Russian Federation, 420075; phone: +7(843) 239 53 20; e-mail: a.f.avzalova@yandex.ru
Miftahov Niyaz Rafisovich, Ph. D. in Biology, Head of the Laboratory of Viral Anthropozoonoses of the FSBSI «Federal Center for Toxicological, Radiation and Biological Safety» «FCTRBS-ARRVI»; Scientific town-2, Kazan city, Republic of Tatarstan, Russian Federation, 420075; phone: +7(843) 239 53 20
Nasirov Shamil Minnesalikhovich, Ph. D. in Veterinary Medicine, Leading Researcher of the Laboratory of Viral Anthropozoonoses of the FSBSI «Federal Center for Toxicological, Radiation and Biological Safety» «FCTRBS-ARRVI»; Scientific town-2, Kazan city, Republic of Tatarstan, Russian Federation, 420075; phone: +7(843) 239 53 20
Efimova Marina Anatol'evna, D. Sc. in Biology, Leading Researcher of the Laboratory of Viral Anthropozoonoses of the FSBSI «Federal Center for Toxicological, Radiation and Biological Safety» «FCTRBS-ARRVI»; Scientific town-2, Kazan city, Republic of Tatarstan, Russian Federation, 420075; phone: +7(843) 239 53 20
Samerkhanov Ilnur Irshatovich, Ph. D. in Biology, Senior Researcher of the Laboratory of Viral Anthropozoonoses of the FSBSI «Federal Center for Toxicological, Radiation and Biological Safety» «FCTRBS-ARRVI»; Scientific town-2, Kazan city, Republic of Tatarstan, Russian Federation, 420075; phone: +7(843) 239 53 20
DOI: 10.25690AVETPAT.2021.88.35.006 УДК: 619:616.1
Лифенцова М. Н., Горпинченко Е. А., Ратников А. Р., Заико К. С.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ У СОБАК
Ключевые слова: сердечно-сосудистая система, хроническая сердечная недостаточность, кар-диомиопатия, дилатационная кардиомиопатия, сердечный гликозид, ангиотензинпревращаю-щий фермент, электрокардиограмма, кардиоторакальный индекс, коэффициент Бюкэнана, собаки.
Резюме: В практике лечения мелких домашних животных кардиологические болезни составляют значительную часть случаев внутренних заболеваний незаразной этиологии. Разработка новых направлений в этой области ветеринарной медицины продолжается и в настоящее время. Заболеваемость дилатационной кардиомиопатией собак - приводящей к сокращению жизни, обратившихся в клинику составляет 30 % и более. В статье дана клиническая оценка (в сравнительном аспекте) терапевтической эффективности лечения дилатационной кардиомиопатии собак с применением сердечного гликозида, ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретиков. Дана оценка их влияния на улучшение качества жизни животных - исчезновению или снижению проявления клинических признаков заболевания за 3 месяца. В результате проведения опыта, при лечении дилатационной кардиомиопатии только дигоксином, такие симптомы как кашель, одышка, частота сердечных сокращений, идут на спад только лишь после 1 месяца лечения. Во второй группе, где лечение проводили дигоксином и ингибитором ангиотензинпревращающего фермента - эналаприлом, качество жизни пациентов улучшалось уже в первые 15 дней. Авторами было установлено, что в результате лечения дилатационной кардиомиопатии с предсердной аритмией процент выживаемости выше, чем с желудочковой аритмией.
Введение
Одной из важнейших систем организма является сердечно-сосудистая. При её помощи осуществляется питание органов и тканей организма питательными веществами и кислородом, а также удаление из тканей продуктов метаболизма [1].
Синдром хронической сердечной недостаточности у собак старших возрастных групп занимает огромное место среди патологий, приводящих к сокращению жизни и ухудшению её качества. Обязательное кардиологическое обследование у животных старше 6 лет, обратившихся в ветеринарную клинику, выявляет наличие тех или иных симптомов хронической сердечной недостаточности примерно у 30 % пациентов. С увеличением возраста этот процент достоверно возрастает. Несмотря на улучшение качества ранней диагностики и лечения, однолетняя выживаемость при хронической сердечной недостаточности не превышает 50 %. Животные, имеющие изменения миокарда, типичные для хронической сердечной недостаточности (ди-латация, гипертрофия), находятся в группе риска внезапной смерти по сравнению с животными, не имеющими сердечно-сосудистой патологии [2, 3].
