CC BY
18Проблемы медицинской микологии, 2020, Т.22, №3
зистой оболочки полости рта (Патент на изобретение №2630060 от 2017 г.)
Результаты. Выделено 8 культур стафилококков, 13 - стрептококков, 10 - анаэробных микроорганизмов. У здоровых людей показатель адгезии стафилококков разных видов был высоким, реже - средним: Staphylococcus aureus -5,03±0,4, S. epidermidis - 2,62±0,27, S. xylosis - 5,83±0,97, S. scileri - 6,2±1,17 (p<0,05). У больных показатель адгезии стафилококков был высоким и превышал в 2-3 раза такой же показатель у здоровых рецензентов: S. aureus - 13,23±0,6, S. epidermidis - 12,8±0,43, S. xylosis - 11,63±0,66, S. lentus - 11,16±1 (p<0,05). У здоровых лиц показатель адгезии стрептококков был в основном средним: Streptococcus mitis - 3,06±0,52, S. uberis -3,06±0,43, S. bovis - 6,88±0,43, S. oralis - 4,44±0,76 (p<0,05). У больных показатель адгезии стрептококков определялся как высокий: S. mitis - 11,01 ±0,57, S. salivarius -13±0,67, S. sanguis - 10,48±1,04, S. acidominimus - 4,34±1,04 (p<0,05). У здоровых людей показатель адгезии анаэробов был в основном высоким: Bifidobacterium spp. -5,32±0,48, Clostridium clostridiforme - 5,52±0,88, Clostridium butyricum - 4,4±0,62 (p<0,05). У больных показатель адгезии анаэробных микроорганизмов был исключительно высоким: Bifidobacterium spp. - 11,17±0,47, Bacteroides ureolyticus - 9,4±0,75, Bacteroides disfasonis - 10,86±0,74 (p<0,05) и превышал в 2-3 раза такой же показатель у здоровых людей.
Выводы. Микробиота полости рта больных генерализованным пародонтитом обладает в 2-3 раза большей способностью к адгезии на клетках слизистой оболочки рта, чем у здоровых лиц.
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ МИКРОБИОТЫ, ВЫДЕЛЕННОЙ ОТ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ
Беляев В.С., Червинец Ю.В., Червинец В.М., Григорьянц Э.О., Леонтьева А.В., Стулов Н.М.
Тверской государственный медицинский университет, Тверь, Россия
ANTIBIOTIC SENSITIVITY OF MICROBIOTA ISOLATED FROM PATIENTS WITH CHRONICAL GENERALIZATED PERIODONTITIS
Belyaev V.S., Chervinets Yu.V., Chervinets V.M., Grigoryants E.O., Leont'eva A.V., Stulov N.M.
Tver State Medical University, Tver, Russia
Цель исследования - определение чувствительности к антибиотикам стрептококков, лактококков и стафилококков, выделенных у пациентов (жителей Тверского региона) с хроническим генерализованным пародонтитом.
Материалы и методы. Забор материала проводили в стоматологической поликлинике г. Твери у 30 больных хроническим генерализованным пародонтитом утром до чистки зубов. Средний возраст рецензентов - 27 лет. Определение чувствительности бактериальных культур к антибиотикам осуществляли методом серийных разведений по стандартам EUCAST. Исследованы 6 антибиотиков для стрептококков и лактококков: оксациллин, ванкомицин, эритромицин, тетрациклин, клиндамицин, ципрофлоксацин и 10 - для стафилококков: мупирацин, оксациллин, ванкомицин, эритромицин, тетрациклин, фузидиевая кислота, клиндамицин, хлорамфеникол, гентамицин, ципрофлоксацин.
Результаты. Идентифицировано 10 штаммов стрептококков, 7 - лактококков и 9 - стафилококков. У представителей Streptococcus spp. выявлена чувствительность только к оксациллину и ципрофлоксацину (в 22% случаев), а резистентность (100%) -ко всем четырём антибиотикам (ванкомицину, эритромицину, тетрациклину, клиндами-цину). У Lactococcus lactis определена чувствительность к эритромицину и ципрофлоксацину (в 12,5% случаев), а резистентность (100%) - к оксациллину, ванкомицину, тетрациклину, клиндамицину. У Staphylococcus spp., выработана чувствительность к мупирацину и оксациллину (в 67%), к ванкомицину, эритромицину и фузидиевой кислоте (в 56%), к тетрациклину (в 89%), к клиндамицину (в 78%), а также к хлорамфениколу (в 44%). Все штаммы стафилококка оказались чувствительны к ципрофлоксацину, но при этом резистентны к гентамицину (в 100%).
Выводы. У больных хроническим генерализованным пародонтитом стрептококки и лактококки были резистентны практически ко всем антибиотикам, чувствительность стрептококков в 22% выявлена к оксациллину и ципрофлоксацину. Стафилококки были более восприимчивы к действию антибиотиков: чувствительность обнаружена в отношении 9 из 10 антибиотиков, однако метициллинорезистентность отмечена в 33% и в 100% к гентамицину.
ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К РАЗНЫМ АНТИМИКРОБНЫМ СРЕДСТВАМ У МИКРООРГАНИЗМОВ С ИНДУЦИРОВАННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ К ЦИПРОФЛОКСАЦИНУ
Березницкая Е.А., Пунченко О.Е.
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
ANALYSIS OF SUSCEPTIBILITY TO DIFFERENT ANTIMICROBAL AGENTS AMONG MICROORGANISMS WITH INDUCED RESISTANCE TO CIPROFLOXACI-NUM
Bereznitskaia E.A., Punchenko O.E.
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia
Цель исследования - проследить изменения чувствительности к разным антимикробным средствам у микроорганизмов с индуцированной устойчивостью к ципрофлоксацину.
Материалы и методы. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводили в соответствии с МУ 4.2.1890-04. Определение чувствительности микроорганизмов к препаратам «Бактериофаг стафилококковый», «Пиобактериофаг», «Интести-бактериофаг», «Секстафаг» осуществляли в соответствии с МР 3.5.1.0101-15. После определения МПК антибиотиков микротитра-ционным методом, штаммы Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa культивировали на жидкой питательной среде с максимальной концентрацией антибиотика, которая не подавляет рост микроорганизмов. Так индуцировали устойчивость выделенных штаммов, добиваясь увеличения МПК минимум в два раза. После 5 пассажей с суточной инкубацией на МПА чувствительность микроорганизмов к АМП и фагам оценивали снова.
Результаты. Удалось сформировать устойчивость штаммов P. aeruginosa и S. aureus к ципрофлоксацину. У микроорганизмов с индуцированной резистентностью снизилась чувствительность к антисептику («Главсепт») (МПК увеличена в 2 раза). У резистентных S. aureus сформировалась перекрестная устойчивость к препарату «Бактериофаг стафилококковый», снижена чувствительность к препаратам «Пиобактериофаг» и «Секстафаг». У штаммов P. aeruginosa с индуцированной устойчивостью к ципрофлоксацину снизилась чувствительность к препарату «Пиобактериофаг».
Выводы. У бактерий с индуцированной устойчивостью к ципрофлоксацину изменилась чувствительность к антимикробным препаратам других групп.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УКРАШЕНИЙ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В РАСПРОСТРАНЕНИИ СТАФИЛОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Березницкая Е.А., Пунченко О.Е.
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
EPIDEMIOLOGICAL SIGNIFICANCE OF MEDICAL STAFF'S JEWELLERY IN SPREAD OF STAPHYLOCOCCAL INFECTION
Bereznitskaia E.A., Punchenko O.E.
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia
Цель - проведение микробиологического исследования смывов с кожи рук медицинских работников и установление, влияет ли ношение украшений на коже на частоту выделения Staphylococcus aureus из смывов.
Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование в системе «Google Формы» среди 520 респондентов - медицинских работников. Обследовано 89 смывов с кожи медицинских сотрудников и студентов. Смывы брали в соответствии с МУК 4.2.2942-11. Пробы помещали в среду подращивания (0,5% сахарный бульон) и инкубировали в течение 6 часов. Затем из среды подращивания производили высевы (петлей) на ЖСА. Среды инкубировали при 37 °С 24-48 ч, затем производили учет результатов.
Результаты. 76,8% респондентов носят украшения в рабочее время: часы -52,6%, цепочки - 51,2%, серьги - 38,9%, кольца - 28,5%, браслеты - 19,3%. Количество ответов превышает количество респондентов, поскольку в этом вопросе можно было выбрать более одного варианта ответа. Было исследовано 89 проб, из которых 38,2% - с участков кожи без украшений, 23,6% - с участков кожи под часами, 38,2% - с участков кожи под цепочками. Из 28 проб (31,5%) выделен S. aureus. 82,2% смывов, из которых изолирован S. aureus, - с участков кожи под украшениями. В 43% S. aureus выделяли из смывов с участков кожи под цепочками, 39,3% - из смывов с кожи под часами.
Расчет множественного коэффициента корреляции (r=0,7) позволяет судить о наличии устойчивой взаимосвязи между выявлением S. aureus в пробах и наличием украшений у людей, с кожи которых брали смывы.
Золотистый стафилококк чаще всего обнаруживали в смывах с кожи под украшениями из резины/каучука, бижутерного сплава (по 23%), меньше - с кожи под украшениями из ткани (10%).
Выводы. S. aureus достоверно чаще выделяется с кожи медицинского персонала, который носит украшения в рабочее время.
ОМИКСНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ КАК ИНСТРУМЕНТ ПОИСКА НОВЫХ ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ МИШЕНЕЙ ДЛЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ
Беспятых Ю.А, Шитиков Е.А.
Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины, Москва, Россия
