CC BY
39
ЮЖНАЯ, ЮГО-ВОСТОЧНАЯ И ВОСТОЧНАЯ АЗИЯ
МИХЕЛЬ И.В.* ЭПИДЕМИИ И ИСТОРИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ В ИНДИИ
Аннотация. Индия с ее влажным тропическим климатом и многочисленным населением на Западе традиционно считалась страной с непростой эпидемиологической ситуацией. Британская колонизация Индии привела к появлению в этой стране колониальной системы здравоохранения, ориентированной на защиту здоровья британцев в этой стране. После обретения независимости индийское правительство попыталось адаптировать эту систему к нуждам собственного населения. Опыт борьбы с эпидемиями оспы и полиомиелита во второй половине ХХ в. показывает, что возможности применения этой системы в течение нескольких десятилетий были ограничены, а население с некоторым недоверием относилось к медицинским работникам, занятым охраной его здоровья. Лишь в самое последнее время Индия смогла вывести свою национальную систему здравоохранения на новый уровень, примером чего являются успехи в ликвидации полиомиелита в 2011 г. и первые обнадеживающие сведения, касающиеся массовой вакцинации против коронавирусной инфекции.
Ключевые слова: Индия; климат; инфекции; британская колонизация; независимость; охрана здоровья; холера; чума; оспа; полиомиелит.
MIKHEL I.V. Epidemics and the History of Health Care in India
* Михель Ирина Владимировна - кандидат философских наук, доцент Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации, старший научный сотрудник отдела Азии и Африки Института научной информации по общественным наукам РАН.
Abstract. India, with its humid tropical climate and huge population in the West, has traditionally been considered a country with a difficult epidemiological situation. The British colonization of India led to the emergence of a colonial healthcare system in this country, focused on protecting the health of the British. After independence, the Indian government tried to adapt this system to the needs of its own population. Experience in combating smallpox and poliomyelitis epidemics in the second half of the 20th century shows that the possibilities of using this system for several decades were limited, and the population was somewhat distrustful of the medical workers involved in protecting their health. It is only very recently that India has been able to take its national health system to the next level, as exemplified by the success in eradicating polio in 2011 and the first encouraging news regarding mass vaccination against coronavirus infection.
Keywords: India; climate; infections; British colonization; independence; health protection; cholera; plague; smallpox; polio.
Для цитирования: Михель И.В. Эпидемии и история охраны здоровья в Индии // Социальные и гуманитарные науки. Отечественная и зарубежная литература. Сер. 9: Востоковедение и африканистика. - 2022. -№ 3. - С. 87-100. DOI: 10.31249/RVA/2022.03.06
После открытия Морского пути в Индию европейцы стали вести выгодную для себя торговлю с прибрежными районами огромной страны. Однако проникнуть вглубь ее территории они не могли, ибо она встречала их суровым тропическим климатом и десятками опасных болезней, против которых их иммунитет был бессилен. Однако в XIX в., когда все побережье Индии оказалось в руках британцев, многое изменилось. У британских врачей появилось надежное средство от «малярийной лихорадки» - хинин, которое впервые позволило им чувствовать себя в этой стране как дома. В результате последующей колонизации британцы полностью стали контролировать всю территорию Индии, но при этом отчаянно страдали от многих болезней, которые, по их мнению, таились не только в окружающей среде, но и в самих телах индийцев. Для того чтобы выжить в новой враждебной среде и увековечить свою имперскую гегемонию, британцам пришлось создать систему колониального здравоохранения, призванную защищать их здоровье от непрекращающихся эпидемий. После обретения
независимости Индии пришлось перестроить эту систему в соответствии с собственными интересами. Первоочередной задачей нового индийского здравоохранения осталась борьба с эпидемиями инфекционных болезней.
