Научная статья на тему 'Физическое воспитание школьников специальных медицинских групп, страдающих бронхолегочной патологией'

Физическое воспитание школьников специальных медицинских групп, страдающих бронхолегочной патологией Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
496
88
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
БРОНХОЛЕГОЧНАЯ ПАТОЛОГИЯ / ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА / ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА / ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ / СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ГРУППЫ / БРОНХОЛЕГЕНЕВА ПАТОЛОГіЯ / ЛіКУВАЛЬНА ФіЗИЧНА КУЛЬТУРА / ОЗДОРОВЧА ФіЗИЧНА КУЛЬТУРА / ФіЗИЧНЕ ВИХОВАННЯ / СПЕЦіАЛЬНі МЕДИЧНі ГРУПИ / BRONCHOPULMONARY A PATHOLOGY / MEDICAL PHYSICAL TRAINING / IMPROVING PHYSICAL TRAINING / SPECIAL MEDICAL GROUPS

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Терещенко И. В.

В работе показаны значение и особенности занятий лечебной и оздоровительной физической культурой со школьниками специальных медицинских групп, страдающих бронхо-легочной патологией. Повышать эффективность восстановительного и оздоровительного процессов необходимо за счет комплексного, оптимального использования всего арсенала традиционных и совершенно новых средств и методов физической культуры (в том числе ЛФК, оздоровительной физкультуры, системы рекреации и др.), педагогики, психологии и т. д. в практической деятельности специалистов данного профиля.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Physical education of schoolboys suffering by bronchopulmonary pathology

In work are shown value and features of employment by medical and improving physical training with schoolboys of the special medical groups suffering bronchopulmonary by a pathology. To raise efficiency of regenerative and improving processes it is necessary due to complex, optimum use of all arsenal of traditional and completely new means and methods of physical training (improving physical culture, system recreation, etc.), pedagogics, psychologies, etc. in practical activities of experts of the given structure.

Текст научной работы на тему «Физическое воспитание школьников специальных медицинских групп, страдающих бронхолегочной патологией»

люють діяльність серцево-судинної, дихальної та інших систем організму, зменшують наслідки тривалої гіподинамії.

Спортивно-прикладні вправи. До них відносять: ходьбу, біг, лазіння, повзання, метання, елементи і цілісні побутові та трудові дії;пересування на ковзанах, лижах, плавання та веслування, їзда на велосипеді, прогулянки, екскурсії, туризм. Призначаються спортивно-прикладні вправи, переважно, у після лікарняний період на ІІ та ІІІ етапах реабілітації для тренування організму, відновлення складних рухових навичок, фізичних якостей та психоемоційного стану пацієнтів; удосконалення і закріплення постійних компенсацій, загальної тренованості організму. Вони можуть бути своєрідним та необхідним етапом подальших регулярних занять спортом, у тому числі й інвалідного характеру.

Ігри, їх поділяють: а) на місці і малорухливі, б) рухливі і в) спортивні. Вони всі спрямовані на вдосконалення координації рухів, швидкості рухової реакції, розвиток уваги, відволікання хворого від думок про хворобу, підвищення емоційного тонусу. Ігри на місці і малорухливі застосовують у вступній або заключній частині занять лікувальною гімнастикою, у вільному руховому режимі, під час лікарняного періоду реабілітації. Рухливі і спортивні ігри можуть бути частиною групового заняття лікувальною гімнастикою або самостійною формою у після лікарняному етапі реабілітації.

В системі фізичної реабілітації розрізняють вправи: по характеру загальної дії на організм - а) загальнорозвиваючі вправи, і б) спеціальні, ті що діють локально на хворий чи травмований орган [4]. Співвідношення цих двох видів вправ у комплексах лікувальної гімнастики змінюється залежно від:

а) характеру та важкості захворювання;

б) клінічного перебігу;

в) статі;

г) віку хворого;

д) рухового режиму і періоду застосування

ЛФК;

е) етапу фізичної реабілітації та інше.

