CC BY
3JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH
ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Шавази Нурали Мамедович
Заведующий кафедрой педиатрии №1 и неонатологии, д.м.н., профессор Самаркандский Государственный медицинский институт. г. Самарканд, Узбекистан
Атаева М.С.
Старший преподаватель кафедры педиатрии №1 и неонатологии, Самаркандский Государственный медицинский институт г. Самарканд, Узбекистан
Гайбуллаев Ж.Ш. ассистент кафедры педиатрии №1 и неонатологии, Самаркандский Государственный медицинский институт г. Самарканд, Узбекистан Хабибуллаев Ш.Ф. Заведующий отделением экстренной Педиатрии №1 СФРНЦЭМП Хакимов Б.Ш. Врач-ординатор отделения экстренной педиатрии №1 СФРНЦЭМП
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СНИЖЕНИЯ БРОНХОБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА И БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМЫ У ДЕТЕЙ
For citation: Shavazi N.M., Atayeva M.S., G'aybullayev J.Sh., Xabibullayev Sh.F., Hakimov B.Sh. Epidemiological features of reducing bronchoobstructive syndrome and bronchial asthma in children. Journal of cardiorespiratory research. 2021, vol. 2, issue 4, pp. 22-25
d http://dx.doi.org/10.26739/2181-0974-2021-4-4
АННОТАЦИЯ
В современных условиях бронхиальная астма (БА) представляет собой иное заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление органов дыхания, демонстрирующее инвариантность клинических проявлений в разном возрасте. Учитывая гетерогенность бронхиальной астмы, это привело к появлению концепции фенотипов заболевания. Термин «фенотип» используется для описания клинических особенностей заболевания, к фенотипическим признакам относятся клинические, биохимические, иммунологические и другие размерные параметры, какие-либо особенности или особенности организма, в результате чего проявляется проявление фенотипов, генотип и воздействие окружающей среды. В результате распространенность бронхологического синдрома и бронхиальной астмы может быть связана с отсутствием единой международной классификации скрининга бронхиальной астмы и бронхообструктивных фенотипов у детей раннего возраста.
Таким образом, выявление и управление наиболее важными факторами риска развития респираторного бронхообструктивного синдрома стало важной задачей для исследователей и единой международной классификацией бронхообструктивных фенотипов.
Ключевые слова: Бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром, фенотип, гетерогенность
Shavazi Nurali Mammadovich
Head of the Department of Pediatrics No. 1 and Neonatology, Doctor of Medical Sciences, Professor Samarkand State Medical Institute. Samarkand, Uzbekistan
Atayeva M.S.
Senior Lecturer of the Department of Pediatrics No. 1 and Neonatology, Samarkand State Medical Institute Samarkand, Uzbekistan Gaibullaev Zh.Sh. Assistant of the Department of Pediatrics No. 1 and Neonatology, Samarkand State Medical Institute. Samarkand, Uzbekistan Khabibullaev Sh.F. Head of the emergency department
Pediatrics №1 SBRSCEMC Khakimov B.Sh.
Emergency department physician Pediatrics №1 SBRSCEMC
EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF REDUCING BRONCHOBSTRUCTIVE SYNDROME AND BRONCHIAL ASTHMA IN
CHILDREN
ANNOTATION
In modern conditions, bronchial asthma (BA) is a different disease, which is based on chronic inflammation of the respiratory system, demonstrating the invariance of clinical manifestations at different ages. Given the heterogeneity of asthma, this has led to the concept of disease phenotypes. The term "phenotype" is used to describe the clinical features of the disease, phenotypic features include clinical, biochemical, immunological, and other dimensional parameters, any features or features of the organism, resulting in the manifestation of phenotypes, genotype and environmental influences. As a result, the prevalence of bronchological syndrome and bronchial asthma may be associated with the lack of a unified international classification for screening for bronchial asthma and broncho-obstructive phenotypes in young children.