Их беспокоят такие симптомы как: появление одышки, тахикардии, цианоза, кашля, набухание яремных вен, повышенная усталость, отеки, асцит. Особенно хорошо эти симптомы становятся заметными после прогулок, во время которых собака подвергается повышенной физической нагрузке. В результате исследования собак с такими симптомами было выявлено, что у них отмечается заболевание - дилатаци-онная кардиомиопатия [4, 5, 6].
В связи с тем, что на сегодняшний день в ветеринарных клиниках города Краснодара эта проблема является достаточно актуальной, нами было решено дать клиническую оценку (в сравнительном аспекте) терапевтической эффективности лечения дилатационной кардиомиопатии собак с применением сердечного гликозида, анги-отензинпревращающего фермента (АПФ)
и диуретиков [7].
Материалы и методы исследований
В соответствии с поставленной целью необходимые исследования были выполнены в 2018-2020 гг. на базе частных ветеринарных клиник города Краснодара и на базе кафедры терапии и фармакологии факультета ветеринарной медицины Кубанского государственного аграрного университета.
Заболеваемость дилатационной кар-диомиопатией собак, приводящей к сокращению жизни, обратившихся в клинику составляет 30 % и более. В своей работе мы поставили задачи выяснить этиологические факторы, обуславливающие возникновение дилатационной кардиомиопатии и сравнить эффективность лечения: дигок-син + диуретики, дигоксин + эналаприл + диуретики.
Объектом исследования стали собаки в возрасте от 8 до 12 лет разных пород. Для проведения опытов с целью клинической оценки (в сравнительном аспекте) терапевтической эффективности лечения дилатационной кардиомиопатии дигокси-ном + диуретики и дигоксин + АПФ + диуретики было сформировано три группы по 5 животных с одинаковыми клиническими признаками заболевания. При проведении опыта мы применяли сочетание таких диуретиков как: фуросемид, гипотиазид и верошпирон, которые чередовали через каждые 3 дня.
Первая группа собак была контрольной, где лечение не осуществлялось.
Вторая группа подвергалась лечению препаратом дигоксином и диуретиками по схеме: дигоксин 0,5 мг 2 раза в день, фу-росемид 1/3 таблетки 2-3 раза в день, далее гипотиазид 1/3 таблетки 1 раз в день в течение 3 дней, верошпирон 1/3 таблетки 1 раз в день 3 дня подряд и возвращение к фуросемиду.
Третья группа подвергалась лечению препаратами дигоксином, эналаприлом и диуретики, по схеме: дигоксин 0,25 мг 2 раза в день, эналаприл 5 мг - 1/2 таблетки
Таблица 1. Схема опыта
Группа Методы лечения
I Контрольная лечение не проводилось
II Опытная дигоксин 0,5 мг и диуретики в дозе 0,01-0,05 мг/кг 2-3 раза в день
III Опытная дигоксин 0,25 мг в день + эналаприл 0,25-0,5мг/кг в 2 приема + диуретики в дозе 0,01-0,05 мг/кг 2-3 раза в день
2 раза в день 3 дня подряд; фуросемид 1/3 таблетки 2-3 раза в день, далее гипотиазид 1/3 таблетки 1 раз в день в течение 3 дней, верошпирон 1/3 таблетки 1 раз в день 3 дня подряд и возвращение к фуросемиду.
В ходе опыта за животными вели наблюдение, до ив процессе лечения осуществляли гематологические исследования для выявления патологического увеличения количества лейкоцитов в 1 мм3 крови и содержание гемоглобина.
Для проведения общего анализа крови в ветеринарной клинике использовали автоматический гематологический анализатор фирмы MINDRAY BC-2800 Vet для ветеринарии.
