УТИЛИЗАЦИЯ МЕДОТХОДОВ
- —¡|И>Л1|
ЕСТЬ ПРОБЛЕМА УТИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ?
РЕШЕНИЕ — В ЭТОЙ СТАТЬЕ
П. К. Галкина — заведующая микробиологической лабораторией АО «Медтест», г. Санкт-Петербург, e-mail: p.galkina@medtest.ru
Аннотация. Физический метод обеззараживания медицин- Ключевые слова: медицинские отходы, эпидемиологических отходов представляет собой достаточно широкий спектр ская безопасность, аппаратные методы обезвреживания ме-технологий, каждая из них имеет свои нюансы. дицинских отходов.
DO YOU HAVE A PROBLEM OF DISPOSAL OF MEDICAL WASTE? THE SOLUTION IS IN THIS ARTICLE
P. Galkina
Annotation. Physical method of disinfection of medical wastes presents a fairly wide range of technologies, but each of them has its own nuances. Keywords: medical wastes, epidemiological safety, physical methods of medical waste disposal.
Вопросы обращения с медицинскими отходами не теряют своей актуальности, а, наоборот, становятся все острее. С каждым годом количество образующихся медотходов возрастает, в частности, из-за широкого распространения одноразовых изделий. Соответственно, возрастает и количество образующихся отходов классов Б и В.
Некоторые ЛПУ до сих пор используют химический метод обеззараживания медотходов, несмотря на то, что санитарные правила называют этот метод «временной мерой». Тем не менее, в российском законодательстве постепенно происходят изменения: так, в новой редакции федерального классификационного каталога отходов обширная группа «Медицинские отходы» заменена на «Отходы при обезвреживании биологических и медицинских отходов», что еще раз подчеркивает, что отходы после химической дезинфекции должны передаваться специализированной организации для обезвреживания. О трудностях, возникающих при химической дезинфекции отходов, знают во всех ЛПУ, поэтому происходит внедрение аппаратных способов, пусть и медленными темпами.
Особенно хочется отметить, что химическая дезинфекция и вывоз не до конца обеззараженных и обезвреженных отходов на полигоны порождает увеличение количества антибиотикорезистентных штаммов бактерий и их распространение как внутри больницы, так и за ее пределами. Неправильное хранение и транспортировка отходов увеличивают риск передачи микроорганизмов через системы вентиляции. Сортировка отходов и их перекладывание увеличивают риск травматизации и заражения персонала.
Аппаратный метод обеззараживания медотходов представлен довольно широким спектром технологий, каждая из которых имеет свои нюансы. Компания «Ме-гатехника» (г. Санкт-Петербург) создала принципиально новое оборудование, при разработке которого учитывались достоинства и недостатки существующих технологий, а сама суть метода рекомендована вОз. Принцип действия установки «СаМот» основан на инактивирую-щем термическом воздействии сухого горячего воздуха на медотходы классов Б и В.
Основными узлами установки являются:
• термокамера с герметично прилегающей крышкой, в которой осуществляются обеззараживание и деструкция медотходов в едином технологическом цикле;
• вентиляторы, обеспечивающие движение воздуха и равномерное распределение тепла в рабочей камере;
• блок двухступенчатой очистки и дезодорирования воздушного потока, содержащий угольный и HEPA фильтры;
• блок управления.
Все узлы установлены на единой передвижной платформе. Установка не требует подключения к системам водоснабжения и канализации.
Установка «САМот» проста в эксплуатации и не требует прохождения персоналом дополнительного обучения: упакованные в термоустойчивые пакеты или контейнеры медотходы помещают в рабочую камеру, закрывают крышку и запускают рабочий цикл. Все дальнейшие операции контролируются автоматически блоком управления.
Цикл обработки медотходов в установке «САМот» состоит из нескольких стадий:
• стадия нагрева — до достижения во всех точках рабочей камеры температуры 200°С;
• стадия выдержки (30 минут) — поддержание температуры в рабочей камере; вентиляторы обеспечивают равномерное распределение тепла;
• стадия фильтрации и охлаждения (10 минут) — двухступенчатая очистка воздуха из рабочей камеры от частиц пыли, аэрозолей, газообразных загрязнений и удаление запахов.
По завершении цикла обработанные отходы не нуждаются в дополнительном прессовании или измельчении, поскольку выдержка отходов при температуре 200°С в течение 30 минут обеспечивает не только их обеззараживание, но и изменение их внешнего вида, исключающее возможность повторного применения, что позволяет в дальнейшем накапливать, временно хранить, транспортировать, уничтожать и захоранивать обработанные медицинские отходы совместно с отходами класса А. В течение 2016 года в установках «САМот», эксплуатируемых в России, в Узбекистане и в Беларуси, обезврежено более 6 млн 800 тыс. литров медицинских отходов.
Термическое обезвреживание в «САМот» особенно эффективно в медицинских учреждениях, в которых отходы (гемаконы, оксигенаторы, отходы отделений диализа, гемосорбции, плазмафереза и др.) имеют первичную полимерную контурную упаковку и дополнительно упакованы в местах первичного сбора в паронепроницаемые полимерные пакеты.
За прошедшие годы установка «САМот» зарекомендовала себя как простое в эксплуатации, доступное по цене и эффективное оборудование, обеспечивающее возможность успешного импортозамещения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Safe management of wastes from health-care activities. Second edition / Ed. Y. Chartier et al. — Geneva: WHO, 2014. — 328 с.
2. Котченко Р. Г. Аппаратные методы обеззараживания медицинских отходов в медицинских организациях: предпосылки и пути развития // Поликлиника. — 2015. — №5. — С. 40—42.
3. СанПиН 2.1.7.2790—10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (Пост. от 09.12.10 №163 главного государственного санитарного врача Онищенко Г. Г.).
www.akvarel2002.ru