CC BY
144
НАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ
Эпидемическая ситуация по бруцеллезу в Российской Федерации и государствах -участниках Содружества Независимых Государств
Г.И. Лямкин, ФКУЗ «Ставропольский научно-исследовательский противочумный
Д.Г. Пономаренко, институт» р°сп°требнадз°ра
А. А. Худолеев,
С.В. Вилинская,
А.А. Зайцев,
А.Н. Куличенко
В обзоре приведены анализ и оценка эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Российской Федерации и государствах - участниках Содружества Независимых Государств (СНГ) за 2010-2014 гг. Показано, что бруцеллез остается эндемичным заболеванием для большинства стран СНГ и представляет реальную биологическую угрозу. Наряду с Российской Федерацией напряженная эпидемическая ситуация по бруцеллезу сохраняется в республиках Кыргызстан, Казахстан, Азербайджан, Таджикистан, Армения, что связано с высоким уровнем заболеваемости среди животных эпидемически значимых видов - крупного и мелкого рогатого скота. Для повышения эффективности предпринимаемых мер борьбы с бруцеллезом в России и странах СНГ необходимо усилить региональное сотрудничество для выработки общей стратегии в борьбе с бруцеллезом.
The epidemiological situation of brucellosis the Russian Federation and the member states of the Commonwealth of Independent States
G.I. Lyamkin, D.G. Ponomarenko, Stavropol Research Anti-Plague Institute
A.A. Khudoleev, 5.V. Vilinskaya, A.A. Zaytsev, A.N. Kulichenko
The review provides an analysis and assessment the epidemiological situation of brucellosis in the Russian Federation and the Commonwealth of Independent States (CIS) for 2010-2014 biennium. It is shown that brucellosis is endemic in most of the CIS countries and constitutes a real biological threat. Along with the Russian Federation tense epidemiological situation of brucellosis is stored in the Republic of Kyrgyzstan, Kazakhstan, Azerbaijan, Tajikistan, Armenia, which is associated with a high incidence among animals epidemiological^ important species - cattle and sheep, goats. To increase the effectiveness of the measures taken to combat brucellosis in Russia and the CIS countries, we need to strengthen regional cooperation in order to develop a common strategy in the fight against brucellosis.
Ключевые слова:
бруцеллез,
эпидемическая
ситуация,
Содружество
Независимых
Государств
Keywords:
brucellosis, the
epidemiological
situation,
the Commonwealth of Independent States
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), почти 2/3 инфекционных болезней человека относятся к зоонозам. Среди биологических угроз - угроза заноса и распространения карантинных
и особо опасных болезней, общих для человека и животных, в современных условиях существует постоянно. Этому способствуют, с одной стороны, расширение торговых связей, возросший уровень грузовых и пассажирских перевозок, ми-
грация населения, в том числе из регионов, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, с другой - напряженная эпизоотическая обстановка в эндемичных по зоонозным инфекциям странах [1, 2].
По данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации объединенных наций (ФАО), бруцеллез в настоящее время признан значительной проблемой общественного здравоохранения, представляющей реальную угрозу для биологической безопасности населения в регионах Средиземноморья, Южной и Центральной Америки, Африки, Азии, Южного Кавказа, Аравийского полуострова, Индии, Ближнего Востока. В мире ежегодно регистрируется более 500 тыс. случаев впервые выявленного бруцеллеза [4].
Ежегодные показатели заболеваемости бруцеллезом на 1 млн населения в ряде эндемичных по бруцеллезу стран в среднем составляют: Саудовская Аравия - 214,4; Иран -238,6; Турция - 262,2; Ирак - 278,4; Сирия - 1603,4. По данным ВОЗ, в неблагополучных по бруцеллезу регионах реальная заболеваемость может варьировать от 10 до 25 раз больше официально регистрируемой [4, 5]. В России в последние десятилетия показатели заболеваемости бруцеллезом стабильно составляли 0,2-0,7 на 100 тыс. населения [6].
В странах Восточной Европы число случаев заболевания людей колеблется от 21 до 64 на 1 млн человек. Показатели заболеваемости в странах Центральной Азии примерно в 10 раз выше. Страны Центральной Азии и Восточной Европы, входящие в состав стран Содружества Независимых Государств (СНГ), имеют одни из самых высоких мировых показателей заболеваемости людей бруцеллезом [3].