Эпидемии в Индии и британское колониальное здравоохранение
Британцы начали закрепляться в Индии уже в середине XVIII в., но большая часть этой страны еще долго оставалась для них недоступной. Следуя традициям западной гуморальной медицины, британские доктора полагали, что воды, воздух и земля Индии полны опасностей и рождают пагубные лихорадки. Чтобы сохранить возможность торговать с Индией и вывозить из нее богатства, британские колонизаторы предпочитали размещаться на побережье и в охраняемых кварталах индийских городов. Свои войска они также размещали в хорошо укрепленных и безопасных казармах, не допуская опасных контактов между военными и туземным населением. Все силы британской медицины при этом были брошены на так называемую «акклиматизацию» к индийским тропикам [7].
В 1817 г. британцы в Индии впервые столкнулись с холерой. Они ошибочно приняли ее за болезнь, которая хорошо известна индийцам, и посчитали, что те к ней хорошо приспособлены. Однако холера была опасна для всех - и для европейцев, и для местного населения. Как показывают современные исследования, до прихода британцев холерные вибрионы почти не присутствовали в дельте Ганга и встречались в основном в морской воде хорошо прогреваемого солнцем Бенгальского залива, не обладая повышенной вирулентностью. Большинство индийцев до прихода британцев в Бенгалию вели полукочевой образ жизни и с холерными вибрионами практически не встречались. Однако после своего появления в этих местах британцы ввели здесь новые порядки, потребовав от индийцев постоянно оставаться на одних и тех же местах и выплачивать налоги за аренду земли. Произошло фактическое закрепление полукочевого населения, которое и стало роковым для всего мира. Продолжая оставаться на низменных землях дельты Ганга теперь и в летние месяцы, индийские кресть-
яне, наконец, вступили в длительный контакт с холерными вибрионами. Этот контакт привел к тому, что часть вибрионов сумела найти доступ в их организмы и обосновалась в них как в своих новых биологических носителях. Далее произошла закономерная генетическая мутация, вызванная сменой носителя, и холера впервые превратилась из болезни веслоногих морских рачков в холеру людей. Разумеется, никто из ученых и докторов той эпохи не имел никакого представления об этом трансмиссивном процессе. Исторические же факты свидетельствуют о том, что начиная с указанного времени вспышки холеры стали регулярно встречаться сначала в низовьях Ганга, а далее все выше по его течению, и наконец - по всей стране. Фактически уже в начале 1820-х годов холера стала эндемичной для Индии [2].
Британская медицинская наука первой половины XIX в. во многом еще продолжала придерживаться идей Гиппократа, поэтому британские доктора связывали холеру с особенностями индийского климата. К середине века многие из них усвоили идеи общественной гигиены, которая делала акцент на воздушном способе передачи болезни посредством так называемых «миазмов» - зловонных запахов. О водном способе передачи этой болезни никто в мире не помышлял вплоть до конца 1860-х годов. Причем впервые идея водного распространения холеры пришла в голову лондонскому санитарному врачу Джону Сноу. Однако применительно к самой Индии идея водного распространения болезни не принималась в расчет и после этого времени. Между тем отношение к холере во всем мире уже давно изменилось. После ужасов начала 1830-х годов большинство европейских стран не готовы были мириться с беспрепятственным распространением холеры из Индии в Европу. Во время Константинопольской международной конференции по санитарии 1866 г. все делегаты высказались за скорейшее введение жесткого карантина во всех портах, связывающих Бомбей с Европой [9].
Невзирая на призывы Франции, Турции и других стран, Великобритания так и не ввела карантины в морских портах Индии, оставаясь верной своему традиционному идеалу свободной торговли. Более того, идеи Сноу о водном способе передаче холеры не признавались британскими колониальными медиками как слишком дерзкие и несвоевременные. Не были приняты ко внима-
нию и идеи одного из отцов микробиологии Роберта Коха, который в начале 1880-х годов указал на холерный вибрион как главную причину распространения холеры. В общем, ничего не было сделано для того, чтобы изменить эпидемиологическую ситуацию с холерой в самой Индии [8].
