NK
МЕДИЦИНСКИЙ
АЛЬМАНАХ
УДК 612.6:378(470.341)
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ СТУДЕНТОВ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ НИЖНЕГО НОВГОРОДА
Н.А. Матвеева, Н.Г. Чекалова, А.В. Додонов, Ю.Р. Силкин, Е.О. Максименко,
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Максименко Екатерина Олеговна - e-mail: prevmed@mail.ru
Антропометрические обследования 4261 студента (М - 1707, Ж - 2554) восьми высших учебных заведений проведены в 1987-1988 гг. (1946 студентов) и в 2011-2013 годах (2315 студентов), обучавшихся в восьми высших учебных заведениях крупного промышленного города. Произошли существенные изменения длины тела, массы тела и индекса массы тела с разной выраженностью у мужчин и женшин четырех возрастно-половых групп к началу XXI столетия. Представлены статистические показатели длины и массы тела, индекса массы тела (ИМТ) и функциональные показатели. Изученные показатели физического развития изменяются к старшим курсам обучения. Разработали центильные нормативы для оценки физического развития студентов для использования при проведении медицинских обследований.
Ключевые слова: студенты, мужчины, женщины, физическое развитие, длина тела, масса тела, индекс массы тела, функциональные показатели, здоровье, возраст, пол, центильные нормативы.
Anthropometric study of 4261 students of eight higher educational institutions of major industrial city was carried out in 1987-1988 (1946 students) and in 2011-2013 (2315 students). At the beginning of 21 century the significant changes occurred in height, weight, body mass index of four age groups men and women. Age-sex statistical indicators of height, weight, body mass index and functional signs were calculated. Indicators of physical development are changed for older generation of students. Age-sex percentile norms were recommended for use in medical examination of students.
Key words: students, men, women, physical development, height, weight, body mass index,
functional signs, health, age, sex percentile norms.
Введение
Здоровье студентов - индикатор условий, качества обучения и досуга молодежи. Физическое развитие является приоритетным показателем не только морфологического и функционального статуса организма, но и в целом состояния здоровья [1, 2, 3]. Период студенчества относится к пограничному возрастному этапу жизни, во временном интервале которого завершаются процессы роста и гормонального созревания организма, происходит их стабилизация [4].
Цель исследования: сравнительный анализ морфо-функциональных показателей студентов на первом году обучения в вузе и на дальнейших этапах в многолетней динамике исследований.
Материал и методы
Мониторинг физического развития детей, подростков и молодежи реализуется высококвалифицированными спе-
циалистами медицинской академии, начиная с 80-х годов XXI столетия по настоящее время.
Первые исследования физического развития 1946 студентов (мужчин - 1020, женщин - 926) разного профиля высших учебных заведений крупного промышленного города были проведены в 1987-1988 гг., на основании которых впервые разработали центильные возрастно-половые нормативы для четырех возрастно-половых групп: мужчины 17-21 год, 22 года и старше, женщины 17-20 лет и 21 год и старше [1] .
Повторные антропометрические исследования студенческого контингента 2315 человек (мужчин - 687, женщин -1628) восьми вузов Нижнего Новгорода были реализованы в 2011-2013 гг.
Обследование студентов выполнено генерализирующим методом при соблюдении унифицированной методики исследования физического развития [5]. Информация
▲1
5щ
Гигиена
внесена в «Карту изучения состояния здоровья студентов» по 51 учетному признаку с последующим созданием электронной базы данных. Выборка каждой возрастно-половой группы репрезентативна и составила от 211 до 841 человека в возрасте от 17 до 30 лет.
Результаты и их обсуждение
За прошедший период произошли существенные изменения статистических параметров длины тела, массы тела и индекса массы тела студентов. Длина тела у мужчин первой возрастной группы увеличилась на 2 см и составила 178,8±0,3 см (р<0,01). Масса тела изменилась несущественно - до 71,2±0,5 кг. Индекс массы тела уменьшился на 0,6 кг/м2 и составил 22,1±0,1 кг/м2 (р<0,01).
Средние статистические параметры физического развития у женщин первой возрастной группы значительно изменились. Длина тела возросла на 1,5 см и составила 165,4±0,2 см (р<0,01). Масса тела уменьшилась на 4,1 кг (р<0,01) и составила 56,0±0,3. Индекс массы тела также уменьшился до 20,5±0,1 (р<0,01).
Длина тела мужчин второй возрастной группы первого исследования была равной 176,6±0,3 см, современных студентов - 179,6±0,4 см (р<0,01). Масса тела составила 72,7±0,4 кг и 78,0±0,9 кг соответственно (р<0,05). Индекс массы тела - 23,3±0,1 кг/м2 и 24,1±0,3 кг/м2 (р<0,01) соответственно.
Длина тела женщин второй возрастной группы при первом обследовании составила 164,1±0,4 см, при втором -165,9+0,2 см (р<0,01). Масса тела - 62,4±0,6 кг и 58,1±0,3 кг соответственно (р<0,01). Индекс массы тела снизился с 23,3+0,2 кг/м2 до 21,1+0,1 кг/м2 (р<0,01).
