Вестник КазНМУ №2-2020
ПСИХИАТРИЯ И НЕВРОЛОГИЯ PSYCHIATRY AND NEUROLOGY
УДК 616.89-02.084
Есть ли связь между депрессией и видео-игровой зависимостью?
А.Р. Гумар1, А.М. Нашкенова1, А.Ш. Аймаханова2, М.М. Исмаилова2
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова 'кафедра психиатрии и наркологии
2кафедра биостатистики и основ научного исследования
Вступление. Видео-игровая зависимость может быть связана с уже существующими симптомами депрессии, так же как и возникшее интернет-игровое расстройство (IGD) может способствовать изоляции от общества и формированию депрессии, хотя следует учитывать и психосоциальные факторы.
Цели. Целью исследования является оценивание связи между интернет-игровой зависимостью и симптомами депрессии. Методы. Используя онлайн-опросник, мы смогли собрать данные 126 респондентов для выявления интернет-игровой зависимости с помощью теста IGD-20, и разделить их выявили 2 группы: «обычные игроки» и «зависимые игроки» (54,5% против 45,5%). Для сравнения контрольную группу составили неиграющие участники. В качестве основного индикатора депрессивных симптомов была применена шкала депрессии Бека (BDI).
Результаты. Употребление алкоголя и наркотических веществ, таких как анаша, насвай и пр. по данным онлайн-опросника наблюдалось чаще в группе «зависимых» и «обычных игроков», чем в группе «не играющих» (p=,034; p = ,032). Текущие результаты показали, что в группе «зависимых игроков» симптомы депрессии более выражены, чем в группе «обычных игроков», не страдающих зависимостью(р=,001). Соответственно выявляется сопряженность депрессии и видео-игровой зависимости.
Выводы. Результаты исследования доказывают, что признаки интернет-игровой зависимости связаны с симптомами депрессии, а также с мужским полом, недостаточным сном, употреблением алкоголя и наркотиков. Ключевые слова: интернет-игровое расстройство, видео-игровая зависимость, депрессия.
Введение
Интернет-игровое расстройство как наиболее распространенная форма интернет-зависимости, было включено в пятое издание Диагностического и Статистического Руководства по психическим расстройствам (РБМ-5) как состояние, требующее дальнейшего изучения. Большую настороженность вызывают высокие показатели интернет риска среди пользователей массовых многопользовательских онлайн-игр(MMORG).[3] Разные результаты на, казалось бы, одинаковых условиях возникают из-за того, что в исследовании присутствуют разные предикторы такие как пол, возраст, модель личности человека, культурно-социальные особенности, жанр игры, девайс и продолжительность игровой сессии. [4,6,9, 11,15,23] Сниженную дофаминэргическую активность после игры выявила однофотонно-эмисионная компьютерная томография.[8]
ЮРБ9-БР и ЮР-20 шкалы были утверждены на английском, португальском, словенском и итальянском языках. [17,18,19,20] Актуальность
В конце 2017 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что в предстоящем издании (11-й пересмотр) Международной классификации болезней * (МКБ) игровое расстройство будет определено как новое заболевание.!]] 25-го июня 2018-го года Министерство культуры и спорта признало киберспорт как новый вид спорта на территории Республики Казахстан.