Thus, the identification and management of the most important risk factors for the development of respiratory broncho-obstructive syndrome has become an important task for researchers and a unified international classification of broncho-obstructive phenotypes.
Keywords: Bronchial asthma, broncho-obstructive syndrome, phenotype, heterogeneity
Shavazi Nurali Mammadovich
1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi mudiri, Tibbiyot fanlari doktori, professor. Samarqand Davlat tibbiyot instituti. Samarqand, O'zbekiston
Atayeva M.S.
1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi katta o'qituvchisi, Samarqand Davlat tibbiyot instituti. Samarqand, O'zbekiston
G'aybullayev J.Sh.
1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi assistenti, Samarqand Davlat tibbiyot instituti. Samarqand, O'zbekiston
Xabibullayev Sh.F.
1-sonli shoshilinch pediatriya bo'limi boshlig'i RSHTYOIMSF Samarqand, O'zbekiston Hakimov B.Sh.
1-sonli shoshilinch pediatriya bo'limi ordinatori RSHTYOIMSF, Samarqand, O'zbekiston
BOLALARDA RETSIDIVLANUVCHI BRONXOOBSTRUKTIV SINDROM VA BRONXIAL ASTMANING EPIDEMIOLOGIK
JIHATLARI
ANNOTATSIYA
Zamonaviy sharoitda bronxial astma (BA) - nafas olish tizimining surunkali yallig'lanishiga asoslangan turli yoshdagi davrlarda klinik ko'rinishlarning o'zgarmasligini namoyish etadigan turli xil kasallikdir. Bronxial astmaning geterogenligini hisobga olsak kasallik fenotiplari tushunchasining paydo bo'lishiga olib keldi. "Fenotip" atamasi kasallikning klinik xususiyatlarini tasvirlash uchun ishlatiladi, fenotipik xususiyatlar klinik, biokimyoviy, immunologik va boshqa o'lchovli parametrlarni, organizmning har qanday xususiyatlari yoki belgilarni o'z ichaga oladi, fenotiplarning namoyon bo'lishi genotip va atrof-muhit ta'siri natijasida namoyon bo'ladi. Natijada bronxologik sindrom va bronxial astma tarqalishining natijasi yosh bolalarda bronxial astmani tekshirish va bronxoobstruksiya fenotiplarining yagona xalqaro tasnifi yo'qligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Shunday qilib, respirator bronxoobstruktiv sindromini rivojlantirishi uchun eng muhim xavf omillarini aniqlash, ularni boshqarish imkonini beradi, respirator bronxoobstruktiv sindromini bronxial astmaga transformatsiya bo'lishini oldindan aytish imkonini beradi va individual davolashni tanlash, tadqiqotchilar va bronxoobstruktiv fenotiplarining yagona xalqaro tasnifi uchun muhim vazifaga aylandi.
Kalit so'zlar: Bronxial astma, bronxo-obstruktiv sindrom, fenotip, geterogenlik.