В третьем десятилетии онтогенеза - период студенчества -подтверждаются проявления глобального секулярного тренда, на который пришлась активная фаза акселерации обследованного контингента студентов.
Смена учебных и жизненных стереотипов на этапе завершения школьного обучения и начала высшего профессионального обучения совпадает с периодом снижения темпов морфофункционального развития в 17-18-летнем возрасте. В исследованиях 2011-2013 гг. особое внимание было уделено сравнительной оценке физического развития студентов-первокурсников 18 лет с соответствующими показателями морфофункционального развития 17-летних учащихся общеобразовательных школ Нижнего Новгорода. Располагая корректными нормативами физического развития нижегородских школьников провели сравнительный анализ антропометрических показателей 17-летних школьников и 18-летних студентов [5].
Естественная малочисленность контингента 17-летних студентов-подростков (11 юношей и 14 девушек) не позволила в полной мере провести корректный статистический анализ со школьниками-выпускниками. Следует отметить, что у студентов-первокурсников выявлены несколько большие средние величины как морфологических, так и функциональных показателей.
Статистически репрезентативная выборка позволила провести сравнительный анализ антропометрических показателей 17-летних школьников (144 мальчиков и 221 девочки) и 18-летних студентов (143 юношей и 199 девушек). Юноши-студенты 18-летнего возраста оказались выше 17-летних школьников на 3,8 см, их масса тела боль-
ше на 7,6 кг и окружность грудной клетки на 7,2 см. Физическое развитие 18-летних девушек-студенток также отличалось более высокими значениями показателей, чем школьниц 17-летнего возраста. В отличие от юношей у девушек эти различия менее выражены, что обусловлено особенностями полового диморфизма, более ранним половым созреванием девочек. Не исключая специфичности и большей социальной вариабельности студенческого контингента, полагаем, что к 18 годам продолжаются процессы роста и развития.
Анализ показателей морфофункционального развития во всех возрастно-половых группах показал наличие существенных изменений в физическом развитии студентов в процессе их обучения от младших к старшим курсам, что определило необходимость углубленного изучения этих процессов.
В соответствии с Международной возрастной периодизацией выделили четыре возрастно-половые группы: мужчины - 17-21 год и 22 года и старше; женщины - 17-20 лет, 21 год и старше (таблица 1).
ТАБЛИЦА 1.
Соматометрические показатели студентов
Мужчины Женщины
17-21год 22 года и старше 17-20 лет 21 год и старше
Показатели M±m M±m P M±m M±m P
Длина тела, см 178,8±0,29 179,6±0,43 >0,05 165,4±0,21 165,9±0,22 >0,05
Масса тела, кг 71,0±0,49 78,0±0,87 <0,01 56,0±0,28 58,1±0,33 <0,01
ИМТ, кг/м2 22,1±0,14 24,1±0,25 <0,01 20,5±0,09 21,1±0,11 <0,01
Окружность грудной клетки, см 95,1±1,02 97,0±0,89 >0,05 83,5±0,41 85,3±0,47 <0,01
Толщина жировой складки, см 7,8±0,57 11,8±0,65 <0,01 7,8±0,34 11,4±0,34 <0,01
Выявлена тенденция к незначительному увеличению средних показателей длины тела в старших возрастных группах мужчин и женщин (р>0,05). Масса тела у мужчин возросла на 7 кг (р<0,01), а у женщин соответственно на 2,1 кг (р<0,01), увеличился индекс массы тела в старших возрастно-половых группах (р<0,01). Это может свидетельствовать о незавершенности ростовых процессов у определенной группы молодежи к 21 году жизни, в частности у лиц с замедленным биологическим развитием. Существенное увеличение массы тела, индекса массы тела, толщины жировой складки у студентов-старшекурсников свидетельствует о продолжающихся процессах формирования соматотипа на данном этапе онтогенеза с тенденцией к увеличению числа студентов с избыточной массой тела.
Важная роль в характеристике здоровья принадлежит функциональным показателям. Методом динамометрии обследованы студенты всех возрастно-половых групп. К старшему возрасту мужчины и женщины увеличили мышечную силу обеих кистей рук, однако возрастные прибавки у женщин были ниже (таблица 2).
Следует привлечь внимание к выраженной вариабельности обсуждаемых показателей, отражающих не только силовые возможности студентов, но и в целом развитие костно-мышечного компонента тела на данном этапе формирования соматотипа. Увеличение жизненной емкости
Гигиена
NK
МЕДИЦИНСКИЙ
АЛЬМАНАХ
ТАБЛИЦА 2.