Для оценки современной эпидемической обстановки по бруцеллезу в Российской Федерации, государствах -участниках СНГ нами проведен анализ заболеваемости бруцеллезом на основании официальных статистических данных Роспотребнадзора, Федерального центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора [Сведения об инфекционных и паразитарных болезнях (форма 1) за 2010-2014 гг.], информационных сообщений, разме-
щенных на сайтах ВОЗ, ФАО, учреждений здравоохранения, осуществляющих санитарно-эпидемиологический контроль в странах СНГ, информационных интернет-ресурсов, современных отечественных и зарубежных публикаций. Ретроспективный анализ проведен за 2010-2014 гг.
Бруцеллез людей в Российской Федерации регистрируется ежегодно. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечался в 1990-е гг., которые характеризовались тяжелым экономическим положением страны, процессами приватизации государственной собственности, в том числе в сельскохозяйственной отрасли, существенным увеличением частного поголовья сельскохозяйственных животных, ослаблением эпизоотологического и эпидемиологического надзора за бруцеллезом, особенно в индивидуальном секторе. Активизация старых и возникновение новых неблагополучных пунктов по бруцеллезу крупного (КРС) и мелкого рогатого скота (МРС) привело к увеличению заболеваемости животных и людей [7].
В Российской Федерации в 2010-2014 гг. зарегистрировано 2092 случая впервые выявленного бруцеллеза (рис. 1). Неблагополучными по заболеванию людей бруцеллезом являются административные субъекты с развитым животноводством (Северо-Кавказский, Южный и Сибирский федеральные округа), на долю которых в последние 5 лет приходилось от 70 до 90% заболеваний бруцеллезом. Следует отметить, что 80% всего поголовья КРС и МРС и 90% регистрируемых случаев бруцеллеза среди сельскохозяйственных животных, также приходится на долю этих федеральных округов. В Северо-Кавказском федеральном округе (СКФО) 80% МРС и 50% КРС содержатся в индивидуальных и кре-стьянско-фермерских хозяйствах [8, 9-13].
Эпидемические проявления бруцеллеза на протяжении последних лет находятся в прямой зависимости от степени пораженности бруцеллезной инфекцией сельскохозяйственных животных эпидемически значимых видов - КРС и МРС [9-13].
По данным Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, в Российской Федерации от-
600 500 400 300 200 100
0 -|-1-1-1-1-г
2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г.
-ф- Случаи впервые выявленного бруцеллеза
Рис. 1. Количество заболевших бруцеллезом людей в Российской Федерации в 2010-2014 гг. (абсолютные цифры)
16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0
13835 13020
10483 10861
8527
2010
1887
1252
2563
884
2010 г.
2011 г. 2012 г. I Голов КРС I
2013 г. Голов МРС
2014 г.
Рис. 2. Динамика заболеваемости бруцеллезом крупного (КРС) и мелкого рогатого скота (МРС) в Российской Федерации в 2010-2014 гг. (абсолютные цифры)
800 700 600 500 400 300 200 100 0
682
361
367
Ь ^ I* I:
2010 г.
2011 г.
28 2012 г.
51
2013 г. 2014 г.
■ Неблагополучные пункты по бруцеллезу КРС
■ Неблагополучные пункты по бруцеллезу МРС
Рис. 3. Динамика регистрации первичных неблагополучных пунктов по бруцеллезу крупного (КРС) и мелкого рогатого скота (МРС) в Российской Федерации в 2010-2014 гг. (абсолютные цифры)
мечается ежегодное увеличение количества больных сельскохозяйственных животных и количества неблагополучных пунктов по бруцеллезу КРС и МРС (рис. 2, 3) [14].
Северо-Кавказский федеральный округ (СКФО) является регионом с самой высокой заболеваемостью бруцеллезом. За последние 5 лет зарегистрировано 1275 случаев впервые выявленного бруцеллеза, и тенденции к снижению заболеваемости не наблюдается. Данный регион характеризуется большой долей вовлеченности населения в животноводческую сферу деятельности. Основное количество заболевших регистрируется среди жителей Республики Дагестан и сопредельного с ним Ставропольского края [9-13].
С 2010 по 2014 г. в Республике Дагестан зарегистрирован 841 случай впервые выявленного бруцеллеза. В республике зарегистрирован один из самых высоких показателей заболеваемости в России на 100 тыс. населения (интенсивный показатель, далее - ИП), который находится в пределах 4,9-7,3. На долю Дагестана приходится до половины всех случаев бруцеллеза у детей, что обусловлено активным привлечением несовершеннолетних к уходу за сельскохозяйственными животными.