Zamonaviy sharoitda bronxial astma (BA) - nafas olish tizimining Zamonaviy sharoitda bronxial astma (BA) - nafas olish tizimining
surunkali yallig'lanishiga asoslangan turli yoshdagi davrlarda klinik surunkali yallig'lanishiga asoslangan turli yoshdagi davrlarda klinik ko'rinishlarning o'zgarmasligini namoyish etadigan turli xil kasallikdir. ko'rinishlarning o'zgarmasligini namoyish etadigan turli xil kasallikdir. Bronxial astmaning geterogenligini hisobga olsak kasallik fenotiplari Bronxial astmaning geterogenligini hisobga olsak kasallik fenotiplari tushunchasining paydo bo'lishiga olib keldi. "Fenotip" atamasi tushunchasining paydo bo'lishiga olib keldi. "Fenotip" atamasi kasallikning klinik xususiyatlarini tasvirlash uchun ishlatiladi, fenotipik kasallikning klinik xususiyatlarini tasvirlash uchun ishlatiladi, fenotipik xususiyatlar Klinik, biokimyoviy, immunologik va boshqa o'lchovli xususiyatlar Klinik, biokimyoviy, immunologik va boshqa o'lchovli parametrlarni, organizmning har qanday xususiyatlari yoki belgilarni parametrlarni, organizmning har qanday xususiyatlari yoki belgilarni o'z ichaga oladi, fenotiplarning namoyon bo'lishi genotip va atrof-muhit o'z ichaga oladi, fenotiplarning namoyon bo'lishi genotip va atrof-muhit ta'siri natijasida namoyon bo'ladi. Natijada bronxologik sindrom va ta'siri natijasida namoyon bo'ladi [1]. Ma'lumotlarga ko'ra, 70-80% bronxial astma tarqalishining natijasi yosh bolalarda bronxial astmani hollarda, BA ilk ko'rinishlari erta bolalikda namoyon bo'ladi [1, 2]. tekshirish va bronxoobstruksiya fenotiplarining yagona xalqaro tasnifi O'tgan asrning 90-yillarida M. Asher tashabbusi bilan 6-7 va 13-14 yosh yo'qligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. bolalarda astma alomatlarining tarqalishini o'rganish uchun xalqaro
Shunday qilib, respirator bronxoobstruktiv sindromini epidemiy tadqiqotlar olib borildi: "Astma va allergiyaning xalqaro rivojlantirishi uchun eng muhim xavf omillarini aniqlash, ularni tadqiqoti" deb nomlanadi - «International Study of Asthma and boshqarish imkonini beradi, respirator bronxoobstruktiv sindromini Allergies in Childhood» (ISAAC). Tadqiqotda dunyoning 38 bronxial astmaga transformatsiya bo'lishini oldindan aytish imkonini mamlakatidan 91 markaz qatnashdi, unda 6-7 yoshga to'lgan 257,8 ming beradi va individual davolashni tanlash, tadqiqotchilar va bola ishtirok etdi. (ISAAC) ning yakuniy bosqichi yigirmanchi asrning bronxoobstruktiv fenotiplarining yagona xalqaro tasnifi uchun muhim boshida (2001 dan 2003 yilgacha) o'tkazilgan tadqiqotda 37 vazifaga aylandi.
mamlakatdan 66 markazdan 6-7 yoshgacha bo'lgan 193 404 bolalar qatnashdi.
Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, turli ekologik omillar xirillashning o'ziga xos xususiyatlariga ega bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi. III bosqich natijalariga ko'ra, SBC ishtirokchi mamlakatlardagi bolalarning umumiy tarqalishi 11,6% ni tashkil etdi, shu dinamikada Lotin, Shimoliy Amerika, Sharqiy Evropa va boshqa mamlakatlarda alomatlarning paydo bo'lishining chastotasi oshganini ko'rsatdi [5, 6]. Avstraliyada tahlil qilingan kohlash 5 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan 8753 bola so'rovda qatnashgan, ular orasida bronxial obstruksiya simptomlari 19,5% ni tashkil etdi, astma tashxisi 17,1% ni tashkil etdi [6, 7]. Rossiyada tadqiqotlar 17 viloyat markazida o'tkazildi. ISAAC tekshirilishining, I bosqichida Rossiyaning 13 viloyat markazidan 7-8 yoshdagi 39 056 bola ishtirok etdi.
