CC BY
9отклонениями показателей качества и содержанием основных компонентов крови, таких как холестерин и триглицериды, для случая сахарного диабета. Для сердечно-сосудистой системы эти же показатели проходят через точки максимума, ограничивающих диапазон воздействия лечебных диет.
2. Эндогенные потери азота при хроническом гломерулонефрите выше, чем в случае энтерита, и они также возрастают при усилении физической нагрузке.
Список литературы
1. Большая советская энциклопедия. - Т. 7. - С.139-140.
2. Энциклопедия кибернетики. - Киев, 1974. - Т.1. - С.161.
3. Биологическая кибернетика: Учебное пособие /Под ред. А.Б. Когана. -М.: Высшая школа, 1977. - 408 с.
4. Анохин П.К. Общие принципы формирования защитных приспособлений организма // Вестник АМН СССР. -1962. - N. 4. - С.16-26.
5. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. - М.: Наука, 1981. - 278 с.
6. Мозжухин А.С., Давиденко Д.Н., Попова Г.И. Устойчивость к гипоксии и физиологические резервы организма //Механизмы адаптации физиологических функций организма: сб. ст. / Под ред. Т.И. Шустовой. - Томск: Изд-во Томского ун-та, 1985. - С.3-11.
7. Николаева Ю.С., Бабенкова Г.И. Разгрузочно-диетичес-кая терапия, как биологическое средство активации защитно-приспособительных механизмов и увеличения адаптационных возможностей организма человека // Кибернетические аспекты адаптации системы человек-среда: Тез. семинара. -М, 1975. - С.1317.
8. Лечебное питание: Учебное пособие /Под ред. И.С. Са-вощенко. -М.: Медицина, 1971. - 408 с.
9. Нормы лечебных диет и показания к назначению: Методические рекомендации. - Бишкек, 2000.
10. Алферов Н.Н. Опыт применения информационно-вероятностного метода для оценки изменений в структуре питания под влиянием жаркого климата // Проблемы экологии и медицинской географии Казахстана. - Алма-Ата, 1976. - С. 237-239.
11. Дьяконов М.М. Методы оценки количественной адекватности питания: // Актуальные проблемы питания: Материалы республиканской конф. 26-27 апреля 1977 г.
- Алма-Ата, 1978. - С.16.
12. Киселев В.М., Першина Е.Г. Новая парадигма организации питания сосредоточенных контингентов // Техника и технология пищевых производств. - 2009. - № 2 (13).
- С.50-53.
13. Высоцкий В.Г., Соколов В.Н., Янышииа Т.А. О методике расчета эндогенных потерь белка организмом человека //Гигиена и санитария. - 1977. -Вып.4. - С. 3-7.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИИ МОНИТОРИНГ ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ ЧУМЫ НА ТЕРРИТОРИИ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ В 2012 ГОДУ
Э.Ш. Ибрагимов, Д.Ш. Гайбулин, А.И. Ибраев
РЦКиООИ г. Бишкек
2012 жылда Кыргыз Республикасынын аймагындагы жаратылыштагы чуманын очокторуна эпидемиологиялык жана эпизоотологиялык жYргYЗYлгeн байкоолор
Э.Ш. Ибрагимов, Д.Ш. Гайбулин, А.И. Ибраев
Корутунду. Макалада республикада чуманын жаратылыштагы очокторуна жYргYЗYЛYп жYргeн байкоо системалары жазылган, ошондой эле талаа дезинсекциясы ыкмасы менен алдын ала тазаланган, тилкелерде чуманы таркатуучулардын санынын кeбeЙYШY менен эпизоотикалык процесстердин кYчeшY кeрсeтYлгeн.
Медицина кызматкерлерине эгерде чума менен ооруган адамдар болуп калса абайлоо керектиги эс-кертилген.
Epidemiological and epizootological monitoring of natural foci of plague in the Kyrgyz Republic
in 2012
E.Sh. Ibragimov, D.S. Gaybulin, A.I. Ibraev
Abstract. The article describes the materials existing in the Republic of the system for monitoring natural foci of plague, as well as the revitalization of epizootic processes associated with the increase in the number of carriers, in enzootic areas previously treated by field disinsection. Health workers should exercise alertness in order to be able to detect cases suspected of plague.