С 2013 г. в результате реализации комплексной программы по профилактике бруцеллеза в Республике Дагестан наблюдалось существенное снижение заболеваемости впервые выявленным бруцеллезом. В Ставропольском крае за аналогичный период времени зарегистрировано 350 случаев впервые выявленного бруцеллеза, ежегодно в среднем регистрируется порядка 70 случаев (ИП 2,3-2,7). В 2010-2014 гг. в крае был реализован Комплексный план мероприятий по профилактике бруцеллеза.
Остальные субъекты СКФО характеризуются спорадической заболеваемостью бруцеллезом.
Южный федеральный округ (ЮФО) находится на втором месте по количеству регистрируемых случаев (около 20% общероссийской заболеваемости). С 2010 по 2014 г. в среднем выявлялось до 60 заболевших. Наиболее неблагополучная обстановка по бруцеллезу среди людей в ЮФО на протяжении многих лет сохраняется в Республике Калмыкия и Волгоградской области [9-13].
В Республике Калмыкия в 2010-2014 гг. зарегистрировано 199 больных бруцеллезом, в среднем ежегодно заболевало до 40 человек. В последние 2 года в республике наметилась тенденция к снижению уровня заболеваемости.
В Волгоградской области за аналогичный период выявлено 72 случая бруцеллеза, в среднем в год заболевало до 14 человек.
В других административных субъектах округа бруцеллез у людей регистрировался спорадически [7].
В Сибирском федеральном округе (СФО) регистрируется около 10% общероссийской заболеваемости бруцеллезом, в среднем ежегодно выявлялось до 58 случаев с тенденцией к снижению заболеваемости [9-13]. Максимальное количество случаев бруцеллеза в СФО приходится на Республику Тыва, в которой за последние 5 лет зарегистрировано 118 случаев, в среднем в год регистрировалось до 23 случаев. В последние 4 года наметилась тенденция к увеличению заболеваемости людей бруцеллезом в Забайкальском крае.
В остальных субъектах РФ бруцеллез выявляется спорадически, в ряде случаев заражение происходит не по месту регистрации заболевания, а в период трудовой миграции населения в неблагополучные по бруцеллезу регионы.
На протяжении последних лет сохраняется реальная опасность завоза бруцеллеза на территорию РФ с больными сельскохозяйственными животными из сопредельных эндемичных по бруцеллезу государств, что и явилось причиной серьезных эпидосложнений летом 2008 г. в Алтайском крае, считавшимся больше 30 лет благополучным по данной инфекции. Бруцеллезом заболело свыше 40 человек, выявлено более 60 больных этой инфекцией животных, что создало в крае чрезвычайную эпидемиологическую ситуацию, связанную с бесконтрольным перемещением сельскохозяйственных животных из Республики Казахстан, где имелись активные очаги бруцеллеза разных типов и сохранялась напряженная эпидемическая обстановка [15].
В Республике Казахстан в 2010-2014 гг. заболело бруцеллезом 8348 человек, в 2010 г. - 2153, в 2011 г. - 1800, в 2012 г. - 1509, в 2013 и 2014 гг. - по 1443 [16].
Регионы Казахстана в значительной степени отличаются по уровню заболеваемости бруцеллезом людей. Наивысший уровень заболеваемости регистрируется в регионах интенсивного разведения мелкого и крупного рогатого скота [17]. Так, в Алматинской области в 2010 г. зарегистрировано 515, в 2011 г. - 416, в 2012 г. - 377, в 2013 г. -316, в 2014 г. - 278 случаев впервые диагностированного бруцеллеза. В Восточно-Казахстанской области в 2010 г. выявлен 221, в 2011 г. - 197, в 2012 г. - 134, в 2013 г. - 125, в 2014 г. - 140 случаев бруцеллеза. В Жамбылской области в 2010 г. зарегистрировано 395 случаев заболевания людей бруцеллезом, в 2011 г. - 388, в 2012 г. - 310, в 2013 г. - 288, в 2014 г. -280. В Кызылординской области в 2010-2014 гг. выявлено 508 случаев заболевания людей бруцеллезом [16].
Наибольшее количество заболевших бруцеллезом людей в республике в 2010-2014 гг. зарегистрировано в ЮжноКазахстанской области (2485 случаев), в 2010 г. - 679 (ИП 26,5), в 2011 г. - 463 (ИП 17,56), в 2012 г. - 425 (ИП 15,83),
в 2013 - 436 (ИП 16,12), в 2014 г. - 482 (ИП 17,8), что превысило среднереспубликанский показатель более чем в 2,3 раза. Рост заболеваемости отмечался также в Костанайской и Атырауской областях [16-19].