Такий основний зміст фізичної реабілітації

студентів спеціальної медичної групи, який має багатогранний арсенал різноманітних видів в системі фізичної культури та передбачає творче їх застосування. Найбільша ефективність досягається тільки тоді, коли вправи виконуються у строгій відповідності до загальнопедагогічних (дидактичних) і спеціальних принципів фізичної реабілітації.

Висновки.

Розглядаючи загальнопедагогічні та специфічні принципи у системі фізичної реабілітації студентів спеціальної медичної групи, ми в ході дослідження висновку про важливість кожного з принципів фізичного виховання. Це пояснюється тим, що фізична реабілітація - комплексний багатогранний процес. Він потребує вміння, знання та навичок, також і творчої реалізації принципів дидактики фізичного виховання.

Подальші дослідження передбачається провести в напрямку вивчення інших проблем фізичної реабілітації студентів вищого навчального закладу.

Література

1. Волкова Н.П. Педагогіка. - К.: Академія, 2001

2. Мухін В.М. Фізична реабілітація. - К.: Олімпійська література, 2000. - 424 с.

3. Учебник инструктора по лечебной физической культуре // под ред. В.К.Добровоського. - М.: ФиС, 1974. - 480 с.

4. Холодов Ж.К., Кузнецов В.С. Теория и методика физического воспитания и спорта. - М.: Академия, 2000. - 480 с.

5. Харламов І.Ф. Педагогіка. - М.: Юрист, 1997

6. Физическая реабилитация //Под ред. С.Н.Попова - Ростов н/Дону: Фениск, 1999. - 608 с.

7. Каликов В.П., Кудинова Т.В., Дейнега И.В. Основі общей и частной патологии - Донецк, 2001. - 60 с.

8. Физическое воспитание //Под ред. В.А.Головина, В.А.Мас-лякова, А.В.Короббова и др. - М.: Высшая школа, 1983. -391 с.

9. Фіцула М.М. Педагогіка - К.: Академія, 2001.

Надійшла до редакції 09.04.2007р.

ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ ШКОЛЬНИКОВ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ГРУПП, СТРАДАЮЩИХ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Терещенко И. В.

Донецкий государственный институт здоровья, физического воспитания и спорта

Аннотация. В работе показаны значение и особенности занятий лечебной и оздоровительной физической культурой со школьниками специальных медицинских групп, страдающих бронхо-легочной патологией. Повышать эффективность восстановительного и оздоровительного процессов необходимо за счет комплексного, оптимального использования всего арсенала традиционных и совершенно новых средств и методов физической культуры (в том числе ЛФК, оздоровительной физкультуры, системы рекреации и др.), педагогики, психологии и т. д. в практической деятельности специалистов данного профиля.

Ключевые слова: бронхолегочная патология, лечебная физическая культура, оздоровительная физическая культура, физическое воспитание, специальные медицинские группы.

Анотація. Терещенко І.В. Фізичне виховання школярів, страждаючих бронхолегеневою патологією. В роботі показано значення і особливості занять лікувальною і оздоровчою фізичною культурою з школярами спеціальних медичних груп, страждаючих бронхолегеневою патологією. Підвищувати ефективність відбудовного й оздоровчого процесів необхідно за рахунок комплексного, оптимального використання всього арсеналу традиційних і зовсім нових засобів і методів фізичної культури (у тому числі ЛФК, оздоровчої фізкультури, системи рекреації й ін.), педагогіки, психології й т.д. у практичній діяльності фахівців даного профілю. Ключові слова: бронхолегенева патологія, лікувальна фізична культура, оздоровча фізична культура, фізичне виховання, спеціальні медичні групи.

Annotation. Tereshenko I.V. Physical education of schoolboys suffering by bronchopulmonary pathology. In work are shown value and features of employment by medical and improving physical training with schoolboys of the special medical groups suffering bronchopulmonary by a pathology. To raise efficiency of regenerative and improving processes it is necessary due to complex, optimum use of all arsenal of traditional and completely new means and methods of physical training (improving

physical culture, system recreation, etc.), pedagogics, psychologies, etc. in practical activities of experts of the given structure.

