Эпидемиология железодефицитной анемии у детей Ставропольского края по данным онкогематологического отделения ГБУЗ СК "КДКБ" Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

Ведение. В последнее десятилетие в детской гематологической практике в лечении больных иммунной тромбоцитопеничекой пурпурой (ИТП) широко используется иммуноглобулин для внутривенного введения (ВВИГ) — октагам, гамунекс.

Цель исследования — проведение анализа эффективности используемых схем базисной терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ стационарных карт больных отделения гематологии и детской онкологии краевой детской клинической больницы г. Ставрополя за период 2011 — 2016 годы выявил 80 первично поступивших больных с ИТП от 0 до 17 лет. Все дети были госпитализированы и обследованы согласно федеральным стандартам.

Результаты. Мальчиков было 30 (37,5%), девочек — 50 (62,5%); в городе проживали — 47 (58,8%) больных, в селе — 33 (41,3%). В возрасте до 1 года госпитализировано 8 (10,0%) больных, от 1 — 3 лет — 31 (39,0%), 4-6 лет - 18 (22,0%), 7-12 лет - 14 (18,0%), 13-17лет - 9 (11,0%). Всем пациентам была проведена базисная терапия ИТП первой линии, включающая глюкокортикоиды (ГКС) (29 - 36,2%), ВВИГ (19-23,8%) или комбинированная терапия (предни-золон+ВВИГ 32 - 40,0%). При применении ГКС -хронизация процесса наблюдалась у 8 (10,3%) больных, ВВИГ - у 27 (36,8%), ГКС+ВВИГ - у 25 (31,3%).

Заключение. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура у детей Ставропольского края чаще диагностируется у девочек в возрасте от 1 года до 3 лет, проживающих в городе. Применение глюкокортикоидов в качестве первой линии терапии с ИТП наиболее оправдано, так как имеет минимальный процент перехода заболевания в хроническую форму в сравнении с другими методами лечения.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ ПО ДАННЫМ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУЗ СК «КДКБ»

Водовозова Э.В., Леденева Л.Н., Самкина О.Н., Рогов А.В. ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет МЗ РФ, Ставрополь

Введение. Распространенность железодефицитных анемий (ЖДА) зависит от возраста, пола, физиологических особенностей, сопутствующей патологии, социально-экономических условий, экологической среды.

Цель исследования - изучить эпидемиологию ЖДА у детей Ставропольского края.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ историй болезни детей, находившихся на лечении в отделении гематологии и детской онкологии с 20122016 гг. Использовались методы непараметрической статистики, пакет программных приложений Microsoft Excel 2010.

Результаты. На лечении находились 60 больных (6,8% от общего числа гематологических больных) с диагнозом ЖДА. Наибольшая распространенность отмечается в Новоселецком (0,74%о), Арзгирском (0,58%о), Красногвардейском (0,30%) районах, наименьшая — Буденновском (0,04%), Георгиевском районах (0,04%), г. Невинномысске (0,05%). До 1 года (13 — 21,7%) — I группа, от 1 года до 3 лет (711,7%) II, от 3 лет до 7 лет (8-13,3%) III, от 7 лет до 12 лет (2-3,3%) - IV и от 12 лет до 18 лет (30 - 50,0%) -V. В I группе 7 (53,8%) мальчиков и 6 (46,2%) девочек, преобладали сельские жители (69,2%). На естественном вскармливании находились 4 (30,7%), остальные - на смешанном. ЖДА 1 степени тяжести наблюдалась у 1 (7,6%) ребенка, 2 степени - у 2-х (15,4%) и 3 степени - у 10 (77,0%). II группу составили 5 (71,4%) мальчиков и 2 (28,6%) девочки, сельских жителей 3 (42,8%), городских 4 (57,2%). ЖДА 2 степени у 2 (16,7%) детей, 3 степени - у 5 (83,3%). В III группе соотношение мальчиков и девочек, сельских и городских жителей было равным - по 4 (50,0%). Анемия 1 степени наблюдалась у 2 (25,0%) больных, 3 степени - у 6 (75,0%). В IV группу входили 2 (3,3%) мальчика, проживающие в г. Ставрополе (1) и в Красногвардейском районе (1). Анемия 2 степени - у1 (50,%) ребенка, 3 степени - у 1 (50,0%). В V группе ЖДА у 21(70,0%) девочки и 9 (30,0%), мальчиков, преобладали сельские жители (21 - 70%). Анемией 1 степени страдали 3 (10,0%) больных, 2 степени - 2 (6,6%) и 3 степени - 25 (83,4%).

Заключение. Частота железодефицитной анемии, требующей госпитализации в отделение гематологии и детской онкологии, составила 6,8%. Преобладали девочки, проживающие в сельской местности в возрасте 12-18 лет.

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ НСГ В СОПОСТАВЛЕНИИ С КЛИНИЧЕСКИМИ ДАННЫМИ О НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА

Сахарова Е.С., Кешишян Е.С., Алямовская Г.А. ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова ОСП НИКИ педиатрии им. акад. Ю.Е. Вельтищева

Нейросонография (НСГ) как метод визуализации органических поражений мозга используется в обследовании недоношенных детей более 30 лет. Однако, частота исследования и продолжительность периода, во время которого надлежит проводить динамическое обследование, значимость полученных результатов в плане показаний к лечению, до настоящего времени являются спорными .

Ретроспективно оценивались результаты НСГ, проводимые детям в неонатальном стационаре и амбу-латорно в более поздние сроки. Детям 1 группы НСГ проводилась каждый месяц независимо от клиниче-

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2018; 63:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2018; 63:(4)

DOI: 10.21508/1027-4065-congress-2018