Литература
1. Балаболкин И. И., Лукина О. Ф., Ксензова Л. Д. Аллергические риниты у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Методические рекомендации для врачей,- Москва: Наука, 2005. 13 с.
2. Балаболкин И. И. и др. Терапия острых аллергических состояний на догоспитальном этапе // Лечащий Врач, 2007. № 4. С. 16-21.
3. Блохин Б. М. Аллергический ринит и бронхиальная астма // Российская ринология, 2008, №4. С. 30-34.
4. Богомильский М. Р., Гарашенко Т. И. Аллергические риниты и методы их медикаментозной терапии в взрослом возрасте, 2008. Т. 44. С. 17-22.
5. Дитко А. М., Грэммер Л. К. Пищевая аллергия // В кн.: Р. Паттерсон и др. «Аллергические болезни. Диагностика и лечение» Москва: ГЭОТАР. Медицина, 2010. С. 274-296.
6. Смолкин Ю. С. Острые аллергические состояния // Рос. Мед. Журнал, 2012. № 2. С. 23-26.
7. Камилова Р. Т. Заболеваемость взрослых г. Ташкента от 20 до 27 лет по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения // Аллергология. Ташкент, 2007. № 2-3. С. 128-130.
8. КонниеХ. Кателарис. Связь аллергического ринита и астмы // Астма, 2007. Т. 2. № 1. С. 100-101.
9. Лопатин М. Т., Бремзен А. С. Лекарственный шок. Москва: Наука, 2011. 201 с.
10. Лусс Л. В. Аллергический ринит, проблемы, диагностика, терапия // Лечащий врач, 2012. № 4. С. 24-28.
EPIDEMIOLOGY IN IRON DEFICIENCY ANEMIA
Rizaeva L. (Republic of Uzbekistan) ЭПИДЕМИОЛОГИЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ Ризаева Л. К. (Республика Узбекистан)
Ризаева Лола Кучкаровна / Rizaeva Lola — преподаватель, кафедра узкоспециализированных предметов, Сергелинский медицинский колледж, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Abstract: the problem of prevalence of an anaemia is actual for doctors of all specialities. Anemias are the most widespread pathology in the world. As an anaemia is called kliniko-gematologichesky a syndrome characterised by decrease of level of haemoglobin and quantity эритроцитов in unit of volume of blood. As the reasons of development of anemias the diversified pathological processes and their combinations can serve: кропотеря, insufficient formation эритроцитов or their strengthened destruction (гемолиз). The Anemichesky syndrome quite often meets at a somatic pathology: diseases of a gastroenteric path, kidneys, easy, диффузных diseases of a connecting fabric.
Аннотация: проблема распространенности анемии является актуальной для врачей всех специальностей. Анемия является самой распространенной патологией в мире. Анемией называется клинико-гематологический синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов в единице объёма крови. Причинами развития анемии могут служить самые разнообразные патологические процессы и их сочетания: кровопотеря, недостаточное образование эритроцитов или их усиленное разрушение (гемолиз). Анемический синдром нередко встречается при соматической патологии: заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, лёгких, диффузных заболеваниях соединительной ткани.
Keywords: anaemia, prevalence.
Ключевые слова: анемия, распространенность.
ЖДА - полиэтиологичное заболевание, возникновение которого связано с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь, характеризующееся микроцитозом и гипохромной анемией. Возникновению ЖДА, как правило, предшествует развитие латентного дефицита железа (ЛДЖ), рассматриваемое как приобретенное функциональное состояние, при котором имеются латентный (скрытый) дефицит железа, снижение запасов железа в организме и недостаточное его содержание в тканях (сидеропения, гипосидероз), но еще нет анемии [1, с. 24; 6, с. 40-48].
Основная причина развития ЖДА, по мнению экспертов ВОЗ, это неправильное (несбалансированное) питание. Гораздо реже ЖДА развивается вследствие кровотечений различных локализаций, приводя к хронической постгеморрагической анемии, или глистных инвазий в странах с низкой санитарной культурой.
Основными причинами развития ЖДА в детской практике являются:
- алиментарный дефицит железа вследствие несбалансированного питания;
- дефицит железа при рождении ребенка; повышенные потребности организма в железе вследствие бурного роста ребенка;
- потери железа из организма, превышающие физиологические.