Key words: bronchopulmonary a pathology, medical physical training, improving physical training, physical training, special medical groups.

Введение.

В последнее десятилетие отмечается выраженный рост заболеваемости бронхо-легочной системы у детей. Некоторые клинические формы брон-хо-легочной патологии в значительной степени определяют уровень детской заболеваемости и младенческой смертности, другие, начавшись в детском возрасте, приводят к инвалидизации больных в зрелом возрасте, а иногда к драматическим исходам [1]. По данным Минздрава Украины, болезни органов дыхания стабильно занимают прочное первое место в структуре общей заболеваемости детей и подростков. Они по существу составляют половину общей заболеваемости детей и одну треть общей заболеваемости подростков. В России, в структуре причин инвалидности детей до 15 лет, болезни органов дыхания занимают 5-е место [2]. Важнейшими проблемами детской пульмонологии и реабили-тологии остаются острые респираторные заболевания (в среднем ребенок переносит ежегодно от 3 до 5-6 официально зарегистрированных ОРВИ), а также аллергическая патология (бронхиальная астма, аллергический бронхит, экзогенный аллергический альвеолит и др.) [1].

Отсюда вытекает важность практической реализации и совершенствования реабилитационных мероприятий не только в медицинских учреждениях, специализированных центрах и санаториях. Катастрофически возрастает необходимость комплексного, координированного воздействия со стороны не только работников здравоохранения (пульмонологов, педиатров и пр.), но и, прежде всего родителей, педагогов, психологов, специалистов по физической, социальной реабилитации, специалистов по физической культуре и спорту. Именно интеграция различных реабилитационных и оздоровительных направлений приобретает приоритетное значение, будет способствовать созданию необходимых условий для формирования, сохранения, укрепления здоровья подрастающего поколения. Эта проблема еще и общей культуры населения, и образа жизни в целом [3].

Работа выполнена по плану НИР Донецкого государственного института здоровья, физического воспитания и спорта.

Формулирование целей работы.

Цель работы: показать значение и возможности применения различных методик и форм лечебной и оздоровительной физкультуры у детей с заболеваниями органов дыхания, определенных в специальные медицинские группы по физическому воспитанию, в школах.

Результаты исследования.

Решение данного вопроса в значительной

степени определяется организацией оптимальной двигательной активности детей во время их пребывания и обучения в школе, правильному подбору форм и методов ЛФК, оздоровительной физкультуры. В действительности, мы зачастую наблюдаем со стороны медработников, педагогов, родителей, как воспитание больного ребенка превращается в его необоснованное «щажение». Принцип «не навреди» приобретает ложное, извращенное значение. Когда любую двигательную активность ребенка максимально ограничивают, запрещают, перестраховываясь, и, страшась ошибок. Не редко, эта боязнь связана с низким профессионализмом, недостаточной подготовкой медработников и педагогов по физической культуре, их равнодушным, безразличным отношением, отсутствием продуктивного сотрудничества с родителями. Для эффективной работы необходимы глубокие знания общебиологических законов, сущности патологических процессов, особенности семиотики заболеваний, правил и особенностей физической адаптации больных и ослабленных детей и др.

При занятиях с детьми, страдающими болезнями дыхательной системы, необходимо учитывать ряд особенностей и факторов, определяющих манифестацию, течение, прогрессирование, исход заболеваний. В первую очередь - это анато-мо-физиологические особенности дыхательной системы ребенка, своеобразие реактивности его организма, психоневрологического статуса. «Экспираторное» строение грудной клетки в раннем возрасте, сравнительная узость трахеи, бронхов и бронхиол, богатая васкуляризация легких и слизистой оболочки верхних дыхательных путей, бедность эластических волокон, мягкость и податливость ребер, хрящей трахеобронхиального дерева создают условия для ограничения возможностей вентиляции, образования ателектазов, развития отека, нарушений бронхиальной проходимости и генерализации инфекции. По анатомическому строению дыхательная система ребенка достигает завершенности к 812 годам, однако функциональное совершенствование и развитие продолжается до 14-16 лет.