Диагностический объект будет предположительно сосредоточен на интернет-играх.^ Цель исследования
Оценивание связи между интернет-игровой зависимостью и симптомами депрессии. Задачи исследования
Определить видео-игровую зависимость при помощи опросников Internet Game Disorder 9 - Short Form (IGD9-SF) и Internet Game Disorder - 20 test (IGD-20 test) у пользователей социальных сетей;
Обнаружение социально-демографических предикторов видео-игровой зависимости при помощи анкетирования; Определение симптомов депрессии при помощи Beck's Depression Inventory (BDI);
Изучение связи между видео-игровой зависимостью и симптомами депрессии в результате применения статистических расчетов. Участники
126 участников были отобраны в результате распространения ссылки на онлайн-опросник Google forms в социальных сетях. В исследовании приняло участие 46 женщин и 80 мужчин. Наименьший возраст респондента составил 15 лет и наибольший 47 лет (Средний возраст=24 года). Ограничений по национальности в исследовании не было. Критерием включения являлось проживание на территории РК. Методы
Помимо того, что мы включили уточняющие вопросы такие как пол, возраст, город, количество членов семьи, какой по счету ребенок в семье, проживание, работа/учеба, наличие образования, количество часов сна в день, употребление алкоголя и наркотиков. В отношении игровой активности нас интересует жанр игры(присутствуют ли сцены насилия. убийств и т.д.), продолжительность игровой активности в целом, каждодневное пользование видео-играми в часах и предпочтительный девайс. Для постановки видео-игровой зависимости были применены шкалы IGDS9-SF (Pontes&Griffiths, 2015) и IGD-20 (Pontesetal., 2014). Обе шкалы оценивают игровую активность в течении последних 12 месяцев.
Шкала депрессии Бека была протестирована геймерами так и не геймерами для выявления значимых симптомов
депрессии. Данная шкала состоит из 21 вопроса и учитывая возможные религиозные принципы и возрастные различия 21-ый вопрос будет необязательным. Результаты рознятся от «отсутствия депрессивных симптомов» до «тяжелой депрессии». Результаты
В данном исследовании мы взяли IGD-20 test как основной показатель разделения группы играющих участников на 2 подгруппы: «обычные игроки» и «зависимые игроки».[10, 21]
Vestnik KazNMU №2-2020
По IGD-20 test обнаружилось 45,5% (35 человек) зависимых игроков (подтверждение более половины критериев или всех), и оставшихся 54,5% (42 человек) мы причислили к обычным игрокам.
Данный статистический анализ был проведен при помощи SPSS IBM Statistics. Тест Пирсона хи-квадрат ар <0,05
N представляет не пропущенные значения.
Таблица 1 Разделения группы играющих участников на 2 подгруппы: «обычные игроки» и «зависимые игроки».[
N Обычные игроки Зависимые P значение
Недостаточное количество сна 77 2(4,8%) 7(20%) ,042a
Употребление алкоголя 77 5(12%) 13(37,2%) ,032a
Депрессивные симптомы 77 3(7,1%) 13(37,1%) ,001a
Таблица 2 Тест Пирсона хи-квадратар <0,05N п
редставляет не пропущенные значения.
N Не играющие Зависимые P значение
Пол(муж) 84 11(25,6%) 32(74,4%) ,000a
Употребление алкоголя 84 7(35%) 13(65%) ,034a
Употребление наркотических веществ 84 14(28%) 18(52,9%) ,021a
Депрессивные симптомы 84 6(37,5%) 10(62,5%) ,046a
Таблица 3 - связь между симптомами депрессии по BDI и видео-игровой зависимостью в группах зависимых и обычных игроков. По Пирсону =,001_
Value Df Asymp. Sig. (2-sided) Exact. Sig. (2-sided) Exact. Sig. (1-sided)
Person Chi-Square 10,438b 1 ,001*
Continuity Correction 8,695 1 ,003
Likelihood Ratio 10,902 1 ,001
Fisher's Exact Test ,002 ,001
Linear-by-Linear 10,302 1 ,001
Association
N of Valid Cases 77
Computed only for 2x2 table.
0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,27. Таблица 4 - Risk estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for игровая_зависимость 7,682 1,972 29,924
(нет зависимости/есть зависимость)
For cohort BDI 1 = 0-12
For cohort BDI 1-13- 1,477 1,130 1,932
N of Valid Cases ,192 ,060 ,621
77
Заключение
Согласно данным Таблицы 2 мужчины (94,1%) больше подвержены развитию видео-игровой зависимости чем женщины (5,9%).
Количество часов сна в день меньше было отмечено у респондентов с подтвержденной зависимостью чем у обычных игроков (Таблица 1).
