ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 1, 2023
диц, боковых поверхностей туловища мама обратилась к нам на консультативный прием. Девочке назначено лечение: диета 5, массаж лим-фодренажный; компрессионный трикотаж; комплексный препарат, содержащий витамины группы В и альфа-липоевую кислоту, омега-3 полиненасыщенные кислоты с витамином Д3, длительно - лимфомиозот. В связи с имеющимся положительным опытом пропранолол-терапии в лечении гемангиом на нашей кафедре, девочке в качестве off-label терапии назначен пропранолол, который она вместе с лимфомиозотом и
лимфодренажным массажем получала в течение 9 месяцев. На фоне проводимой терапии отмечено уменьшение объема гемангиом, значительное уменьшение в объёме левой нижней конечности до 2,1 см, нормализация показателей липидограммы. Выводы: в настоящее время лечение синдрома Клиппеля-Треноне-Вебера является симптоматическим, но правильный подход позволяет добиться значительного улучшения качества жизни пациентов и замедлить его про-грессирование.
ЕВПАТОРИИСКИИ КУРОРТ: ПАРЦИАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КИСЛОРОДА В ВОЗДУХЕ КАК ИНДЕКС МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКОМ КОМФОРТНОСТИ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ МЕТЕОПАТИЧЕСКИХ РЕАКЦИИ
Тропова О. Ю.
ГБУЗ РК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», г. Евпатория
Погодно-климатические особенности местности способны вызывать выраженные в разной степени функциональные изменения в организме, называемые метеопатическими (метеотропными) реакциями, которые зависят не только от колебаний погодных условий, но и от индивидуальных особенностей функционального состояния организма, сопутствующих заболеваний, возраста и пола больного, его образа жизни, физической активности, эмоционального равновесия, характера питания и степени нарушения обменных процессов. Метео-тропные реакции носят выраженный сезонный характер. Проведённые в период 1965-1985 гг. исследования позволили опровергнуть представление о стабильности содержания кислорода в воздухе на равнинных территориях (Овчарова В. Ф. Климат и здоровье человека // Труды международного симпозиума ВМО/ВОЗ/ЮНЕП СССР. Л.: Гидроме-теоиздат, 1988). В связи с относительно малой изменчивостью процентного содержания кислорода в смеси газов атмосферы и парциального давления у земной поверхности, для исследования его влияния на жизнеобеспечивающие функции организма была предложена более изменчивая характеристика - парциальная плотность, то есть весовое содержание кислорода в воздухе, выраженное в отношении массы к объёму. Евпаторийский курорт является климатическим и бальнеогрязевым черноморским курортом степной зоны, имея удобное расположение в равнинной юго-западной части Крымского полуострова на берегу Каламитского залива. Евпаторийская биоклиматическая станция (БКС) в течение 90 лет проводила климатический мониторинг в регионе Западного Крыма, обеспечивая медико-метеорологической информацией санаторно-курортные учреждения различного ведомственного подчинения. Многолетние метеорологические данные отчётов БКС, сохранившиеся в архиве ГБУЗ РК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», позволили составить характеристику парциальной плотности кислорода в воздухе в Евпатории за 25 лет (с 1983 по 2007 гг.). Анализируя суточные особенности
изменения парциальной плотности кислорода, можно сказать, что она увеличивается в ночные и предутренние часы; говоря о сезонной тенденции, можно сделать вывод, что парциальная плотность кислорода возрастает в осенне-зимнее время. Кроме ритмичных (суточных и сезонных) периодических колебаний плотности кислорода в воздухе, наблюдаются её непериодические изменения, связанные с циркуляционными процессами в атмосфере. Средняя многолетняя величина парциальной плотности кислорода в воздухе в Евпатории максимальна в январе (299,3 г/м3) и минимальна в июле (270,0 г/м3). С января по июль происходит постепенное снижение плотности кислорода в воздухе (по средним многолетним величинам), после чего наблюдается плавный рост с августа по декабрь. Минимальная парциальная плотность кислорода в воздухе в Евпатории наблюдается в летнем сезоне (средняя многолетняя величина - 271,5 г/м3), максимальная - зимой (298,7 г/м3); в весенний и осенний периоды средние величины отличаются незначительно (287,2 и 285,1 г/м3 соответственно). Разность между парциальной плотностью кислорода в воздухе в Евпатории в зимний и летний сезоны составляет 27,2 г/м3. Минимумы парциальной плотности кислорода в воздухе в 69,6 % случаев отмечены в июле, в 26,1 % случаев - в августе, в 4,3 % - в июне. Среди месяцев с максимальной парциальной плотностью кислорода в воздухе в Евпатории преобладает январь (34,9 %), далее следуют декабрь и февраль (по 30,4 %), март составляет 4,3 %. С целью предупреждения обострений заболеваний, вызванных патогенным влиянием климатических факторов у пациентов, находящихся на лечении в санаторно-курортных учреждениях Евпатории, в современных условиях необходима организация системы мониторинга парциальной плотности кислорода в воздухе, что предоставит возможность своевременно проводить дифференцированную профилактику метеопатических реакций с учётом изменения погодно-климатических условий и индивидуальных особенностей больных.