По мнению Г.Н. Абуовой и соавт. [20], большинство случаев бруцеллеза в Казахстане остаются не выявленными, что связано с многообразием клинических проявлений бруцеллеза, наличием отрицательных результатов специфических серологических реакций у значительного числа больных, особенно в хронической стадии инфекции. Наблюдается эволюция клиники бруцеллеза, обусловленная изменением биологических свойств возбудителя, повторным инфицированием, а также увеличением заболеваемости среди людей, профессионально не связанных с работой в животноводческой отрасли.
Другой страной СНГ, с которой у России общая граница и тесные торговые и экономические связи, является Республика Азербайджан. В Азербайджане в середине 1990-х гг. наблюдалось существенное увеличение заболеваемости людей бруцеллезом - в среднем на 25% в год. По некоторым оценкам, Азербайджан занимает 13-е место среди стран с самым высоким уровнем заболеваемости бруцеллезом, где ежегодно фиксируется более 50 случаев на 1 млн жителей. В 2002-2010 гг. в республике было зарегистрировано 3898 случаев впервые выявленного бруцеллеза. Пик увеличения заболеваемости в республике наблюдался в летне-осенний период [21, 22].
По данным справочного ресурса по мониторингу за вспышками инфекционных болезней ProMed, в республике ежегодно в среднем регистрируется около 200 случаев первично выявленного бруцеллеза. Наибольшее количество случаев заболевания людей бруцеллезом было выявлено в Гейгельском районе, а также в городах Ганджа, Имишли и Билясувар, меньше в Баку, северных и южных регионах (города Губа, Хачмаз, Астара и Масаллы) [23, 24].
Напряженная ситуация по бруцеллезу сохраняется в Армении, где ежегодно регистрируется до 300 случаев заболеваний людей бруцеллезом. С 1996 по 2005 г. в республике ИП в среднем составлял 3,57 и имел тенденцию к увеличению. Так, с 2006 по 2009 г. ИП увеличился с 5,79 до 10,7 с последующим снижением до 9,2 в 2010 г., до 8,0 в 2011 г., до 6,9 в 2012 г. и 7,2 в 2013 г. С 2009 по 2013 г. зарегистрировано 1365 случаев первично выявленного бруцеллеза, при этом больше половины случаев (706) выявлено в 2011-2013 гг. Самый высокий уровень заболеваемости был зарегистрирован в 2009 г. - 346 случая (ИП 10,7), в 2010 г. - 295 (ИП 9,2), в 2011 г. - 260 (ИП 8,0), в 2012 г. - 227 (ИП 6,9), 2013 г. - 219 (ИП 7,2) [21, 25-28].
По данным ФАО, Республика Кыргызстан имеет один из самых высоких в мире уровень заболеваемости бруцеллезом. По данным Республиканского центра карантинных и особо опасных болезней Кыргызстана, в 2010 г. зарегистрировано 3977 случаев впервые выявленного бруцеллеза, за 9 мес 2011 г. зарегистрировано 3788 случаев острого бруцеллеза, среди детей до 14 лет зарегистрировано 518 заболеваний и 116 семейных очагов. По данным Департамента государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Кыргызстан,
начиная с 2011 г. в республике наблюдалось снижение заболеваемости бруцеллезом в 1,7 раза - с 2296 случаев (ИП 40,9) в 2012 г. до 1375 случаев (ИП 24,0) в 2013 г. В 2014 г. зарегистрировано 1124 случая впервые выявленного бруцеллеза (ИП 19,6) [3, 28].
В Республике Таджикистан эпидемиологическая и эпи-зоотологическая ситуация по бруцеллезу характеризуется как напряженная [4]. По данным ряда авторов [29], за последние 10 лет в республике имел место неуклонный рост заболеваемости бруцеллезной инфекцией, которая в основном регистрировалась в горных и предгорных районах с тенденцией распространения с севера на юг страны. По сведениям Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан, в 2010 и 2011 гг. зарегистрировано 955 и 993 случаев заболевания бруцеллезом (ИП - 10,7 и 12,6 соответственно). За январь-сентябрь 2014 г. по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. отмечено увеличение числа случаев заболеваний бруцеллезом (за 8 мес 2013 г. - 549 случаев, за аналогичный период 2014 г. - 658 случаев) [30].
По данным ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии» Управления делами президента Республики Беларусь, эпидемическая ситуация по бруцеллезу в республике остается стабильной. Этому способствует реализуемый комплекс мер, направленный на снижение инфекционной заболеваемости. С 2011 г. бруцеллез среди людей в республике не регистрируется [31].