В мире продолжает сохраняться напряженная эпидемическая ситуация по чуме, число заболевших которой ежегодно составляет до 2,5 тыс. больных без тенденции к снижению[1]. Ситуация осложняется регистрацией больных чумой в сопре-
дельных с Кыргызской Республикой государствах (Казахстан, Китай), расширением транспортных связей и миграционных процессов.
Действующая в республике система мониторинга за природными очагами чумы позволяет
I400000
□ 3200000
Рис. 1. Доля обследованной территории от общей площади очагов в тыс. га
поддерживать эпидемиологическое благополучие населения по чуме. На территории природных очагов инфекции высокому риску заражения чумой подвергается более 5 тыс. человек. Наиболее активные природные очаги расположены на территориях Иссыкульской, Нарынской, Ошской и Таласской областей. Эпидемиологическая обстановка осложняется выявлением эпизоотий чумы вблизи населенных пунктов.
За последние 5 лет острые эпизоотии чумы среди грызунов были выявлены, на энзоотичных по этой инфекции территориях Иссыкульской и Ошской областей.
Проведенная дифференциация территорий природных очагов республики на основании анализа эпизоотической активности природных очагов чумы по уровню эпидемической опасности, позволила пересмотреть тактику эпизоотологического обследования и сократить экономические затраты на их проведение.
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по чуме и предупреждения возникновения и распространения заболеваний среди людей во исполнение приказа Минздрава № 102 от 24.02.10 «О проведении эпидемиологического надзора по чуме в Кыргызской Республики» в республике 2012 году был проведен комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Эпидемическое и эпизоотологическое обследование было осуществлено на территории Тянь-Шанского, Алайского и Таласского природных очагов чумы. Для этих целей, Республиканским центром карантинных и особо опасных инфекций и его региональными противочумными отделениями было сформировано три противоэпидемических отряда и одна эпидемиологическая группа по наблюдению за охотпромысловиками. Дополнительно, совместно с Иссыкульским Государственным университетом за счет средств Международного Научно-Технического Центра и Института биотехнологии Академии Наук Кыргызской Республики выставлено 2 противоэпидемических отряда.
В результате общей деятельности выше отмеченных формирований эпидемиологическим и эпизоотологическим обследованием было охвачено 400 тыс. га энзоотичных по чуме территорий
природных очагов республики, что составило 12.5% от их общей площади (рис. 1).
На поиск возбудителя чумного микроба было отловлено и исследовано бактериологическими, серологическими и биологическими методами 1052 экземпляров грызунов относящихся к основным, второстепенным и случайным носителям чумного микроба и 1778 экземпляров их специфических переносчиков - блох, клещей и вшей. По материалам обследований, также дана оценка, факторов определяющих эколого-физиологическое состояние основных носителей возбудителя чумы в условиях Тяньшанского, Алайского и Таласского природных очагов. Охарактеризованы условия существования основных и второстепенных носителей, обилие хищников, численность и распределение различных видов грызунов и их половозрастной состав, определен коэффициент интенсивности размножения. Осуществлен сбор и анализ видового состава эктопаразитов. Проведены учетные работы по численности грызунов в закрытых помещениях.
В результате проведенных исследований в Сарыджазском автономном очаге на Иныльчек-Ка-индинском участке очаговости в урочище Атжайло Аксуйского района Иссыкульской области от сурков и серого хомячка было изолировано 5 культур чумного микроба.
Территория мезочага включает в себя бассейны двух рек Иныльчек и Каинды, восточных притоков реки Сарыджаз, берущих свое начало в районе пика Хан-Тенгри. Протяженность реки Иныльчек составляет 60-70 км., протяженность реки Каинды 40-50 км., бассейны рек входят в пояс субальпийских луговых степей с небольшими массивами ели (инверсионного порядка) и высокогорных типчаково-ковыльково-птилягростисовых степей [2]. На территории мезоочага расположен поселок Энильчек в котором проживают 33 семьи, находится погранзастава, гостиничный комплекс туристической фирмы «Хан -Тенгри» с обслуживающим персоналом, животноводы.
Территория неоднократно обследовалась в 1955, 1956,1963 и 1968 годах, впервые 16 культур чумного микроба были выделены в 1983 году от сурков (М. Ьа^аста) и от узкочерепных полевок (М.дгеда^ ), и их специфических переносчиков.
