CC BY
13
последствии воздействия промышленных веществ. М., 1972, с. 75-78.
9. Ильин В. П. — Сборник трудов НИИ санитарии и гигиены им. Г. М. Натадзе, 1980, т. 16, с. 165—167.
10. Китаев Э. М. и др. — Лкуш. и гин., 1984, № 10, с. 49-52.
11. Марцонь Л. В., Рязанова Р. А. — В кн.: Справочник по пестицидам. Киев, 1977, с.' 181.
12. Марцонь Л. В., Шефтель В. О. — В кн.: Гигиена применения полимерных материалов. Киев, 1976, с. 104— 105.
13. Меркурьева Р. В., Красовский Г. П., Кононова 3. И. и др. — Гнг. и сан., 1979, № 10, с. 17—20.
14. Надеенко В. Г.. Борзунова Е. А., Селякина К. П.— Там же, № 3, с. 8—10.
15. Надеенко В. Г., Ленченко В. Г., Сайченко С. П. и др. — Там же, 1980, № 2, с. 6—8.
16. Низяева И. В. — Гиг. труда, 1982, №6, с. 24—28; 1984, № 7, с. 49—51.
17. Рагулье Н. /О,—Гиг. и сан., 1974, № 11, с. 85—86.
18. Сальникова Л. С., Фоменко В. Н.— Гиг. труда, 1975, № 7, с. 30—33.
19. Саноцкий И. В., Фоменко В. И. Отдаленные последствия влияния химических соединении на организм. М., 1979.
20. Сальникова Л. С., Шевелева Г. А., Фоменко В. Н. — В кн.: Вопросы гигиенического нормирования при изучении отдаленных последствий воздействия промышленных веществ. М., 1972, с. 89—97.
21. Силантьева И. В. — В кн.: Вопросы гигиенического нормирования при изучении отдаленных последствий воздействия промышленных веществ. М., 1972, с. 82—89.
22. Халилов С. 3,—Гиг. и сан., 1985, № 8, с. 11—14.
23. Шевелева Г. А., Говорченко В. Я. — В кн.: Токсикология новых промышленных химических веществ М., 1969, вып. 11, с. 32.
24. Шефтель В. О., Зинченко Т. М., Катаева С. Е. — Гиг. и сан., 1981, № 8, с. 64—65.
25. Шефтель В. О., Калиниченко Л. Т. — Там же, 1974,
№ 12, с. 81—82. *
26. Шоттек В. — В кн.: Вопросы гигиенического нормиро- Щ вания при изучении отдаленных последствий воздействия промышленных веществ. М., 1972, с. 119—123.
