Электрофизический способ компенсации кислотно-основного нарушения при ацидемии Текст научной статьи по специальности «Химические технологии»

МАТЕРИАЛЫ КОНГРЕССА «ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ - БУДУЩЕЕ СТРАНЫ»

М367

ЭЛЕКТРОФИЗИЧЕСКИЙ СПОСОБ КОМПЕНСАЦИИ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО НАРУШЕНИЯ ПРИ АЦИДЕМИИ

© Янишевский Святослав Анатольевич1, Зиновьев Евгений Владимирович2, Ивахнюк Григорий Константинович3

1 ФГКУ «2 отряд ФПС по Санкт-Петербургу». 192148, г. СПб, ул. Зубковская д. 4

2 СПб НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе 192242 г. СПб ул. Будапештская д. 3, лит А

3 СПб Государственный Технологический Институт 190013 г. СПб Московский пр. д. 26 E-mail: Svyt0713@yandex.ru

Ключевые слова: кровь; ацидемия; переменный частотно-модулируемый сигнал.

Нарушение кислотно-основного состояния достаточно частая клиническая проблема. Концентрация ионов водорода в крови зависит от рСО2 и концентрации гидрокарбонатов в ней. При нормальных значениях рСО2 = 40 мм рт. ст. и НСО3 = 24 мЭкв/л, используя формулу: [Н+] (нЭкв/л) = 24-(рСО2:НСО3), получим значение концентрации водорода в артериальной крови равное 40 нЭкв/л. Данная концентрация соответствует значению 7,4 рН, принятого, как усредненный водородный показатель крови, находящейся в пределах нормы от 7,36 до 7,44. Важно, что при сдвиге рН, изменение [Н+] в случае выраженного ацидоза, в 3 раза превысит его изменение, при выраженном алкалозе. В соответствии с представленным выше уравнением поддержание рН в нормальных диапазонах, требует достаточно постоянного отношения НСО3/рСО2. Кислотно-основной гомеостаз заключается в ответных метаболических реакциях на респираторные изменения, и респираторных реакциях на метаболические нарушения.

Выделяют 4 основные буферные системы крови: гемоглобиновая; гидрокарбонатная, фосфатная и белковая. Гемоглобиновая буферная система по различным данным составляет примерно 35% буферной емкости крови. При связывании протона [Н+], гемоглобин снижает кислотность в эритроците, и как следствие в целом в крови. Однако этот факт ведет к уменьшению возможности О2 связываться с НЬ и снижению кислородной емкости крови. В связи с низким содержание фосфатов в крови, доля буферной емкость как системы, составляет около 5%. Белки и аминокислоты, имеют значение в общей буферной системе приблизительно равное 7%. Белки плазмы крови за счет наличия в составе кислотно-основных групп эффективно «работают» в диапазоне 7,2-7,4 рН, а буферная емкость аминокислот плазмы незначительна при физиологических значениях рН. Основой буферной системы крови считается углекисотно-гидрокарбонатный буфер. Гидрокарбонатный буфер образуется при диссоциации угольной кислоты получаемой при взаимодействии углекислого газа и воды по приведенной формуле: СО2+Н2О^Н 2СО3^НСО3+Н+. На долю этой системы приходится примерно 53% буферной емкости всей циркулирующей крови. Но, так как константа диссоциации (рК) для Н2СО3, равна 6,1, а пределы продуктивной «работы» буфера — это отклонение на 1 рН по обе стороны от рК, то эффективный диапазон значений, при внеклеточном рН, для гидрокарбонатной системы составляет от 5,1 до 7,1. Таким образом, гидрокарбонатный буфер «подключается» только в случае сильного закисления крови.

Для компенсации состояний при ацидемии, проводится терапия гидрокарбонатами, однако при этом развиваются нежелательные эффекты, в виде продукции СО2 и снижении внутриклеточного рН, что увеличивает нагрузку на легкие. В современной медицине применяются буферные растворы, которые в меньшей степени увеличивают рСО2 и имеют большее значение рН.

Плазма составляет 55-58%, от общего количества крови, и состоит на 90% из воды и 10% растворенных в ней органических и неорганических веществ. Так как большая часть крови это вода, то можно рассматривать методы воздействия на Н2О, при которых изменяется рН.

Новейшим инструментом модификации свойств воды, является генератор переменных частотно-модулируемых сигналов «ПЧМС» (охраняется патентом). Воздействие на кластерную структуру жидких сред организма, происходит через плоский тонкий рабочий электрод, соединенный с генератором «ПЧМС», в проекции магистральных сосудов (сердца, аорты, сонных, легочных артерий), межлопаточной области, через марлевую салфетку, смоченную физиологическим раствором. Потенциальная энер-

М 368

МАТЕРИАЛЫ КОНГРЕССА «ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ - БУДУЩЕЕ СТРАНЫ»

гия электрического поля, превышающая энергию возникновения соответствующих водородных связей (для воды > 5 кДж/моль), позволяет получить преобразование надмолекулярной структуры воды, приводящее к изменению ее качественных характеристик.

При исследованиях влияния ПЧМС на изменения свойств дистиллированной воды, рядом авторов были получены результаты изменения рН (ДрН/рН) 100 % ± 0,96% соответственно при времени обработки 10 мин: + 2,24; 20 мин: + 3,69; 30 мин: + 4,49; 40 мин: + 4,97; 50 мин: + 5,29; 60 мин: + 5,45. Так же важно заметить, что параллельно происходило уменьшение ее динамической вязкости. Время воздействия на жидкие среды организма целесообразно проводить в зависимости от тяжести нарушения, в диапазоне от 30 до 60 минут. Процесс возврата структурированной воды к исходному термодинамически устойчивому состоянию занимает 1-2 суток.

Таким образом, предварительные исследования свидетельствуют, о возможности и целесообразности применения электрофизического метода воздействия на жидкие среды организма, с целью качественного изменения основных их физико-химических свойств.