В своей работе мы не ограничились только применением данных препаратов. Все проводимые лечебные мероприятия были комплексные. При проведении опытов содержание, уход и кормление были индивидуальные. Для предотвращения подключения секундарной инфекции применяли средства патогенетической и симптоматической терапии - назначали антибиотик амоксициллин, который действует преимущественно на микрофлору верхних дыхательных путей в соответствии с инструкцией. Рибоксин по 1 таблетке 2-3 раза в день и витамин Е по 1 капсуле 1 раз в день, аспаркам для восстановления ионов К в организме, так как идет большая потеря его в связи с применением диуретиков, которые выводят ионы К.
Для решения поставленных задач проводили анализ лечебных карт, клиническое исследование животных.
Общие методы исследования:
- исследование сердечного толчка - осмотром слева в пятом межреберье отмечалось уменьшение силы сердечного толчка, вследствие снижения сократительности миокарда;
- перкуссия сердца - при помощи молоточка и плессиметра определяли границы сердца, что косвенно указывало на наличие кардиомегалии;
- аускультация сердца - проводили сте-тофонендоскопом, в результате чего отмечали систолические шумы II - III степени;
- трахеальный рефлекс - пальпаторно;
- аускультация легких - при помощи стетофонендоскопа;
- СНК - скорость наполнения капилляров более 3 секунд, что свидетельствует о нарушении микроциркуляции, вследствие снижения перфузии тканей [8].
Специальные методы исследования:
- электрокардиограмма - использо-
вали ветеринарный электрокардиограф Shiller Cardiovit AT-1 VET;
- рентгенография - использовали рентген аппарат для ветеринарии DIAGNOSTIC X-RAY UNIT Model ORANGE 1040HF Collimator .
В процессе клинического исследования собак, наряду с определением общего состояния животных, проводимого по общепринятым методам, особое внимание уделяли:
- кашлю, который является первым основным симптомом хронической сердечной недостаточности и развивается в результате раздражения ветки вагуса увеличенным левым предсердием;
- нарушению сердечного ритма - в норме у собак он от 70 до 140 в зависимости от породы;
- одышке, которая развивается при снижении функции левого желудочка, увеличивается конечный диастолический объем его за счет неполного опорожнения. В свою очередь, закономерно повышается конечный диастолический объем левого предсердия, следовательно, возникает препятствие для оттока из малого круга по легочным венам. В результате возникает застой в сосудах легких, что сопровождается ухудшением перфузионно-вентиляционно-го соотношения и проявляется одышкой.
- отекам и асциту - при снижении функции правого желудочка повышается конечный диастолический объем, следовательно, повышается конечный диастоли-ческий объем правого предсердия, затрудняется отток из большого круга кровообращения, развивается венозный застой. Вследствие повышения давления в венозной системе большого круга происходит пропотевание плазмы в брюшную и грудную полость.
- цианозу - хотя он при дилатационной кардиомиопатии выражен не ярко, он все равно является одним из основных симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, которая в свое время является синдромом заболевания [4, 9].
По результатам рентгенографии мы смогли оценить:
• Размеры и контуры тени сердца;
• Кардиоторакальный индекс;
• Коэффициент Бюкэнана;
• Воздухоносные пути (гортань, трахея, бронхи);
• Изменения паренхимы легких.
Кардиоторакальный индекс определяли на дорсо-вентральном снимке, как отношение ширины сердца к максимальной
ширине грудной клетки. Норма - 0,55 [10].
Коэффициент Бюкэнана - сумма длины и ширины тени сердца в латеральной
проекции. Она не должна превышать длину 8,5 грудных позвонков, начиная с четвертого. Данные приведены в таблице 2.
Таблица 2. Рентгенографические показатели размеров сердца
Порядковый ^^ номер ^^ ^^ Норма Кардиоторакальный индекс Коэффициент Бюкэнана
0,55 8,5 грудных позвонков
1 0,56 1,3
2 0,58 2,1
3 0,56 1,3
4 0,58 2,1
5 0,57 1,7
6 0,57 1,7
7 0,63 2,7
8 0,56 1,3
9 0,56 1,3
10 0,62 2,5
11 0,57 1,8
12 0,59 1,95
13 0,56 1,3
14 0,56 1,3
15 0,61 2,3
При интерпретации результатов электрокардиографии мы смогли определить предсердная или желудочковая аритмия наблюдается у больного животного [10].
