CC BY
76
Информация об авторах:
Зимина Анастасия Николаевна - аспирант кафедры общей гигиены; Макаров Олег Александрович - профессор кафедры общей гигиены, 664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, e-mail: makarov6@mail.ru.
Information About the Authors:
Zimina Anastasia N. - post-graduate department of general hygiene; Makarov Oleg A. - MD, PhD, DSc (Medicine), Professor of general hygiene, 664003, Russia, Irkutsk, Krasnogo Vosstania str., 1, e-mail: makarov6@mail.ru.
© ИЗАТУЛИН В.Г., КАРАБИНСКАЯ O.A., БОРОДИНА Г.Н., КАЛЯГИН А.Н. - 2015 УДК: 612.66:612.821
физическое развитие детей и подростков восточной сивири: проблемы изучения и оценки
Владимир Григорьевич Изатулин1, Ольга Арнольдовна Карабинская1, Галина Николаевна Бородина2, Алексей Николаевич Калягин1 ('Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.В. Малов, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии, зав. - д.б.н., проф. Л.С. Васильева, кафедра пропедевтики внутренних болезней, зав. - д.м.н., проф. А.Н. Калягин, курс психологии и педагогики, зав. - к.м.н., доц. А.Б. Атаманюк; 2Алтайский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.П. Солдан, кафедра анатомии, зав. - д.м.н., проф. Г.Н. Бородина)
Резюме. В статье представлен анализ работ по изучению физического здоровья (физическое развитие и физическая подготовленность) детей, подростков и молодёжи, проживающих в условиях Восточной Сибири. Рассмотрено влияние на показатели физического здоровья экологических и социально-экономических факторов внешней среды. Обращено внимание на роль этнического фактора в формировании физического здоровья данной категории населения.
Ключевые слова: детское население, физическое развитие подростков, мониторинг, физическое здоровье, физическое развитие.
PHYSICAL DEVELOPMENT OF CHILDREN AND ADOLESCENTS iN EAST SiBERiA: THE PROBLEM OF STUDY AND EVALUATION
V.G. Izatulin1, O.A. Karabinskaya1, G.N. Borodina2, A.N. Kalyagin1 (llrkutsk State Medical University, Russia; 2Altai State Medical University, Russia)
Summary. Article presents the material for the analysis of the study of physical health (physical development and physical preparedness) of children adolescents and young people living in Eastern Siberia. The impact of ecological, social and economic factors of environment on the indices of physical health has been considered.
Key words: child population, monitoring, physical health, physical development.
В связи с ухудшением состояния здоровья детского населения и молодёжи Восточной Сибири [24,25] особую актуальность приобретает вопрос о физическом здоровье детей, подростков и молодёжи данного региона. Тяжёлые климато-географические условия, большая антропогенная нагрузка, связанная с развитием химической, горно-добывающей и энергетической промышленности в этом регионе, а так же обострившиеся эти социально-экономические и экологические проблемы вносят существенный вклад в реализацию у них процессов адаптации и создают ряд причин нарастания негативных тенденций в их физическом развитии.
Физическое развитие детей и подростков является одним из главных критериев оценки их физического здоровья, отражающее влияние эндогенных и экзогенных факторов внешней среды на его состояние. Организм у этого контингента населения находится в процессе постоянного и непрерывного роста и развития, а нарушение его нормального хода следует рассматривать как показатель неблагополучия в состоянии их здоровья. Именно поэтому необходимо получение своевременной информации о состоянии физического развития подрастающего поколения, что может лечь в основу разработки нормативных документов по его укреплению.
Результаты массового обследования детей, подростков и молодёжи в разных регионах РФ, проводимые в различные отрезки времени, позволили не только установить закономерности развития их организма, но и разработать региональные возрастно-половые нормативы (стандарты) физического развития детского населения, проживающего и в Восточной Сибири, в частности.
Систематические наблюдения за развитием детей и подростков, проживающих в разных климато-географических зонах Российской Федерации, а так же составляющие различные этнические группы, были обследованы по стандар-
тизованной программе и обобщены в выпусках «Материалов по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей СССР (России)» (1962, 1965, 1977, 1986, 1998) [37].
Антропометрическое обследование детей разных возрастных групп (от периода новорожденности до 17 лет) проводилось по единой программе, а полученные данные обрабатывались однотипным вариационно-статистическим методом. В этих сборниках была представлена вся исходная информация для разработки оценочных таблиц его состояния с использованием регрессионного анализа (шкалы регрессии).
