CC BY
35
of hydrogen peroxide, furacilinium. The next step is burning umbilical stump 2-5% solution of iodine or lapis, or its re-ligation. When phlegmonous form omphalitis along with local surgical treatment carried out jointly antibiotics, infusion and immunostimulatory therapy. If there are fluctuations in this area up to the level of healthy tissue to make multiple incisions (0.5 - 1.0 cm), after washing with antiseptic solutions, are inserted into the wound rubber graduates applied aseptic bandage with 25% magnesia or hypertonic saline (changing bandages 2 - 3 times a day). After partial purification of pus umbilical fosse and surrounding tissue assigned a short-term physiotherapy (UVR, UHF, № 3-5). Radical surgery carried out after the complete elimination of signs of local inflammation.
Complete fistula vitelline duct and urahus treated conservatively for 2-3 days after the diagnosis, and then the operation conducted in a planned manner. The method of operation chosen depending on the width of a fistula in the intestinal wall.
With incomplete fistula, treatment begins with conservative measures: burning 2-5% solution of iodine or lapis. After the elimination of inflammation (hyperemia, edema) navel and surrounding tissue, umbilical fosse cautiously opened blunt stump of the umbilical cord clamp and cauterized. When failure cauterization stump again tied. If that does not help, fistula eliminated surgically.
In the early period of 6-8 days of life, approached by 12 mothers of newborns. These patients within 3 days produced navel washing with antiseptic solutions, spent 3 sessions UFO by 30s, Umbilical fosse dripped 70% alcohol and imposed aseptic bandage. Inflammation and stopped on the 5th day was complete recovery. 8 newborns navel in 3-4 days washed with 3% solution of hydrogen peroxide, furacilinium, was burning 5% iodine solution, lapis. 12 newborn navel washed by the abovementioned method, and then Capron or catgut № 4-5, the results are good. Stitches in 5 patients disappeared HA2 day, 7 patients for 3-4 days after ligation. All patients were ambulatory and hospital re-examined 3 times in 1 month. In 9 patients with incomplete fistula conservative treatment (burning 5% iodine solution) was effective in 3 patients after 1 month, surgical treatment.
Held elective surgery 6 patients with complete fistula flow yolk and 2 patients with fistulas urahus.
Conclusions. The results of the study of medical records and our observations showed that if the notes soak navel in newborns and in the days marked changes of the surrounding tissues, the parents should immediately seek professional to obtain the necessary advice and treatment. Given the clinical picture of the disease, its possible complications, umbilical fosse is often necessary to clean and treat with antiseptic solutions. Without waiting for complications (sepsis, pyosepticemia, portal hypertension, and disability), you need to identify the appropriate indications for conservative or surgical treatment. At full fistulas defined indications and timing of surgical intervention.
References
1. Bairov G. A. Pediatric surgery of purulent diseases. St. Petersburg, 1991. P. 252-253.
2. Roberton N. R. K. Practical neonatology. Moscow, 1998. P. 133-134. P. 348-349.
3. Doletskiy S. Y. General pediatric surgery, 1986. P. 211-222.
4. ChulievM. S. Early diagnostic and treatment of "Wet umbilicus" in children. Tashkent, 2013. P. 119-122.
RISK FACTORS FOR ALLERGIC CONDITIONS IN ADULTS Kosimova S. (Republic of Uzbekistan) ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ
У ВЗРОСЛЫХ Косимова С. М. (Республика Узбекистан)
Косимова Суpайё Махмуджановна /Kosimova Suraye - преподаватель, кафедра узкоспециализированных предметов, Сергелинский медицинский колледж, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Abstract: allergy (ancient greek - the other hand, another, a stranger - action) - typical immunopathological process, expressed hypersensitivity of the immune system with repeated allergen exposure on the previously sensitized to these allergens body. Allergic diseases are regional characteristics that are associated with climatic and geographical characteristics of each particular region, ethnic characteristics, the nature of power and the individual reactivity. The urgency of the food problems allepgii due posta its Prevalence, a significant decrease in the quality of life directly in most patients and their families, as well as the lack of design diagnostic and therapeutic an algorithm.