В 1870-е годы Великобритания начала проводить в Индии административную реформу, но никаких средств не было выделено ни на создание надежных водопроводных сетей, ни на организацию хорошо оснащенной сети медицинских учреждений. Получая баснословные прибыли из Индии, в самой Индии британцы экономили на всем. Однако если по отношению к холере они проявили полное пренебрежение, то, напротив, в отношении борьбы с оспой проявили большую активность. Опираясь на сложившийся опыт иммунизации от оспы в собственной стране, британцы попытались навязать оспопрививание и населению Индии. По иронии именно эта мера вызвала страстное сопротивление индийцев, для которых болезнь была божеством, которому с давних пор поклонялись. Индийцы не позволяли вакцинировать своих детей и вообще всячески саботировали кампании по вакцинации. Впрочем, в тюрьмах и школах, где вакцинация была принудительной, результат превзошел все ожидания. В больших городах вследствие этой меры смертность от оспы сократилась в два раза [4].
Если малярию и оспу в Индии британцам удавалось в той или иной степени держать под контролем, а холеру они долгое время попросту игнорировали, то эпидемия чумы, случившаяся в Индии в 1896 г., вызвала у них шок. В европейском сознании бубонная чума была апофеозом ужаса, поэтому против нее были приняты традиционные меры - карантин, досмотр подозрительных, госпитализация. В Бомбей, где произошла самая крупная вспышка чумы, вскоре приехала целая группа бактериологов из Франции, России, Германии, Японии и других стран, работа которых происходила в полном сотрудничестве с колониальной администрацией. Британские власти в Индии старались тщательно исполнять рекомендации ученых, но в большинстве случаев, похоже, перегнули палку. Жесткие меры борьбы с чумой вызывали недовольство индийского населения, которое в ряде случаев переросло в открытое неповиновение. В некоторых городах, таких, например, как Пуна, десятки тысяч жителей попросту бежали от представи-
телей британских санитарно-медицинских служб, лишь бы их не направляли в больницу. Как бы то ни было, но ситуация действительно была тяжелой и жертвами чумы в Индии стало большое число людей. Специалисты все еще расходятся в оценках числа умерших от этой эпидемии. Вполне реалистичной может быть названа цифра в 10 млн человек, которая охватывает всех, кто умер в период с 1896 по 1914 г. в этой стране - от чумы и случившегося тогда же голода [6; 12; 16].
Вообще, невозможно однозначно сказать о том, готовы ли были британцы предложить индийскому населению имеющуюся в их распоряжении систему здравоохранения, которая создавалась для их собственных нужд. Складывается впечатление, что они временами игнорировали запросы индийцев на медицинскую помощь. Однако и индийцы в массе не были готовы к сотрудничеству с колонизаторами, рассматривая их медицину как еще один инструмент британской гегемонии в их стране. По мысли Д. Арнольда, британцы не могли управлять огромным индийским населением так, как они это делали у себя дома [3].
Эпидемии и здравоохранение Индии в период борьбы за независимость
На протяжении длительного периода британское господство в Индии не встречало никакого сопротивления. Для индийцев британцы были подобны богам, а их страна была образцом цивилизованности и научного прогресса. Военно-техническое превосходство британцев было еще более впечатляющим. Однако в самом конце XIX в. в сознании индийской общественности начались перемены. Многие индийцы стремились получить хорошее образование в Европе и сделать карьеру на гражданской службе.
На рубеже XIX и ХХ вв. в Индии уже появились первые партии - такие, например, как Индийский национальный конгресс (ИНК), - которые все более активно выступали за участие индийцев в общественно-политической жизни. На этой волне сформировалось целое поколение выдающихся индийских общественных деятелей, которые повели всю страну к борьбе за свободу от британского колониализма: Вивекананда, Банннерджи, Ганди, Тагор, Джинна, Неру [1].
В 1914 г. Великобритания вступила в Первую мировую войну, призвав на военную службу большое число индийцев. Население Индии осознало собственную значимость в жизни Британской империи. Многие были уверены в том, что в награду за эти жертвы Индия по окончании войны получит независимость, по крайней мере в той форме, как Канада и Австралия. Но этого не произошло, и Индия так и осталась колонией. В связи с этим в стране постепенно начались волнения, вылившиеся в антибританские выступления. Они носили мирный характер, но были безжалостно подавлены британцами. Символом этой жестокости стал массовый расстрел в Амритсаре в 1919 г.