Таким образом, проведенный анализ эпидемиологической обстановки по бруцеллезу в государствах - участниках СНГ показал, что бруцеллез остается эндемичным заболеванием для большинства стран. Наряду с Российской Федерацией напряженная эпидемическая ситуация по бруцеллезу сохраняется в республиках Азербайджан, Казахстан, Кыргызстан и Таджикистан, в меньшей степени в Республике Армения.
В условиях действия экономических санкций по отношению к Российской Федерации со стороны США и стран Европейского союза можно прогнозировать переориентацию как торговый сетей, так и отдельных специализированных предприятий и предпринимателей на новых поставщиков животноводческой продукции из стран СНГ, стран Средиземноморья, Ближнего Востока, Южной Америки, эндемичных по бруцеллезу КРС и МРС, что, в свою очередь, потребует скоординированных действий ветеринарных и санитарно-эпидемиологических служб по контролю поступающей продукции на внутренние потребительские рынки с целью минимизации биологических угроз населению.
Повышение эффективности осуществляемых мер борьбы с бруцеллезом в России, странах - участниках СНГ, потребует оптимизации и усиления регионального сотрудничества по реализации Санитарных правил «Санитарная охрана территорий государств - участников Содружества Независимых Государств (утверждены Решением Совета по сотрудничеству в области здравоохранения СНГ от 03 июня 2005 г.)», проведения многосторонних консультаций, рабочих совещаний на регулярной основе с обсуждением как общих проблем биологической безопасности, так и выработки общей стратегии в борьбе с бруцеллезом.
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
ФКУЗ «Ставропольский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора: Лямкин Геннадий Иванович - доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе Пономаренко Дмитрий Григорьевич - кандидат биологических наук, и. о. заведующего лабораторией бруцеллеза Е-таН: [email protected]
Худолеев Антон Алексеевич - младший научный сотрудник лаборатории бруцеллеза Вилинская Светлана Валерьевна - научный сотрудник лаборатории бруцеллеза
Зайцев Александр Алексеевич - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории природно-очаговых инфекций
Куличенко Александр Николаевич - доктор медицинских наук, профессор, директор
ЛИТЕРАТУРА
1. Closer intersectoral collaboration using existing tools can defeat zoonoses affecting humans. Geneva : WHO, 16 July, 2015. URL: http://www.who.int/neglected_diseases/intersectoral_collaboration_ to_defeat_zoonoses/en/ (дата обращения: 30. 09. 2015).
2. Wolfram J.H., Butaev M.K., Duysheev A. et al. Epidemiology chapter // Vaccine. 2010. Vol. 28, suppl. 5. P. F77-F84. doi: 10.1016/ j.vaccine.2010.04.050.
3. Доклад ФАО по животноводству и охране здоровья животных. № 8. Рим. Италия. Региональное совещание по борьбе с бруцеллезом в Центральной Азии и Восточной Европы. Опубликован в 2015 г. URL: http://www.fao.org/publications/card/en/c/4ac37332-2a83-4c3f-8e30-0f1769df5b9/ (дата обращения: 07.10.2015).
4. Ebrahimpour S., Youssefi M.A., Karimi N. et al. The prevalence of human brucellosis in Mazandaran province, Iran // Afr. J. Microbiol. Res. 2012. Vol. 6. P. 4090-4094.
5. Roushan M.R H., Ebrahimpour S. Human brucellosis : an overview // Caspian J. Intern. Med. 2015. Vol. 6, N 1. P. 46-47.
6. Онищенко Г.Г., Симкалова Л.М. Совершенствование федерального эпидемиологического надзора, обеспечение биологической безопасности населения Российской Федерации // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013. № 5. С. 27-35.
7. Русанова Д.В. Эпидемиологические особенности бруцеллеза в Ставропольском крае : автореф. дис____канд. мед. наук. Ставрополь, 2011. 20 с.
8. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2010-2015 гг. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (официальный сайт). URL: http://www.rospotrebnadzor.ru/epidemiologic_situation (дата обращения: 05.10.2015).
9. Лямкин Г.И., Тихенко Н.И., Манин Е.А. и др. Эпизоотолого-эпи-демиологическая обстановка по бруцеллезу в Российской Федерации в 2010 г. и прогноз на 2011 г. // Пробл. особо опасных инфекций.
2011. № 1 (107). С. 20-23.
