CC BY
17
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
На основе вышеизложенного можно определить основные направления профилактики стрептокок-козов в воинских коллективах в современных условиях: размещение военнослужащих в соответствии с требованиями санитарных и уставных норм; профилактика переохлаждений личного состава при организации учебно-боевой подготовки в воинских частях; дезинфекция воздуха спальных помещений казарм с использованием рециркуляторов; целенаправленное гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КОКЛЮШЕМ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
Н.А. Забродин1, В.В. Данилова1, И.В. Корюкова1, А.А. Чирков2, С.В. Катаева2
1Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике, г. Ижевск; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Удмуртской Республике», г. Ижевск
Одной из актуальных проблем воздушно-капельных инфекций, «управляемых» средствами специфической профилактики на современном этапе, остается высокая заболеваемость коклюшем. Введение плановой иммунизации детей значительно сократило заболеваемость данной инфекцией в Удмуртии и позволило добиться в 1983 г. наименьшего уровня заболеваемости за весь период эпидемиологического наблюдения — 0,44 на 100 тыс. населения. Однако уже с конца 80-х годов в республике отмечается тенденция к интенсивному росту числа больных с максимальным подъемом в 1993 г. В текущем столетии наблюдались маловыраженные подъемы в 2003 и 2006 гг. Уровень заболеваемости стабилизировался на показателях 2,2—4,4 на 100 тыс. населения. В структуре заболевших дети составили 98%. Максимальный показатель заболеваемости выявлен у детей до 1 года, преимущественно не закончивших курс вакцинации или не привитых по причинам отказа родителей от прививок (8,6%), наличия медицинских отводов (15,2%). Показатели иммунизации детей в рамках Национального календаря профилактических прививок против коклюша равны 95—96%. Случаи заболевания выявлены среди ранее привитых лиц (65%), в основном у школьников (59,7%), что указывает на снижение у них проти-вококлюшного иммунитета. Показатель заболеваемости не привитых (47,9 на 100 тыс. населения) выше в 21,8 раза, чем у привитых (2,2 на 100 тыс. населения). Отмечается преобладание среднетя-желых и тяжелых клинических форм коклюша (77%). Осложнения в виде бронхита и пневмонии наблюдалось у 51,6% больных. Значительную роль в повышении заболеваемости коклюшем играет несвоевременная диагностика, наличие у заболевших смешанной инфекции, выполнение не в полном объеме противоэпидемических мероприятий в очагах, отсутствие ПЦР-диагностики в лечебно-профилактических учреждениях. На современном этапе для снижения заболеваемости коклюшем крайне важно разработка новой тактики иммунизации детей, внедрение в практику здравоохранения высококачественных методов диагностики и профилактики заболевания.
ОРГАНИЗАЦИЯ ИМMУНОПРОФИЛАКТИКИ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
Н.А. Забродин, В.В. Хлопотов, В.В. Данилова, Е.С. Горева, И.В. Корюкова
Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике, г. Ижевск
Одним из ведущих и перспективных направлений в ликвидации инфекционных болезней является иммунизация населения современными вакцинными препаратами. Неблагополучная эпидемическая ситуация по ряду инфекций, сложившаяся па территории Удмуртии в конце 20 века, вызвала необходимость принятия региональных целевых программ по вак-цинопрофилактике, с начала разработки которых в 1994 г. было реализовано 5 аналогичных программ, Последняя из них принята Государственным Советом Удмуртии в 2010 г. В рамках выполненных программных мероприятий по сравнению с допрограммным уровнем удалось снизить заболеваемость «управляемыми» инфекциями в 58 раз. В республике нет кори, краснухи, полиомиелита, единичны дифтерия, эпидемический паротит, вирусный гепатит В. Положительная динамика снижения заболеваемости была достигнута вследствие повышения охвата детей и взрослых профилактическими прививками в рамках Национального прививочного календаря. Своевременно охвачено вакцинацией против дифтерии 97,0% детей, коклюша — 96,6%, полиомиелита — 97,6%, кори — 98,2%, эпид-паротита — 98,2%, краснухи — 98,2%, ВГВ — 97,2%. Взрослые категории привиты в рамках календаря на 96—98%. В республике созданы централизованные прививочные картотеки, функционируют кабинеты иммунопрофилактики, внедрены компьютерные системы по учету и планированию прививок детям и взрослым. В каждой детской поликлинике работает иммунологическая комиссии, что позволило ежегодно прививать до 70% детей из «группы риска», снизить процент медицинских отводов в 5,3 раза. Координирует работу по вакцинопрофилактике созданный в 1996 г. Республиканский центр по вакцинопрофилактике. Ежегодно проводятся республиканские конференции по актуальным вопросам вакцинологии, на семинарах по вакцинопрофилактике обучаются около 8000 медицинских работников, ежеквартально издается информационный прививочный бюллетень. Успешно проведены операции «подчистки» по полиомиелиту, кори и мероприятия в рамках ЕНИ. В Удмуртии осуществляется серологический мониторинг эффективности иммунизации населения. Процент серонегативных лиц составляет по столбняку 1,8%, дифтерии — 6,1%, кори — 0,9%, эпидпаротиту — 1,3%, краснухе — 0,6%, нет серонегативных детей к полиовирусам. Таким образом, в республике значительное внимание уделяется специфической профилактике как одному из ведущих мероприятий, способствующих снижению и ликвидации инфекционных болезней.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ
О.С. Заводнова, И.Л. Лисовская
ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, г. Ставрополь
По данным Всемирной организации здравоохранения, у 2,5% всех новорожденных встреча-
