CC BY
56
УДК 371.72-053.6:178.8
ПУЧИНСКИЙ Григорий Викторович, аспирант кафедры физиологии и патологии развития человека Поморского государственного университета имени М.В. Ломоносова. Автор 7 научных публикаций
ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ МАЛЬЧИКОВ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ ЛЕТУЧИЕ РАСТВОРИТЕЛИ
Целью представленной в статье работы было выявление особенностей физического состояния мальчиков 13-16 лет, употреблявших летучие растворители, проживающих в г. Архангельске, для достижения которой были исследованы физическое развитие и работоспособность. Обнаружено достоверное ухудшение физического развития и работоспособности у мальчиков, использовавших для ингаляций летучие растворители относительно контрольной группы.
Подростки, летучие растворители, физическое развитие, физическая работоспособность, максимальное потребление кислорода
В последнее время проблема подростковой токсикомании остается актуальной как на территории Российской Федерации в целом, так и Архангельской области в частности [1]. Среди употребляемых токсикоманических веществ наибольшее распространение получило ингали-рование летучих растворителей (ЛР) - средств бытовой химии [2, 3]. ЛР, являясь высокоактивными биологическими структурами, обладают выраженной липофильностью и реакционноспо-собностью в биологических средах, мембранах и клеточных структурах. Данные вещества изменяют строение и функциональное состояние биологических мембран, вызывая нарушения на клеточном, органном и организменном уровне [4]. Научные исследования, проведенные в Поморском государственном университете имени М.В. Ломоносова на протяжении последних 5 лет по изучению воздействия ЛР на организм детей и подростков, убедительно по-
казали существенные изменения некоторых физиологических систем: дыхательной, сердечно-сосудистой и др. [1, 5, 6, 7]. В зарубежной литературе научных сведений по данной проблеме нами обнаружено не было. Однако до настоящего времени остаются недостаточно изученными особенности физического развития и работоспособности детей и подростков, употребляющих различные токсикоманические вещества. В то же время расширение представлений о комплексе морфо-функциональных показателей, определяющих физическое состояние подростков, употребляющих ЛР, имеет принципиальное значение для обоснования роли физических упражнений в коррекции уровня физического развития и предупреждении его нарушений.
Целью представленной в статье работы было выявление особенностей физического состояния подростков 13-16 лет, употреблявших
ЛР, проживающих в г. Архангельске, для достижения которой были поставлены задачи исследовать физическое развитие и работоспособность.
Методика. Обследование детей проводилось в осенне-зимний период (сентябрь-декабрь) на базе общеобразовательных учреждений и Центра защиты прав несовершеннолетних «Душа» г. Архангельска. В период с 2005 по 2007 годы было обследовано 244 мальчика в возрасте от 13 до 16 лет. Все подростки относились к первой и второй группам здоровья, родились и постоянно проживали на территории Европейского Севера.
Все обследуемые были разделены на две группы: контрольная (120 человек) - не употреблявшие ЛР и основная (124 человека) -употреблявшие ЛР. Средний возраст подростков контрольной (14,59±1,86 лет) и группы подростков, употреблявших ЛР (14,64±1,75 лет), между собой достоверно не различался (р>0,05). Констатация употребления психоактивных веществ (ПАВ) осуществлялась в соответствии с рубрикой «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления летучих растворителей без синдрома зависимости ^18.1)» Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) [8, 9].
В исследовании участвовали подростки, употреблявшие три вида ингалянта: краситель «Карат» (содержащий основные токсические компоненты - нефтяной толуол, бутилацетат, этилацетат), клей «Момент» (этилацетат) и бензин (бензол, толуол, ксилол).
Измерение антропометрических и функциональных показателей проводили в первой половине дня в условиях основного обмена в состоянии физического и психологического комфорта в медицинском кабинете при температуре воздуха 20-22°С после 10-15-минутного отдыха. Антропометрические исследования осуществлялись по унифицированным методикам. Для качественной оценки показателей физического развития обследованных мальчиков был использован центильный метод, где находились интервалы с количественными границами признаков, соответствующие средним арифмети-
ческим величинам длины, массы тела и окружности грудной клетки (ОГК) у основной и контрольной групп [10]. Непосредственно в оценке обследованных нами подростков использовались интервалы центильных таблиц, соответствовавших областям «низких величин» (от 3-го до 10-го центиля), «ниже среднего» (от 10-го до 25-го центиля) и «средним» (от 25-го до 75-го центиля).
Важным компонентом физического состояния является физическая работоспособность [11, 12, 13], которая в нашем исследовании определялась на основе использования функциональной велоэргометрической пробы PWC170 (кГм/мин.)[14].
Полученные нами результаты и сравнение их с данными исследований, осуществленных в г. Архангельске, подвергались обработке с использованием программы статистики Statistica 6.0. и электронных таблиц Excel XP для среды Windows. Для описания данных использовалась средняя арифметическая величина и ошибка средней арифметической (M±m). При оценке достоверности различий между средними значениями двух выборочных совокупностей использовался параметрический критерий t-Стьюдента. Различия считали достоверными при уровне значимости 95% (p<0,05).
