Научная статья на тему 'Элементный состав волос пациентов при различных заболеваниях'

Элементный состав волос пациентов при различных заболеваниях Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
89
28
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Нотова С. В.

В статье приведены данные особенностей элементного состава волос пациентов с различными заболеваниями. Выявлены общие закономерности и характерные отличия изменения элементного статуса при острых респиратор ных заболеваниях, аллергиях и заболеваниях системы пищеварения. Предлагается в комплексное лечение вклю чать препараты, нормализующие состояние элементного гомеостаза.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Нотова С. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Элементный состав волос пациентов при различных заболеваниях»

Нотова C.B.

заведующая кафедрой профилактической медицины ОГУ, кандидат медицинских наук, доцент

ЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ ВОЛОС ПАЦИЕНТОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

В статье приведены данные особенностей элементного состава волос пациентов с различными заболеваниями. Выявлены общие закономерности и характерные отличия изменения элементного статуса при острых респираторных заболеваниях, аллергиях и заболеваниях системы пищеварения. Предлагается в комплексное лечение включать препараты, нормализующие состояние элементного гомеостаза.

В литературе описаны заболевания и синдромы, возникающие при грубых избытках и дефицитах химических элементов. Но существуют еще относительные избытки и дефициты, диагностирование которых по составу биосубстратов осуществляется в рамках референтных значений. Диапазон достаточно широк, и естественно, изменения внутри столь значительных числовых интервалов тоже могут свидетельствовать о нарушении элементного гомеоста-за, об изменении функционирования тех или иных органов и систем, предрасположенности к отдельным заболеваниям. (А.В. Скальный, 2000, 2003). Для некоторых заболеваний описаны именно такие изменения содержания химических элементов, не относящиеся к группе элементозов, но требующие коррекции (И.Г. Бакулин и др., 2004).

Целью нашей работы было исследование многоэлементного состава волос при различных заболевания.

Материалы и методы

В ходе реализации комплексной научно-производственной программы «Образование и здоровье» в Оренбургском государственном университете было обследовано 322 учащихся колледжей и студентов в возрасте от 15 до 23 лет. При анализе амбулаторных карт в соответствии с МКБ (Международной Классификации Болезней) было выделено три группы лиц, в зависимости от выявленной патологии.

В первую группу вошли пациенты с острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей (п=73). Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (ОРИ), относятся к болезням органов дыхания. Данная патология, по данным областного комитета госстатистики, стоит на первом месте в структуре заболеваемости населения Оренбургской области (В.М. Боев и др., 2003). Многими авторами доказано отрицательное влияние экологического неблагополучия на респираторную

заболеваемость, а наша область относится к экологически неблагоприятным регионам (В.М. Боев и др., 2004). В данном исследовании рассматривалась группа «часто» (не менее трех раз в год) и «длительно болеющих».

Следующую группу составили студенты и учащиеся с заболеваниями системы пищеварения (п =118), из них с заболеваниями желудка (п=95), заболеваниями печени и желчевыводя-щих путей (п=12). По данным комплексной оценки состояния здоровья студентов, в структуре заболеваемости учащейся молодежи превалирует патология желудочно-кишечного тракта - 69% (О.А. Науменко, 2003).

В третью группу вошли пациенты с аллергическими реакциями (п=155), из них с полли-нозами (п=45), пищевой аллергией (п=63) и аллергией на пыль (п=47). Во время отбора проб ни один из обследуемых пациентов не находился в стадии обострения заболевания. В контрольную группу вошли учащиеся и студенты с «чистыми» амбулаторными картами.

Элементный статус оценивался по результатам исследований минерального состава волос, выполненных методами атомно-эмиссион-ной и масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой (ИСП-МС и ИСП-АЭС) в Центре биотической медицины (г. Москва) по методике, утвержденной МЗ РФ (С.И. Иванов и др., 2003). Референтные значения содержание химических элементов в волосах оценивали по А. В. Скальному (2000); значения центильных интервалов (с 25 по 75) - по М.Г. Скальной и др., 2003).