При выявлении предсердной аритмии (рис. 1) процент увеличения продолжительности жизни на 30 % больше, чем при выявлении желудочковой аритмии (рис. 2).
Результаты и обсуждение
В ходе нашего опыта мы проводили сравнение лечебного эффекта, проводимое препаратом из группы сердечных гли-козидов - дигоксин и препаратами дигок-син + ингибитор ангиотензинпревращаю-щего фермента - эналаприл. Нами были сделаны выводы, что лечение всегда было
Рис. 1. Кардиограмма предсердной аритмии
Рис. 2. Кардиограмма желудочковой аритмии
направлено не на саму болезнь, а на улучшение качества жизни пациента и применяться комплекс дигоксин + ингибитор ан-гиотензинпревращающего фермента эна-лаприл должен постоянно, так как при прекращении применения данных препаратов клинические признаки заболевания возобновляются.
Характер влияния изучаемых препаратов оценивали по улучшению качества жизни животных - исчезновению или снижению проявления клинических признаков заболевания за 3 месяца.
Установлено, что лечение, применяемое во второй группе дигоксин с диуретиками, вызвало снижение частоты сердечных сокращений к 15 дню на 3,8 % относительно 1 дня, а относительно контроля в 15 дней на 6 %, а в 30 день на 13 %. Комплекс препаратов дигоксин, эналаприл и диуретики вызвал снижение частоты сердечных сокращений к 15 дню - 7,0 %, а по отношению к контрольной группе, где лечение не проводилось - в 15 дней на 13 %, а в 30 дней - на 17,5 %. В контрольной группе, где лечение не осуществлялось на 15 день лечения частота сердечных сокращений увеличилась на 1,5 % по отношению к первому дню, а на 30-й день - 5,3 % (рис. 3).
В равной мере уделяли внимание снижению образования отеков, так как они являются наиболее серьезным симптомом сердечно-сосудистой недостаточности, потому что их причиной следует считать за-
стой и повышение давления крови в венах и капиллярах или замедление кровотока, повышение порозности стенок капилляров. Динамика снижения отеков указана на рис. 4.
Из данных диаграммы видно, что снижение отечности в группе с применением дигоксина к 15 дню составило 30 %, а к 30 - 50 %, тогда как применение эналаприла с дигоксином и диуретиками в третьей группе вызвало снижение отечности на 50 % к 15 дню лечения и на 85 % к 30 дню относительно первого дня. В первой опытной группе снижение отека отмечается на 39 % к 15 дню лечения, а на 30-й день относительно контрольной группы на 58 %. Во второй контрольной группе к 15 дню снижение отеков произошло на 43 %, а на 30-й день - 86 %. Тогда как в контрольной группе происходит увеличение отека в 15 день на 15 %, а на 30 день - 20 %.
Важно отметить, что отеки полностью исчезают только к концу второго месяца лечения комплексом препаратов энала-прил, дигоксин и диуретиков.
Наряду с основными симптомами синдрома сердечно-сосудистой недостаточности: нарушение сердечного ритма, одышка, цианоз, отеки, которые в большей или меньшей мере проявляются при дилатаци-онной кардиомиопатии, ярко выражен кашель, который возникает в результате раздражения ветки вагуса увеличенным левым желудочком.
Рис. 3. Частота сердечных сокращений в 15 и 30 дней
Рис. 4. Снижение отеков в динамике за 30 дней
140 120 100 80
£ 60 о
40 20 0
1 день 15 день 30 день
исследуемые группы животных
□ контрольная □ опытная 1 □ опытная 2
В результате исследований нами было выявлено, хотя этот симптом и доставляет животным дискомфорт и проблемы, а их хозяевам переживания, он является наиболее легко устранимым, так как уже в течение первого месяца лечения (рис. 5) во второй группе с применением дигоксина и диуретиков к 15 дню он снизился на 40 % относительно контроля, а к 30 дню на 70 %, тогда как комплекс препаратов в тре-
тьей группе уже к 15 дню лечения вызвал снижение кашля на 90 % по отношению к контролю (кашель у животных проявляется реже или после сильной физической нагрузки), а к 30 дню он исчезал вовсе.