10. Лямкин Г.И., Тихенко Н.И., Манин Е.А. и др. Об эпидемической ситуации и заболеваемости бруцеллезом в Российской Федерации в 2011 году и прогноз на 2012 год // Пробл. особо опасных инфекций.
2012. № 1 (111). С. 26-29.
11. Лямкин Г.И., Манин Е.А., Головнева С.И. Эпидемическая ситуация по бруцеллезу в Российской Федерации в 2012 г. и прогноз на 2013 г. // Пробл. особо опасных инфекций. 2013. № 1. С. 21-24.
12. Лямкин Г.И., Головнева С.И., Худолеев А.А. и др. Обзор эпизоотической и эпидемической ситуации по бруцеллезу в Российской Федерации в 2013 г. и прогноз на 2014 г. // Пробл. особо опасных инфекций. 2014. № 2. С. 29-32.
13. Лямкин Г.И., Худолеев А.А., Хачатурова А.А. и др. Обзор эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Российской Федерации в 2014 г. и прогноз на 2015 г. // Пробл. особо опасных инфекций. 2015. № 2. С. 22-24.
14. Эпизоотическая ситуация в РФ. Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору (официальный сайт). URL: http:// fsvps.ru/fsvps/iac/rf/reports.html (дата обращения: 11.09.2015).
15. Калиновский А.И., Борисов В. А., Михайлов Л. М. Бруцеллез в азиатской части России // Журн. инфекц. патологии. 2009. Т. 16, № 3. С. 23-27.
16. Эпидемиологическая ситуация по инфекционным и паразитарным заболеваниям в Республике Казахстан за 2010-2014 гг. Материалы Комитета по защите прав потребителей Республики Казахстан (официальный сайт). URL: http://kzpp.gov.kz/rus/presscentr/ sanepidem_obstanovka (дата обращения: 20.10.2015).
17. Нурбекова Г.А., Анарбаев А.Д., Утепбергенова Г.А. Совершенствование эпидемиологического надзора за бруцеллезом в Южном Казахстане // Журн. инфектологии. 2015. Т. 7, № 2. Прил. С. 73-74.
18. Абуова Г.Н., Каныбекова Т.Б., Камытбекова К.Ж. Современная ситуация по инфекционной заболеваемости в Южно-Казахстанской области // Журн. инфектологии. 2015. Т. 7, № 2. Прил. С. 12.
19. Исаева С.Б., Басымбеков О.М., Имандосова Г. и др. Вспышка бруцеллеза в населенном пункте Шакен Казалинского района Кызы-лординской области в 2013-2014 гг. // Карантинные и зоонозные инфекции в Казахстане (Алматы). 2014. № 1 (29). С. 61-63.
20. Абуова, Г.Н., Айнабек Г.А., Нурмашева А.А. и др. Инфекционная заболеваемость в Южно-Казахстанской области на современном этапе // Журн. инфектологии. 2014. Т. 6, № 1. Прил. С. 25.
21. Elisabeth L., Sattorov N., Boqvist S. et al. Seropositivity and risk factors for Brucella in dairy cows in urban and peri-urban small-scale farming in Tajikistan // Tropical Animal Health and Production. 2014. Vol. 46, N 3. P. 563-569.
22. Huseynov A., Suleymanov A., Yusifov A. et al. Study of Brucella spp. circulating in milk-producing animals in Goygol region of Azerbaijan // Brucellosis 2014 International Research Conference. Berlin, 2014.P. 184.
23. ProMED - the Program for Monitoring Emerging Diseases. PRO/ SOAS> Brucellosis - Azerbaijan. URL: http://promedmail.chip.org/ pipermail/promed-soas/2014August/000101.html (дата обращения: 30.08.2015).
24. Ismayilova R., Kracalik I., Abdullayev R. et al. Changing incidence of human brucellosis, Azerbaijan 1983-2009. Brucellosis 2014 International Research Conference. Berlin, 2014.
25. Gevorgyan G. Brucellosis laboratory diagnostics at Armenia's National Center for Disease Control and Prevention, 2009-2013. Brucellosis 2014. International Research Conference. Berlin. 2014. P. 157.
26. Porphyre T., Ronald J., Sauter-Louis C. et al. Mapping brucellosis risk in communities in the Republic of Armenia // Geospatial Health. 2010. Vol. 5, N 1. P. 103-118.
27. Torosyan L., Avetisyan L., Vanyan A. Brucellosis epidemic situation dynamics in the Armenian population, 2011-2013. Brucellosis 2014 International Research Conference. Berlin, 2014.
