ЭПИЛЕПСИЯ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ЭПИЛЕПСИЯ

12 3

Беремукова М.А. , Жидков Р.С. , Шаваева К.А. , Погорова М.Р.4

1Беремукова Милена Аслановна - студент, медицинский факультет; 2Жидков Руслан Сергеевич - студент, Институт химии и биологии; Шаваева Камилла Асланбиевна - студент; 4Погорова Марьям Резвановна - студент, медицинский факультет, Кабардино-Балкарский государственный университет

им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик

Аннотация: в этой статье речь пойдет об эпилепсии, её причинах, формах проявления, а также об особенностях оказания первой помощи.

Ключевые слова: эпилепсия, судороги, приступ, аура, клонические судороги, тонические судороги, элиптогенный очаг.

Задачи:

- Изложить общие сведения об эпилепсии и механизме её развития;

- Выявить распространенный причины эпилепсии;

- Перечислить виды эпилепсии и формы проявления припадков;

- Изложить особенности клинических симптомов;

- Разобрать правильные способы оказания первой помощи. Эпилепсия - хроническое неврологическое заболевание,

характеризующееся внезапно возникающими припадками. В зависимости от формы эпилепсии судороги проявляются в виде двигательных, сенсорных, вегетативных и психических расстройств.

Основной механизм судорог - это синхронизация всех нервных клеток в определенной области. Она называется

эпилептогенным очагом и определяет комплекс симптомов и их тяжесть.

Причины. Самые распространенные причины: наследственность, родовые травмы, опухоли в полости черепа, интоксикации (острые и хронические), нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, гормональный сбой, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и прочее.

Клиника. Выделяют парциальные (очаговые) и генерализованные судороги.

Парциальные возникают, когда небольшая область мозга вовлечена в патологическое перевозбуждение.

Простые припадки проходят в сознании и длятся всего пару минут. В зависимости от расположения патологического очага человек ощущает: резкие перепады настроения без причин; легкие подергивания в определенной части тела; чувство дежавю; галлюцинации, покалывания в определенной части тела, тошноту.

Сложные припадки характеризуются более выраженными симптомами и часто влияют на сознание. Человек может: или застыть, смотря в пустоту; или смеяться/плакать без причины; или повторять слова/действия; или просто потерять сознание.

Генерализованные судороги возникают, когда эпилептогенный очаг распространился на весь мозг. Есть разные формы судорог:

Клонические припадки. Характеризуется ритмичным быстрым сокращением и расслаблением мышц. Человек не может остановить эти движения. Приступ возникает вследствие аномальной чрезмерной активности нейрональных структур. Перед клоническими спазмами у ряда пациентов развивается соматосенсорная аура по типу парестезий во всем теле.

Тонические судороги. Мышцы спины и конечностей одномоментно сокращаются и остаются в таком состоянии 15-20 секунд, а после этого расслабляются. Часто глаза

человека могут закатиться, и, поскольку напрягаются и сжимаются мышцы груди, ему может быть тяжело дышать. Тонико-клонические судороги. Имеет несколько фаз: S Предвесники приступа (аура) может состоять из моторной активности, сенсорных, вегетативных или психических ощущений (например, парестезии, непонятное восходящее ощущение в эпигастрии, неприятные запахи, чувство страха, феномен уже виденного - déjà vu или чувство остранения - жамевю)

S Тонические судороги - мышцы сильно сокращаются, тело выгибается дугой. Длится 30-60 секунд.

S Клонические судороги - мышцы быстро и ритмично сокращаются, изо рта выделяется пена. Может длиться до 5 минут.

S Расслабление - мышцы расслабляются, возможно непроизвольное мочеиспускание. Сознание может отсутствовать на протяжении 20 минут. Первая помощь при приступе.

Первое, что должны сделать окружающие: предотвратить травматизацию больного при падении и во время судорог. Следующим шагом необходимо уложить его на бок и на всем протяжении припадка осторожно держать его голову. Ни в коем случае нельзя класть больному в рот ложку и другие твердые предметы для избежания прикусывания языка! Если приступ не проходит долгое время или повторяется нужно срочно вызвать скорую помощь.

Список литературы

1. Брилъман Дж. Неврология [Текст] / Дж. Брильман, С. Коэн; пер. с англ. П. П. Тихонова. 3-е изд. Москва: МЕДпресс-информ, 2015. 224 с.

2. Болезни нервной системы [Текст]: руководство: в 2 т. Т. 2. / под ред. Н. Н. Яхно. 4-е изд., перераб. и доп. Москва: Медицина, 2007. 512 с.: ил.

3. Эпилепсия. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://7010303.ru/zabolevanija/epilepsiya/ (дата обращения: 27.12.2021).

НЕВРОЗ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ

12 3

Беремукова М.А. , Жидков Р.С. , Шаваева К.А. , Погорова М.Р.4

1Беремукова Милена Аслановна - студент, медицинский факультет; 2Жидков Руслан Сергеевич - студент, Институт химии и биологии; Шаваева Камилла Асланбиевна - студент; 4Погорова Марьям Резвановна - студент, медицинский факультет, Кабардино-Балкарский государственный университет

им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик

Аннотация: в этой статье речь пойдет о достаточно распространенном тревожном расстройстве ОКР (невроз навязчивых состояний). Будут рассмотрены причины возникновения, особенности течения, диагностика и лечение данного заболевания.

Ключевые слова: обсессивно-компульсивное расстройство, невроз, навязчивые состояния, фобии, навязчивые действия.

Задачи:

- Изложить общие сведения об ОКР;

- Подробно рассмотреть изолированные проявления ОКР;

- Выявить распространенный причины ОКР;

- Перечислить варианты течения ОКР;

- Изложить особенности клинических симптомов;

- Изложить методы диагностики и лечения ОКР. . Невроз навязчивый состояний (иначе обсессивно-

компульсивное расстройство) выражается в основном