Употребление алкоголя и наркотических веществ таких как анаша, насвай и пр. по данным онлайн-опросника было положительно отвечено чаще респондентами групп зависимых и обычных игроков чем в группе не играющих(Таблицы 1 и 2).
Текущие результаты показали, что в группе зависимых игроков симптомы депрессии более выражены, чем в группе обычных игроков, не страдающих зависимостью. Соответственно выявляется сопряженность депрессии и видео-игровой зависимости. Более того статистический анализ (см. Таблицы 3 и 4) доказал, что именно видео-игровая
зависимость в большей степени приводит к депрессии,
нежели наоборот.
Выводы
Подводя итоги, мы выяснили, что в отношении видео-игровой зависимости большое влияние имеет пол, в значительной мере мужской.
Меньшее количество сна, неполное образование, употребление наркотических веществ и алкогольных спиртных напитков - все это создает благоприятный фон для социальной дезадаптации и со временем к навязчивой потребности в видео-играх с последующим ростом толерантности. В дальнейшем формирование видео-игровой зависимости вызывает появление и нарастание симптомов депрессии, которая в свою очередь может также усиливать зависимость.
Мы получили достаточно сведений для того, чтобы продолжать исследования в данном направлении с более углубленным изучением предикторов видео-игровой
зависимости, игровой активности, психоэмоционального состояния, социальных факторов и соматического состояния.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Parekh R., American Psychiatric Association Internet Gaming. In Diagnostic and statistical manual of mental disorders. - NY.: 2018. - 364 р.
2 Public Health Implications of Excessive Use of the Internet, Computers, Smartphones and Similar Electronic Devices Meeting report Main Meeting Hall // Foundation for Promotion of Cancer Research National Cancer Research Centre, participants' materials of meeting report. - Tokyo, 27-29 August 2014. - Р. 70-80.
3 Krassman, Loureiro A., Nunes, Becker F., Voss, Bierhalz G., Zunguze, Constantino M., Handbook of Research on Immersive Digital Games in Educational Environments // Advances in Educational Technologies and Instructional Design, IGI Global. - 2018. - Р. 202-210.
4 Hussain Z., Mark D., Baguley T., Baguley G., Online gaming addiction: Classification, prediction and associated risk factors. Addiction research and theory. - 2012. - 362 р.
5 Kuss, D. J., Griffiths, Internet gaming addiction: A systematic review of empirical research // International Journal of Mental Health and Addiction. - 2012. - №10(2). - Р. 278-296.
6 Poon A., Computer Game Addiction and Emotional // Trinity College Digital Repository. - 2012. - Р. 9-10.
7 Liu L., Yao Yu., Li Ch., Zhang J., Xia C., Lan J., Ma Sh., Zhou N., Fang Xi., The Comorbidity Between Internet Gaming Disorder and Depression: Interrelationship and Neural Mechanisms // Frontiers in Psychiatry. - 2018. - 154 р.
8 Weinstein A. M., Computer and Video Game Addiction—A Comparison between Game Users and Non-Game Users // The american journal of drug and alcohol abuse. - 2010. - Р. 268-276.
9 Kaess M., Durkee T., Brunner R., Carli V., Parzer P., Wasserman
C., Sarchiapone M., Hoven C., Apter A., Balazs J., Balint M., Bobes J., Cohen R., Cosman D., Cotter P., Fischer G., Floderus B., Iosue M., Haring C., Kahn J., Musa B., Nemes B., Postuvan V., Resch F., Saiz P., Sisask M., Snir A., Varnik A., Zibern J., Wasserman
D., Pathological Internet use among European adolescents: psychopathology and self-destructive behaviours // European Child Adolescence Psychiatry. - 2014. - №23(11). - Р. 1093-1102.
10 Brunborg G. S., Hans D., Mentzoni R. A., Pallesen S., Core and Peripheral Criteria of Video Game Addiction in the Game Addiction Scale for Adolescents // Cyberpsychology, Behavior and Social Networking journal. - 2015. - №18(5). - Р. 280-285.