Отмечаются низкая возбудимость дыхательного центра, слабость дыхательной мускулатуры, приводящая к ее истощению при повышенных требованиях к дыхательному аппарату. Меньшая активность сурфактанта увеличивает склонность к ателек-тазированию. Сравнительно меньшее давление в малом круге кровообращения обуславливает наклонность к сдавливанию сосудов при воспалительных изменениях легочной паренхимы. Физиологические приспособительные механизмы у детей нестойки, а резервы - недостаточны. На мышечную работу дети отвечают усилением вентиляции преимущественно за счет учащения, и в меньшей степени за счет углубления дыхания [4].

В патологических условиях при заболеваниях органов дыхания любого генеза нарушается тонкий приспособительный механизм, обеспечива-

ющий адекватное включение многочисленных звеньев функциональной системы дыхания и систем адаптации, предупреждающий нарушения гомеостаза. Восстановление нейрогуморальной регуляции дыхания и приспособительная перестройка его в целях обеспечения жизнеспособности детского организма - важнейшая задача реабилитации. Используя тесную связь мышечной работы и дыхания, можно применять средства лечебной и/или оздоровительной физкультуры при физическом воспитании детей в школе для решения данной задачи.

По современным представлениям (Баевский Р. М., Зотов А. К.) патология - это, прежде всего, высокая степень неуравновешенности функционирующих систем при недостаточности функций систем адаптации. Оптимальное же развитие организма возможно только при стрессогенных воздействиях (даже минимально повреждающих), вызывающих в организме реакции систем адаптации на уровне компенсации и гиперкомпенсации. Гармоничное, рациональное использование адекватной состоянию больного ребенка «тренировки» данных адаптационных реакций, со временем обеспечит минимальное напряжение регуляторных систем и оптимизирует функциональные возможности организма. В роли универсального, физиологичного, оптимального стрессора выступают физические упражнения.

В методике занятий должны широко применяться дыхательные упражнения, их правильное сочетание с движениями (часто, именно этот компонент обучения упускается педагогами). Являясь специальными, они должны занимать ведущую, основную роль на занятиях утренней гигиенической, лечебной, тренажерной гимнастикой, при выполнении самостоятельных домашних занятий, занятий в бассейне и др. В процедуре дыхательной гимнастики соотношение с общеразвивающими ФУ 1:2, 1:3. Обязательно чередование статических и динамических дыхательных упражнений с изменением соотношения фаз дыхательного цикла, вентиляции определенных отделов легких (локализованное дыхание). Целенаправленно и настойчиво (до автоматизма) необходимо проводить обучение наиболее эффективному типу дыхания - полному дыханию. Для любой работы, в том числе и сознательной выработки навыка полного дыхания, необходима мотивация. Как ее обеспечить - уговорами, террором , системой штрафов, премий? Дети существа несознательные и без постоянного контроля (в особенности со стороны родителей) хороших результатов не будет. Решать нужно в каждом индивидуальном случае.

Акцентируют внимание на темпе и ритмичности дыхания. Выполнение дыхательных упражнений в быстром темпе может привести к гипервентиляции, неритмичное дыхание - к асинхронному изменению просвета бронхов и неравномерности вентиляции легких [5].