Статистическая обработка результатов исследований проводилась с использованием общепринятых методов вариационной статистики (Г.Ф. Лакин, 1990).

Результаты и их обсуждение

Анализ полученных результатов позволил установить, что концентрации большинства оцениваемых элементов в волосах лиц конт-

рольной группы находились в диапазоне референтных значений, соответствуя центильному интервалу (25-75 центиль) для данной возрастной группы (М.Г. Скальная и др., 2003). И только по содержанию магния нами отмечались различия (табл. 1).

Наиболее выраженными были изменения в содержании макроэлементов в волосах лиц, страдающих острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей. Достоверно выше значения содержания кальция, магния и понижены показатели калия и фосфора. На фоне описываемых патологий нами отмечалась тенденция к повышению содержания кальция и магния в волосах (при максимальных значениях у пациентов с острыми респираторными инфекциями) и снижению калия и натрия (минимальные значения при острых респираторных инфекциях). Таким образом, в условиях течения рассматриваемых патологий имеет место дисбаланс содержания практически всех макроэлементов и наибольшие отклонения отмечаются у пациентов с острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей.

Оценка содержания эссенциальных и условно эссенциальных микроэлементов в волосах лиц контрольной группы с рекомендуемыми значениями нормы позволила выявить, что количество марганца и кремния по данной группе оказывается выше оптимального центильно-го интервала (табл. 2).

Тогда как содержание в волосах обследуемых селена, напротив, ниже как референтных, так и центильных значений.

При любом из рассматриваемых заболеваний имеется тенденция к снижению содержания железа, марганца, кобальта, хрома. Возможно, это объясняется влиянием этих элементов на окислительно-восстановительные процессы (А.В. Скальный, И.А. Рудаков, 2004). Для заболеваний желудочно-кишечного тракта характерно достоверное снижение содержания целого ряда элементов: меди на 15 % (Р < 0,05), кобальта на 25 % (Р < 0,05), хрома на 27 % (Р < 0,05), никеля на 16 % (Р < 0,05), что имеет место в условиях достоверного повышения кремния на 21,9% (Р< 0,05).

Последнее может расцениваться как свидетельство ускорения его выведении из организма и, следовательно, склонности к воспалительным заболеваниям желудка и кишечника (А.В. Скальный, И.А. Рудаков, 2004).

Наиболее выраженное снижение содержания эссенциальных элементов наблюдается при острых респираторных инфекциях верхних дыхательных путей, напротив, при аллергических заболеваниях имеет место повышение содержания в волосах некоторых эссенциальных и условно эссенциальных элементов. Возникновение аллергических заболеваний, по мнению ряда исследователей, обуславливается действием факторов внешней среды, в том числе химических, поэтому аллергию относят к группе экопатологических заболеваний (В.Е. Остапкович, В.Б. Панкова, 1984; А.В. Богова, 1990; П.Ф. Забродский, 2002). Доказана роль хрома, никеля, ванадия, кобальта, бериллия в возникновении аллергии (A. Arikan et al., 1992; Y. Kusaka, 1993).

Достоверных различий в содержании других эссенциальных и условно эссенциальных элементов не установлено.

Сравнение содержания токсических и потенциально токсичных элементов при различных заболеваниях позволило обнаружить снижение содержания практически всех элементов. Исключением является только факт повышения содержания титана при аллергиях (возможно, это связано с применением гидроокиси титана и талька) и алюминия при заболеваниях системы пищеварения (табл. 3).

Суммарное отклонение от контроля наиболее значительно при частых острых респираторных заболеваниях, что выражено в достоверном снижении содержания в волосах свинца, алюминия и кадмия, соответственно на 41 %, 27 и 60% (Р < 0,05).

По мнению А.В. Скального (2000), снижение содержания элементов в волосах у хронических больных отражает понижение метаболической активности. В этой связи у рабочих, контактирующих с токсическими металлами, по мере увеличения стажа работы происходит снижение содержания этих металлов в волосах, тогда как на фоне лечебных мероприятий терапевтический эффект сопровождается увеличением их уровня в данном биосубстрате.

