CC BY
46
Пожилой человек: качество жизни
менение лекарств по поводу сопутствующей патологии, а также возможное возрастное снижение зрения и слуха, когнитивные нарушения.
В настоящее время препаратами первого выбора для антигипертензивной терапии больных пожилого возраста являются тиазидные диуретики (ТД), дигидропиридиновые антагонисты кальция (АК) и блокаторы рецепторов к ангиотензину (БРА) [1]. Возможно использование ингибиторов АПФ (ИАПФ) и бета - адреноблока-торов (БАБ) при необходимости.
Необходимыми условиями антигипертензивной терапии (АГТ) пожилых больных является 24-часовой контроль АД при однократном приеме, постоянная терапевтическая концентрация препарата в крови (отсутствие перепадов АД в течение суток), минимальный риск ортостатической гипотензии, метаболическая нейтральность и удобство применения препарата. Всем вышеперечисленным требованиям отвечают фиксированные комбинации 2-х антигипертензивных препаратов.
В настоящее время доступно большое число фиксированных антигипертензивных комбинаций. Учитывая группы препаратов первого выбора для АГТ больных пожилого возраста, наиболее рациональным будет назначение таких фиксированных комбинаций, как БРА + ТД и ИАПФ + ТД. Кроме того, возможно назначение фиксированной комбинации в виде сочетания АК (амлодипин) и ИАПФ (лизиноприл).
При необходимости применения 3-х компонентной схемы АГТ возможно назначение фиксированной комбинации в виде сочетания БРА (валсартан), АК (амлодипин) и ТД (гидро-хлортиазид).
Говоря о сопутствующей терапии для коррекции имеющихся факторов риска, не следует забывать о фиксированной комбинации АК (ам-лодипин) и гиполипидемического средства (ато-рвастатин).
В заключении хотелось бы подчеркнуть, что назначение эффективных и в то же время «простых» и удобных в применении схем терапии несомненно имеет важное значение в приверженности пациента лечению. Принимая во внимание психологические особенности пожилого человека, решающее значение для эффективного лечения артериальной гипертензии в пожилом возрасте будет иметь установление личного контакта между врачом и пациентом.
Литература:
1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (российские рекомендации 4-й пересмотр) // Системные гипертензии. - 2010. - № 3. - С. 5-26.
2. Иргашева У.З. Различные клинические проявления артериальной гипертонии у женщин постменопаузального возраста // Тюменский медицинский журнал. - 2011. - № 2. - С. 7-8.
3. Мельникова Л.В. Новые возможности оценки риска сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертензией // Академический журнал Западной Сибири. - 2012. - № 6. - С. 18.
4. Оконечникова Н.С., Болотнова Т.В. Клиникофункциональные характеристики больных пожилого возраста с ассоциированной патологией: артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких // Медицинская наука и образование Урала. - 2012. - № 1 (69). - С. 31-33.
5. Савина Ж.Е., Юнонин И.Е. Эффективность применения алискирена в лечении синдрома артериальной гипертензии // Тюменский медицинский журнал. - 2012. - № 2. - С. 18-19.
6. Соловьева С.В., Е.В.Сычева Особенности влияния умеренной аэробной и силовой физической нагрузки на кардиореспираторную систему и показатели биоимпедансного анализа тела, как модифицируемые факторы риска у лиц с нормальным и повышенным уровнем АД // Академический журнал Западной Сибири. - 2012. - № 3. - С. 30.
ЭНЕРГОИНФОРМАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА
Л.А. Песоцкая
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МОЗ Украины, г. Днепропетровск, Украина
Е-mail автора: [email protected]
Механизмы старения являются многогранными и изучаются как морфологами, так и физиологами с вещественной и структурной точки зрения. Знание биохимических и морфологических нарушений имеет очень большое значение для профилактики и лечения старости. Однако в свете современных представлений об энергоинформационных процессах в организме этого явно не достаточно.