Функциональные показатели организма студентов
Показатели Мужчины Женщины
17-21год 22 года и старше 17-20 лет 21 год и старше
M±m M±m p M±m M±m p
Жизненная емкость легких, л 3,6±0,05 4,2±0,06 <0,01 2,7±0,03 2,0±0,02 <0,01
Динамометрия правой кисти, кг 46,6±0,42 48,7±0,59 <0,01 25,5±0,20 26,3±0,22 <0,01
Динамометрия левой кисти, кг 43,8±0,42 45,2±0,59 <0,01 23,0±0,19 23,8±0,21 <0,01
Систолическое АД, мм рт.ст. 120,0±0,44 119,6±0,51 >0,05 111,0±0,33 108,9±0,29 >0,05
Диастолическое АД, мм рт.ст. 76,4±0,35 76,6±0,45 >0,05 71,3±0,27 69,7±0,23 <0,01
Частота сердечных сокращений, уд/мин 78,0±0,74 73,4±0,79 <0,01 76,9±0,59 73,4±0,39 <0,01
легких также отражает активные процессы роста и развития студентов.
Функциональные резервы сердечно-сосудистой системы изучили по трем приоритетным показателям. Различия по артериальному давлению (САД и ДАД) у студентов младших и старших курсов несущественны на фоне уреже-ния частоты сердечных сокращений, что свидетельствует о позитивных изменениях вегетативного статуса у студенческой молодежи.
Физическое развитие студентов в процессе обучения в высших учебных заведениях претерпевает изменения, особенно выраженные по соматометрическим показателям. Следовательно, обучение в вузах и специфический образ жизни студентов оказывают влияние на формирование телосложения к концу обучения.
Заключение
Располагая данными собственных исследований по физическому развитию нижегородских студентов в
1987-1988 гг. и 2011-2013 гг. выяснилось, что за прошедший период произошли существенные изменения морфологических и функциональных показателей, особенно выраженные у студентов старшей возрастно-половой группы, что является следствием секулярного тренда, активно протекающего в XX столетии [1]. Это определило необходимость обновления нормативов морфо-функцио-нальных показателей роста и развития студентов, что было реализовано в настоящем исследовании. Нормативы представлены в виде возрастно-половых центильных шкал, которые рекомендованы для использования при проведении медицинских обследований студентов.
ш
ЛИТЕРАТУРА
1. Матвеева Н.А., Бородинова А.А., Квасова А.П., Шулындина Л.В. Образ жизни и здоровье студентов. Физическое развитие студентов г. Горького. 1990. С. 69-75.
Matveeva N.A., Borodinova A.A., Kvasova A.P., Shulyndina L.V. Obrazzhizni i zdorov'e studentov. Fizicheskoe razvitie studentovg. Gor'kogo. 1990. S. 69-75.
2. Камаев И.А., Поздеева Т.В. Здоровье и образ жизни школьников, студентов и призывной молодежи: состояние, проблемы, пути решения. 2005. С. 173-189.
Kamaev I.A, Pozdeeva T.V. Zdorov'e i obraz zhizni shkol'nikov, studentov i pr'izyvnoj molodezhi: sostoyanie, problemy, puti resheniya. 2005. S. 173-189.
3. Баранов А.А., Кучма В.Р., Рапопорт И.К. Руководство по врачебному профессиональному консультированию подростков. 2004. С. 46-49.
Baranov A.A., Kuchma V.R., Rapoport I.K. Rukovodstvo po vrachebnomu konsul'tirovaniyu podrostkov. 2004. S. 46-49.
4. Нефедовская Л.В. Состояние и проблемы здоровья студенческой молодежи. 2007. 192 с.
Nefedovskaya L.V. Sostoyanie i problem zdorov'ya studencheskoj molodezhi. 2007.192 s.
5. Богомолова Е.С., Леонов А.В., Кузмичев Ю.Г., Матвеева Н.А. Оценка физического развития детей и подростков г. Нижнего Новгорода. 2011. 80 с.
Bogomolova E.S., Leonov A.V., Kuzmichev YU. G., Matveeva N.A. Ocenka fizicheskogo razvitiya detej i podrostkov g. Nizhnego Novgoroda. 2011. 80 s.
УДК 613.6:796.071
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СПОРТСМЕНОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ЕДИНОБОРСТВАМИ
Д.С. Филатов, М.С. Гурьянов, С.А. Апоян,
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Филатов Дмитрий Сергеевич - e-mail: dmitrifilatov@mail.ru
Статья содержит анализ возрастных особенностей заболеваемости и физического развития спортсменов, занимающихся карате. Исследование проведено на основе данных диспансерного обследования спортсменов Нижегородской области.Установленное распределение заболеваемости демонстрирует критические возрастные периоды для спортсменов, когда опасность развития определенных болезней наиболее высока и требуются неотложные мероприятия первичной и вторичной профилактики.
Ключевые слова: медицинский осмотр, возрастные особенности заболеваемости,
физическое развитие, спортсмены.
The article contains an analysis of age characteristics of morbidity and physical development of athletes involved in karate. The study was conducted on the basis of medical examinations of athletes Nizhny Novgorod region. Established distribution incidence demonstrates the critical age period for athletes, when the risk of developing certain diseases is highest and urgent measures are needed primary and secondary prevention.
Key words: medical examination, age characteristics of morbidity, physical development, athletes.