В то же время разработка региональных возрастно-половых нормативов, необходимых для оценки физического развития детского населения России, проводимая с использованием мониторинговых технологий, является важной и приоритетной задачей, реализация которой весьма актуальна для морфологов, педиатров, гигиенистов, организаторов здравоохранения, специалистов в сфере общественного здоровья, в связи с чем и был подготовлен 6-й выпуск материалов (референтные таблицы) по их физическому развитию. В его подготовке приняли участие представители ведущих медицинских школ России [1].
Так, в НИИ гигиены детей и подростков (в настоящее время — НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГБУ «Научного центра здоровья детей» Минздрава России) с момента его возникновения (1959 г.) вопросам физического развития детского населения уделялось должное внимание. Изучение индивидуально-типологических особенностей роста и развития подрастающего поколения, определение отклонений в их физическом развитии, по мнению Г.Н. Сердюковской и С.М. Громбаха (1975), самым тесным образом связаны с задачами охраны здоровья этой группы населения, с поисками дифференцированных подхо-
дов к их обучению и воспитанию с учетом принципов гигиенического нормирования [2].
Кроме того, в 2013 году был опубликован сборник материалов под редакцией А.А. Баранова, В.Р. Кучмы «Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации» [1]. В него вошли оригинальные статьи по проблемам физического развития детей и подростков. Они так же отражают состояние физического развития детского населения, проживающего в разных регионах страны, за период с 2001 по 2012 годы. В сборнике представлены результаты исследований сотрудников ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН, ведущих медицинских вузов и НИИ Российской Федерации, педиатров, школьных врачей, а также морфологов и физиологов.
Фактические данные, представленные в сборнике в виде сводных таблиц, это - коллективный кропотливый труд сотрудников многих кафедр медицинских вузов и научных учреждений министерства здравоохранения.
Анализ представленных материалов позволяет оценить динамику физического развития детей и подростков, выявить основные закономерности в его изменениях, а так же прогнозировать дальнейшее течение процессов их роста и развития. Фактические данные сводных таблиц содержат информацию для разработки региональных стандартов физического развития детского населения.
В этот сборник, так же вошли работы исследователей из Восточной Сибири (И.Г. Погореловой и сооавт., Н.В. Ефимова и соавт., Т.В. Демидова и соавт.), в которых были представлены референтные таблицы по физическому развитию детского населения различного возраста, проживающего в г. Иркутске, г. Братске, г. Ангарске, Усть-Илимском районе Иркутской области и в г. Улан-Удэ (этническая принадлежность - русские).
Однако в этом сборнике обобщены данные по физическому развитию детского населения, проведенные только в конце ХХ века и начале этого, что не позволяет обобщить эти материалы по анализу физического здоровья всей популяции русских, проживающих в РФ.
К сожалению, в последние годы исследование физического развития детей, подростков и молодёжи ведется не во всех регионах России, а количество изучаемых показателей при его проведении так же различается.
Сотрудниками Научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека, г. Иркутск (Л.И. Колесникова и соавт. и др., 2005-2013) был опубликован ряд фундаментальных работ, посвящённых изучению состояния физического здоровья детского населения, проживающего в промышленных центрах Восточной Сибири [19,20,21,22,24,25].
Кроме того, в 2007-2008 гг. были защищены диссертации и опубликованы методические материалы [4,5,6,17,18 и др.], посвященные состоянию здоровья детского населения Восточной Сибири, находящегося в условиях интенсивного техногенного загрязнения объектов окружающей среды.
Несмотря на стандартизацию исследований физического развития, многие годы на страницах ведущих медицинских изданий излагаются различные точки зрения, и ведется дискуссия о преимуществах различных методик в его оценке у детского населения.
В начале ХХ века г. Иркутск был одной из пяти базовых площадок по отработке технологий мониторинга физического развития и физической подготовленности детей, подростков и молодёжи в РФ, и в частности, проживающих в Восточной Сибири. Это обусловлено тем, что только комплексное их изучение может дать наиболее полную и объективную характеристику физического здоровья обследованных. Проблема разрабатывалась в рамках ФЦП «Молодежь России». Подпрограмма физическое воспитание и оздоровление молодежи в РФ - 2002-2005 гг. Договор №134 «Создание базы данных о состоянии здоровья детей, подростков и молодежи в РФ» (научный руководитель - профессор В.Ю. Лебединский).