Согласно учению А.Г. Гурвича о биологическом поле, нормальное функционирование организма, процессы клеточного деления изначально направляются векторным клеточным полем. Под действие векторного поля попадают молекулы, пребывающие в возбуждённом состоянии и обладающие, таким образом, избытком энергии. Они приобретают новую ориентацию, деформируются или перемещаются в поле не за счёт его энергии (то есть не так, как это происходит с заряженной частицей в электромагнитном поле), а расходуя собственную потенциаль-
Том 15, № 2, 2013 Тюменский медицинский журнал
15
Пожилой человек: качество жизни
ную энергию. Значительная часть этой энергии переходит в кинетическую; когда же избыточная энергия израсходована и молекула возвращается в невозбуждённое состояние, воздействие на неё поля прекращается. В результате в клеточном поле образуется пространственно-временная упорядоченность - формируются неравновесные молекулярные констелляции (НМК), характеризующиеся повышенным энергетическим потенциалом. А.Г. Гурвич полагал, что именно распад НМК, нарушение организации протоплазмы вызывает вспышку излучения [1].
Выявление таких нарушений, предшествующих явным биохимическим и тем более структурным перестройкам, характерных для процесса старения, имеет практическое значение для прогностических оценок и своевременной их коррекции.
Методом, позволяющим регистрировать излучения объектов живой и неживой природы, является классическая кирлианография, основанная на эффекте Кирлиан [2].
Изменение энергоинформационного состояния клетки фиксирует изображение кирлианов-ского свечения пальцев рук и ног человека, расшифровку которого на ренгеновской пленке впервые в 1983 г. предложил доктор П. Мандел [5], на цветной пленке канадские и бразильские исследователи [4, 6].
Нами получены аналогичные результаты на отечественном приборе «РЕК 1», разработанным УкрНИИ технологий машиностроения (г. Днепропетровск). Проводились кирлианографи-чекие исследования взрослым и детям разных возрастных групп, которые позволили выявить некоторые закономерности биологического старения [3]. В частности, эндокринный тип свечения (рис. 1а) сменялся токсически - дегенеративным (рис. 1б), что отражает появление дистрофических процессов в клетке. Это, прежде всего, отражается на нервной регуляции в организме, состоянии сосудистой системы. Они соотносились с результатами оценки биологического возраста исследованием функционального состояния клетки.
Рис. 1. Кирлианограммы пальцев рук с разным типом свечения.
о о О о а оо о
оо
а
о о О о о оо о
оа
б
Кирлианография на цветном фотоматериале позволила выявить психоэмоциональную активность, связанную у пожилого человека с общеполезной деятельностью, познавательными тенденциями в любой отрасли. При этом в короне свечения фиолетового цвета появлялись неяркий красный, белый, голубой оттенки цвета. На рентгеновской пленке дегенеративные изменения при этом были минимальными. В случае истерического, панического состояния - появлялся алый красный и участки выпадения или утончения в короне свечения на рентгеновской пленке с интоксикацией (рис. 2).
Рис. 2. Кирлианограммы пальцев рук в разном психоэмоциональном состоянии организма.
Используя кирлианографию можно оценить психо-эмоциональное состояние пожилого человека для установления причины в случае его нарушения для своевременной коррекции, так как оно определяет биологический возраст и формирование соматической патологии.
Литература:
1. Гавриш О.Г., Гурвич А.Г.: подлинная история биологического поля // Химия и жизнь. - 2003. -№ 5. - Р. 32-37.
2. Кирлиан С.Д. Авт. свид. №106401, кл. 603В 41/00, 1949.
3. Песоцкая Л.А. и др. Способ экспресс-диагностики психоэмоционального состояния человека / Патент Украины №49283 А61В5/05. - Бюл. - 2002. -№ 9.
4. Agnes Kraweck. Life’s Hidden Forses - A personal journey into Kirlian Protograph; Canada, Nriune-being research organization LTD, 1998.
5. Mandel P. Energetische Terminalpunkt-Diagnose. Engan, 1983. - 199 c.
6. Newton M. Official Brazilian standard of Kirlian Cameras and Kirliangraphy. - Brazilia, 1986.
16
Тюменский медицинский журнал Том 15, № 2, 2013