Окончание Первой мировой войны вызвало еще одну трагедию, повлекшую за собой огромные человеческие жертвы. Это был «испанский грипп», занесенный в страну после войны. «Испанка» проникла в Индию вместе с небольшой группой военнослужащих, возвращавшихся с фронта в начале лета 1918 г. Они прибыли в Индию морем через Бомбей и Карачи и далее по железным дорогам направились в Пенджаб, Раджпутану и другие места. Вспыхнувшим после этого там первым эпидемиям гриппа никто не придал значение. Вторая волна гриппа разошлась по всей Индии в июле. Она и вызвала настоящий шок. В Бенгалии, Центральных и Северных провинциях, Пенджабе от гриппа стали умирать сотни, затем тысячи и миллионы людей. По некоторым оценкам, к декабрю 1918 г. в Индии от «испанки» умерло не менее 12-13 млн человек, а по более свежим оценкам - более 18 млн человек. В одном только Бомбее за этот период скончались более 1 млн человек. Причем в большинстве жертвами становились не дети и не старики, а молодые мужчины и женщины от 20 до 40 лет. Как следствие этого, рождаемость в Индии сократилась на 30%, чего никогда не было в истории страны [13; 14].
Анализируя причины высокой смертности от «испанки» в Индии, историки выделяют несколько обстоятельств. Во-первых, индийское население, как индусы, так и мусульмане, не получали никакой помощи от британских врачей; к тому же, этих врачей в Индии вообще было мало, поскольку в большинстве своем они были направлены на фронт. Во-вторых, беспрецедентные по количеству реквизиции продовольствия, которые проводились в стране для снабжения самой Британии и ее армии, вызвали в стране го-
лод. В-третьих, вирус, прибывший в Индию в сравнительно безобидной форме, там быстро мутировал и стал крайне вирулентным. В-четвертых, медицинская наука этой эпохи еще не имела представлений о вирусах, и врачи воспринимали грипп как бактерийное заболевание, поэтому предлагаемые меры лечения были неадекватными. Все это и привело к трагедии.
Господствующим настроением в индийском обществе после Первой мировой войны стало разочарование в британцах. Их военно-техническое преимущество перестало быть очевидным. Их здравоохранение оказывалось неэффективным и не оказывало никакой помощи коренным индийцам. Все большее число индийцев пытались проявить себя на службе своей стране. Они шли в администрацию, науку, образование, здравоохранение. Всего за два последующих десятилетия количество коренных индийцев не только догнало, но и по многим показателям превысило число британцев в составе всех социально значимых служб и учреждений в стране. Колониальная система здравоохранения в значительной степени стала учитывать потребности коренного населения. Иначе говоря, еще до объявления Индии независимой в августе 1947 г. эта система начала служить индийскому народу.
Политика охраны здоровья в Индии после 1947 г.
Ни в первые годы независимости, ни спустя 50 лет Индия не смогла справиться с бедностью и малограмотностью своего населения. Последние два обстоятельства в значительной степени способствовали неограниченному росту рождаемости и повсеместной антисанитарии. После ухода британцев из Индии численность населения страны составляла около 400 млн человек, а к концу ХХ в. она достигла 1 млрд человек.
Спустя 10 лет после смерти Неру его дочь Индира Ганди предприняла попытки решить проблему бедности радикальным способом. В больших городах начали ликвидировать трущобы, выбрасывая населяющих их бедняков на улицу и вынуждая искать новые места для жизни. Эта мера вызвала волну возмущений политикой правительства Ганди и привела к утрате доверия со стороны малообеспеченных индийцев к ИНК Неру - Ганди. Характерно, что на более планомерный и эффективный способ борьбы с
бедностью, малограмотностью и их спутниками - неконтролируемой рождаемостью и антисанитарией - индийские власти оказались надолго не способны. Имеющиеся в их руках инструменты оказались крайне бюрократизированы, проводимая же социальная политика все чаще была непродуманной и сопровождалась элементами откровенного насилия.