27. Perm V. Н„ Carpenter S. /. —Exp. molec. Path., 1967, vol. 7, p. 208—213.
28. Haberman S. et al. — Soc. Plast. Eng., 1968, vol. 34, p. 62-69.
29. Handbook of the Toxicology on Metals. Amsterdam, 1981, p. 383.
30. Karnofsliy D. A., Lacon C. R. — Cancer Res., 1962, vol. 22, p. 84—85.
31. Kennedy G. L. et al. —Food Cosmet. Toxicol., 1978, vol. 16, p. 629.
32. Mazur H. — Roczn. Zak. Hig. (Warsz.), 1971, vol. 22, p. 39-54.
33. Murray F. L. et al. — Food Cosmet. Toxicol., 1978, vol. 16, p. 547—551.
34. Murray J. S. et al. — Toxicol, appl. Pharmacol., 1981, vol. 60, p. 106—111.
35. Ponomarkov V., Tomatis L. — Scand. J. Work Environm. Hlth, 1979, N 4, Suppl. 2, p. 127—135.
36. Rawls R. — Chem. Eng. News, 1980, vol. 58, N 14, p. 27—28.
37. Schroeder H. A., Mitchener M. — Arch. Environm. Hlth, 1971, vol. 23, p. 102—106.
38. Singh A. R. et al.— J. dent. Res., 1972, vol. 51,
p. 1632—1638. 4
39. Stoll R. et al. —C. r. Soc. Biol. (Paris), 1967, vol. 161, p. 1680—1684.
40. Tatrai E. et al.— Egeszsegtudomany, 1982, vol. 26, p. 297—303.
41. Wyton Л.— Pol. Tyg. lek., 1978, vol. 33, p. 1263—1264.
42. Yokel R. A. — Toxicol, appl. Pharmacol., 1985, vol. 79, p. 121—133.
43. Zipper J. et al. — Amer. J. Obstet. Gynec., 1969, vol. 105, p. 529-534.
Поступила 02.12.85
УДК 572.51-053.2-054(47+57)
Б. Н. Ильин
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РАЗНЫХ НАЦИОНАЛЬНОСТЕЙ В СССР
Ленинградский НИИ радиационной гигиены Минздрава РСФСР
Физическое развитие детей и подростков в нашей стране постоянно находится под пристальным вниманием врачей, педагогов, антропологов и других специалистов. Эта работа прежде всего осуществляется путем оценки физического развития (как индивидуумов, так и отдельных групп) с использованием оценочных таблиц (стандартов) физического развития.
До сих пор для этого используются региональные стандарты, составление и использование которых обосновываются влиянием местных климатических (природных) условий жизни населения. Реже составляются и применяются в практике здравоохранения стандарты физического развития детей для местных основных национальных групп. Практически нет раздельных стандартов для детей разных национальностей крупных городов страны — Москвы, Ленинграда, Киева, Минска и др.
Действительно ли национальная принадлежность влияет на физическое развитие детей и
подростков? Многие исследователи положительно отвечают на этот вопрос. Но имеется доста-^* точное количество данных, свидетельствующих 4 об отсутствии такого влияния. Другие исследователи констатируют стирание различий в физическом развитии детей разных нацональностей при сохранении небольших особенностей.
Высказывается убедительное мнение [2, 4] о том, что многое из того, что ранее принимали за расовые различия, оказалось обусловленным неодинаковым укладом жизни, особенно экономическими факторами. На основании обобщения мнения многих авторов сделан вывод о том, что лучшее физическое развитие взрослого и детского населения Европы, США и Японии в последние 80—100 лет отражает лучшее питание и меньшее число заболеваний в этих странах [27]. В ряде местностей лучшее физическое развитие может обусловливаться также гетерозисом и разрушением изолятов.
Решающее значение в уровне физического развития ребенка имеет социальное положение семьи, в которой он воспитывается, а не национальная принадлежность. Показано, что иранские дети из зажиточных семей не отличаются по антропометрическим характеристикам от своих сверстников в Лондоне и Бостоне, в то время как дети бедных родителей сильно отстают в физическом развитии [23]. Делается также заключение, что ребенок из бедных слоев, какие бы генетические задатки у него ни были, имеет характер роста, зависящий от.окружающей среды [25]. Адаптация ребенка к этой среде, хотя и на более низком уровне, чем у ребёнка из зажиточных слоев, в действительности может быть оптимальной.
Меньшие размеры новорожденных негров сравнительно с новорожденными европейского происхождения объясняются худшим материальным положением родителей первых [24].
Много работ посвящено сравнению сроков полового созревания девочек разных национальностей, проживающих в неодинаковых климатических условиях. Показано, что для срока первой менструации решающее значение имеет не принадлежность к расе, а условия жизни [18]. В Гаване среди белых, мулаток и негритянских девочек средний срок наступления первой менструации был одинаков. Половое созревание узбечек и русских девочек в Сурхандарьинской области Узбекистана наступает одновременно [17]. По показаниям физического развития и полового созревания девушки-табасаранки (Дагестанская АССР) не отстают от сверстниц, проживающих в других местностях страны [2]. Поэтому делается заключение, что «многочисленная литература по среднему возрасту менструирования свидетельствует о том, что данный показатель не зависит ни от расы, ни от климата, а целиком определяется социально-экономическими условиями» [16].