Аннотация: аллергия (др.-греч. — другой, иной, чужой — воздействие) — типовой иммунопатологический процесс, выраженный сверхчувствительностью иммунной системы
106
организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм. Аллергические заболевания имеют региональные особенности, которые связаны с климатогеографическими особенностями каждого конкретного края, этническими особенностями, характером питания и индивидуальной реактивностью. Актуальность проблемы пищевой аллергии обусловлена ростом ее pаспpостpаненности, значительным снижением качества жизни как непосредственно у самых пациентов, так и их семей, а также недостаточной pазpаботкой диагностических и терапевтических алгоритмов.
Keywords: allergy, disease, risk factors.
Ключевые слова: аллергия, заболеваемость, факторы риска.
В современных условиях отмечается тенденция к более тяжелому течению аллергических болезней у взрослых. Это находит подтверждение в выявлении при эпидемиологическом исследовании значительного числа больных с тяжелым течением бронхиальной астмы, атипического дерматита, учащение случаев поллиноза у взрослых с обструктивным поражением бронхов, вовлечение висцеральных органов в аллергический процесс [2, c. 16-21].
По прогнозу течения и риску развития жизнеугрожающих состояний острые аллергические заболевания могут возникать в любом возрасте как впервые в жизни, так и повторно. Они характеризуются внезапным началом, непредсказуемым течением, риском развития жизнеугрожающих осложнений, необходимостью оказания немедленной врачебной помощи «на месте». Более тяжелое течение аллергических заболеваний у взрослых наблюдается в регионах с массивным загрязнением воздушной среды химическими соединениями [3, c. 30-34].
В последние годы отмечается учащение развития лекарственной аллергии у взрослых [8, с. 100-101]. Лекарственные препаpаты являются наиболее частой пpичиной возникновения системных аллеpгических pеакций, остpых токсико-аллеpгических pеакций, у pяда больных они становятся щмчиной обостpения атипического деpматита, бpонхиальной астмы, аллеpгического pинита и возникновения контактного деpматига [1, c. 13; 10, c. 24-28]. По статистическим данным Евpопы и Амфики, побочные pеакции на введение лекаpств встpечаются в 5% случаев амбулатоpной пpактики и в 30% случаях - п>и стационаpном лечении, п>ичем только у 10-15% пациентов отмечаются истинные lgE - опосpедованные pеакции.
В структуре вызовов скорой медицинской помощи г. Ташкента острые аллергические реакции у взрослых составляют 13,7% от общего числа вызовов, на 1000 взрослого населения приходится 9,2%, а частота госпитализации - 13%. В этиологии ОАЗ преобладают лекарственные (32,4%) и пищевые (22,2%) аллергены, а патогенез обусловлен механизмами аллергии 1 типа [7, c. 128-130; 9, с. 201]. Острые аллергические состояния отличаются особенностью клинического течения: во-первых, симптомы болезни характеризуются непредсказуемым возникновением, во-вторых, острым течением, в-третьих, высоким риском развития жизнеугрожающих осложнений, в-четвертых, необходимостью оказания немедленной врачебной лечебной помощи. Следовательно, ОАЗ имеют большое медико-социальное значение. Кроме того, ОАЗ имеют региональные особенности, которые связаны с климатогеографическими условиями каждого конкретного края, этническими особенностями, характером питания и индивидуальной реактивностью [5, c. 274-296].
Аллергические реакции на укусы блох, клопов, комаров, муравьев и др. встречаются часто. В последние годы особенно участились случаи аллергии на укусы комаров. Полагают, что в фауне стран СНГ встречается свыше 90 видов кровососущих комаров. В условиях Узбекистана комар Culex pipiens является доминирующим видом [7, c. 128-130].
Среди взрослого населения инсектная аллергия к кусающим насекомым находится в пределах от 5 до 10% [6, с. 23-26]. Клинические формы аллергических проявлений разнообразны: аллергические конъюнктивиты, риниты, бронхиальная астма, контактный аллергический дерматит. При сенсибилизации домашней пылью причиной болезни могут быть аллергены жуков, мух, пауков, тараканов, бабочек, моли и клещей [4, с. 17-22].