Однако объяснить факт относительного снижения ртути у учащихся, страдающих аллергией, достаточно сложно. Так как данные о клинических проявлениях пониженного содержания ртути в организме отсутствуют, можно предположить, что этот химический элемент наделен определенными эссенциальными свойствами. С этих позиций терапевтический эффект

Таблица 1. Содержание макроэлементов в волосах учащихся с различными заболеваниями (мг/кг)

Элемент Группы сравнения Референтные значения Центиль- ный интервал

заболевания системы пищеварения аллергия, все виды острые респираторные заболевания контроль

Са 1780±128,9 1820±162,4 2069+176,2** 1586+89,9 200-2000 494-1619

Р 133,6+1,9 133,9+2,3 129,9+2,4* 137,2+1,8 75-200 135-181

К 80,4+16,9 70,8+16,9 59,6+7,9** 94,4+11,2 150-663 29-159

№ 161,9+21,5 150,3+24,1 145,4+25,9 178,3+15,9 18-1720 -

Ыд 212,6+17,3 227,3+13,8* 251,9+25,9** 190,8+11,0 19,0-163,0 39-137

Примечание: * Р<0,05; ** Р<0,01

Таблица 2.Содержание эссенциальных и условно эссенциальных микроэлементов в волосах учащихся

с различными заболеваниями (мг/кг)

Элемент Группы сравнения по заболеваемости Референтные значения Центиль- ный интервал

заболевания системы пищеварения аллергия, все виды острые респираторные заболевания контроль

Ре 20,2±1,97 18,7±1,41 18,0+1,89 21,2+1,31 5,0-25 11-24

Zn 182,1±4,29 185,4±5,34 183,8+6,14 180,1+2,52 100-250

Си 12,3±0,40* 14,6±1,26 13,2+0,64 13,7+0,58 7,5-80 9-14

Ып 1,43±0,17 1,39±0,25 1,27+0,19 1,64+0,30 0,1-2,0 0,32-1,13

Со 0,03±0,0001* 0,04±0,0001 0,03+0,001 0,04+0,01 0,05-0,50 0,04-0,16

Сг 0,33±0,002* 0,49±0,02* 0,31+0,02 0,43+0,05 0,1-20,0 0,32-0,96

Бе 0,28±0,02 0,25±0,03 0,31+0,02* 0,24+0,01 0,5-1,5 0,69-2,20

I 1,38±0,55 2,85±0,87 1,60+0,86 1,67+0,69 0,27-4,2' -

81 62,2±3,94* 44,8±4,27 60,6+9,98 51,1+3,29 20-1950 11-37

N1 0,52±0,04* 0,73±0,01* 0,64+0,06 0,56+0,04 0,1-2,0 0,14-0,53

V 0,11±0,01 0,10±0,01 0,10+0,01 0,11+0,001 0,005-0,5 -

Аз 0,04±0,0001 0,04±0,0001 0,03 +0,00* 0,05+0,00 0,005-0,1 0,00-0,56

Ь1 0,03±0,0001 0,02±0,0001 0,02+0,00 0,03+0,00 0,01-0,25 0,00-0,02

Примечание: * Р<0,05

Таблица 3. Содержание токсичных и потенциально токсичных элементов в волосах учащихся

с различными заболеваниями (мг/кг)

Показатель Группы сравнения

заболевания системы пищеварения аллергия, все виды острые респираторные инфекции контроль

Бп 0,10+0,01 0,10+0,01 0,13+0,04 0,14+0,02

Т1 1,99±0,15 3,01±0,18 1,80+0,17 2,01+0,12

А1 13,38±1,81 11,72±1,22 9,46+0,77* 12,93+1,03

РЬ 0,65±0,08* 0,82±0,16 0,51+0,08* 0,86+0,09

са 0,09±0,04 0,06±0,01 0,04+0,001* 0,10+0,02

нв 0,20±0,01 0,19±0,01* 0,20+0,02 0,23+0,01

Ве 0,01±0,0001 0,01+0,0001 0,01+0,001 0,01+0,001

Примечание: * Р<0,05

соединений ртути при лечении кожных и офтальмологических заболеваний, известный с глубокой древности, объясняется не только его антисептическими и противовоспалительными действиями.