В настоящее время фундаментальные исследования в этой области проводятся под его руководством на базе ИрНИТУ, где он является научным руководителем центров здоровьесберегающих технологий и медико-биологических исследований этого университета, а так же организатором и научным руководителем научно-исследовательской лаборатории (НИЛ) «Мониторинга физического здоровья».
Актуальность научных исследований, проводимых по этой проблеме, определяется необходимостью создания единой базы данных мониторинга по физическому развитию детского населения, проживающего на экологически напряженных территориях РФ, а так же для выявления и анализа причин, ухудшающих их физическое здоровье с целью разработки корректирующих комплексных программ.
В плане реализации решения этой проблемы В.Ю. Лебединским и соавт. (2007-2014) по результатам исследований опубликовано 8 монографических работ [8,9,26,28,29,32,33,34].
В 2013 году авторский коллектив под его руководством [29] стал лауреатом и получил диплом Всероссийского конкурса на лучшую научную книгу 2012 года (фонд развития отечественного образования).
В 2015 году коллектив авторов [9] под его руководством стал победителем общероссийского конкурса для вузов: «Университетская книга-2015» - лучшее издание по физической культуре и спорту.
Помимо этих монографий руководимый им авторский коллектив опубликовал большое количество публикаций в центральной [3,23,27,30,31,35,36] и местной печати. Кроме того, по результатам многолетних исследований физического развития и физической подготовленности детей, подростков и молодежи были защищены диссертации по исследованию их особенностей при проживании в условиях Восточной Сибири: М.В. Ларина (Красноярск - 2006 г.), И.И. Шикота (Красноярск - 2007 г.), И.Ю. Сидорова (Красноярск - 2010 г.), И.Н. Герасимова (Красноярск - 2010 г.) и по анализу их изменений у занимающихся разными видами спорта: В.А. Бомин (Улан-Удэ - 2006 г.), И.И. Шикота (Красноярск - 2007 г.), Л.Ю. Нежкина (Чита - 2011 г.).
Наряду с этим в ИГМУ, комплексно рассматривая проблему физического развития подростков и студенческой молодежи, были проведены исследования по влиянию различных факторов внешней среды на их физическое здоровье: питание, учебная и физическая нагрузка, режим дня, качество жизни и вредные привычки [10,11,12,13,14,15,16].
В то же время, анализ работ, выполняемых по этой тематике, подтверждает заинтересованность научного сообщества в решении проблемы изучения физического здоровья детей, подростков и студенческой молодежи, проживающих на экологически напряженных территориях РФ, в целом и по их физическому развитию и физической подготовленности, в частности.
Так же следует отметить и актуальность проведения комплексного изучения физического развития и физической подготовленности подрастающего поколения в России для более углубленной и объективной оценки их физического здоровья.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Прозрачность исследования. Исследование не имело спонсорской поддержки. Исследователи несут полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.
Декларация о финансовых и иных взаимодействиях. Все авторы принимали участие в разработке концепции и дизайна исследования и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за исследование.
Работа поступила в редакцию: 19.08.2015 г.
1. Баранов А.А., Кучма В.Р., Скоблина Н.А. и др. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации: Сборник материалов (выпуск VI) / Под ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы. - М.: ПедиатрЪ, 2013. - 192 с.
2. Громбаха С.М., Рысева Б.С. Гигиеническая оценка
обучения учащихся в современной школе // Под ред. Г.Н. Сердюковской, С.М. Громбаха. - М.: Медицина, 1975. - 171 с.
3. Епифанова М.Г., Лебединский В.Ю. Сравнительный анализ физического развития студенток технического вуза 1 и 2 функциональных групп здоровья // Современные наукоём-
кие технологии. - 2015. - №12. - С.322-325
4. Ефимова Н.В., Галсанжав О. Характеристика физического развития детей младшего школьного возраста Иркутской области и Монголии // Здравоохранение Российской Федерации. - 2007. - №1. - С.39-41.
5. Ефимова Н.В., НикифороваВ.А., Беляева Т.А. Физическое развитие и подростков северных городов Восточной Сибири // Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 11. -
2008. Вып. 3. - С.108-112.
6. Ефимова Н.В. Эколого-физиологическая характеристика адаптивных реакций кардиореспираторной системы в годовом цикле у молодых лиц 18-22 лет, уроженцев Европейского Севера: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2013. - 25 с.