Неудержимый демографический рост во второй половине ХХ в. превратил индийские города в подлинные центры социального неблагополучия. Попытки индийского правительства обеспечить население работой, доходом, качественным образованием и медицинской помощью столкнулись с суровыми реалиями индийской жизни - нехваткой ресурсов для решения этих задач и неготовностью населения к поддержке многих правительственных решений. Перенаселенность растущих городов, скученность, нехватка жилья, воды и других жизненно важных ресурсов стали неустранимым основанием той сложной санитарно-эпидемиологической ситуации, которая характерна для Индии на протяжении вот уже многих лет.
С самого начала образования Индийской республики власти страны попытались выстроить общенациональную систему государственной медицинской помощи, но эти усилия столкнулись с нехваткой квалифицированных врачебных кадров, дефицитом медицинских ресурсов, а также недоверием значительной части населения к созданной по западному образцу системе. При этом индийские власти с самого начала отказались использовать потенциал традиционных медицинских систем Индии, таких, как Аюрведа, Унани, Сиддха и индийская натуропатия, видя в них досадные пережитки прошлого, от которых необходимо избавиться. Лишь в последней четверти ХХ в. это отрицательное отношение сменилось на более конструктивное и созданная при Неру национальная система здравоохранения была перестроена. Выражением этого стало создание в 1976 г. Министерства здравоохранения и поддержки семьи, в состав которого наряду с Департаментом здравоохранения и Департаментом семейного благосостояния был также включен Департамент Аюрведы, йоги, натуропатии, Унани, Сиддха и гомеопатии. Так была создана интегративная по своей сути система, соединившая в себе достижения западной научной медицины и национальных индийских медицинских традиций.
Параллельно с этим были расширены возможности предоставления населению первичной медико-санитарной помощи, и значительно большее количество людей получили доступ к врачам и традиционным лекарям, причем большинство сельских жителей в основном так и остались не охваченными врачебной помощью [15].
На этом фоне удручающе выглядела ситуация с профилактикой инфекционных заболеваний в стране с периода обретения Независимости и до середины 1970-х годов. Неспособность властей осуществить такую профилактическую меру, как вакцинация против оспы, привела к тому, что в 1974 г. в стране вспыхнула крупнейшая в история эпидемия оспы. Причем она произошла на фоне начатой ВОЗ всемирной кампании по ликвидации оспы. Эпицентрами индийской эпидемии оспы стали штаты Бихар, Орисса и Западная Бенгалия. За первые пять месяцев года там заразились и умерли от оспы 15 тыс. человек. Те, кто выжил, получили серьезные осложнения, включая слепоту. Общее количество заболевших перевалило за 61 тыс. человек. Предпринимавшиеся к этому времени попытки проведения массовой вакцинации не везде встречали поддержку населения. Во многих сельских районах страны родители скрывали своих детей от бригад, занимавшихся вакцинацией. В январе 1975 г. после долгих переговоров с ВОЗ правительство Индии согласовало порядок работы международных групп врачей и вакцинаторов на территории Индии. Во всех охваченных эпидемией регионах была проведена эпидемиологическая разведка и выявлены все подозрительные случаи. Всему населению были сделаны прививки, причем имевшиеся случаи отказа от вакцинации были проанализированы и быстро исправлены. Важную роль в этом сыграли опытные переговорщики и консультанты со знанием языка. Уже к осени 1975 г. кампания по вакцинации населения и полному ликвидации оспы в Индии была завершена [5].