В Большой советской энциклопедии в статье «Расы человека» [20] сказано: «По всем основным морфологическим, физиологическим и психологическим особенностям, характерным для современных людей, сходство между всеми расами велико, а различия несущественны». Авторитетные авторы пишут: «Антропологи часто склонны приписывать различия в физических признаках, размерах тела, форме и размерах лица и черепа действию длительных факторов — расовых и генетических. Между тем эти различия можно с успехом объяснить влиянием факторов внешней среды, в частности питания» [19]. Дети кочующих аборигенов Австралии не отличаются по росту от других австралийских детей, но показатели их массы несколько ниже [22]. Обследованы дети негров и европейцев 1,5—5,5 лет (штат Огайо), живущие в одинаковых социально-экономических условиях [26]. Негритянские дети оказались крупнее, но не настоль-
ко, чтобы разрабатывать особые стандарты для детей негров. Уровень физического развития детей русских и коми не различался, был высоким и таким же, как в других городах и областях РСФСР [11]. Этнический фактор влияет на такие показатели физического развития новорожденных детей, как средняя масса и рост, в меньшей степени, чем экономико-географическая зона проживания родителей [5]. А эти показатели у русских новорожденных в разных городах различны, но практически одинаковы с показателями у новорожденных коренных этнических групп. Приводятся практически одинаковые данные физического развития русских и калмыцких новорожденных детей и детей до 1 года в Элисте [8]. В Саранске, Чебоксарах и Йошкар-Оле нет существенных различий роста и массы детей до 1 года русской национальности и местных этнических групп [10]. Некоторые различия у детей 7 лет автор объясняет особенностями ухода, питания и воспитания, некоторыми укоренившимися вредными национальными привычками. В аналитическом обзоре литературы [7] показано отсутствие зависимости физического развития новорожденных детей СССР от их этнической принадлежности.
В «Материалах по физическому развитию детей и подростков некоторых городов и сельских местностей СССР» [15] сказано: «В литературе уже высказывались взгляды ряда авторов о возможности сглаживания антропологических различий у представителей различных этнических групп. Однако приведенные выше данные свидетельствуют о том, что эти различия еще сохраняются».
В определенных регионах отмечается недостаточное для человека содержание некоторых микроэлементов (йод, бром и др.), прежде всего в воде и продуктах питания. Недостаток отдельных микроэлементов в рационе населения оказывает влияние на показатели физического развития населения, а некоторые исследователи считали это национальной особенностью. Показано, что процессы роста и развития детей-алтайцев замедлены по сравнению с таковыми у детей из равнинных районов, и обусловлено это, видимо, гипофункцией щитовидной железы, вызываемой недостатком йода в пищевом рационе, а не национальной принадлежностью [1].
Ряд исследователей [3, 9, 12] предлагают для целей практического здравоохранения оценивать физическое развитие детей некоторых национальностей СССР по так называемым межгрупповым шкалам. И если совпадение внутри- и межгрупповых шкал составляет 98% [9, 12] или 90—95% [3], то, по заключению авторов, их можно использовать.
Т. М. Максимова [12] делает категоричные заключения: «Размеры тела детей различны в зависимости от их принадлежности к различным этническим группам и климатогеографических
зон проживания». В связи с этим считается неоспоримой необходимость составления оценочных таблиц физического развития детей разных климатических зон и этнических групп. И тут же автор говорит, что на основании значительной устойчивости соотношений между ростом, массой и окружностью груди у детей разных национальностей «...имеются предпосылки к разработке для целей практического здравоохранения унифицированных оценочных таблиц, не учитывающих национальность ребенка».
Если проанализировать «Материалы по физическому развитию детей и подростков некоторых городов и сельских местностей СССР» трех выпусков [13—15], нетрудно увидеть, что средние значения основных показателей физического развития детей и подростков разных национальностей СССР все реже и в меньшей степени различаются между собой.
Медицинские работники изучают и контролируют физическое развитие детей и подростков как один из показателей здоровья. Увеличение средних значений основных показателей физического развития оценивается многими авторами как положительное явление. Но ни один исследователь при выявлении достоверных различий в уровне физического развития сравниваемых групп детей не говорит о преимуществе в здоровье одной из групп, тем более по национальному признаку.
Тогда как же расценивать тот или иной уровень физического развития по средним значениям основных показателей?