7. Жигарева Н.В. Проблемы детского ожирения // Альманах сестринского дела. - 2011. - Т. 4. №1-2. - С.33-34.
8. Завьялов А.И., Лебединский В.Ю., Миндиашвили Д.Г., Шикота И.И. Совершенствование физического воспитания школьников. - Иркутск: Мегапринт, 2007. - 180 с.
9. Игнатьева Е.П., Колокольцев М.М., Наталевич Л.Ф. и др. Физическое развитие, физическая подготовленность студентов третьей функциональной группы здоровья / Под ред. В.Ю. Лебединского. - Иркутск: Изд-во ИрГТУ, 2014. - 203 с.
10. Изатулин В.Г., Карабинская О.А., Калягин А.Н. и др. Некоторые аспекты психологической адаптации студентов-первокурсников на начальных этапах обучения // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2009. -№3. - С.264-266.
11. Изатулин В.Г., Карабинская О.А., Атаманюк А.Б. и др. Социально-психологические аспекты адаптации студентов -фактор повышения качества образования // Инновационные технологии сохранения здоровья учащихся и студентов: Материалы конференции «Байкал-2009». - Иркутск: ИрГТУ,
2009. - С.38-40
12. Карабинская О.А., Изатулин В.Г., Макаров О.А., Калягин А.Н. Гигиеническая оценка фактического питания студентов младших курсов // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2015. - Т. 135. №4. - С.76-79
13. Карабинская О.А., Изатулин В.Г., Калягин А.Н. и др. Факторы, влияющие на формирование образа жизни студентов медицинской образовательной организации высшего образования // Вестник Балтийской педагогической академии. - 2015. - Вып. 117. - С.66-70.
14. Карабинская О.А., Изатулин В.Г., Макаров О.А. и др. Качество жизни студентов медицинского вуза с учётом этнических особенностей // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - Т. 125. №2. - С.80-83.
15. Карабинская О.А., Изатулин В.Г., Макаров О.А., Калягин А.Н. Факторы, влияющие на формирование аддик-тивного поведения у студентов медицинского вуза с учётом этнических особенностей // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - Т. 126. №3. - C.84-88.
16. Карабинская О.А., Изатулин В.Г., Макаров О.А. и др. Оценка качества жизни студентов первых лет обучения медицинского вуза // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2011. - Т. 106. №7. - С.111-113.
17. Катульская О.Ю. Региональные показатели физического развития детей и подростков Иркутской области (методические рекомендации). - Иркутск, 2004. - 46 с.
18. Катульская О.Ю. Гигиеническая оценка влияния атмосферного загрязнения на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 2007. - 23 с.
19. Колесникова Л.И., Дзятковская Е.Н., Долгих В.В. и др. Адаптивно-развивающая стратегия сохранения здоровья школьников - М.: Литтерра, 2015. - 176 с.
20. Колесникова Л.И., Загарских Е.Ю., Колесников С.И., Долгих В.В. Медико-социальные аспекты формирования нарушений репродуктивного потенциала у мальчиков подросткового возраста, проживающих в промышленных центрах. - Новосибирск: Наука, 2010. - с.
21. Колесникова Л.И., Долгих В.В., Поляков В.М., Рычкова Л.В. Проблемы психосоматической патологии детского возраста. - Новосибирск: Наука, 2005. - 221 с.
22. Колесникова Л.И. и др. Эссенциальная артериальная гипертензия у детей и подростков: клинико-функциональные варианты. - Иркутск: РИЭЛ, 2008. - 180 с.
23. Колокольцев М.М., Лумпова О.М., Лебединский В.Ю. Некоторые показатели физического развития девушек юношеского возраста Прибайкалья // Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. - 2011. - №4-1. -С.225-229.
24. Кулеш Д.В., Колесников С.И. и др. Медико-эпидемиологические и методологические подходы к прогнозированию показателей, характеризующих здоровье подростков на современном этапе // Вестник РАМН. - 2013. -№6. - С.9-14.
25. Кулеш Д.В., Колесников С.И. и др. Региональные экологические и социально-экономические аспекты заболеваемости подросткового населения в условиях проживания в промышленных центрах // Вестник РАМН. - 2013. - №3. -С.62-67.
26. Лебединский В.Ю., Шпорин Э.Г., Колокольцев М.М. Кафедра - центр-факультет. Посвящается 80-летию ИрГТУ История кафедры физической культуры. - Иркутск: Мегапринт, 2010. - 178 с.