В 1986 и 1987 годах была проведена санация
1983 г.
1988 г.
2012 г.
рис. 2. численность блох в шерсти основного носителя инфекции сурка до и после проведения полевой дезинсекции
мезоочага методом полевой дезинсекции нор сурков. Контрольными исследованиями в 1988 году было установлено отсутствие эпизоотий чумы среди грызунов и резкое снижение численности специфических блох сурков, осуществляющих трансмиссивную передачу чумного возбудителя. Так, индекс обилия блох в шерсти сурков при обследовании и в 1983 году составил 1,47, после дезинсекционных мероприятий в 1988 году 0,09, по истечению 20 лет в 2012 году этот показатель составил 1,0 (рис. 2).
Как видно из диаграммы численность специфических блох сурка осуществляющих трансмиссивную передачу чумного возбудителя стала приближаться к исходной предобработочной численности 1983 года, когда впервые на этой территории была зарегистрирована эпизоотия чумы среди грызунов и их специфических переносчиков.
Этот факт подтверждает более ранние выводы, в связи с регистрацией эпизоотий на Иштык-Акши-ракском участке очаговости Верхненарынского автономного очага чумы на 23 год после проведенных дезинсекционных мероприятий, что с ростом численности переносчиков происходит реставрация эпизоотических процессов на ранее санированных участках очаговости [3].
В связи с регистрацией эпизоотий чумы среди грызунов специалистами эпидформирований на местах, медицинским работникам, в целях предотвращения случаев заражения населения, была оказана методическая и практическая помощь на случай эпидосложнений. Осуществлен контроль за заболеваемостью населения пневмониями, поражениями лимфатических узлов, а также проверка наличия прививок у декретированного контингента.
В местах выделения культур возбудителя проведены дезинсекционные мероприятия против эктопаразитов основных носителей чумы сурков. В населенных пунктах дератизационные мероприятия против синантропных грызунов.
В Агентство охраны окружающей среды и лесного хозяйства при Правительстве КР, направленно служебное письмо о запрете охотпромысла
и выдачи лицензий на добычу сурков и других носителей инфекции на территории Сарыджазского автономного очага чумы.
Среди населения энзоотичных территорий проводилась соответствующая разъяснительная работа по предупреждению заражения чумой. Было организовано и прочитано 6 лекций, проведено 2375 бесед, роздано 2535 экземпляров плакатов и листовок.
Подготовлен пресс-релиз в пресс службу Министерства здравоохранения. В газетах «Вечерний Бишкек», «Замана» опубликованы статьи по профилактике чумы для населения. Организованы выступления по радио и телевидению.
Перед началом оперативного сезона был подготовлен «Прогноз эпизоотической активности природных очагов чумы Кыргызской Республики на 2012 г.» в соответствии, с которым определены и утверждены производственным Советом Центра места дислокации и территориально- календарные планы эпидотрядов.
Подготовлены и направлены информаци -онные письма в городские и районные Центры Госсанэпиднадзора о мерах профилактики чумы и повышению противоэпидемической готовности лечебно профилактических учреждений на случай эпидосложнений по карантинным заболеваниям.
В мае месяце этого же года осуществлена проверка ЛПО Иссыкульской и Ошской областей и города Ош на готовность на случай выявления карантинных заболеваний, результаты которых заслушаны на коллегии Министерства здравоохранения с принятием соответствующего Решения №4-1 от 01.06.2012 г.
Принятое Решение обсуждено на медицинских Советах во всех областях республики. По его результатам во всех ЛПО республики специалистами Центра и противочумных отделений откорректированы комплексные и оперативные планы мероприятий с учетом выявленных недостатков. Заложен неснижаемый запас противочумной вакцины, диагностических препаратов, питательных сред.
С учетом неблагополучной эпизоотической
ситуации расширен контингент, подлежащий вакцинации. Привито против чумы всего 5843, против 4715 человек в 2011 году, в том числе 2446 постоянно проживающему населению энзоотичных территорий, 2114 временно проживающим животноводам, 816 пограничникам, 255 зооветеринарным и медицинским работникам, 110 охотникам промысловикам на сурков, 69 дорожникам, 63 работникам лесхоза, 35 геологам, 13 работникам сейсмических станций.