Причинами развития хронической постгеморрагической анемии у лиц мужского пола являются различные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): язвенные кровотечения, полипы толстой кишки, неспецифический язвенный колит, ангиоматоз кишечника, дивертикул Меккеля, кровотечения из геморроидальных образований, опухоли желудка и кишечника. У девушек и женщин на первом месте находятся маточные кровотечения, а заболевания ЖКТ занимают второе место. Гендерные различия необходимо учитывать в определении причин развития ЖДА [2, с. 168].
Согласно оценкам ВОЗ, уровень распространенности анемии среди небеременных женщин в мире в среднем составляет 42%, беременных-51%, детей и подростков-25-60% [7, p. 114].
Официальная статистика Минздрава России указывает, что распространенность анемии среди беременных и рожениц за последние 10 лет увеличилась в 6,3 раза, причем у 9 из 10 больных анемия носит железодефицитный характер, ЖДС являются самым распространенным анемическим синдромом и составляют 80% всех анемией [3, с. 1-13]. Известно, что независимо от национальности, места проживания, климато-географических условий проживания к наиболее уязвимым в отношении развития ЖДА группам населения относятся дети младших возрастов, беременные, женщины детородного возраста, ввиду этого они отнесены к группе риска по ДЖ [5, с. 282-283].
Анемическое состояние крайне неблагоприятно влияют на организм человека, что обусловлено развитием процессов гипоксемии и гипоксии. Особенно опасны проявления анемий у детей различных возрастов. У детей раннего возраста происходит нарушение когнитивных функций, задержка развития речи, двигательных навыков, координации движения. У детей школьного возраста отмечается задержка роста и умственного развития, обеднение эмоциональной сферы с преобладанием плохого настроения, вялости, плаксивости, раздражительности, повышается утомляемость, значительно падает способность концентрации внимания, что приводит к снижению успеваемости в школе. Анемическое состояния увеличивают вероятность инфекционных заболеваний у детей в любом возрасте, поскольку оказывают неблагоприятное воздействие на ряд механизмов иммунной системы, снижая иммунологическую реактивность организма. Наибольшая распространённость, по данным ВОЗ, отмечается в группе дошкольников - 47,4%. Заболеваемость анемией у детей школьного возраста почти в два раза ниже - около 25,4%. Эпидемиологические исследования анемических состояний у детей выявили неравномерную частоту встречаемости данной патологии в различных странах и её зависимость от социальных и экономических условий. Именно поэтому эксперты ВОЗ рассматривают распространённость анемий, предварительно разделяя страны на промышленно развитые и развивающиеся в экономическом отношении [4, с. 38-42]. Эпидемиологические исследования позволяют изучить заболеваемость на основании расчета соответствующих показателей, проследить за её динамикой в течение ряда лет. Анализ эпидемиологических показателей не только имеет самостоятельное значение, повышая уровень знаний о заболеваемости, но и позволяет усовершенствовать диагностические мероприятия, обосновать объём специализированной помощи больным, прогнозировать лечебный процесс.
Литература
1. Альмухамедова А. X. Железодефицитные состояния у студентов Центрального Казахстана: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Алматы, 1992. 24 с.
2. Воробьёв П. А. Анемический синдром в клинической практике. М: Ньюдиамед, 2001. 168 с.
3. Дворецкий Л. И. Железодефицитные анемии // Рус. мед. журн., 1997. Т. 5. № 19. С. 1-13.
4. Румянцев А. Г., Казюкова Т. В. Профилактика дефицита железа у детей раннего возраста // Трудный пациент, 2012. № 2. С. 38-42.
5. Никитин Ю. Н., Журавская Э. Я. Распространенность анемии у женщин Сибири // Труды Всесоюзного съезда гематологов и трансфузиологов, 1991. J. 2. С. 282-283.
6. Тарасова И. С. Железодефицитная анемия у детей и подростков // Вопросы современной педиатрии, 2011. № 10 (2). С. 40-48.
7. WHOYUNISEF/UNU. Iron Deficiency Anemia: Assessment, Prevention and Control. Copenhagen, 2005. 114 p.