Мы уже обращали внимание на недостаточную значимость средних величин показателей физического развития возрастно-половой группы [6]. Известно, что среди новорожденных детей, имеющих «нормальный» рост, будет до 16 ростовых подгрупп, а среди подростков, например 17 лет,— до 29 ростовых подгрупп. Разное представительство каждой подгруппы может заметно менять среднюю величину показателей физического развития возрастно-половой группы. И наблюдаемое в последние годы увеличение средних показателей как раз и объясняется прежде всего возрастанием доли высокорослых и тяжеловесных детей (повышенной упитанности и с явлениями ожирения). А подобные изменения некоторые исследователи оценивают как положительное явление, не проведя количественный анализ подгрупп в сравнительном аспекте. Поэтому и нужна гигиеническая оценка размеров подгрупп во всей группе. Как раз по величинам показателей крайних подгрупп, а не по средним величинам следует прежде всего судить об эффективности профилактических мер.
Обращалось внимание на то, что нет никаких оснований говорить о существенных различиях в здоровье детей разных ростовых или массовых подгрупп, попадающих в «нормальный» диапазон оценочной таблицы, а также возрастно-
половых групп, достоверно отличающихся друг от друга [6]. Так, при прочих равных условиях новорожденные дети с длиной тела, например, 54 см не имеют лучших показателей здоровья по сравнению с новорожденными с длиной тела 48 см. Известно также, что средний рост (и соответственно масса тела) новорожденных детей в Швеции существенно больше, чем у новорожденных японских детей, но на основании этого нельзя говорить о различиях в состоянии их здоровья.
Как видно, ценность средних значений показателей физического развития в оценке здоровья детей и подростков большинство исследователей значительно преувеличивают.
Таким образом, можно сделать заключение, что национальная (этническая) принадлежность не определяет особенности физического развития детей и подростков (следовательно, и их здоровья). Противоположное мнение и различные «доказательства» этого ранее использовались для оправдания расистских теорий.
Национальная (этническая) принадлежность как влияющий на физическое развитие фактор в действительности является комплексом социально-экономических факторов (особенности быта, социальное положение, традиции, привычки и т. д.), а не какой-либо наследственно обусловленной особенностью нации.
Сглаживание социально-экономических различий у населения разных национальностей, что особенно хорошо показывают соответствующие данные в СССР, приводит к равенству в физическом развитии (и здоровье) населения различных наций. Естественно, что и оценочные таблицы физического развития детей и подростков не должны учитывать фактор национальной принадлежности.
Литература
1. Бажин В. Б., Елизарова Л. Ф., Лузина Ф. А. н др.— В кн.: Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1977, т. 2, с. 199—200.
2. Виноградов Н. А., Георгиевский А. С., Поляков Л. Е.— В кн.: Методические основы изучения здоровья населения. М., 1968, с. 5—45.
3. Властовский В. Г., Ямпольская Ю. А. — Вопр. аитро-пол., 1964, вып. 17, с. 5—20.
4. Гримм Г. Основы конструкционной биологии и антропологии. М., 1967.
5. Игнатьева Р. К. —- Сов. здравоохр., 1970, № 10, с. 32—38.
6. Ильин Б. И. — Здравоохранение (Бухарест), 1976, № 4, с. 393—400.
7. Ильин Б. Н,— Мед. реф. журн., V, 1978, №8, реф. 1653.
8. Каспаров Э. Л. — Педиатрия, 1967, № 6, с. 23—24.
9. Кокорина Е. П. — В кн.: Медико-биологические проблемы развития Европейского Севера. Архангельск, 1982, с. 54—55.
10. Кошкина Е. А. — В кн.: Состояние здоровья населения и организация медицинской помощи. М., 1976, с. 61-63.
11. Кузнецова И. П. — В кн.: Всероссийская конф. детских врачей. Тезисы докладов. Челябинск, 1970, с. 30.
12. Максимова Т. М. — Сов. здравоохр., 1977, № 7, с. 47—52.
13. Материалы по физическому развитию детей и подростков некоторых городов и сельских местностей СССР. Вып. 1. Л., 1962.
14. То же, вып. 2. Л., 1965.
15. То же, вып. 3. М„ 1977.
16. Миклашевская Я. Я. — В кн.: Симпозиум «Антропология 70-х годов». Материалы. М., 1972, с. 72—102.
17. Туляганов К. С. Особенности развития детей в условиях жаркого климата Сурхандарьинской области Узбекской ССР. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1974.
18. Фукс М., Винтер К. Акселерация и ее значение для общества. М., 1975.