После повторной рентгенографии через 3 месяца нами было установлено, что в результате лечения проходит отек легкого в обеих опытных группах, хотя контуры сердце остаются без изменений - кардио-
Рис. 5. Снижение кашля в динамике за 30 дней
торакальный индекс превышает 0,55; коэффициент Бюкэнана превышает длину 8,5 грудных позвонков, начиная с 4-го.
При повторных снятиях электрокардиографии нами были сделаны выводы, что при обнаружении предсердной арит-
мии восстановление происходило быстрее во второй опытной группе с применением ингибитора ангиотензинпревращаю-щего фермента, а при желудочковой аритмии восстановление происходило медленнее (рис. 6, 7).
Рис. 6. Кардиограмма предсердной аритмии через 3 месяца
Рис. 7. Кардиограмма желудочковой аритмии через 3 месяца
Как видно из рисунков (3-5), при лечении только дигоксином, такие симптомы как кашель, одышка, частота сердечных сокращений, идут на спад только лишь после 1 месяца лечения. А все вышеперечисленные симптомы отрицательно сказываются на работе организма в целом. Так как действие дигоксина направлено на усиление сердечных сокращений и увеличение рефрактерного периода проводимости, но не направлено на расширение сосудов, в результате чего застойные явления имеют место быть.
Во второй группе, где лечение проводили дигоксином и ингибитором ангиотен-зинпревращающего фермента - эналапри-лом, качество жизни пациентов улучшалось уже в первые 15 дней (рис. 3-5). Это связано с тем, что ингибиторы ангиотен-зинпревращающего фермента связываются с тем же участком ангиотензинпревра-щающего фермента, что и ангиотензин I, и полностью блокирует активность фермента. В результате блокирования функции ангиотензинпревращающего фермента прекращается продукция ангиотензина II, что проявляется в расширении артери-ол и вен, а также в снижении концентрации альдостерона. Снижение последнего является наиболее важным терапевтическим эффектом, поскольку уменьшение альдо-
стерона усиливает экскрецию натрия и воды и предупреждает развитие отеков.
В результате лечения дилатационной кардиомиопатии с предсердной аритмией процент выживаемости выше, чем с желудочковой аритмией. При продолжительном лечении при помощи препарата ди-гоксин зубец Р становится менее зазубренным, что говорит о более синхронной деполяризации предсердий. При желудочковой аритмии, после лечения, зубец Я не уменьшается, так как при дилатации размеры сердца не изменяются.
Выводы и заключение
В результате проведенного нами опыта можно сделать вывод, что лечение дилата-ционной кардиомиопатии у собак направлено на улучшение качества жизни и лучше себя оправдывает комплекс сердечные гликозиды + иАПФ + диуретики как в экономическом, так и физиологическом отношении. В результате такого лечения мы наблюдаем нейрогуморальную разгрузку сердца. Животным старше 6 лет необходимо проходить ветеринарное обследование на раннее выявление дилатационной кар-диомиопатии, так как при правильной постановке диагноза вовремя назначенное лечение удлинит и улучшит качество жизни пациента.
Библиографический список:
1. Кушаковский М. С. Хроническая застойная сердечная недостаточность. Идиопатические кардиомиопатии / М. С. Кушаковский. - СПб.: Фолиант, 1998. - 320 с.
2. Жуликова О. А. Применение бета-блокаторов при лечении дилатационной кардиомиопатии собак / О. А. Жуликова, Н. Н. Шульга // Дальневосточный аграрный вестник. - 2017. - № 3 (43).
- С. 110-118.
3. Илларионова В. К. Бета-адреноблокаторы в ле-
чении хронической сердечной недостаточности у собак / В. К. Илларионова // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. - 2010. - № 1. - С. 41-43.
4. Жуков В. М. Клинико-морфологическая диагно-
стика органопатологии сердца и сосудов у собак / В. М. Жуков // Вестник АГАУ. -2020. - № 3 (185).
- С. 112-116.
5. Harmon M. W. Dilated Cardiomyopathy in Standard
Schnauzers: Retrospective Study of 15 Cases / M. W. Harmon, S. B. Leach, K. E. Lamb // Journal of the American Animal Hospital Association. - 2017. - №
1. - Р. 38-44.