Mamlakat mintaqalarida astma alomatlarining tarqalishining o'zgaruvchanligi 5,0% dan 11,1% gacha aniqlandi. Eng katta tarqalishi Novosibirskda (11,1%), Vladivostok (10,1%) va Dog'istonning tog'li hududlarida (10,8%) [5,9]. Rossiyaning markazlaridan birida (Novosibirskda) ISAAC tadqiqotining III bosqichida 7-8 yoshdagi bolalarda 11,1% dan 10,8 gacha xirillashning tarqalishining pasayishi kuzatildi [8]. Bronxoobstruktiv sindromi - bu BA va obstruktiv bronxit uchun universal simptokompleks bo'lib, keng tarqalgan klinik ko'rinishlar, kabi, nafas qisilishi, xirillashlar, yo'tal quruq, xurujsimon yoki nam turli miqdordagi balg'amni ko'chishi va O'pkadagi auskultatsiya xususiyatlari hisoblanadi, ammo bu boshqa diagnostika mezonlaridan yakka holda nosologiyalar uchun sezilarli darajada muhim bo'laolmaydi [9]. Shunday qilib, Shveytsariyada o'tkazilgan epidemiologiya tadqiqotiga ko'ra, barcha bolalarning 2,9 foizi, BA uchun tipik kombinatsiyaga ega, 14 nasliy moyilligi, atopiya va bronxning yuqori sezuvchanligi [15]. Amalda, bu ko'pincha BA qo'yishda uzoq muddatli katamnestitik kuzatuv jarayonida, differentsial diagnostika o'tkazish va bolaning bronxolitik va / yoki yallig'lanishga qarshi davolash jarayonida bolaning reaksiyasini baholash bilan amalga oshiriladi [10, 11]. Yosh bolalarda bronxoobstruktiv sindromning yuqori chastotasi nafas olish va immunitet to'qimalarining anatomiya-fiziologik xususiyatlari tufayli namoyon bo'ladi. Tog'ayning egiluvchanligi va ko'krak qafasining rigidligi, o'pka to'qimasining elastligining kamligi) [12, 13]. Adabiyotga ko'ra, o'pka elementlarining o'sish va tabaqalanishining intensiv jarayonlari bolaning hayotining birinchi yillarida sodir bo'ladi, morfogenez 6-7 yilga to'g'ri keladi [12, 14]. Erta va maktabgacha yoshdagi yoshdagi, yuqumli antigenlarga qarshi kurashish, bu yosh bolalarning javobi bo'lganligi kattalardagi yuqumli jarayon uchun xosdir. Yuqori nafas yo'llarining biosenozi, bu beqaror, polimorfik atrof-muhitga bog'liq va bolalarning yoshiga bog'liq holda o'zgaradi, bu yosh oralig'ida shakllanish jarayonida bo'ladi, faqat 5 yoshda kattalar bilan bir xil bo'ladi [16,17]. Bolaning immunitetining yosh xususiyatlari - bu erta va maktabgacha tarbiya yoshidagi bolalarning infektsiyalariga sezgirligini oshiradigan omillardir [18, 19]. SBR takroriy epizodlari (3 dan ortiq epizodlar), O'tkir nafas olish infektsiyasiga turtki bo'ladi, surunkali yallig'lanish va bronxlarning giperaktivligiga olib keladi, bu esa bolalardagi BA genetik moyilligini aniqlash imkonini beradi (20, 21). BA rivojlanishiga sabab bo'luvchi omillarni aniqlashda, organizmning erta davrlariga qaratilgan. TcrS tekshiruvlarda tug'ilgandan 22 yoshgacha kuzatilganda(n=1246), muallliflar anamnezida SBO epizodlari bo'lgan lekin BA ga o'tmagan 51,8% bolani hamda 22 yoshga to'lgan BA diagnozi qoyilgan , bolaligida umuman SBO kuzatilmagan 25,8% bolani ajratib oldi [22, 23]. Bu hushtaksimon xirillashlarning birinchi tadqiqotlardan biri edi -
Список литературы/Iqtiboslar/References
