CC BY
79
Абдуллин В.М. Эпидемия холеры 1829-1831 гг. на Южном Урале /В.М. Абдуллин, В.В. Шаповалова //Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. - 2022. - Т. 2, №2 (37). - С. 12-16
УДК 616.932-036 (470.5) ББК 55.141
ЭПИДЕМИЯ ХОЛЕРЫ 1829-1831 ГГ. НА ЮЖНОМ УРАЛЕ
АБДУЛЛИН В.М., ШАПОВАЛОВА В.В. ФГБОУВО ЮУГМУМинздрава России, Челябинск, Россия e-mail: abdyllin2000@gmail.com
Аннотация
Эпидемии холеры были неотъемлемой частью истории России в XIX веке. Болезнь перебралась из своей эндемичной территории и распространилась по всему миру. В Российской империи произошло несколько крупных вспышек холеры, первая из которых началась в 1829 году на Южном Урале в Оренбургской губернии. В статье рассмотрено распространение заболевания по уездам губернии в 1829-1831 гг., методы борьбы с холерой и их эффективность, роль врачей Южноуральцев в борьбе с болезнью, последствия эпидемии для региона.
Ключевые слова: холера, эпидемия, Южный Урал, XIXвек, Оренбургская губерния.
Актуальность. Инфекционные болезни были спутниками человечества с самого его зарождения. Их вспышки происходили регулярно, унося сотни тысяч человеческих жизней. XIX век отметился многими событиями, которые были значимы как для всего человечества, так и для нашей страны. И, в частности, они были значимы для Южного Урала. Одним из самых тёмных эпизодов в этом столетии была первая эпидемия холеры в России.
Холера была самым смертоносным заболеванием XIX века. В 1826-1837 годах в мире произошла вторая холерная пандемия. Её причиной считают извержение индонезийского вулкана Тамбора в 1815 г. Пепел нарушил структуру стратосферы и случилось холодное лето. Следующий год даже вошёл в историю как "год без лета". Холерный вибрион в таких условиях мутировал и начал выходить за пределы Индии. Инфекция распространилась на запад и на восток, добралась до каждого континента и унесла миллионы жизней. Однако точное количество заболевших людей и жертв этой пандемии не установлено [6].
Болезнь достигла Российской империи к 1829 году, и для нашей страны началась первая холерная эпидемия [1, 7]. А первым регионом страны, принявшем на себя удар, стал Южный Урал [1, 7].
Болезнь вызывается бактерией - холерным вибрионом. Он поражает стенку тонкого кишечника, в результате чего нарушается
всасывание жидкости и происходит выделение в просвет большого количества воды, что ведёт к огромным её потерям и дегидратации организма. Профузная диарея, неукротимая рвота приводят к стремительному обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого обмена. Человек буквально "тает" на глазах, теряя более 10 л воды за сутки. При тяжёлом течении болезни смерть наступает в течение первых-вторых суток. Умирало почти 40% процентов от всех заболевших. Однако есть формы бессимптомного течения болезни, когда человек распространяет смертельное заболевание, даже не подозревая об этом. Благодаря бессимптомным носителям, болезни удавалось внезапно появляться в местах по всему миру [4, 5].
Начало эпидемии холеры в Оренбургской губернии. 26 августа 1829 года в 9 часов утра в Оренбургский госпиталь был доставлен рядовой Андрей Иванов с признаками "воспаления кишок". Через 12 часов он скончался. После него новых больных не прибывало до 9 сентября, когда в госпиталь стали прибывать новые больные с такими же симптомами, и с каждым днём поступивших становилось всё больше. Врачи узнали в этих случаях грозное заболевание - холеру [2, 3].
Оренбургская губерния в то время была главной губернией Южного Урала. В неё входили помимо Оренбурга также Уфимский, Верхнеуральский, Троицкий, Челябинский и другие уезды. Она находилась на границе с
киргизскими степями и активно вела торговлю с купцами из Азии. В конце августа, после приезда купцов из Бухары, в Оренбурге появился первый случай последующей эпидемии. У торговцев не было симптомов холеры, но они оказались носителями этого заболевания и принесли заразу на Урал [2].
8 октября штаб-лекарь оренбургского госпиталя донёс известие об этом заболевании до петербургского медицинского совета. Перед медиками поставили задачу изучить причину и характер распространения инфекции, были выданы наставления врачам. Врачам рекомендовали подвергать карантину те места, где была выявлена болезнь, а аптеки поражённых губерний стали снабжать большим количеством сладкой ртути и опия [3].
Вскоре болезнь поразила большую часть Южного Урала. Больных в селениях Оренбургского уезда становилось всё больше. 7 ноября холера появилась в Стерлитамакском уезде, в декабре она поразила Бугурусланский уезд, а в январе достигла Белебейского уезда. Были сообщения о заболевших в Троицке, в Златоусте [3, 4].