28. Обзор инфекционной заболеваемости департамента профилактики заболеваний и Госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения Кыргызской Республики. Ежемесячный бюллетень СЭСИЗН 2010-2014 гг. (официальный сайт). URL: http://
REFERENCES
1. Closer intersectoral collaboration using existing tools can defeat zoonoses affecting humans. Geneva : WHO, 16 July, 2015. URL: http://www.who.int/neglected_diseases/intersectoral_collaboration_ to_defeat_zoonoses/en/ (application date: 30. 09. 2015).
2. Wolfram J.H., Butaev M.K., Duysheev A. et al. Epidemiology chapter. Vaccine. 2010; Vol. 28 (suppl. 5): F77-84. doi: 10.1016/j. vaccine.2010.04.050.
3. FAO report on animal industry and animal healthcare maintaining. № 8. Rome. Italy. Regional meeting on protection from brucellosis in Central Asia and Eastern Europe. Published in 2015. URL: http:// www.fao.org/publications/card/en/c/4ac37332-2a83-4c3f-8e30-0f1769df5b9/ (application date: 07.10.2015).
4. Ebrahimpour S., Youssefi M.A., Karimi N. et al. The prevalence of human brucellosis in Mazandaran province, Iran. Afr J Microbiol Res. 2012; Vol. 6: 4090-4.
5. Roushan M.R.H., Ebrahimpour S. Human brucellosis : an overview. Caspian J Intern Med. 2015; Vol. 6 (1): 46
6. Onishchenko G.G., Simkalova L.M. Improving federal surveillance and maintenance of biological safety in the Russian Federation. Journal of microbiology, eidemiology and immunobiology. 2013; 5: 27-35. (in Russian)
7. Rusanova D.V. Epidemiological features of brucellosis in the Stavropol Territory: Abstract. Stavropol', 2011: 20 p. (in Russian)
8. Infectious morbidity in the Russian Federation for 2010-2015. Federal Supervision Agency for Customer Protection and Human Welfare (official site). URL: http://www.rospotrebnadzor.ru/epidemiologic_ situation (application date: 05.10.2015). (in Russian)
9. Lyamkin G.I., Tikhenko N.I., Manin E.A. et al. Epizootiological and epidemiological situation on brucellosis in the Russian Federation in 2010 and prognosis for 2011. Problemy osobo opasnykh infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2011; 1 (107): 20-3. (in Russian)
10. Lyamkin G.I., Tikhenko N.I., Manin E.A. et al. Brucellosis Epidemiological Situation and Its Morbidity in the Russian Federation in 2011, and Prognosis for 2012. Problemy osobo opasnykh infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2012; 1 (111): 26-9. (in Russian)
11. Lyamkin G.I., Manin E.A., Golovneva S.I. et al. Epidemiologic situation on brucellosis in the Russian Federation in 2012 and prognosis for 2013. Problemy osobo opasnykh infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2013; 1: 21-4. (in Russian)
www.dgsen.kg/podrazdel.php?podrazdel=226 (дата обращения: 03.09.2015).
29. Narzuloeva M.F., Alieva S.D., Akhmed Yasir-bala. Epidemiological features of brucellosis in the contemporary socio-economic conditions of the Republic of Tajikistan // Public Health of Tajikistan. 2012. Vol. 3. P. 68-71.
30. Нарзулоева М.Ф. Одинаев Ф.И. Некоторые эпидемиологические и эпизоотические особенности распространения бруцеллеза в районах республиканского подчинения Республики Таджикистан // Науч.-практ. журн. ТИППМК. 2014. № 1. С. 33-37.
31. Эпидемиологическая ситуация в Беларуси. Информационный материал. ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии» Управления делами Президента Республики Беларусь (официальный сайт). URL: http:// www.cgeud.by/articles/194.html (дата обращения: 15.09.2015).
12. Lyamkin G.I., Golovneva S.I., Khudoleev A.A. et al. Survey of Epizootiologic and Epidemiologic Situation on Brucellosis in the Russian Federation in 2013; Prognosis for 2014. Problemy osobo opasnykh infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2014; 2: 29-32. (in Russian)
13. Lyamkin G.I., Khudoleev A.A., Khachaturova A.A. et al. Review of Epidemiological Situation on Brucellosis in the Russian Federation in 2014, and Prognosis for 2015. Problemy osobo opasnykh infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2015; 2: 22-4. (in Russian)
14. Epizootic situation in the Russian Federation. Federal Veterinary And Phytosanitary Monitoring Service (official site). URL: http:// fsvps.ru/ fsvps/iac/rf/reports.html (application date: 11.09.2015).