bronxoobstruksiya fenotiplari tushunchasiga asoslanib, erta va maktabgacha tarbiya yoshidagi bolalarda xirillash tushuniladi. Keyinchalik xirillash fenotiplarni yanada batafsil o'rganish uchun World Asthma Phenotypes (WASP) bilan xalqaro hamkorlik yo'lga qo'yildi. Mechanisms of the Development of Allergy (MeDALL), epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, 8 ta Yevropa mamlakatlarida (Gresiya, Germaniya, Ispaniya, Italiya, Shvetsiya, Frantsiya, Buyuk Briyaniya, Gollandiya), unda 1 yoshdan 4 yoshgacha 26663 bola ishtirok etdi, bronxoobstruktiv sindrom Ispaniya, Italiya va Shvetsiyada eng keng tarqalgan, Germaniya, Frantsiya va Gretsiyada kamroq uchraydi. Ko'rsatkichlar Gretsiyada 9,82% dan va Ispaniyada 55,37% gacha. 4 yoshga to'lgan bolalarda BA keng tarqalganligi Angliya, Shvetsiya, Frantsiya, eng past ko'rsatkich Germaniya, Ispaniya hisoblanib, ko'rsatkichlar 1,72% dan (Germaniya) 13,48% gacha (Angliya) variantlarda bo'ldi. AQShda o'tkazilgan tadqiqotda, 1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan 372 bola ishtirok etdi. - bulardan 128 (34,4%) tranzitor fenotip - Tw (Transient wheeze) ega. 175 (47,0%) BOS qayd etilmagan. Avstraliyada (2001-2006 yillarda) katta epidemiologik izlanishlar o'tkazildi, unda 2 regiondan (Belmont va Melburn) 2 dan 6 yoshgacha bo'lgan 20893 kishi ishtirok etdi. orasida virusli infektsiyalar natijasida yuzaga kelgan 20893 kishidan iborat bo'lgan 20893 kishidan iborat bo'lib o'tdi. BOS 16 tarqalishidan virusli infeksiyalar orqali kelib chiqishi 21,9% tashkil qildi [15]. 2012 yildan 2014 yilgacha Xitoyda erta va maktabgacha yoshdagi bolalarda astma alomatlarining tarqalishini baholash, shuningdek BOS kasalligida sezilarli farqlarni aniqlash uchun o'tkazildi. Shunday qilib, xitoylik mualliflarning epidemiologik jihatdan o'rganish natijalariga ko'ra BOSning tarqalishi 3 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarning 3,58 foizni, erta yoshli bolalarda (0 dan 2 yoshgacha) 1,91 foizni va katta maktab yoshdagilar (7-14 yosh) 1,89% tashkil etadi [18, 19]. A.J Henderson o'z ishida tug'ilganidan 7 yoshgacha (n=12303) bolalarni o'rganib- Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC), bu ma'lumotlarga asoslanib kasallikning ilk namoyon bo'lishi va simptomlarning yoshga ko'ra evolutsiyasi asoslanib BOS ning 6 fenotipi aniqlandi:
1. BOS juda kam uchraydigan holatlar bilan ajralib turadigan fenotip (never/infrequent wheeze, NIZw), tarqalishi 68% tashkil etadi [7,
9].
2. Bronxoobstruktsiyaning erta tranzitor fenotipi Tew (Transient early wheeze), tekshirilayotgan bolalarning 10% da aniqlangan [11, 16].
3. Bronxoobstruktsiyaning erta davomiy fenotipi- Prolonged early wheeze (Pew), 8% holatlarda uchraydi [15, 17].
4. Bronxoobstruktsiyaning doimiy fenotipi-(Persistent wheeze, Pw), o'rganilgan fenotiplarning 7% tashkil qildi [13, 14].
5. Bronxoobstruktsiyaning kechki boshlanish fenotipi-(Late-onset wheeze, Lw), bolalarning 5% topildi [12, 18].
6. Bronxoobstruktsiyaning oraliq holatda boshlanish fenotipi-(Intermediateonset wheeze, Imw), fenotipik strukturalarning 2% aniqlandi [21, 22].
O'rganilayotgan kogortlarda BOS va BA ning tarqalishi bo'yicha olingan qarama-qarshi natijalar yosh bolalarda BAni tekshirish uchun 17 ta haqiqiy diagnostika mezonlari va bronxial obstruktsiya fenotiplarining yagona xalqaro tasnifi yo'qligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin [20, 23].