Не менее драматичной для Индии стала и кампания по ликвидации полиомиелита. В 1961 г. вслед за другими странами индийское правительство заявило о своей готовности приступить к борьбе с этим массовым заболеванием. В 1966 г. в Коноре, штат Тамил Наду, был открыт завод по производству для Индии оральной полиовакцины, но из-за финансовых проблем он был закрыт в 1974 г. Для производства необходимого количества вакцин далее
было решено открыть аналогичный завод в Бомбее. В результате отсутствия достаточного количество вакцины национальная программа иммунизации против полиомиелита была начата лишь в 1979 г. Однако, как показали последующие события, уже к 1984 г. эта программа захлебнулась. Причинами ее неудачи стали проблемы административно-организационного характера и недостаток средств. Кроме того, проведению вакцинации на северо-западе страны помешала политическая нестабильность, вызванная сложными индо-пакистанскими отношениями, тогда как на северо-востоке ей помешали несогласованность действий между центральным правительством и местной бюрократией, а также враждебность населения к принимаемой мере. Между тем уровень заболеваемости полиомиелитом в начале 1980-х годов в Индии был самым большим в мире - более 200 тыс. случаев ежегодно, или более 500 в сутки. В 1985 г., учитывая проблемы с иммунизацией в Индии, международная неправительственная организация Ротари Интернэшнл, подпитываемая крупными американскими фондами, запустила собственную программу ликвидации полиомиелита во всем мире. Первым регионом, где Фонд Ротари приступил к ликвидации этой болезни, стала Латинская Америка. Индия решилась на сотрудничество с Ротари позднее, и поэтому планы по ликвидации полиомиелита в стране были отложены на более поздний срок. Одной из причин этого были сложные политические отношения Индии с Западом, в особенности с США, которые в Южной Азии традиционно поддерживали Пакистан - стратегического противника Индии. Между тем провозглашенный еще в 1991 г. курс на либерализацию экономики стал началом постепенно сближения Индии с США и остальным западным миром. В самом начале 2000-х годов Индия уже была готова к получению международной помощи для ликвидации полиомиелита на своей территории. Однако даже несмотря на это среди представителей правительства, широкой общественности и в СМИ постоянно звучал вопрос: почему именно полиомиелит, а не другие проблемы? Наконец, в годы правления Манмохана Сингха - одного из последних представителей партии ИНК на высшем политическом уровне, - Индия приступила к реализации программы «Полио плюс», предполагающей предоставление западным специалистам широких полномочий в вопросах организации национальной программы иммуниза-
ции. Фактически она была запущена лишь в 2009 г. На тот момент Индия все еще оставалась мировым лидером по уровню заболеваемости полиомиелитом. Однако уже в 2011 г., согласно официальным отчетам, все дети в страны получили оральную поливакцину, и случаи полиомиелита перестали регистрироваться. Остается только отметить, что проведенная кампания действительно была организована эффективно, и ожидаемый результат был получен во многом благодаря решению сложнейшей организационной задачи -быстрой по срокам иммунизации миллионов детей в возрасте до 5 лет. Важно также подчеркнуть самоотверженность огромного числа работников первичного медико-санитарного звена системы здравоохранения, которые смогли дойти до каждого дома и до каждого ребенка. Опыт с приписками и саботажем поставленной задачи, имевший место в прошлые десятилетия, был учтен и прежние ошибки были исправлены [5; 10; 11].
Опыт борьбы с полиомиелитом для Индии показал важность трех вещей. Во-первых - наличия достаточного количества медицинских ресурсов для осуществления масштабных проектов в области здравоохранения, связанных с профилактикой эпидемией опасных инфекций. Во-вторых - четкого планирования и быстрого осуществления принятых решений, что позволяет охватить профилактическими мерами огромное количество людей и препятствует тому, чтобы формировался фонд свободных патологических агентов, в частности вирусов, которые имели бы возможность «пережить» вакцинацию и вновь вернуться в популяцию. В-третьих -привлечения обладающих достаточным опытом экспертов, способных предложить эффективные управленческие решения.
Понимание того факта, что для многомиллионной Индии необходима собственная производственная база для обеспечения страны эффективными медицинскими препаратами, вылилось в то, что на исходе ХХ в. в Индии была проведена огромная работа по созданию собственной фарминдустрии. Страна, создавшая собственное ядерное оружие, запустившая в космос спутник и нашедшая средства для создания гигантской 1Т-индустрии, справилась и с этой задачей. В Индии появилась собственная Большая фарма, способная создавать практически любые лекарства и вакцины.
Наряду с этим на рубеже двух веков Индия вышла на качественно новый уровень развития здравоохранения. Либерализация сектора здравоохранения позволила не только превратить Индию в центр мирового медицинского туризма, но и привлечь в сферу профессиональной медицины огромное количество работников, составивших целую армию, стоящую на страже здоровья общества.