Таким образом, наши исследования убедительно показывают, что развитие хронических

заболеваний неминуемо сопряжено с трансформацией их в минеральном статусе человека. Следовательно, помимо общепринятых методов лечения, порой только симптоматических, необходимо в комплекс лечебных мероприятий обязательно включать препараты и БАДы с целью коррекции элементного дисбаланса.

Список использованной литературы:

1. Бакулин И.Г., Скальная М.Г., Скальный A.B. Особенности биоэлементного статуса раненых в раннем и позднем периодах //Вестник ОГУ. Приложение «Биоэлементология». - 2004, - № 4. - С.11-12.

2. Богова A.B. Аллергические заболевания//Эпидемиология неинфекционных заболеваний/Под ред. А.М.Вихерта, А.В.Чакли-на. - М.: Медицина, 1990. - С.92-104.

3. Боев В.М., Быстрых В.В., Горлов A.B., Карпов А.И., Кудрин В.И. Урбанизированная среда обитания и здоровье человека.-Оренбург: Печатный дом «Димур», 2004. - 240 с.

4. Боев В.М., Верещагин H.H., Скачкова М.А., Быстрых В.В., Скачков М.В. Экология человека на урбанизированных и сельских территориях.- Оренбург, 2003. - 392 с.

5. Забродский П.Ф. Влияние ксенобиотиков на иммунный гомеостаз//Общая токсикология/Под ред. Б.А.Курляндского, В.А.-Филова.- М.: Медицина, 2002. - С. 352-384

6. Иванов С.И., Подунова Л.Г., Скачков В.Б., Тутельян В.А., Скальный А.В., Демидов В.А., Скальная М.Г., Серебрянский В.П., Грабеклис А.Р., Кузнецов В.В. Определение химических элементов в биологических средах препаратах методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой и масс-спектрометрией: Методические указания (МУК 4.1.11482-03, МУК 4.1.1483-03). М.: ФЦГСЭН МЗ РФ. 2003.- 56 с.

7. Лакин Г.Ф. Биометрия. - М.: Изд-во «Высшая школа», 1990.- 352 с.

8. Науменко О.А. Научно- методические подходы к профилактике неинфекционных заболеваний и их факторов риска в образовательных учреждениях.// Научные труды I Всероссийской научно-практической конференции «Здоровьесберегающие технологии в образовании».- Оренбург: РИК ОГУ, 2003.-С.71-75.

9. Остапкович В.Е., Панкова В.Б. Аллергозы верхних дыхательных путей химического генеза//Вестник оториноларингологии. - 1984, № 5. - С. 52-57.

10. Скальная М.Г., Демидов В.А., Скальный А.В. О пределах физиологического (нормального) содержания Ca, Mg, Fe, Zn и Cu в волосах человека // Микроэлементы в медицине. - 2003. - Т.4. - Вып.2. - С.5

11. Скальный А.В. Эколого-физиологическое обоснование эффективности использования макро - и микроэлементов при нарушениях гомеостаза у обследуемых из различных лиматогеографических регионов// Автореферат дисс... док. мед. наук. -М., 2000. - 352 с.

12. Скальный А.В. Референтные значения концентрации химических элементов в волосах, полученные методом ИСП-АЭС // Микроэлементы в медицине. - 2003. - Т.4. - Вып.1. - С.55-56.

13. Скальный А.В. Рудаков И.А. 2004. Биоэлементы в медицине. - М.: Издательский дом «ОНИКС 21 век», Мир, 2004.-272с.

14. Arikan A., Kulak Y. A study of chromium, nickel and cobalt hypersensitivity//J.Marmara Univ.Dent.Fac.- 1992, № 3 - Р. 223-229.

15. Kusaka Y. Occupational diseases caused by exposure to sensitizing metals // Sangyo Igaku. -1993. - Vol. 35, № 2. - Р. 75-87.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.