27. Лебединский В.Ю. Мониторинг здоровья субъектов образовательного процесса в вузах (Паспорт здоровья) // Успехи современного естествознания. - 2010. - №2. - С.42-44.
28. Лебединский В.Ю., Сидорова И.Ю., Герасимова И.Н., Ларина М.В. Физическое развитие и физическая подготовленность детского населения города Иркутска. Школьники / Под ред. В.Ю. Лебединского. - Иркутск: Изд-во ИрГТУ, 2012.
- Т. 2. - 150 с.
29. Лебединский В.Ю. Физическая культура и физическое воспитание студентов в техническом вузе: учеб. Пособие / Под ред. В.Ю. Лебединского, Э.Г. Шпорина. - Иркутск: ИрГТУ, 2013. - 302 с.
30. Лебединский В.Ю., Колокольцев М.М., Шпорин Э.Г., Лаптев А.П. Здоровье студента и пути его совершенствования. Методическое пособие для студентов технических вузов // Успехи современного естествознания. - 2010. - №2. - С.52-53.
Лебединский В.Ю. Мониторинг здоровья субъектов образовательного процесса в вузах «Паспорт здоровья». -Иркутск: Изд-во ИрГТУ, 2008. - 267 с.
32. Лебединский В.Ю., Епифанцева М.Г., Грицай Е.Н. и др. Мониторинг физического развития и физической подготовленности студенток НИИрГТУ - Иркутск: Изд-во ИрГТУ, 2014. - 226 с.
33. Савченков М.Ф. Здоровье населения и окружающая среда // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2010.
- №3. - С.124-127.
34. Савченков М.Ф., Лемешевская Е.П. Медико-экологические проблемы на территории Сибири // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 1995. - Т. 3. №2. - С.34-37.
35. Сидорова И.Ю., Герасимова И.Н., Ларина М.В., Лебединский В.Ю. Физическое развитие и физическая подготовленность детского населения города Иркутска. Дошкольники. - Иркутск: Изд-во ИрГТУ 2010. - Т. 1. - 142 с.
36. Сидорова И.Ю., Герасимова И.Н., Ларина М.В., Лебединский В.Ю. Физическое развитие и физическая подготовленность детского населения города Иркутска в зависимости от типа конституции и биологического возраста / Под ред. В.Ю. Лебединского. - Иркутск: Издательство ИрГТУ, 2012. - Т. 3. - 162 с.
37. Физическое развитие детей и подростков, городских и сельских местностей СССР. - М.:МЗ СССР, 1988. - Вып. IV. Ч. II. - 224 с.
38. Шпорин Э.Г., Колокольцев М.М., Лебединский В.Ю. Мониторинг физического здоровья студентов технического вуза // Вестник ИрГТУ - 2012. - №6. - С.274-282.
39. Шпорин Э.Г., Колокольцев М.М., Лебединский В.Ю. Инновационные технологии в деятельности кафедры физической культуры технического вуза Сибирского региона // Вестник ИрГТУ - 2011. - №8. - С.322-337.
REFERENCES
1. Baranov A.A., Kuchma V.R., Skoblina N.A., et al. The Federation: The collection of materials (issue VI). / Ed. A.A. physical development of children and adolescents of the Russian Baranov, V.R. Kuchma. - Moscow: Pediatr, 2013. - 192 p. (in
Russian)
2. Grombaha S.M., Ryseva B.S. Hygienic evaluation of student learning in the modern school // Ed. G.N. Serdyukovskaya, S.M. Grombaha. - Moscow: Medicine, 1975. - 171 p. (in Russian)
3. Epifanova M.G., Lebedinsky V.Y. Comparative analysis of physical development of 1 st and 2 nd health groups among female students in technical university // Sovremennye naukojomkie tehnologii. - 2015. - №12. - P.322-325. (in Russian)
4. Efimova N.V., Galsanzhav A. Characterization of the physical development of children of primary school age Irkutsk region and Mongolia // Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii. -2007. - №1. - P.39-41. (in Russian)
5. Efimova N.V., Nikiforov V.A., Belyaeva T.A. Physical development of adolescents and the northern cities of East Siberia // Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Ser. 11. - 2008. -№3. - P.108-112. (in Russian)
6. Efimova N.V. Ecological and physiological characteristic of the adaptive reactions of the cardiorespiratory system in the annual cycle of young people 18-22 years old, the natives of the European North: Thesis PhD (Medicine). - Moscow, 2013. - 25 p. (in Russian)
7. Zhigareva N.V. Childhood obesity // Al'manah sestrinskogo dela. - 2011. - Vol. 4. №1-2. - P.33-34. (in Russian)
8. Zavyalov A.I., Lebedinsky V.Yu., Mindiashvili D.G., Shikota I.I. Improving physical education students - Irkutsk: Megaprint, 2007. - 180 p. (in Russian)
9. Ignatiev E.P., Kolokoltsov M.M., Natalevich L.F., et al. The physical development and physical readiness of students of the third functional group health / Ed. V.Yu. Lebedinsky. - Irkutsk: Publishing House of Irkutsk State Technical University, 2014. -203 p. (in Russian)