15. Kalinovskiy A.I., Borisov V.A., Mikhaylov L.M. Brucellosis in the Asian part of Russia. Zhurnal infektsionnoy patologii [Infectious pathology journal]. 2009; Vol. 16 (3): 23-7. (in Russian)
16. Epidemiological situation on infectious and parasitic diseases in Kazakhstan Republic for 2010-2014. Proceedings of consumer right defense committee of Kazakhstan republic. (official site). URL: http:// kzpp.gov.kz/rus/presscentr/sanepidem_obstanovka (application date: 20.10.2015). (in Russian)
17. Nurbekova G.A., Anarbaev A.D., Utepbergenova G.A. Improving surveillance for brucellosis in South Kazakhstan. Jurnal infektologii [Infectology journal]. 2015; Vol. 7 (2, suppl.): 73-4. (in Russian)
18. Abuova G.N., Kanybekova T.B., Kamytbekova K.Zh. Current situation on infectious diseases in South Kazakhstan region. Jurnal infektologii [Infectology journal]. 2015; Vol. 7 (2, suppl.): 12. (in Russian)
19. Isaeva S.B., Basymbekov O.M., Imandosova G. et al. Brucellosis outbreak Shaken village in Kazalinsky district of Kyzylordinsky region in 2013-2014. Karantinnye i zoonoznye infektsii v Kazakhstane [Quarantine and Zoonotic Diseases in Kazakhstan]. 2014; 1 (29): 61-3. (in Russian)
20. Abuova G.N., Aynabek G.A., Nurmasheva A.A. et al. Infectious diseases in the South Kazakhstan region at the present stage. Zhurnal infektologii [Infectology journal]. 2014; Vol. 6 (1, suppl.): 25.
21. Elisabeth L., Sattorov N., Boqvist S. et al. Seropositivity and risk factors for Brucella in dairy cows in urban and peri-urban small-scale farming in Tajikistan. Tropical Animal Health and Production. 2014; Vol. 46 (3): 563-9.
22. Huseynov A., Suleymanov A., Yusifov A. et al. Study of Brucella spp. circulating in milk-producing animals in Goygol region of Azerbaijan. Brucellosis 2014 International Research Conference. Berlin, 2014: 184 p.
23. ProMED - the Program for Monitoring Emerging Diseases. PRO/ SOAS> Brucellosis - Azerbaijan. URL: http://promedmai1.chip.org/ pipermail/promed-soas/2014August/000101.html (application date: 30.08.2015).
24. Ismayilova R., Kracalik I., Abdullayev R. et al. Changing incidence of human brucellosis, Azerbaijan 1983-2009. Brucellosis 2014 International Research Conference. Berlin, 2014.
25. Gevorgyan G. Brucellosis laboratory diagnostics at Armenia's National Center for Disease Control and Prevention, 2009-2013. Brucellosis 2014. International Research Conference. Berlin. 2014: 157.
26. Porphyre T., Ronald J., Sauter-Louis C. et al. Mapping brucellosis risk in communities in the Republic of Armenia. Geospatial Health. 2010. Vol. 5, N 1. P. 103-118.
27. Torosyan L., Avetisyan L., Vanyan A. Brucellosis epidemic situation dynamics in the Armenian population, 2011-2013. Brucellosis 2014 International Research Conference. Berlin, 2014.
28. Infectious diseases overview from department of disease prevention and Sanitary Inspection Ministry of Health of the Kyrgyz Republic. Monthly Bulletin SESIZN (2010-2014). (official site). URL: http://www.dgsen.kg/podrazdel.php7podrazdeU226 (application date: 03.09.2015).
29. Narzuloeva M.F., Alieva S.D., Akhmed Yasir-bala. Epidemiological features of brucellosis in the contemporary socio-economic conditions of the Republic of Tajikistan. Public Health of Tajikistan. 2012; Vol. 3: 68-71.
30. Narzuloeva M.F. Odinaev F.I. Some epizootic and epidemiological features of brucellosis spread in regions of republican subordination of Tajkiistan Republic. Scientific and practical journal TIPPMK. 2014; 1: 33-7. (in Russian)
31. Epidemiological situation in Belarus. Information material. SI "Center of Hygiene and Epidemiology," Department of Presidential Affairs of the Republic of Belarus (official site). URL: http://www.cgeud. by/articles/194.html (application date: 15.09.2015).