Опубликованы газетные статьи по профилактике чумы для населения выезжающих на территорию природных очагов.
В соответствии с планом Центра в оперативный сезон 2012 г. специалистами проведены учебно-показательные тренировочные учения по чуме для медицинских работников Нарынской области, аналогичные учения запланированы на 2013 год в Аксуйском районе Иссыкульской области.
Вышеизложенные организационные мероприятия, по профилактике чумы осуществленные, на территории Кыргызской Республике в 2012 году, позволили сохранить эпидемиологическое благополучие среди населения по данной инфекции.
Вместе с тем необходимо отметить, что материалы мониторинга очаговых территорий свидетельствуют, об активизации эпизоотических процессов связанных с ростом численности переносчиков на ранее обработанных участках методом полевой
дезинсекции, эффект от которых прослеживается 20 и более лет. И в связи с тем, что осуществление профилактических дезинсекционных мероприятий по санации очагов требует значительных финансовых затрат и в настоящее время по экономическим соображениям их осуществление не предполагается, возрастает роль временных эпидформиро-ваний выявляющих наиболее опасные участки на очаговых по чуме территориях.
Обстановка также требует усиления мероприятий, направленных на повышение настороженности медицинских работников, качества их подготовки и информационно-разъяснительной работы среди населения.
Готовности Центра и его региональных отделений, лечебно-профилактических учреждений и учреждений госсанэпидслужбы на случай выявления больного, подозрительного на заболевания чумой.
Список литературы
1. Приказ МЗ РФ от 19 января 2004 г. № 7 «Об организации и проведении мероприятий по профилактике чумы».
2. Выходцев И.В. Вертикальная поясность растительности в Киргизии (Тянь-Шань и Алай ). - М.: АН, СССР, 1956. - 51 с.
3. Ибрагимов Э.Ш. и др. //Карантинные и зоонозные инфекции в Казахстане. - Вып. 3. - Алматы, 2001. - С.110.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ПАРАЗИТОЗАМ
В Г. БИШКЕК
Ж.Т.Исакова, Ж.К. Ашакеева, К.Т.Омуралиев, Н.М. Мамасадыков, В.С.Тойгомбаева
КГМА им. И.К. Ахунбаева, ЦГСЭН г. Бишкек, Бишкек, Кыргызстан
Бишкек шаарандыгы мите курт оорулар бонча эпидемиологиялык абалы
Ж.Т.Исакова, Ж.К.Ашакеева, К.Т. Омуралиев, Н.М. Мамасадыков, В.С.Тойгомбаева
И.К. Ахунбаеватындагы КММА, Бишкек шаардыкмамлекеттиксанитардыкэпидемиологиялыккeзeмeлдe
eборбору Бишкек, Кыргызстан
Корутунду. Бул макалада Бишкек шаарынын мектеп окуучуларынын жана бала бакчага барган балдарды нарасында митекурто орусуу менен жабырка гандар жeнYндe маалыматтар берилген. Паразитологиялык текшерYYHYн негизинде мектеп окучулар арасында, митекуртоорусу менен ооруган балдарда, бала бакчага барганбалдар гакараганда экиэсега бYрeeкта былган Жана ошондой эле, жацы конуштар дажай гашкан мектеп окуучулардына расында гап катталган.
Негизги сездер: митекуртоорулары, инвазиялануу, мектепокуучулары, бала бакчагабарганбалдар, чYчeк, аскаридоз, лямблиоз, гименолепидоз.
Epidemiological situation of parasitic diseases in Bishkek city
J.T.isakova, J.K.Ashakeeva, K.T.Omuraliev, N.M.Mamasadykov, V.S.Toigombaeva I.K. AkhunbevKSMA, The center of state sanitary& epidemiological monitoring of Bishkek city, Bishkek,
Kyrgyzstan
Актуальность
В последние годы имеет место тенденция к увеличению поражения гельминтозами, прежде всего кишечными нематодозами (энтеробиозом и
аскаридозом). Также растет число инвазированных биогельминтами (описторхозом) и тканевыми инвазиями (токсокарозом, токсоплазмозом).
Совокупность природно-климатических фак-