Результаты и обсуждение. Как представлено в таблице 1, показатели полученных количественных данных, характеризующих длину (p<0,05) и массу тела (p<0,01) у подростков, употреблявших ЛР, оказались достоверно меньшими относительно контрольной группы. При сопоставлении результатов измерения ОГК у основной и контрольной группы достоверных различий не обнаружено (p>0,05).
5% обследованных, употреблявших ЛР, имели «низкие величины» физического развития. Физическое развитие у 78,1% группы подростков, употреблявших ЛР, и 41,3% контрольной было оценено как «ниже среднего» (p<0,05). Физическое развитие у 16,9% подростков, инга-лировавших ЛР, и 58,7% у мальчиков контрольной группы было оценено как «среднее». Выявлено достоверное различие данного процентного соотношения, при уровне значимости 95%.
Обследованных с физическим развитием, соответствующим другим оценочным зонам, не выявлено.
В таблице 2 отображены результаты исследования физической работоспособности подростков 13-16 лет, употреблявших ЛР
Сопоставляя результаты, полученные при проведении теста PWC170 у мальчиков контрольной группы с литературными данными по физической работоспособности в соответствующих климато-географических условиях [15], достоверных различий обнаружено не было, при р>0,05. Однако выявлено достоверное снижение физической работоспособности у подрост-
ков, употреблявших ЛР, по сравнению с контрольной группой, при уровне значимости 95%.
Заключение. Таким образом, выявлены особенности физического состояния подростков, употреблявших ЛР. Обнаружено достоверное снижение показателей физического развития и работоспособности у подростков, ингалиро-вавших ЛР. Результаты данного исследования указывают на целесообразность применения физкультурно-оздоровительных занятий в структуре психолого-педагогических и реабилитационных программ, с учетом измененного физического состояния подростков, употребляющих ЛР.
Таблица 1
Особенности физического развития мальчиков 13-16 лет, употреблявших ЛР (М±т)
Возраст 13-16 лет
Показатели Контрольная группа п=120 Основная группа п=124 Р
Длина тела, см 169,26±1,54 165,46±1,75 <0,05
Масса тела, кг 52,99±0,44 46,83±1,80 <0,01
ОГК, см 82,71±1,23 80,73±1,95 >0,05
Таблица 2
Особенности физической работоспособности мальчиков 13-16 лет, употреблявших ЛР (М±т)
Показатели Возраст 13-16 лет Р
Контрольная группа п=120 Основная группа п=124
РШС170, кГм/мин. МПК, мл/мин. 598,48±25,27 2210,50±47,89 519,85±23,41 2034,62±50,70 <0,05 <0,05
Список литературы
1. Митягина Т. С. Клинико-энцефалографические особенности у подростков, употребляющих различные летучие растворители: дис. ... канд. биол. наук. Архангельск, 2005.
2. ЕгоровА.Ю. Возрастная наркология. СПб, М., 2002.
3. ПятницкаяИ.Н. Наркомании: рук. для врачей. М., 1994.
4. Цыкин Д.Б., Ланцова Н.А., Щерба Ю.В. Изменения внутренних органов при наркоманиях и токсикоманиях // Сов. медицина. 1991. N° 3. С. 78-80.
5. Анисимова О.С. Характеристика вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики у детей, употребляющих летучие растворители: автореф. ... канд. биол. наук. Архангельск, 2004.
6. ИшековМ.Н. Физиологическая характеристика системы равновесия и вегетативной регуляции сердечного ритма мальчиков, употребляющих летучие растворители: дис. ... канд. биол. наук. Архангельск, 2007.
7. ЛеонтьеваМ.В. Флоуметрическая характеристика внешнего дыхания у подростков, употребляющих психоактивные вещества: автореф. дис. ... канд. биол. наук. Архангельск, 2004.
8. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств: МКБ-10 / ВОЗ. СПб, 1994.
9. Попов Ю.В., Вид В.Д. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ // Рус. мед. журн. 1998. N° 2. С. 88-101.
10. Бральнина Г.Г., Никитинская Н.И., Валькова Н.Ю. Методические рекомендации по теме «Здоровье». Архангельск, 2006. С. 31.
11. АуликИ.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. М., 1979.
12. 0sterasH., Stensdotter A. Medisinsk treningslsre. Oslo, 2002. S. 199.
13. AstrandP.-O., RodahlK. Textbook of work physiology: Physiological bases of exercise (3rd ed.). N. Y, 1986. P. 412.
14. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине // Физкультура и спорт. М., 1988. С. 17-31.
15. ГрибановА.В. Динамика кровообращения у школьников в условиях Европейского Севера: дис. ... д-ра мед. наук. Архангельск, 1991.
Puchinsky Grigory PHYSICAL CONDITION OF BOYS INHALING VOLATILE SOLVENTS
The research presented in the article was aimed at revealing physical condition peculiarities of Arkhangelsk adolescents aged 13-16 years inhaling volatile solvents. To this end, physical growth and development as well as working capacity were studied. Deterioration of physical development, working capacity and maximal oxygen consumption was established in the adolescents inhaling volatile solvents versus the control group.
Рецензент - Гудков А.Б., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гигиены и медицинской экологии Северного государственного медицинского университета