Shunday qilib, tadqiqotchilar uchun RBOS rivojlanishi uchun eng muhim xavf omillarini aniqlash, ularni boshqarish, RBORni BAga o'tish xavfini bashorat qilish va shaxsiylashtirilgan davolanishni tanlash muhim vazifaga aylandi.
1. Evans, M. D. Sputum cell IL-1 receptor expression level is a marker of airway neutrophilia and airflow obstruction in asthmatic patients/M. D. Evans, S. Esnault, L. C. Denlinger, N. N. Jarjour//Allergy and Clinical Immunology. - 2018. - V. 142, №. 2. - P. 415 - 423.
2. Fahy, J. V. Type 2 inflammation in asthma — present in most, absent in many /J. V. Fahy//Nat Rev Immunol. - 2015. - V. 15, № 1. - P. 5765. doi: 10.1038/nri3786.
3. Fleming, L. Sputum inflammatory phenotypes are not stable in children with asthma / L. Fleming, L. Tsartsali, N. Wilson et al//Thorax. - 2012.
- V.67. - P. 675-681.
4. Garcia-Garcia M. L. Human metapnuemovirus infections in hospitalized children and comparison with other respiratory viruses. 2005-2014 prospective study / M. L. Garcia-Garcia, C. Calvo, C. Rey, B. Diaz, M. Del, M. Molinero, F. Pozo, I. Casas//PLoS One. - 2017. - V. 12, № 3.
- P. 0173504.
5. García-García, M. L. Role of viral coinfections in asthma development / M. L. Garcia-Garcia, C. Calvo, S. Ruiz, F. Pozo, V. del Pozo, L. Remedios, N. Exposito, A. Tellez, I. Casas//PLoS One. - 2017. - V. - 12, № 2. - Р. 0189083. doi: 10.1371/journal.pone.0189083
6. García-García, M. L. Thymic stromal lymphopoietin, IL-33, and periostin in hospitalized infants with viral bronchiolitis / M. L. García-García, C. Calvo, A. Moreira, J. A. Cañas, F. Pozo, B. Sastre, S. Quevedo, I. Casas, V. D. Pozo//Medicine (Baltimore). - 2017. - V. 96, № 18. - Р. 6787.
7. Gern, J. E. Patterns of immune development in urban preschoolers with recurrent wheeze and / J. E. Gern, A. Calatroni, K. F. Jaffee, H. Lynn, A. Dresen, W. Cruikshank, H. M. Lederman, H. A. Sampson, W. Shreffler, L. B. Bacharier, P. J. Gergen, D. R. Gold, M. Kattan, G.T. O'Connor, M. T. Sandel, R. A. Wood, G. R. Bloomberg, et al//Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2017. - V. 140, № 3. - P. 836-844. 120. GINA. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Update 2008: веб - сайт. URL: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2008-GINA.pdf (дата обращения 03.15.2019).
8. GINA. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Update 2018: веб - сайт. 139 GINA https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2018/04/2018
9. Granell, R. Associations of wheezing phenotypes with late asthma outcomes in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children: A population-based birth cohort / R. Granell, A. J. Henderson, J. A. Sterne//Allergy and Clinical Immunology. - 2016. - V.138, № 4. - Р. 10601070.
10. Granell, R. Distinguishing Wheezing Phenotypes from Infancy to Adolescence: A Pooled Analysis of Five Birth Cohorts / R. Granell, S. Haider, S. Fontanella, A. Simpson, S. Turner, G. Devereux, S. H. Arshad, C. S. Murray, G. Roberts, J. W. Holloway//Ann Am Thorac Soc. - 2019. doi: 10.1513 / AnnalsATS.201811-8370C.
11. Grigg, J. Key paediatric messages from Amsterdam / J. Grigg, J. Barben, K. Bohlin, M. L. Everard, G. Hall, M. Pijnenburg, K. N. Priftis, F. Rusconi, F. Midulla//European Respiratory Journal. Open Res. - 2016. - V. 2. - Р. 00020. doi: 10.1183/23120541.00020-2016.