Использование дренажных дыхательных

упражнений позволит сочетать произвольное динамическое дыхание с определенным положением тела. При этом основополагающим является топографическая анатомия бронхов, долей и сегментов, расположение дренируемой области. Характер и длительность применения специальных упражнений находятся в прямой зависимости от индивидуальных резервных возможностей детского организма, скорости его восстановления. Например, морфофункциональное восстановление трахеобронхиального дерева после обыкновенной, «банальной» ОРВИ длится около одного месяца, а осложнение ее в виде воспаления легких затягивает этот процесс до полугода и больше. До полного восстановления компенсаторно-приспособительных механизмов ребенок должен заниматься в специальной группе под жестким контролем врача, педагога, а дома самостоятельно под контролем родителей. Повсеместно в школах данные сроки не соблюдаются. В результате сохраняется снижение адаптационных возможностей астенизированного организма, функциональные резервы остаются низкими, что искусственно создает условия для хронизации патологического процесса. Другой вариант, когда ребенка вообще освобождают от физкультуры, либо переводят в группу ЛФК при лечебном учреждении (поликлинике, диспансере), которую он в большинстве случаев просто не посещает.

Практически не применяют в школах звуковую гимнастику, т. е. специальные дыхательные упражнения, заключающиеся в произношении некоторых звуков (п, т, к, ф, с, з, р, м, н, л, ж) и их сочетаний строго определенным образом. При произнесении звуков вибрация голосовых связок передается на дыхательные пути, расслабляя спазмиро-ванные бронхи и бронхиолы, очищая их от мокроты, тренируя дыхательную мускулатуру [6]. Важно в состоянии покоя, либо умеренной физической нагрузки акцентировать внимание на дыхании только через нос. Затруднение носового дыхания может быть причиной морфологических изменений в сосудах головного мозга, изменения их тонуса и колебаний внутричерепного давления; гипофункции щитовидной железы и надпочечников; снижения сахара, кальция крови, концентрации гемоглобина; возникновения головных болей, снижения памяти, психологической подавленности. При затрудненном носовом дыхании, что часто наблюдается у детей с патологией бронхов и легких (воспалительные, аллергические процессы верхних дыхательных путей), необходимо перед занятиями физкультурой воспользоваться сосудосуживающими лекарственными средствами (фармазолин, нок-спрей и т. п.)

Аксиомой должно быть трехфазное (либо четырехфазное) дыхание: вдох-выдох-пауза; вдох-пауза-выдох-пауза. Это предупреждает возникновение хронической гипервентиляции и сохраняет на должном уровне содержание углекислого газа в организме, который является прекрасным транквилизатором и оказывает сосудорасширяющее действие.

Паузы в дыхании обеспечивают своеобразный отдых, покой и расслабление, восстанавливая внутриклеточный обмен. Выдох должен быть (за исключением специальных дыхательных методик) длиннее вдоха, т. к. во время выдоха альвеолы спадаются и сжимаются в 2 -3 раза медленнее, чем расширяются во время вдоха.

Сложившаяся ситуация требует новых нестандартных подходов. Нельзя не согласиться, что общепринятые программные уроки физического воспитания в средней школе, не способствуют восстановлению здоровья ослабленных детей. Монотонные, однообразные занятия, низкие финансовые возможности общеобразовательных школ, скудное, устаревшее оборудование не способствуют стремлению и желанию учащихся к занятиям физической культурой. Требуется расширение спектра средств и форм физической и психологической реабилитации на занятиях по физической культуре внутри основной, подготовительной и, тем более специальной групп. В системе здравоохранения и современной образовательной практики по физическому воспитанию наработано достаточное количество разнообразных методик, способствующих этому. Это и йоговские оздоровительные программы, дыхательные гимнастики, флаттер-терапия, Пилатес, Изотон, лечебное плавание, различные виды гидрокинезотерапии, аэробики, релаксационная гимнастика, эрготерапия, танцтерапия, элементы хореографии и ритмики, боевых единоборств, спортивных игр, механоаппараты и дыхательные тренажеры, различные методики пения, декламации, др.). Необходима интеграция традиционных и нетрадиционных направлений внутри одного занятия или курса с широким использованием музыкальных направлений, хромотерапии, аэроионотерапии, ингаляционной терапии, аромотерапии, психотерапевтических методик. Их сочетание и ком -бинация должны быть взаимодополняющими, усиливающими, но не дублирующими друг друга. Необходимо расширение и контроль рекреационных видов деятельности (туризм, экскурсии, праздники и пр.) как альтернативы пассивному отдыху (компьютерные игры, просмотр телевизора), что позволит разнообразить двигательную активность детей и поможет формированию навыков здорового образа жизни.