11 Wittek C.T., Finseras T. R, Pallesen S., Mentzoni R. A., Hanss D., Griffiths M., Molde H., Prevalence and Predictors of Video Game Addiction: A Study Based on a National Representative Sample of Gamers // International Journal of Mental Health and Addiction. - 2016. - Р. 672-686.
12 Vollmer Ch., Randler Ch., Horzum M. B., Computer Game Addiction in Adolescents and Its Relationship to Chronotype and Personality // SAGE journals. - 2014. - №45. - P. 88-94.
13 Houtsma C., A Longitudinal Investigation of the Effect of Violent Video Game Play on Capability for Suicide// Aquila. -2017.
- P. 126-138.
14 Gauthier J. M., Zuromski K. L., Gitter S. A., Witte T. K., Cero I. J., The interpersonal-psychological theory of suicide and exposure to video game violence // Journal of Social and Clinical Psychology.
- 2012. - P. 512-535.
15 Gentile D. A., Choo H., Liau A., Sim T., Li D., Fung D., Khoo A., Pathological Video Game Use Among Youths: A Two-Year Longitudinal Study // Pediatrics, February. - 2011. - №127(2). - P. 319329.
16 Tortolero S. R., Peskin M. F., Baumler E. R., Cuccaro P. M., Elliott M. N., Davies S. L., Lewis T. H., Banspach S. W., Kanouse D. E.,. Schuster M. A, Daily Violent Video Game Playing and Depression in Preadolescent Youth// Cyberpsychology, Behavior and Social Networking journal. - 2014. - №17(9). - P. 609-615.
17 Monacis L., Palo V., Griffiths M. D., Sinatra M., Validation of the Internet Gaming Disorder Scale - Short-Form (IGDS9-SF) in an Italian-speaking sample // Journal of Behavioral Addictions. -2016. - №5(4). - P. 683-690.
18 Stavropoulos V., Beard Ch., Griffiths M. D. , Buleigh T. , Gomez R., Measurement Invariance of the Internet Gaming Disorder Scale-Short-Form (IGDS9-SF) Between Australia // International Journal of Mental Health and Addiction, the USA, and the UK. -2018. - P. 377-392.
19 Pontes H. M., Kiraly O., Demetrovics Z., Griffiths M. D., The Conceptualisation and Measurement of DSM-5 Internet Gaming Disorder: The Development of the IGD-20 Test // PLoS One journal. - 2014. - №9(10). - P. 110-137.
20 Fuster H., Carbonell X., Pontes M., Griffiths M. D., Spanish validation of the Internet Gaming Disorder-20 (IGD-20) Test // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2016. - P. 215-224.
21 Ba§ol G., Kaya A. B., Motives and Consequences of Online Game Addiction: A Scale Development Study // Noro Psikiyatr Arsivi. - 2018. - P. 225-232.
22 Yarasani P., Shaik R. S., Myla A. R., Prevalence of addiction to online video games: gaming disorder among medical students// International Journal of Community Medicine and Public Health. -2018. - P. 4237-4241.
23 Kühn S., Kugler D. T., Schmalen K., Weichenberger M., Witt Ch., Gallinat J., Does playing violent video games cause aggression? // Journal of Molecular Psychiatry. - 2019. - P. 1220-1234.
Vestnik KazNMU №2-2020
А.Р. Гумар1, А.М. Нашкенова1, А.Ш. Аймаханова2, М.М. Исмаилова2 С.Ж. Асфендияров атындат Казак ¥лттык медицина университет'1 'Психиатрия жэне наркология кафедрасы 2Биостатистика жэне тлыми зерттеулер нег'здер'1 кафедрасы
ДЕПРЕССИЯ МЕН ВИДЕО ОЙЫНЕА ТЭУЕЛД1Л1КТ1Н, АРАСЫНДА БАЙЛАНЫС БАР МА?
ТYЙiн: Кiрiспе. Бейне-ойын тэуелдiлiгi депрессия белгiлерi бар байланысты болуы мYмкiн, сондай-ак пайда болFан интернет-ойын бузылуы (IGD) ^амнан окшаулауFа жэне депрессияны KалыптастыруFа ык,пал етуi мYмкiн, бiрак психоэлеуметпк факторларды да ескеру керек.