19. Харрисон Дж., Уайнер Дж., Таннер Дж., Барникот Я. Биология человека: Пер. с англ. М., 1968.
20. Чебоксаров Я. Я. — В кн.: БСЭ. — 3-е изд. М., 1975, т. 21, с. 1490—1496.
21. Шабанов Ю. И. Половое созревание и физическое развитие девочек-табасаранок. Автореф. дис. канд. мед. наук. Махачкала, 1975.
22. Abbie А. А. — Med. J. Aust., 1974, vol. 1, p. 470—471.
23. Amirhakimi G. H. — Ann. hum. Biol., 1974, vol. 1, p. 427—441.
24. Crump E. P., Norton C. P., Masuoka I., Ryan D. — J. Pediat., 1957, vol. 51, p. 678—697.
25. Goldstein Я. — Lancet, 1974, vol. 1, p. 1051—1052.
26. Owen G. M„ Lubin A. H. — Amer. J. Dis. Child., 1973, vol. 126, p. 168-169.
27. Tanner 1. M. — Ma:er. i Prace Antropol., 1968, N 75, p. 29—46.
Поступила 10.07.85
За рубежом
УДК 613.632:615.285.7:547.872/.873 + 615.285.7:547.872/.873].031 (430.2)
Б. Трин, В. Кюне
ПРИМЕНЕНИЕ ТРИАЗИНОВЫХ ГЕРБИЦИДОВ В ГДР: ТОКСИКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ
Институт гигиены округа Магдебург, ГДР
Применение гербицидов, инсектицидов, фунгицидов и других средств защиты растений обеспечивает повышение производительности труда и способствует повышению урожайности в результате снижения потерь и улучшения качества сельскохозяйственных продуктов.
В ГДР ежегодно применяется около 26 000 т пестицидных препаратов, из них более 70% {около 19 000 т) гербицидов.
Среди гербицидов наряду с феноксиалканкар-боновыми кислотами ведущее место занимают производные сим-триазинов: атразин, десметрин, а, пропазин, прометрин, симазин [3]. Они исполь-^ зуются из расчета 1—3 кг/га на посевах картофеля, капусты, моркови, озимых зерновых, кукурузы и др.
Триазиновые гербициды обладают относительно низкой токсичностью для млекопитающих, в связи с чем их многолетнее применение малоопасно для населения. На основании результатов токсикологических исследований, изучения динамики остаточных количеств и объема применения триазинов, а Ъакже с учетом особенностей питания населения установлены регламенты применения: сроки ожидания детоксикации [5], максимальные допустимые уровни (МДУ) содержания остаточных количеств [1, 2]. Для предупреждения загрязнения питьевой воды введены санитарно-защитные зоны. В пищевых продуктах МДУ 0,02—0,25 мг/кг, в лекарственных растениях 2 мг/кг. Содержание гербицидов в пряностях не должно более чем в 5 раз превышать МДУ в
пищевых продуктах. Особой охране подлежат продукты, используемые для детского питания. Остаточные количества в этих продуктах не должны превышать 0,02 мг/кг.
Отклонение от указанных нормативов допускается только в отдельных, строго регламентированных случаях и в обязательном порядке согласовывается с Минздравом ГДР.
Несмотря на проводимые профилактические мероприятия, использование сим-триазинов в сельском хозяйстве ставит ряд токсиколого-ги-гиенических проблем. При соблюдении профилактических мер попадание триазиновв организм человека в дозах, вызывающих острые отравления, в принципе исключено [4]. Однако обширные авиахимические обработки, наличие крупных населенных пунктов и городов при высокой (155 жителей на 1 км2) плотности населения в стране повышение производства пищевых продуктов растительного происхождения в личных хозяйствах приводят к повышению длительной химической нагрузки на население. При этом агрохимикаты могут попадать в организм человека как оральным путем с пищевыми продуктами и питьевой водой, так и ингаляционно, однако основным является оральное поступление. Размер общей триазиновой нагрузки неизвестен. Отсутствуют данные о прямом и опосредованном действии низких концентраций этих гербицидов на человека.
При контрольных исследованиях продуктов урожая на содержание остаточных количеств
4
— 47 —