ПРИМЕНЕНИЕ БИШОФИТНЫХ ВАНН В КОМПЛЕКСНОЙ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ДЦП
И ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ЧМТ Чепурная Л. Ф.1, Слюсаренко А. В.2, Бура Г. В.2,Рябцова Л. М.2, Кожура В. В.2, Томина Л. Г.2, Слипченко И. В.2 'ГБУЗ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», г. Евпатория
2ГБУЗ РК «Санаторий для детей и детей с родителями «Искра», г. Евпатория, Россия
Цель работы - изучить влияние бишофитных ванн на гемоликворо-динамику у больных спастическими формами ДЦП и детей с последствиями ЧМТ на фоне санаторно-курортного лечения. Водолечение включает большую разновидность ванн. На санаторно-курортном этапе применяются бишофитные ванны. Бишофит является природным минералом, содержащим 96 % хлористого магния и примеси других солей, а также микроэлементов (бром, йод, медь, железо, кремний, молибден, бор, титан, литий и др.) и славится своими целебными свойствами. Основное вещество, содержащееся в бишофите - магний. Он является катализатором многих жизненных процессов в организме. А высокое содержание брома помогает расслабиться, способствует восстановлению нервной системы. Благодаря этим полезным веществам, а также другим минералам, входящим в состав бишофита, ванны с его раствором обладают противовоспалительным, легким обезболивающим, успокаивающим действием. Бишофитные ванны применяют в виде местных или общих ванн при температуре 36-37°С, продолжительностью приема ванны 10-15 минут через день. Курс состоит из приема 8-10 ванн. Влияние бишофитных ванн в комплексном санаторно-курортном лечении было изучено у 73 детей школьного возраста: у 43 с ДЦП и 30 - с последствиями ЧМТ. После санаторно-курортного лечения больные ДЦП отмечали уменьшение болевых ощущений в спастичных конечностях, облегчение ходьбы. Наблюдалось улучшение походки и психоэмоционального состояния. По данным
реоэнцефалографии (РЭГ) у детей со спастическим гемипарезом и спастической диплегией выявлена достоверная динамика, свидетельствующая о нормализации тонического состояния артериальных и венозных сосудов. У детей с последствиями ЧМТ наблюдалось улучшение самочувствия: прошли головные боли и проблемы со сном, утомляемостью за счет нормализации мозгового кроволимфообращения. Так, проведенный анализ данных эхоэнцефалоскопии позволил отметить увеличение числа больных с 28,6 % до 72,7 % с нормальными показателями желудочкового индекса при соответственном уменьшении их с 71,4 % до 27,3 % с признаками внутричерепной гипертензии, что может свидетельствовать о регулирующим влиянии данного лечебного комплекса на состояние ликвородинамики. По данным РЭГ, у детей с последствиями ЧМТ выявлена достоверная динамика нормализации тонуса артерий среднего калибра, артериол и венозных сосудов. По данным литературы, бишофитные ванны приводят к многостороннему эффекту на организм. После терапии у пациентов отмечается: нормализация артериального давления и кровообращения; насыщение организма калием и кальцием; улучшение работы нервной системы и самочувствия, увеличение подвижности суставов; снижение проблем, связанных с сердцем и сосудами; повышение уровня гемоглобина в крови. Приведенные данные по применению бишофита свидетельствуют о перспективности дальнейшего изучения и применения в бальнеологической практике.
ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ МЕСТОРОЖДЕНИИ ЛЕЧЕБНЫХ ГРЯЗЕЙ КРЫМА И МЕРЫ ПО ИХ ОХРАНЕ
ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ Шибанов С. Э.
ФГАОУ ВО Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского, Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, Россия
Лечебные грязи являются ведущим лечебно-оздоровительным фактором, поэтому их качество, способность к самоочищению и регенерации во многом определяют саму целесообразность существования грязевых курортов. Снижение пригодных для бальнеологических целей запасов пелоидов связано не столько с их добычей, но и с деградацией
грязевых месторождений вследствие ухудшения экологического состояния. Так, из 35 известных в Крыму месторождений пелоидов за последние десятилетия 5 потеряли свое лечебное значение ввиду хозяйственной деятельности. Ранее в наших исследованиях с учеными гигиенических и курортологических НИИ Москвы, Киева и Одессы в