Максаттары. Зерттеуд^ максаты Интернет-ойын тэуелдiлiгi мен депрессия белгiлерi арасындаFы байланысты баFалау болып табылады.
Эдiстерi. Онлайн-сауалнаманы пайдалана отырып, бiз igd-20 тестiнiн кeмегiмен интернет-ойын тэуелдiлiгiн анык,тау Yшiн 126 респонденттiн мэлiметтерiн жинай алдык жэне оларды 2 топка белдк: "карапайым ойыншылар" жэне "тэуелдi ойыншылар" (45,5% карсы 54,5%). Салыстыру Yшiн бакылау тобын ойнамайтын катысушылар к¥рады. Депрессивт1 симптомдардын негiзгi индикаторы релнде бел депрессия шкаласы (BDI) колданылды.
Нэтижелер. Онлайн-сауалнаманын, деректерi бойынша "ойнамайтын" тобына кlараFанда (р=, 034; р = , 032) "тэуелдГ жэне " карапайым ойыншылар" тобында жиi байкалды. АFымдаFы нэтижелер "тэуелдi ойыншылардын" тобында депрессия белгiлерi тэуелдi емес(р=, 001) " карапайым ойыншылардын" тобына караFанда ана^рлым айкын керЫедк Тиiсiнше депрессия мен бейне-ойын тэуелдЫп аныкталады.
Тужырымдар. Зерттеу нэтижелерi интернет-ойын тэуелдЫпнщ белгiлерi депрессия симптомдарымен, сондай-ак ер жынысымен, уйкыньщ жеткiлiксiздiгiмен, алкоголь мен еарткн тутынумен байланысты екешн дэлелдейдi. ТYЙiндi сездер: интернет-ойын бузылуы, бейне-ойын тэуелдiлiгi, депрессия.
A.R. Gumar1, A.M. Nashkenova1, A.Sh. Aimakhanova2, M.M. Ismailova2 Asfendiyarov Kazakh National medical university 1 Department of psychiatry and narcology 2Department of Biostatistics and Fundamentals of Scientific Research
IS THERE A CONNECTION BETWEEN DEPRESSION AND VIDEO GAME ADDICTION?
Resume: Introduction. Video gaming addiction may be associated with pre-existing symptoms of depression, just as an emerging online gaming disorder (IGD) can contribute to isolation from society and the development of depression, although psychosocial factors must be considered.
The aim of the study is to evaluate the relationship between online gambling addiction and symptoms of depression. Methods. Using an online questionnaire, we were able to collect data from 126 respondents to identify online gambling addiction using the IGD-20 test, and 2 groups identified them: "ordinary players" and "dependent players" (54.5% versus 45.5% ) For comparison, the control group consisted of non-playing participants. The Beck Depression Scale (BDI) was used as a primary indicator of depressive symptoms.
Results. The use of alcohol and narcotic substances, such as anasha, nasvay, etc., according to the online questionnaire, was observed more often in the group of "addicted" and "ordinary players" than in the group of "not playing" (p=,034; p=,032). Current results have shown that in the group of "dependent players" the symptoms of depression are more pronounced than in the group of "ordinary players" that are not addicted (p=,001). Correlation of depression and video game addiction is revealed accordingly.
Conclusion. The results of the study prove that the signs of online gambling addiction are associated with symptoms of depression, as well as with males, lack of sleep, alcohol and drug use. Keywords: online gaming disorder, video gaming addiction, depression.
УДК 616-005.4:612.648
Эпидемиологические аспекты «Ишемии мозга у новорожденного (Р91.0)» в Республике Казахстан
1В.Б. Камхен, 2Г.О. Шойбекова, 2Ж.Ж. Абуова
'Казахский Национальный университет имени аль-Фараби, г.Алматы, Казахстан 2Международный Казахско-Турецкий университет имени Х.А. Ясави, г.Туркестан, Казахстан