Все эти аспекты необходимо учитывать при подготовке специалистов по физической культуре и спорту, специалистов по физической реабилитации.

Выводы:

1. Особое место в восстановительном и оздоровительном процессе должно отводиться не только медицинским, но и общеобразовательным учреждениям.

2. Необходимо продуктивное сотрудничество, согласованность усилий и совместных действий по здоровьезбережению подрастающего поколения между административными, социальными, медицинскими, педагогическими организа-

циями, родителями и др.

3. Повышать эффективность восстановительного и оздоровительного процессов необходимо за счет комплексного, оптимального использования всего арсенала традиционных и совершенно новых средств и методов физической культуры (в том числе ЛФК, оздоровительной физкультуры, системы рекреации и др.), педагогики, психологии и т. д. в практической деятельности специалистов данного профиля.

Дальнейшие исследования предполагается провести в направлении изучения других проблем физического воспитания школьников специальных медицинских групп, страдающих бронхолегочной патологией.

Литература

1. Пульмонология детского возраста и ее насущные проблемы. С. Ю. Каганов, Н. Н. Розинова. / Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2000. № 6. - С 6-11.

2. Эпидемиологические особенности бронхолегочной заболеваемости у детей. М. А. Скакова. Гигиена и санитария, 2002. - № 5 - С. 61-64.

3. Роль и місце фізичної реабілітації у загальній системі охорони здоров’я населення. І. Башкін, Е. Макарова. /Т і МФ і С, 2006. - № 3.- С.25-29.

4. Справочник по детской лечебной физкультуре / Под ред. М. И. Фонарева. - Л.: Медицина, 1983. - 360 с.

5. Обучение правильному дыханию в системе профилактики бронхолегочных болезней. С. В. Хрущев, С. Д. Поляков. / Медицинская сестра, 2001. - № 5. - С.19-22.

6. Милюкова И. В., Евдокимова Т. А. Полная энциклопедия лечебной гимнастики / Под общей ред. проф. Т. А. Евдокимовой. - СПб.: Сова; М.: Изд-во Эксмо, 2003. - 512 с.

Поступила в редакцию 10.03.2007г.

ОПТИМАЛЬНІ ВИХІДНІ ПОЛОЖЕННЯ ПРИ ВИКОНАННІ ФІЗИЧНИХ ВПРАВ ДЛЯ ОСІБ З КИЛАМИ МІЖХРЕБЦЕВИХ ДИСКІВ ПОПЕРЕКОВОГО ВІДДІЛУ ХРЕБТА

Тиравська О.

Львівський державний університет фізичної культури

Анотація. Стаття присвячена аналізу вихідних положень, які є оптимальними для виконання фізичних вправ особами з міжхребцевими килами поперекового відділу хребта. Коротко розглядаються анатомо-фізіологічні та біомеханічні особливості хребта та висвітлюються фактори, що обумовлюють вибір правильних вихідних положень.

Ключові слова: фізичні вправи, кили міжхребцевих дисків, вихідне положення.

Аннотация. Тиравская О. Оптимальные исходные положения при выполнении физических упражнений для пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника. Статья посвящена анализу исходных положений, являющихся оптимальными для пациентов с межпозвоночными грыжами поясничного отдела позвоночника. Кратко рассматриваются анато-мо-физиологические и биомеханические особенности позвоночника и анализируются факторы, которые обуславливают выбор оптимальных исходных положений. Ключевые слова: физические упражнения, грыжи межпозвоночных дисков, исходное положение.

Annotation. ТугаУБ’ка О. Optimum starts positions when fulfilling physical training for persons with intervertebral disc hernia of lumbar vertebra. The article is dedicated to

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.