6. Harris J. D. Heart rate turbulence after ventricular
premature beats in healthy Doberman pinschers and those with dilated cardiomyopathy / J. D. Harris, C. J. L. Little, J. M. Dennis, M. W. Patteson // Journal of Veterinary Cardiology. - 2017. - № 5. - Р. 421-432.
7. Домановская В. В. Справочник лекарственных препаратов в терапии мелких домашних животных / пер. с нем. В. В. Домановской. - М.: Аквариум - Принт, 2005. - 416 с.
8. Руденко А. А. Клиническая диагностика при ди-
латационной кардиомиопатии у собак / А. А. Руденко, П. А. Руденко, В. Б. Руденко // Вестник Ульяновской ГСХА. - 2019. - № 1 (45). - С. 62-69.
9. Dutton E. An update on canine cardiomyopathies -
is it all in the genes? / E. Dutton, J. Lopez-Alvarez // Journal of Small Animal Practice. - 2018. - № 17.
- Р. 1-10.
10. Мартин М. Руководство по электрокардиографии мелких домашних животных / М. Мартин.
- М.: Аквариум, 2014. - 144 с.
References:
1. Kushakovskiy M. S. Hronicheskaya zastoynaya serdechnaya nedostatochnost. Idiopaticheskie kardiomiopatii [Chronic congestive heart failure. Idiopathic cardiomyopathies] / M. S. Kushakovskiy. - SPb.: Foliant, 1998. - 320 s.
2. Zhulikova O. A. Primenenie beta-blokatorov pri lechenii dilatatsionnoy kardiomiopatii sobak [The use of beta-blockers in the treatment of dilated cardiomyopathy in dogs] / O. A. Zhulikova, N. N. Shulga // Dalnevostochnyiy agrarnyiy vestnik. -2017. - # 3 (43). - S. 110-118.
3. Illarionova V. K. Beta-adrenoblokatoryi v lechenii
hronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti u sobak [Beta-blockers in the treatment of chronic heart failure in dogs] / V. K. Illarionova // Rossiyskiy veterinarnyiy zhurnal. Melkie domashnie i dikie zhivotnyie. - 2010. - # 1. - S. 41-43.
4. Zhukov V. M. Kliniko-morfologicheskaya diagnostika
organopatologii serdtsa i sosudov u sobak [Clinical and morphological diagnostics of organopathology
of the heart and blood vessels in dogs] / V. M. Zhukov // Vestnik AGAU. - 2020. - # 3 (185). - S. 112-116.
5-6. Vide supra.
7. Domanovskaya V. V. Spravochnik lekarstvennyih preparatov v terapii melkih domashnih zhivotnyih [Directory of medicines in the therapy of small domestic animals] / per. s nem. V. V. Domanovskoy. -M.: Akvarium - Print, 2005. - 416 s.
8. Rudenko A. A. Klinicheskaya diagnostika pri dilatatsionnoy kardiomiopatii u sobak [Clinical diagnosis of dilated cardiomyopathy in dogs] / A. A. Rudenko, P. A. Rudenko, V. B. Rudenko // Vestnik Ulyanovskoy GSHA. - 2019. - # 1 (45). - S. 62-69.
9. Vide supra.
10. Martin M. Rukovodstvo po elektrokardiografii melkih domashnih zhivotnyih [Small Animal Electrocardiography Handbook] / M. Martin. - M.: Akvarium, 2014. - 144 s.
DOI: 10.25690/VETPAT.2021.88.35.006
Lifentsova M. N., Gorpinchenko E. A., Ratnikov A. R., Zaiko K. S. PHARMACOLOGICAL CORRECTION OF DILATED CARDIOMYOPATHY IN DOGS
Key Words: cardiovascular system, chronic heart failure, cardiomyopathy, dilated cardiomyopathy, cardiac glycoside, angiotensin-converting enzyme, electrocardiogram, cardiothoracic index, Buchanan coefficient, dogs.
