CC BY
8
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
Эпидемиологическая характеристика заболеваемости раком пищевода в Аранском экономическом регионе Азербайджанской Республики
А.Р.Абдурагимов
Hациональный центр онкологии, г.Баку
Злокачественные новообразования пищевода являются одной из актуальных проблем онкологии ввиду широкого распространения и высокой смертности от него, занимая восьмое место по показателю заболеваемости (481 тыс. случаев и шестое место по показателю смертности (406 тыс. тыс.смертей), большинство из которых встречается в развивающихся странах [1, 2, 3].
Следует отметить на характерную географическую зависимость данной нозологической формы злокачественного новообразования, показатели заболеваемости которых между различными странами достигает более 60-кратного [4].
Цель исследования. Изучить заболеваемость и смертность раком пищевода в Аранском экономическом регионе республики.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Для проведения настоящего исследования использована статистическая форма отчетности №7 за 2011 год. Оценку эпидемиологической ситуации в регионе проводили с учетом нижеследующих показателей: коэффициенты экстенсивности и интенсивности, показатель пора-женности, общий показатель смертности и коэффициент летальности, 5-летняя выживаемость.
Расчеты вышеперечисленных показателей проводили общепринятыми методами, предложенными ВОЗ [5].
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Аранс-кий экономический регион - один из крупных регионов республики, площадь которого
составляет 25% территории страны и включает 10 административно-территориальных районов и 2 города. Общее количество населения составляет 1834 тыс., из которых 909,3 тыс. - лица мужского пола, а 924,7 тыс. - лица женского пола.
В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в изучаемом регионе рак пищевода входит в первую пятерку наиболее часто встречаемых заболеваний, экстенсивный показатель которого составляет 5,5% независимо от пола (таблица). Как видно из таблицы, у лиц мужского пола данная нозологическая форма встречается более чем в 2 раза чаще, чем у лиц женского пола (10,0% и 4,8% соответственно).
Величина показателя коэффициента смертности составила 5,0 %00, а величина летальности 28,5%. Пятилетняя выживаемость относительно низка и составила 22,0%.
Ранжируя статистический материал по административно-территориальным районам регионы, была выявлена значительная амплитуда колебания по всем изучаемым показателям.
Так экстенсивный показатель заболеваемости колебался в диапазоне от 1,0% (Бейла-ганский район) до величины 13,2% в Гаджи-кабульском районе.
При расчете показателя интенсивности за-
Таблица. Эпидемиологические показатели заболеваемости раком пищевода в
Аранском экономическом регионе
——^^_^Показатели Экстенсивный Интенсивный показатель Пораженность в %00
Пол — показатель в % в %
Оба пола 5,5 4,6 8,1
Мужчины 10,0 5,3 9,3
Женщины 4,8 3,5 7,0
болеваемости раком пищевода у лиц мужского пола были установлены высокие уровни заболеваемости в 8 районах (Билясувар - 8,8%оо, Сальян - 8,0%оо, Евлах - 7,0%оо, Мингечевир -10,6%», Учар - 7,5%оо, Зардоб - 5,7%оо, Саатлы - 8,3%оо, Кюрдамир - 5,7%оо), превышающий общерегиональный показатель.
Аналогичная картина была отмечена при расчете показателя интенсивности у лиц женского пола. Следует отметить, что в 5 районах (Агджабеди, Сальян, Кюрдамир, Гаджикабул, Ширван) показатель заболеваемости у лиц женского пола, превышая аналогичный показатель у лиц мужского пола (3,1 против 6,6 %оо; 8,о против 9,5%оо; 5,7 против 11,3%оо; 1,8 против 2,9%оо; 2,6 против 4,9%оо соответственно).
Высокий уровень показателя поражен-ности был отмечен у лиц мужского пола в нижеследующих районах: Кюрдамирский -32,3%оо, Евлах - 31,8%оо, Нефтчала - 22,5%оо, превышающий общерегиональный показатель, более чем в 3 раза.
Относительная стабильность величины данного показателя была отмечена у лиц женского пола за исключением Кюрдамирского района, величина которого составила 2о,7%оо (общерегиональный показатель - 7,о%оо).
Расчет показателя смертности выявил относительно невысокий уровень данной величины во всех административно-территориальных субъектах региона, за исключением 3-х районов. Превышение общерегионального показателя отмечено в Гаджикабульском, Зардобском, Саатлинском районах, общий коэффициент смертности которых составил 8,9; 7,4 и 7,3%оо, соответственно.
Известно, что летальность служит одним из критериев тяжести течения заболеваемости. Проведенный статистический анализ позволил установить довольно высокий уровень в изучаемом регионе. Относительно невысокий уровень отмечен в городах Ширван и Мингечевир, где имеется специализированный онкологический диспансер.
Анализируя материалы по 5-летней выживаемости больных раком пищевода в субъектах региона следует отметить на невысокий его уровень. Только в 4 районах (г.Шир-ван, Учар, Имишли, Саатлы) данная величи-
на составляла 40,0% и выше. ВЫВОДЫ:
1. Рак пищевода занимает 5-8 ранговое место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями, величина экстенсивного показателя которого составляет у лиц мужского пола 10,0%, а у лиц женского пола - 4,%.
2. Уровень заболеваемости раком пищевода достаточно высок у лиц женского пола в г.Мингечевире (10,6%(ю), а у лиц женского пола - в Кюрдамирском районе (11,3%00) при общерегиональных показателях 5,3%00 и 3,9%00, соотвественно.
3. Высокий уровень коэффициента по-раженности, как у лиц мужского, так и женского пола отмечена в Кюрдамирском районе (32,3%00 и 20,7%00), а величина общерегионального показателя составила 9,3 и 7,0%00, соответственно.
4. Показатель смертности и коэффициент летальности в целом по региону составил 5,0%00 и 28,5%00, соответственно.
5. Величина 5-летней выживаемости относительно невысока и составила 22,0%.
ЛИТЕРАТУРА
1. Давыдов М.И., Стилиди И.С. Рак пищевода // Изд. Практическая медицина, М., 2007, с.36-39
2. Янкин А.В. Рак пищевода: от статистики к диагностике // Практическая онкология, 2003, т.4, №2, с.61-65
3. Clark P.J. Surgical resection with or without pre-operative chemotherapy in eosophageal cancer: an updated analysis of a randomized controlled trial conducted by the UK Medical Research Council Upper GY Tract Cancer Group // Proc.Am.Soc. clin.oncol., 2008, 20: 126a (Abstr. 302)
4. Boselti C., Levi F., Ferlay J., Garavello W. Trends in eosophageal cancer incidence and mortality in Europe // International journal of cancer, 2008. 122: p.1118-1129
5. Битлхол Р., Бокита Р., Кьельстрем Т. Основы эпидемиологии // ВОЗ, Женева, 1994, с.258.
SUMMARY
Epidemiological characteristic of morbidity with esophagus cancer in Aran economical region of Azerbaijan Republic A.Abduragimov
National Center of Oncology, Baku
In the article the author shown main epidemiological characteristic of morbidity with esophagus cancer in Aran economical region of Azerbaijan Republic.
Поступила 04.04.2012