Для борьбы с нарастающей эпидемией были предприняты карантинные меры. Всем жителям следовало не покидать своих домов 2 недели после контакта с заболевшими, при первых проявления болезни сразу звать к себе врача. Контролировать болезнь предписывалось не только медикам, но также священникам, которые должны были сообщать об умерших в своих приходах. Назначались граждане, которые ежедневно обходили дома и опрашивали жителей о состоянии здоровья. Поражённые болезнью селения оцеплялись казаками, местными добровольцами. Заражённые дома, вещи больных и самих заражённых было предложено окуривать газом пересыщенной соляной кислоты, серы. Наставлялось также обрабатывать вещи и дома раствором хлорной извести [3, 4].
К началу эпидемии Оренбургская губерния не была готова к такому количеству больных. В губернии числилось 9 врачей, около двухсот лекарских учеников, а также несколько вольнопрактикующих врачей. На всех больных медиков не хватало, в сёлах медицинскую помощь населению оказывали цирюльники, солдаты и казаки, обученные кровопусканию. Кроме того, состояние больниц в южноуральских уездах было весьма плачевным,
а в некоторых уездах больниц и вовсе не было
[4].
На помощь южноуральцам отправлялись лекари со всей страны, а государство щедро финансировало врачей, занятых лечением холеры. Они отважно пытались бороться с болезнью, многие из них впервые здесь получали свой лекарский опыт. Но много врачей погибло в результате борьбы за жизни людей [3,
4].
Лечить больных полагалось кровопусканием, сладкой ртутью (каломелью), опийной настойкой. Тело больного покрывали сукном, обмоченным в горячем белом вине. Если диарея у больного проходила, то после этого следовало дать пациенту магнезию или касторовое масло для лучшего очищения кишечника. Эффективность такого лечения в те времена не оставляла сомнений, особенно ценилось кровопускание. Сейчас, конечно, очевидно, что такое лечение приносило больше вреда человеку, страдающему тяжёлым
обезвоживанием [3, 4, 5].
Вспышка холеры на Южном Урале достигла своего пика к началу зимы, а затем постепенно пошла на спад. Последние случаи болезни были в феврале 1830 года. После чего новых больных в губернии долго не отмечалось [2, 3, 4].
Всего за это время в Оренбургской губернии холерой заразилось 3590 человек, из них умерло 865 [3, 4].
Распространение эпидемии по России. Вспышка на Южном Урале в 1829 почти не затронула другие губернии, однако уже в следующем году болезнь вновь объявилась в России [1, 7].
Новая волна эпидемии случилась летом 1830 года, когда болезнь появилась на Нижнем Поволжье. Вскоре она распространилась на Астраханскую губернию и начала распространяться вглубь Империи: в августе болезнь появилась в Саратове и Самаре, 15 сентября она добралась до Москвы [1, 7].
Императором была создана специальная комиссия по противохолерным мерам, председателем которого стал Арсений Закревский, на то время являющийся главой министерства внутренних дел. Комиссия прилагала различные усилия по предотвращению распространения нового заболевания. Был опубликован трактат "о повально заразительной болезни холере", введены карантинные мероприятия.
Создавались кордоны от европейской части
России до Урала. Между губерниями были созданы карантинные пункты, в которых люди должны были находиться 2 недели. Повсеместно была введена дезинфекция рук уксусом и обтирание тела хлорной известью. Помещение и предметы окуривали серой, письма протыкали и также окуривали [1, 7].
Несмотря на необходимость в таких мерах, страна была к ним не готова. Карантинные меры практически парализовали хозяйственную жизнь страны. Простых людей за нарушение карантина могли расстрелять. Но по взятке и по знакомству меры соблюдались не так строго. Жёсткие и доселе невиданные запреты на передвижения по Империи вызывали недовольство граждан, которые потом выливались в бунты [4, 7].
Возвращение холеры на Южный Урал. 7 сентября 1930 холера вновь появилась в Оренбургской губернии в Бугульминском уезде, куда она попала из Саратова, а затем и в Бугурусланском уезде. По всей губернии вновь были введены карантинные меры. Уезды были оцеплены карантинными заставами. Торговля с соседними губерниями прекратилась. Закрывались границы и с соседними регионами. Когда 25 октября стало известно о случаях заболевания в Пермской губернии, границы смежных с ней Челябинского и Троицкого уездов оцепили кордонами. Такие радикальные меры плохо принимались простыми жителями, а врачей население встречало очень недружелюбно, особенно татары и башкиры. Врачей и фельдшеров избивали, не желая участвовать в поголовном осмотре. Для усмирения волнений прибегали к вмешательству духовного мусульманского собрания. Болезнь затем появилась в Белебеевском, Бузлукском, Мензелинском, Бирском и Уфимском уездах. Для защиты Оренбурга на границах уезда была организована карантинная застава. Эта мера смогла уберечь столицу региона от болезни. С приходом зимних холодов вспышка холеры на Южном Урале пошла на спад, в январе 1831 эпидемия почти прекратилась [4].