Abstract: In the practice of treating small domestic animals, cardiac diseases account for a significant part of cases of internal diseases of non-infectious etiology. The development of new directions in this area of veterinary medicine continues at the present time. The incidence of dilated cardiomyopathy in dogs - leading to a reduction in the life of those who come to the clinic is 30% or more. The article provides a clinical assessment (in a comparative aspect) of the therapeutic efficacy of treatment of dilated cardiomyopathy in dogs with the use of cardiac glycoside, angiotensin-converting enzyme (ACE) and diuretics. An assessment of their influence on improving the quality of life of animals is given - the disappearance or decrease in the manifestation of clinical signs of the disease in 3 months. As a result of the experiment, in the treatment of dilated cardiomyopathy with only digoxin, symptoms such as cough, shortness of breath, they decline only after 1 month of treatment. In the second group, where the treatment was carried out with digoxin and an angiotensin-converting enzyme inhibitor - enalapril, the patients' quality of life improved already in the first 15 days. The authors found that as a result of
the treatment of dilated cardiomyopathy with atrial arrhythmia, the survival rate is higher than with ventricular arrhythmia.
Сведения об авторах:
Лифенцова Мария Никитична, канд. вет. наук, доцент кафедры терапии и фармакологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И. Т. Тру-билина»; д. 13, ул. Калинина, г. Краснодар, Россия, 350044; тел.: +7 (861) 221-58-20; e-mail: lifencova.m@kubsau.ru
Горпинченко Евгений Анатольевич, канд. вет. наук, доцент ВАК, доцент кафедры терапии и фармакологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И. Т. Трубилина»; д. 13, ул. Калинина, г. Краснодар, Россия, 350044; тел.: +7 (861) 22158-20; e-mail: gorpinchenko.e@kubsau.ru
Ратников Александр Романович, студент ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И. Т. Трубилина»; д. 13, ул. Калинина, г. Краснодар, Россия, 350044; тел.: +7 (989) 839-07-46; e-mail: ratnikov.alexandr@bk.ru
Заико Карина Сергеевна, студентка ФГБОУ ВО «Кубанский государственный аграрный университет имени И. Т. Трубилина»; д. 13, ул. Калинина, г. Краснодар, Россия, 350044; тел.: +7 (918) 216-87-45; e-mail: zaikokarina@yandex.ru
Author affiliation:
Lifentsova Mariya Nikitichna, Ph. D. in Veterinary Medicine, Associate Professor at the Department of Therapy and Pharmacology of the FSBEI HE «Kuban State Agrarian University named after I. T. Trubilin»; house13, Kalinina str, Krasnodar city, Russia, 350044; phone: +7 (861) 221-58-20; e-mail: lifencova.m@kubsau.ru
Gorpinchenko Evgeny Anatol'evich, Ph. D. in Veterinary Medicine, Associate Professor at the Department of Therapy and Pharmacology of the FSBEI HE «Kuban State Agrarian University named after I. T. Trubilin»; house13, Kalinina str, Krasnodar city, Russia, 350044; phone: +7 (861) 221-58-20; e-mail: gorpinchenko.e@kubsau.ru
Ratnikov Alexander Romanovich, student of the FSBEI HPE «Kuban State Agrarian University named after I. T. Trubilin»; house13, Kalinina str, Krasnodar city, Russia, 350044; phone: +7 (989) 839-07-46; e-mail: ratnikov.alexandr@bk.ru
Zaiko Karina Sergeevna, student of the FSBEI HE «Kuban State Agrarian University named after I. T. Trubilin»; house13, Kalinina str, Krasnodar city, Russia, 350044; phone: +7 (918) 216-87-45; e-mail: zaikokarina@yandex.ru
Б01:10.256907VETPAT.2021.41.73.002 УДК: 614.95: 616-092: 616.62-003.7
Вакуленко М. Ю., Фомина А. С., Цыбрий В. В. Карташов С. Н., Карташова Е. В., Капелист И. В.
ВЛИЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО СОСТАВА ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ НА РАЗВИТИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДОМАШНИХ СОБАК И КОШЕК
Ключевые слова: уролиты, минеральный состав воды, мочекаменная болезнь собак и кошек, профилактика мочекаменной болезни у домашних животных, лечебные столовые воды