10. Izatulin V.G., Karabinskaya O.A., Kalyagin A.N., et al. Some aspects of psychological adaptation of first-year students in the early stages of learning // Bjulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo centra SO RAMN. - 2009. - №3. - C.264-266. (in Russian)
11. Izatulin V.G., Karabinskaya O..A, Atamanyuk A.B., et al. Socio-psychological aspects of adaptation of students - a factor in increasing the quality of education // Innovative technologies preserve the health of pupils and students: Proceedings of the conference "Baikal-2009". - Irkutsk: Irkutsk State Technical University, 2009. - P.38-40. (in Russian)
12. Karabinskaya O.A., Izatulin V.G., Makarov O.A., Kalyagin A.N. Hygienic assessment of actual nutrition undergraduate students // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). - 2015. - №4. - P.76-79. (in Russian)
13. Karabinskaya O.A., Izatulin V.G., Kalyagin A.N., et al. Factors influencing the formation of the lifestyle of students of medical educational institution of higher education // Vestnik Baltijskoj pedagogicheskoj akademii. - 2015. - Is. 117. - P.66-70. (in Russian)
14. Karabinskaya O.A., Izatulin V.G., Makarov O.A., et al. Quality of life of students of medical school taking into account ethnic features // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). - 2014. -Vol. 125. №2. - P.80-83. (in Russian)
15. Karabinskaya O.A., Izatulin V.G., Makarov O.A., Kalyagin A.N. Factors influencing the formation of addictive behavior in medical students based on ethnic characteristics // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). - 2014. - Vol. 126. №3. - P.84-88 (in Russian)
16. Karabinskaya O.A., Izatulin V.G., Makarov O.A., et al. The estimation of quality of students life during the first years of training at medical higher school // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). - 2011. - Vol. 106. №7. - P.111-113. (in Russian)
17. Katulskaya O.J. Regional indicators ofphysical development of children and adolescents of the Irkutsk region (guidelines). -Irkutsk, 2004. - 46 p. (in Russian)
18. Katulskaya O.J. Hygienic assessment of the impact of atmospheric pollution on the functional state of the cardiovascular system in children: Thesis PhD (Medicine). - Moscow, 2007. -23 p. (in Russian)
19. Kolesnikova L.I., Dzyatkovskaya E.N., Dolgikh V.V., et al. Adaptive-developing school health preservation strategy -Moscow: Litterra, 2015. - 176 p. (in Russian)
20. Kolesnikova L.I., Zagarskikh E.Y., Kolesnikov S.I., Dolgikh V.V. Medical and social aspects of the formation of violations of reproductive potential in adolescent boys living in industrial
centers. - Novosibirsk: Nauka, 2010. - p. (in Russian)
21. Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V., Polyakov V.M., Rychkova L.V. Problems of Psychosomatic pathology of childhood. -Novosibirsk: Nauka, 2005. - 221 p. (in Russian)
22. Kolesnikova L.I., et al. Essential hypertension in children and adolescents: clinical and functional variants. - Irkutsk: RYEL, 2008. - 180 p. (in Russian)
23. Kolokoltsov M.M., Lumpova O.M., Lebedinsky V.Yu. Some indicators of physical development of adolescents girls Pribaikalye // Bjulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo centra SO RAMN.
- 2011. - №4-1. - P.225-229. (in Russian)
24. Kulesh D.V., Kolesnikov S.I., et al. Medical and epidemiological and methodological approaches to forecasting indicators characterizing adolescent health at the present stage // Vestnik RAMN. - 2013. - №6. - P.9-14. (in Russian)
25. Kulesh D.V., Kolesnikov S.I., et al. The regional environmental and socio-economic aspects of the incidence of teenage population living conditions in the industrial centers // Vestnik RAMN. - 2013. - №3. - P.62-67. (in Russian)
26. Lebedinsky V.Y., Zorin E.G., Kolokoltsov M.M. Department
- Centre - Faculty. Dedicated to the 80th anniversary of Irkutsk State Technical University. History of the Department of Physical Education. - Irkutsk: Megaprint, 2010. - 178 p. (in Russian)
27. Lebedinsky V.Yu. Monitoring the health of the subjects of the educational process in higher educational institutions (health passport) // Uspehi sovremennogo estestvoznanija. - 2010. - №2.