Таким образом, проблема острых аллергичеких заболеваний у взрослых изучается по различным направлениям, но многие ее аспекты остаются нерешенными. Так, в частности, нет достоверных сведений об особенностях эпидемиологии, клинического течения, этиологии, специфической диагностики, терапии и профилактики сочетанных форм острых аллергических заболеваний у взрослых, проживающих в экологически неблагоприятных условиях Узбекистана.
Литература
1. Балаболкин И. И., Лукина О. Ф., Ксензова Л. Д. Аллергические риниты у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Методические рекомендации для врачей,- Москва: Наука, 2005. 13 с.
2. Балаболкин И. И. и др. Терапия острых аллергических состояний на догоспитальном этапе // Лечащий Врач, 2007. № 4. С. 16-21.
3. Блохин Б. М. Аллергический ринит и бронхиальная астма // Российская ринология, 2008, №4. С. 30-34.
4. Богомильский М. Р., Гарашенко Т. И. Аллергические риниты и методы их медикаментозной терапии в взрослом возрасте, 2008. Т. 44. С. 17-22.
5. Дитко А. М., Грэммер Л. К. Пищевая аллергия // В кн.: Р. Паттерсон и др. «Аллергические болезни. Диагностика и лечение» Москва: ГЭОТАР. Медицина, 2010. С. 274-296.
6. Смолкин Ю. С. Острые аллергические состояния // Рос. Мед. Журнал, 2012. № 2. С. 23-26.
7. Камилова Р. Т. Заболеваемость взрослых г. Ташкента от 20 до 27 лет по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения // Аллергология. Ташкент, 2007. № 2-3. С. 128-130.
8. КонниеХ. Кателарис. Связь аллергического ринита и астмы // Астма, 2007. Т. 2. № 1. С. 100-101.
9. Лопатин М. Т., Бремзен А. С. Лекарственный шок. Москва: Наука, 2011. 201 с.
10. Лусс Л. В. Аллергический ринит, проблемы, диагностика, терапия // Лечащий врач, 2012. № 4. С. 24-28.
EPIDEMIOLOGY IN IRON DEFICIENCY ANEMIA
Rizaeva L. (Republic of Uzbekistan) ЭПИДЕМИОЛОГИЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ Ризаева Л. К. (Республика Узбекистан)
Ризаева Лола Кучкаровна / Rizaeva Lola — преподаватель, кафедра узкоспециализированных предметов, Сергелинский медицинский колледж, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Abstract: the problem of prevalence of an anaemia is actual for doctors of all specialities. Anemias are the most widespread pathology in the world. As an anaemia is called kliniko-gematologichesky a syndrome characterised by decrease of level of haemoglobin and quantity эритроцитов in unit of volume of blood. As the reasons of development of anemias the diversified pathological processes and their combinations can serve: кропотеря, insufficient formation эритроцитов or their strengthened destruction (гемолиз). The Anemichesky syndrome quite often meets at a somatic pathology: diseases of a gastroenteric path, kidneys, easy, диффузных diseases of a connecting fabric.
Аннотация: проблема распространенности анемии является актуальной для врачей всех специальностей. Анемия является самой распространенной патологией в мире. Анемией называется клинико-гематологический синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов в единице объёма крови. Причинами развития анемии могут служить самые разнообразные патологические процессы и их сочетания: кровопотеря, недостаточное образование эритроцитов или их усиленное разрушение (гемолиз). Анемический синдром нередко встречается при соматической патологии: заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, лёгких, диффузных заболеваниях соединительной ткани.
Keywords: anaemia, prevalence.
Ключевые слова: анемия, распространенность.
ЖДА - полиэтиологичное заболевание, возникновение которого связано с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь, характеризующееся микроцитозом и гипохромной анемией. Возникновению ЖДА, как правило, предшествует развитие латентного дефицита железа (ЛДЖ), рассматриваемое как приобретенное функциональное состояние, при котором имеются латентный (скрытый) дефицит железа, снижение запасов железа в организме и недостаточное его содержание в тканях (сидеропения, гипосидероз), но еще нет анемии [1, с. 24; 6, с. 40-48].
Основная причина развития ЖДА, по мнению экспертов ВОЗ, это неправильное (несбалансированное) питание. Гораздо реже ЖДА развивается вследствие кровотечений различных локализаций, приводя к хронической постгеморрагической анемии, или глистных инвазий в странах с низкой санитарной культурой.