Вспышка холеры в этом году оказалась тяжелее, чем в предыдущем. За период с лета 1830 до января 1831 года в Оренбургской губернии холерой заболело 6295 человек, из них умерло 3095. Однако болезнь не исчезла, незаметно перейдя в новую эпидемию [4].
В России в течение 1830 года была поражена 31 губерния, заболело 68 тысяч человек, из них
умерло больше половины. Сильнее всего пострадали за этот год Астрахань, Ставрополь, Южный Урал, Саратовская и Московская губернии. К декабрю вспышки в большинстве губерний начали стихать. Но уже в январе следующего года эпидемия приобрела ещё более ужасающие масштабы [1].
Третья волна холерной эпидемии. Последние случаи на Южном Урале, подозрительные на холеру, были 18 января 1831 года в г. Уфе. Врачи, однако, объявили, что болезнь у их пациентов была от излишеств в пище. А к февралю официально стало известно, что в Оренбургской губернии холеры больше нет. 22 февраля по всей губернии было назначено торжественное благодарственное молебствие.
И всё же радоваться было рано. Оказалось, что холеру скрыли от врачей в Белебеевском уезде, после чего новые вспышки произошли в деревнях соседнего Бирского уезда, а затем и в других уездах на севере губернии [4].
С приходом весны холера вновь распространилась по всему Южному Уралу, чему снова поспособствовали войска. 6 апреля в Уфе в городской больнице от холеры умерли двое солдат Оренбургского линейного батальона. В последующие дни в больницу стали прибывать новые солдаты, а вскоре болезнь стали отмечаться и среди мирного населения. Оцеплять весь город не стали, обошлись лишь поражёнными домами.
Правительство губернии полагало, что холера так и останется на севере губернии, рассчитывало, что сам Оренбург и другие уезды останутся нетронутыми. Однако их надежды не оправдались [4].
К началу лета предстояла смена войск на границе с киргизскими степями. Новобранцев следовало отобрать из Уфимского уезда, в котором случилась вспышка холеры, но призыв отменять было нельзя. Был проведён тщательный осмотр и отбор рекрутов. Врачи уверяли командование, что они полностью исключили холеру у новоиспечённых солдат. Однако по пути к Оренбургу среди них стали возникать случаи подозрительных желудочно-кишечных заболеваний. Команда новобранцев, тем не менее, прибыла в Оренбург, даже не выжидая двухнедельный карантин, так как врачами отряд считался благополучным. Лишь когда команда миновала Оренбург, администрация увидела в этих подозрительных заболеваниях холеру. Но было уже поздно принимать меры по изоляции отрядов - болезнь
уже распространилась от севера губернии до самого юга [4].
И снова по всему Южному Уралу протянулись карантинные цепи. Вспышки заболеваний стали отмечаться в огромном количестве селений, счёт которых перевалил за 500. Ежедневно отмечались сотни новых больных. Медиков не хватало, а те лечебные меры, которые ранее признавались эффективными, теперь не помогали. Кровопускание, которое так ценилось врачами во время вспышки 1829 года, теперь не несло никакой эффективности. Карантинные меры не были эффективными в предотвращении распространения болезни, но они очень сильно злили население [4].
Карантинная борьба с холерой по всей России достигла своего наивысшего напряжения. Холерные бунты бушевали по всей территории страны. Простой люд, уставший от ежегодных карантинов, уже не верил врачам. В народе распространялись слухи о том, что лекари и чиновники намеренно травят простых людей, насильно держат их в больницах, хоронят живых, прикрываясь страшной болезнью. 17 июня 1831 года, отчаявшийся оренбургский губернатор Сухтелен, несмотря на недовольство своих коллег - губернаторов соседних областей, выпустил постановление об уничтожении карантинов в местах губернии, поражённых холерой. Болезнь было уже не остановить [4].
Вспышка бушевала всё лето и начала ослабевать только к его концу. Об очередном освобождении от холеры было объявлено 11 ноября 1831. В этом году холера пронеслась почти по всем уездам губернии кроме Челябинского, которому посчастливилось не быть затронутым за всё время этой пандемии. Вспышка 1831 года оказалась самой смертоносной, всего за этот год на Южном Урале холерой заболело 21236 человек, умерло из них 7602 [4].
Следующий год для губернии тоже не стал легче, но уже не из-за болезни, а из-за неурожая и голода. Правители готовились к новой, ещё более губительной вспышке, однако же её не произошло. Отмечались лишь отдельные случаи в разных городах и сёлах региона [1, 4].