- P.42-44. (in Russian)
28. Lebedinsky V. Yu., Sidorov I.Y., Gerasimova I.N., Larin M.V. Physical development and physical fitness of the child population of the city of Irkutsk. Pupils. / Ed. VY Lebedinsky. - Irkutsk: Publishing House of Irkutsk State Technical University, 2012. -Vol. 2. - 150 p. (in Russian)
29. Lebedinsky V. Yu. Physical education and physical education students in a technical college: studies. The manual / Ed. V.Yu. Lebedinsky, E.G. Shporina. - Irkutsk: Irkutsk State Technical University, 2013. - 302 p. (in Russian)
30. Lebedinsky V.Yu., Kolokoltsov M.M., Zorin E.G., Laptev A.P. Health student and the ways of its improvement // Uspehi sovremennogo estestvoznanija. - 2010. - №2. - C.52-53. (in Russian)
31. Lebedinsky V.Yu. Monitoring the health of the subjects of the educational process in higher education "Health Passport". -Irkutsk: Publishing House of Irkutsk State Technical University, 2008. - 267 p. (in Russian)
32. Lebedinsky V.Yu.,Epifantseva M.G., Gritsay E.N., et al. Monitoring of physical development and physical readiness of students NIIrGTU. - Irkutsk: Publishing House of Irkutsk State Technical University, 2014. - 226 p. (in Russian)
33. Savchenkov M.F. Public health and environment // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). - 2010. - №3. - P.124-127. (in Russian)
34. Savchenkov M.F., Lemeshevskaia E.P. Medical and environmental problems in Siberia // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). - 1995. - Vol. 3. №2. - P.34-37. (in Russian)
35. Sidorova I.Y., Gerasimova I.N., Larin M.V., Lebedinsky V. Yu. Physical development and physical fitness of the child population of the city of Irkutsk. Preschoolers. - Irkutsk: Publishing House of Irkutsk State Technical University, 2010. - Vol. 1. - 142 p. (in Russian)
36. Sidorova I.Y., Gerasimova I.N., Larin M.V., Lebedinsky V. Yu. Physical development and physical fitness of the child population of the city of Irkutsk, depending on the type of constitution and biological age / Ed. V.Yu. Lebedinsky. - Irkutsk: Irkutsk State Technical University Publishing House, 2012. - Vol. 3. - 162 p. (in Russian)
37. The physical development of children and adolescents in urban and rural areas of the USSR. - Moscow: USSR Ministry of Health, 1988. - Vol. IV. Part II. - 224 p. (in Russian)
38. Shporin E., Kolokoltsev M., Lebedinsky V., Vlasov E. Monitoring physical health of technical university students // Vestnik Irkutskogo gosudarstvennogo tehnicheskogo universiteta.
- 2012. - №6. - P.274-282. (in Russian)
39. Shporin E., Lebedinsky V., Kolokoltsev M. Innovative technologies in the activity of the department of physical training of a technical high school of siberian region // Vestnik Irkutskogo gosudarstvennogo tehnicheskogo universiteta. - 2011. - №8. -P.322-337. (in Russian)
Информация об авторах:
Изатулин Владимир Григорьевич - профессор, д.м.н.; Карабинская Ольга Арнольдовна - ассистент, e-mail: fastmail164@gmail.com; Калягин Алексей Николаевич - заведующий кафедрой, профессор, д.м.н., 664046, Иркутск, а/я 62, e-mail: akalagin@yandex.ru; Бородина Галина Николаевна - заведующая кафедрой анатомии
человека, доцент, д.м.н.
Information About the Authors:
Izatulin Vladimir G. - Professor, MD, PhD, DSc (Medicine); Karabinskaya Olga A. - Assistant, e-mail: fastmail164@gmail.com; Kalyagin Alexey N. - Head of Department, MD, PhD, DSc (Medicine), Professor, 664046, Irkutsk, post box 62, e-mail: akalagin@yandex.ru; Borodina Galina N. - Head of the Department of Human Anatomy, associate professor,
MD, PhD, DSc (Medicine).