Наконец, опыт международного сотрудничества Индии в сфере охраны здоровья, в особенно в рамках кампаний по ликвидации оспы и полиомиелита, многому научил индийскую политическую элиту и медицинский истэблишмент. В Индии появилось целое поколение опытных и эффективных администраторов в сфере здравоохранения, способных решать сложнейшие задачи в этой области. Хорошим примером этого является недавняя ситуация с пандемией COVID-19. Оказавшись одной из главных жертв пандемии - к концу 2021 г. по числу заболевших Индия уверенно занимала 2-е место в мире после США, - Индия все же начала переламывать ситуацию. В стране была создана собственная вакцина против коронавируса и была начата одна из самых масштабных кампаний по вакцинации населения. Учет исторического опыта в этой области, похоже, происходит, ибо в самое последнее время из Индии поступают сведения о том, что реализация программы вакцинации полуторамиллиардной страны идет полным ходом.
Список литературы
1. Таммита-Дельгода С. Индия. История страны. - Санкт-Петербург : Мидгард, 2010. - 352 с.
2. Шах С. Пандемия. Всемирная история смертельных вирусов. - Москва : Аль-пина нон-фикшн, 2017. - 358 с.
3. Arnold D. Colonizing the Body : State Medicine and Epidemic Disease in Nineteenth-Century India. - Berkeley : University of California Press, 1993. -366 p.
4. Banthia J., Dyson T. Smallpox in Nineteenth-Century India // Population and Development Review. - 1999. - Vol. 25, N 4. - P. 649-680.
5. Bhattacharya S., Dasgupta R. A Tale of Two Global Health Programs : Smallpox Eradication's Lessons for the Antipolio Campaign in India // American Journal of Public Health. - 2009. - Vol. 99, N 7. - P. 1176-1184.
6. Chandavarkar R. Plague Panic and Epidemic Politics in India, 1896-1914 // Epidemics and Ideas : Essays on the Historical Perception of Pestilence / Ranger T., Slack P. (eds.). - Cambridge : Cambridge University Press, 1992. - P. 203-240.
Muxenb H.B.
7. Harrison M. «The Tender Frame of Man» : Disease, Climate, and Racial Difference in India and West Indies, 1760-1860 // Bulletin of the History of Medicine. - 1996. -Vol. 70, N 1. - P. 68-93.
8. Harrison M. Public Health in British India: Anglo-Indian Preventive Medicine, 1859-1914. - Cambridge : Cambridge University Press, 1994. - 348 p.
9. Howard-Jones N. The Scientific Background of the International Sanitary Conferences, 1851-1938. - Geneva : World Health Organization, 1975. - 110 p.
10. Jacob John T. Poliomyelitis in India : Prospects and Problems of Control // Reviews of Infectious Diseases. - 1984. - Vol. 6, Suppl. 2. - P. 438-441.
11. Jacob John T., Vashishtha V.M. Eradicating Poliomyelitis : India's Journey from Hyperendemic to Polio-Free Status // Indian Journal of Medical Research. - 2013. -Vol. 137, N 5. - P. 881-894.
12. Klein I. Plague, Policy and Popular Unrest in British India // Modern Asia Studies. - 1988. - Vol. 22, N 4. - P. 723-755.
13. Mills I.D. The 1918-1919 Influenza Pandemic - The Indian Experience // Indian Economic and Social History Review. - 1986. - Vol. 23, N 1. - P. 1-40.
14. Ramanna M. Coping with the Influenza Pandemic : The Bombay Experience // The Spanish Influenza Pandemic of 1918-19 : New Perspectives / Killingray D., Philliips H. (eds.). - New York : Routledge, 2003. - P. 86-98.
15. Singh R. Integrated Healthcare in India - a Conceptual Framework // Annals of Neuroscience. - 2016. - Vol. 23, N 4. - P. 197-198.
16. Sutphen M.P. Not What, But Where: Bubonic Plague and the Reception of Germ Theories in Hong Kong and Calcutta, 1894-1897 // Journal of the History Medicine and Allied Sciences. - 1997. - Vol. 52, N 1. - P. 81-113.