За 1831 год в Российской империи холерой были поражены 48 губерний из 58. В этом же году к апрелю болезнь добралась до столицы, вызвав в городе страшную панику. По всей стране прокатились холерные бунты, разгонять которые с трудом удавалось лишь при помощи войск и самого императора. Холера бушевала всё лето и пошла на спад только к осени. Всего за этот год в России заразилось 466,5 тыс. человек, умерло почти 200 тыс. Прекратилась эпидемия холеры к январю 1832 года [1, 7].
Последствия эпидемии. За все время эпидемии с 1829 по 1831 гг. на Южном Урале холерой заразилось больше 31 тыс. человек, из них болезнь унесла жизни 11600 людей. По всей России болезнью заразились около 538 тысяч, из них умерли 235,5 тыс. [1, 4].
Первая российская эпидемия холеры была одним из самых страшных событий того века. Она унесла сотни тысяч жизней, затронув в том числе и наш регион. Южный Урал принял на себя первый удар этой эпидемии и понёс большие потери. Врачи южноуральцы при этом сыграли важную роль в этих событиях, ведь они первые поведали стране о надвигающейся страшной напасти. Многие лекари со всей России приезжали в регион, и здесь получали свой первый медицинский опыт. Во время эпидемии были использованы новые методы борьбы с распространением болезни. Были введены меры по дезинфекции рук, предметов и помещений хлорной известью. Опыт введения карантинных мер, которые были очень негативно восприняты населением, показал большие трудности в их введении, что в дальнейшем оказало влияние на их совершенствование для недопущения новых вспышек. Врачи очень много узнали о холере, которая до этого встречалась лишь в виде единичных случаев на юге страны. Ими были изучены пути её распространения, методы лечения и профилактики. Всё это сильно повлияло на медицинскую науку того времени [2, 3, 4, 7].
Однако эта холерная эпидемия оказалась лишь первой для России в девятнадцатом столетии. Ещё ни раз холера посетит Российскую империю. А её жертвами станут больше миллиона человек [1].
Список литературы
1. Васильев К.Г. История эпидемий в России. / К.Г. Васильев, А.Е. Сегал. - М.: Государственное издательство медицинской литературы. - 1960. - 397 с.
2. Ляшенко И.Э. Из истории борьбы с холерой в Оренбургском крае (к 175-летию первой эпидемии холеры в Оренбурге) /И.Э. Ляшенко, В.И. Желтова, М.В. Скачков //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2005. - №1 (20). - С. 59-60.
3. Медицинский Совет. Собрание актов и наблюдений, относящихся к холере, бывшей в конце 1829 и в начале 1830 годов в Оренбургской губернии. / Медицинский Совет. - СПб.: Типография Медицинского департамента Министерства внутренних дел. - 1830. - 298 с.
4. Попов А.В. Холера 1829-33 годов в Оренбургском крае /А.В. Попов. - Оренбург: Электро-паровая типо-литография т-ва "Каримов, Хусаинов и Ко". - 1910. - 361 с.
5. Ющук Н.Д. Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа - 2009. - 1040 с.
6. Gillen D.W. Tambora: The Eruption That Changed the World / D.W. Gillen. - Princeton: Princeton University Press. - 2014. - 293 P.
7. McGrew R.E. The first russian cholera epidemic: themes and opportunities / R.E. McGrew // Bulletin of the History of Medicine. - 1962. - Vol. 36, №3. - P. 220-244.
1829-1831 CHOLERA EPIDEMIC AT SOUTH URAL
ABDULLIN V.M., SHAPOVALOVA V.V. FSBEI HE SUSMUMOH Russia, Chelyabinsk, Russia e-mail: abdyllin2000@gmail.com
Abstract
Cholera was the most terrible disease in XIX century. This severe infection spread all around the world. Russia was one of the most affected countries where millions of people were dead because of cholera. There were several cholera epidemic in Russia, the first one began in 1829 in South Ural. In this article are reviewed course of cholera epidemic in this region, epidemic control methods, consequences of the epidemic.
Keywords: cholera, empdemic, South Ural, XIX century, Orenburg province.
Сведения об авторах
Абдуллин Вадим Михайлович,
abdyllin2000@gmail.com, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства
здравоохранения Российской Федерации, лечебный факультет, 454092, Российская Федерация, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
Шаповалова Виктория Владимировна,
v.v.foxy@ya.ru, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования " Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства
здравоохранения Российской Федерации, лечебный факультет, 454092, Российская Федерация, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
Author Information
Abdullin Vadim Mikhailovich,
abdyUin2000@gmail.com, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "South Ural State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, General medicine, 454092, Russian Federation, Chelyabinsk, Vorovskogo str. 64
Shapovalova Victoria Vladimirovna, v.v. foxy@ya.ru, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "South Ural State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, General medicine, 454092, Russian Federation, Chelyabinsk, Vorovskogo str. 64