12. Grigg, J. Key paediatric messages from the 2017 European Respiratory Society International Congress / J. Grigg, J. Barben, M. L. Everard, et al//European Respiratory Journal. Open Res. - 2018. - V. 4. - P.00165.
13. Grigg, J. Matched cohort study of therapeutic strategies to prevent preschool wheezing/asthma attacks / J. Grigg, A. Nibber, J. Y. Paton, A. Chisholm, T. W. Guilbert, A. Kaplan, S. Turner, N. Roche, E. V. Hillyer, D. B. Price//Asthma and Allergy. - 2018. - V.11. - Р. 309-321. doi: 10.2147/JAA.S178531
14. Guilbert, T. W. Childhood asthma-predictive phenotype / T. W. Guilbert, D. T. Mauger, R. F. Lemanske//Allergy Clin Immunol Pract. - 2014.
- V. 2, № 6. - Р. 664 - 670. doi: 10.1016/j.jaip.2014.09.010.
15. Guo, X. Epidemiology of childhood asthma in mainland China (1988-2014): A meta-analysis//X. Guo, Z. Li, W. Ling, J. Long, C. Su, J. Li, S. Liang, Li Suh // Allergy Asthma Proc. - 2018. - V. 39, №. 3. - Р. 15-29. doi: 10.2500,aap.2018.39.4131
16. Hallit, S. Wheezing phenotypes and risk factors in early life: The ELFE cohort / S. Hallit, B. Leynaert, M. C. Delmas, S. Rocchi, J. De Blic, C. Marguet, E. Scherer, M. N. Dufourg, C. Bois, G. Reboux, L. Millon, M. A. Charles, C. Raherison//PLoS One. - 2018. - V. 13, № 4. - Р. 0196711: веб - сайт. URL: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0196711 (дата обращения 20.12.2018).
17. Henderson, A. J. Childhood asthma phenotypes in the twenty-first century / A. J. Henderson//Breathe. - 2014. - V. 10. - Р. 100-108. doi: 10.1183, 20734735. 014613.
18. Henderson, J. Associations of wheezing phenotypes in the first 6 years of life with atopy, lung function and airway responsiveness in mid-childhood / J Henderson, R. Granell, J. Heron, A Sherriff, A Simpson, A. Woodcock, D. P. Strachan, S. O. Shaheen, J. A. C. Sterne//Thorax. -2008. - V. 63, № 11. - Р. 974-80.
19. Hirani, D. Loss of IL-6 enables lung growth in newborn mice exposed to prolonged hyperoxia / D. Hirani, K. Dinger, J. Mohr, C. Vohlen, B. Darvishan, F. Klein, E. L. Garcia, M. Odenthal, J. Dotsch, M. A. Alejandre Alcazar//European Respiratory Journal. - 2018. - V.52, Suppl. 62.
- P. 1381-1382. doi: 10.1183/13993003.congress-2018.PA1381
20. Hodgekiss, C. Childhood phenotypic origins and characterisation of wheezing at 18-years / C. Hodgekiss, S. H. Arshad, G. Roberts, M. Larsson, R. Kurukulaaratchy//European Respiratory Journal. - 2016. - V. 48. - P. 329. doi: 10.1183/13993003.congress-2016.PA329
21. Holt, P. G. The mechanism or mechanisms driving atopic asthma initiation: The infant respiratory microbiome moves to center stage/ P. G. Holt//Allergy and Clinical Immunology. - 2015. - V. 136, № 1. - P.15-22.
22. Huang, Y. J. The Microbiome in Asthma / Y. J. Huang, H. A. Boushey//Allergy Clin Immunol. - 2015. - V. 135, № 1. - Р. 25-30. doi: 10.1016/ j.jaci.2014.11.011.
23. Ilmarinen, P. Phenotypes, Risk Factors, and Mechanisms of Adult-Onset Asthma / P. Ilmarinen, L. E. Tuomisto, H. Kankaanranta//Mediators Inflamm. - 2015. - Р.514868. doi: 10.1155/2015/514868
