CC BY
86
ФАКТОРЫ, ПРИВОДЯЩИЕ К ОШИБКАМ НА ЭТАПАХ ЛИТЬЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ
Данилина Т.Ф., Наумова В.Н., Жидовинов А.В.
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, г. Волгоград
Изготовление литых ортопедических конструкций и аппаратов является сложным процессом, в ходе которого металлический сплав подвергается термическим, химическим и механическим воздействиям. В литейных лабораториях используются различные материалы: сплавы на основе благородных металлов, нержавеющая сталь, кобальто-хромовый сплав и многие другие. Выбор материала в каждом конкретном случае определяется требованиями врача, предъявляемыми к готовой конструкции, а также прочностными и технологическими характеристиками сплава. Различные по свойствам сплавы металлов диктуют необходимость изменения приемов работы с ними, например, при паковке формовочной массой, выборе температурного режима для выплавки воска и прокаливания формы, подборе литейного оборудования, обработке отлитых деталей. Только при грамотном и ответственном проведении всех этапов литья можно получить качественную отливку, отвечающую современным требованиям.
Цель нашего исследования - изучить факторы, приводящие к ошибкам на этапах литья ортопедических конструкций.
Задачи исследования: 1. Провести интервьюирование зубных техников-литейщиков, являющихся сотрудниками муниципальных и частных стоматологических клиник. 2. Изучить формовочные массы, применяемые для различных сплавов металлов в каждой лаборатории. 3. Обследовать отлитые конструкции зубных протезов. 4. Ознакомиться с литейным и плавильным оборудованием, установленным в лабораториях.
Результаты. Для достижения поставленной цели нами была изучена работа четырёх литейных зуботехнических лабораторий муниципальных поликлиник и частных стоматологических клиник Астраханской и Волгоградской областей, проведено интервьюирование 24 зубных техников-литейщиков. В результате проведённого исследования были выявлены основные факторы, влияющие на качество литья зубных протезов: стаж работы зубного техника-литейщика и его квалификация. Учитывая, что специального образования на сегодняшний день для литейщиков нет, большинство из них обучаются самостоятельно, либо проходят частные курсы. Последние могут проводиться как опытными зубными техниками, так и инженерами - литейщиками с краткосрочным сроком обучения, что влияет на качество подготовки специалистов. По результатам интервьюирования зубных техников было установлено, что стабильно высокое качество литья достигалось лишь через несколько лет после практического освоения свойств сплавов металлов и характеристик паковочных масс (рис. 1).
Большое значение для получения качественного литья имеет индивидуальный подбор формовочных материалов, способных компенсировать усадку различных сплавов металлов. Сегодняшний рынок имеет большое
разнообразие паковочных масс. По данным нашего исследования, и в Волгоградской, и в Астраханской областях наиболее распространены фосфатные и силикатные, с введением кремнийсодержащего геля, массы. Во всех восьми обследованных лабораториях практически не применяются гипсовые паковочные массы, поскольку при плавлении современных высокотемпературных сплавов гипс разрушается. Наиболее часто - в 80% случаев - в обеих областях используют массы Bellavest SH, Degussa optivest, Z4 Investment, Optivest, Optivest avanti, Gilvest HS, которые показывают неплохие результаты на этапах литья. Анализируя ассортимент сплавов, применяемых в обследованных литейных лабораториях, мы выяснили, что российские сплавы - «Целлит», КХС уступают по качеству импортным материалам - Ceraloy (Бельгия), Wiron 99, Degussa (Германия), Wirobond C, Degu Dent, Wirocer, поскольку в разных партиях одного отечественного сплава характеристики материалов могут отклоняться от заявленных в аннотации параметров, что сказывается на их поведении в процессе работы. В результате анализа отлитых конструкций нами установлено, что наиболее распространены такие ошибки как неправильный подбор диаметра литников, некорректный расчёт массы сплава от массы воска, неправильно рассчитанная энергетическая ёмкость процесса. В совокупности эти ошибки приводят к таким дефектам отлитых деталей как поры, усадка, недолив, излом объекта литья; особую проблему составляют шлаки (табл. 1). Таблица№1Сравнительная характеристика российских и импортных сплавов металлов
Сплав Количество обследованн ых лабораторий Количество обследованн ых единиц литья Ошибки на этапах литья
Недолив Поры Поломка Усадочные раковины Наплывы
«Целлит» РФ 8 87 18 3 2 2 2
Wiron 99 Германия 8 30 Приближается к 0
Важную роль играет оборудование, на котором проводится процесс литья. В Волгоградской и Астраханской областях наиболее часто используются следующие печи и литейные установки: BeGO Fornax T (Германия), BeGO Fornax 35К (Германия), Аверон, Унитерм 50 (Россия). Главное в оборудовании, по мнению опрошенных в ходе исследования литейщиков, это компактность, эргономичность, наличие ремонтной базы, возможность работы с материалами разных производителей. Все специалисты, принявшие участие в опросе, считали необходимой возможность получения консультации по вопросам эксплуатации литейного оборудования, поскольку неграмотная эксплуатация приводит не только к преждевременному износу, но также к ухудшению качества литья.
Таким образом, качество литья ортопедических конструкций зависит от следующих факторов: подготовки и стажа работы зубных техников - литейщиков, знания технологии процесса, умения работать с литейной аппаратурой, а также использования современных сплавов металлов и соответствующих им вспомогательных материалов.
