно). Лиц, имеющих незначительно сниженную работоспособность, значительно больше среди низкостажирован-ных рабочих (70,0%) по сравнению с высокостажиро-ванными (46,4%). Количество высокостажированных машинистов со сниженной работоспособностью было зарегистрировано на 19,3% больше по сравнению с низкостажированными машинистами (20,0%). Существенно сниженная работоспособность встречалась лишь у рабочих со стажем более 5 лет (3,5%). Стоит отметить, что лиц с ограниченным уровнем работоспособности среди машинистов не выявлено (табл. 2).

При комплексной оценке условий труда рабочих основных профессий было установлено, что у всех рабочих основных профессий класс условий труда по степени вредности и опасности трудового процесса — 3-й класс I степени вредности. Такой класс условий труда сформировался за счет вредного воздействия химических

Распределение рабочих НПЗ по уровню работоспособности в зависимости от стажа работы

Таблица 2

Уровень работоспособности, %

Профессия Стаж работы, годы нормальный незначительно сниженный сниженный существенно сниженный ограниченный

Операторы Менее 5 7,4 55,5 29,6 0 7,4

Более 5 15,4 32,0 43,6 7,7 1,3

Товарные операторы Менее 5 14,3 0 71,4 14,3 0

Более 5 12,1 36,6 36,6 12,1 2,4

Сливщики-разливщики Менее 5 0 57,1 42,8 0 0

Более 5 15,0 30,0 45,0 10,0 0

Машинисты Менее 5 10,0 70,0 20,0 0 0

Более 5 10,7 46,4 39,3 3,5 0

41

[гиена и санитария 3/2012

факторов (превышение по дигидросульфиду в смеси с углеводородами в 1,1 раза), физических факторов (шум превысил допустимый уровень в среднем на 3,5 дБ).

Выводы

1. Адаптационные резервы у лиц более старших возрастных групп истощены, при этом механизмы адаптации у низкостажированных рабочих основных профессий несовершенны.

2. Уровень работоспособности среди товарных операторов и операторов имеет общие тенденции, что характеризуется более высокими показателями пониженной работоспособности у высокостажированных рабочих (незначительно сниженной, сниженной, существенно сниженной и ограниченной) по сравнению с низкостажированными, что, вероятно, связано с явлением монотонии при трудовой деятельности. Уро-вень работоспособности сливщиков-разливщиков и машинистов имеет противоположную тенденцию, где показатели работоспособности у низкостажированных рабочих ниже нормы.

Литер атура

1. Игишева Л. Н., Галлеев А. Р. Комплекс ORTO-Expert как компонент здоровьесберегающих технологий в образовательных учреждениях: Метод. руководство. — Кемерово: НПП "Живые системы", 2003.

2. МорозМ. П. Экспресс-диагностика функционального состояния и работоспособности человека: Метод. руководство. — СПб., 2003.

3. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001—2005 гг. и на период до 2010 г. Доклад Министерства здравоохранения Российской Федерации. — М., 2001.

4. Сетко А. Г. Оценка риска при мониторинге производственной среды / Боев В. М., Верещагин Н. Н., Ивженко Е. В., Макшан-цев С. С., Сетко А. Г // Сборник трудов Федерального научного центра гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана под ред. академ. РАМН А. И. Потапова. — Н. Новгород, 2004. — С. 107—109.

5. Сетко Н. П., Боев В. М. Медицина труда и экология человека в газовой промышленности: монография. — М.: Медицина, 2009.

6. Сетко А. Г., Карпенко И. Л., Перминова Л. А., Кузнецова Е. И. // Уральск. мед. журн. (Екатеринбург). — 2010. — № 11. — С. 44—46.

Поступила 21.11.11

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012 УДК 613.72:612.017.1

С. Л. Сашенков1, И. Л. Пылаева2, В. А. Колупаев2, И. И. Долгушин1

ВЛИЯНИЕ окружающей среды на клеточный и гуморальный

ИММУНИТЕТ У СПОРТСМЕНОВ

1ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия; 2ФГБОУ ВПО Уральский государственный университет физической культуры, Челябинск

Проведено изучение сезонных изменений состояния клеточных и гуморальных факторов иммунитета у квалифицированных спортсменов с преимущественно аэробным энергообеспечением мышечной деятельности, но разной динамикой уровня физических нагрузок в цикле года. Установлено, что показатели иммунного статуса спортсменов, уровень интерлейкинов и некоторых гормонов претерпевали значительные закономерные колебания в годовом цикле тренировочно-соревновательных нагрузок, что может сказаться на уровне заболеваемости спортсменов.

Ключевые слова: клеточные и гуморальные факторы врожденного и приобретенного иммунитета, физическая нагрузка

S. L. Sashenkov1,1. L. Pylaeva2, V. A. Kolupaev2, I. I. Dolgushin1 — ENVIRONMENTAL INFLUENCES ON CELLULAR AND HUMORAL IMMUNITY IN ATHLETES

1State budget educational institution of high professional education "Chelyabinsk State Medical Academy", Chelyabinsk; 2Federal State budget educational institution of high professional education "Ural State University of Physical Culture", Russia, Chelyabinsk

The study of seasonal changes in the state of cellular and humoral immunity in trained athletes with predominantly aerobic energy supply of muscle activity, but different different dynamics of fhe level of physical activity in the annual cycle has been performed. The immune status of athletes, the level of several hormones and interleukins have been established to undergo significant, regular fluctuations training - competitive load throughout the annual cycle that may affect the level of morbidity of athletes.

Key words: cellular and humoral factors of innate and acquired immunity, physical load

Введение

Срочная неспецифическая реакция систем крови и иммунитета на стрессорные физические нагрузки

Сашенков С. Л. — д-р мед. наук, проф. каф. нормальной физиологии (sashensl@yandex.ru); Пылаева И. Л. — асп. (Ipilaeva@ yandex.ru); Колупаев В. А. — д-р биол. наук, проф. каф. теории и методики лыжного спорта (vitalico@mail.ru); Долгушин И. И. — чл.-кор. РАМН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. микробиологии, ректор (chelsma@yandex.ru).

(длительностью до 72 ч) характеризуется транзиторной бактериемией и накоплением продуктов обмена в крови и мышцах, нейтрофильной либо интоксикационной фазой миогенного лейкоцитоза, лимфопенией вследствие "лимфоидного пика", снижением активности комплемента и содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови и секретах. При этом не только уровень физических нагрузок, но и механизм энергообеспечения двигательной активности [5], а также взаимодействие циркануального ритма нейрогуморальной регуляции и физиологического ритма нейроэндокринной

42