лекарственные растения
© ГРАВЧЕНКО Л.А., ГЕЛЛЕР Л.Н., КОЖЕНКО М.А. - 2015 УДК: 615.03:616.5-002.828(045)
возможности и перспективы использования фитопрепаратов в гинекологии
Лилиана Александровна Гравченко, Лев Николаевич Геллер, Мария Андреевна Коженко (Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н. проф. И.В. Малов, кафедра управления экономики и фармации, зав. - к.ф.н. доц. А.А. Скрипко)
Резюме. Фитопрепараты (ФП) в настоящее время все шире применяются в комплексной терапии, в т.ч. и при заболеваниях репродуктивной системы не только женщин, но и мужчин. При этом инфекционно-воспалительные заболевания матки и влагалища успешно поддаются лечению ФП как с одновременным проведением курсов анти-биотикотерапии, так и самостоятельно. Целью исследования явилось изучение возможности и перспективы использования ассортиментной линейки ФП регионального фармацевтического рынка для расширения терапевтических возможностей лечения женщин, с учетом их гинекологического анамнеза. Изучение структуры заболеваемости данной сферы и используемых при этом ФП, показало, что к средствам, регулирующим менструальный цикл, относятся: ФП календулы лекарственной цветки, ФП крапивы двудомной листья, ФП тысячелистника обыкновенного трава, ФП мяты перечной трава и др. Для установления востребованности и экспертной оценки уровня использования всей ассортиментной линейки, а также значимости каждого представленного ФП, нами разработаны специальные анкеты. По мнению врачей-экспертов, наивысшую оценку получили ФТ листья крапивы двудомной -1,83 балла. В наибольшей степени среди востребованных, по итогам анкетирования врачей-гинекологов, оказались ФП «Анастасия» (4,01) и ФТ «Россиянка (3,92). Полученные результаты свидетельствуют о том, что ФП могут быть широко востребованы как для профилактики, так и в ходе проведения фитотерапии заболеваний женской половой системы и сопутствующих соматических патологий.
Ключевые слова: фитопрепараты, гинекология, фармацевтический рынок.
opportunities and prospects of phytopreparations in gynecology
L.A. Gravchenko, L.N. Geller, M.A. Kozhenko (Irkutsk State Medical University, Russia)
Summary. Phytomedication (AF) is now increasingly used in the treatment, including diseases of the reproductive system, not only in women but also in men. This infectious and inflammatory diseases of the uterus and vagina are successfully treated by FP both with simultaneous courses of antibiotics, or independently. The aim of the study was to investigate the possibilities and prospects of product of line OP Regional pharmaceutical market for the expansion of therapeutic possibilities in treatment of women with regard to their gynecologic history. The study of patterns of disease in this sphere, and use of this FP showed that means regulating the menstrual cycle, include: FP calendula flowers, FP nettle leaves, FP yarrow grass, FP peppermint grass, and others. To establish the relevance and expertise assessment of the level of use of the product line, as well as the importance of each represented FP, we have developed a special questionnaire. According to the doctors' opinion, great nettle leaves received the highest rating - 1,83 points. The most popular among the gynecologists were FP "Anastasia" (4,01) and FP "Rossiyanka (3,92). The results show that FP can be widely used both for prevention and in the treatment of diseases of the female reproductive system and related somatic disorders.
Key words: herbal medicines, gynecology, pharmaceutical market.
В настоящее время около 65% всех лекарственных препаратов (ЛП) производится с использованием биологически активных веществ (БАВ), выделенных из лекарственных растений. ФП все шире применяются в комплексной терапии, в т.ч. и при заболеваниях репродуктивной системы не только женщин, но и мужчин.
На наш взгляд, в процессе оказания фармацевтической помощи в современной гинекологии наиболее приемлемы следующие три аспекта применения ФП: профилактическое,
этиотропное и патогенетическое.
Инфекционно-воспалительные заболевания матки и влагалища успешно лечатся как ФП с одновременным проведением антибиотикотерапии, так и самостоятельно. В настоящее время при лечении вульвитов, кольпитов, цер-вицитов, вызванных трихимонадной инфекцией, показаны ФП календулы, ФП бессмертника, ФП эвкалипта, ФП тысячелистника, ФП ромашки. Широко востребованы: ФП Сангвиритрин, назначаемый при эндоцервицитах, коль-
