Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2019» 955
экспериментальное обоснование применения универсальной системы транспедикулярной фиксации позвоночника оригинального дизайна
Уздимаева С.К.
Научный руководитель: д.м.н., профессор Сергеев К.С.
Кафедра травматологии и ортопедии с курсом детской травматологии
Тюменский Государственнный медицинский Университет
Акутальность исследования. С учетом высокой хирургической активности в отношении заболеваний и травм позвоночника [1, 3] отмечается потребность в использовании транспе-дикулярных фиксаторов, отличающихся конкурентными и инновационными свойствами.
Цель исследования: Изучить физические характеристики транспедикулярных винтов оригинального дизайна в эксперименте.
Материалы и методы: Разработан фиксатор для транспедикулярной фиксации шнекового типа. Установка фиксатора выполняется набором инструмента. Конструкция инструмента модульного типа. Фиксатор в сборе и его отдельные элементы прошли тестирование в условиях эксперимента [2].
Результаты: Разрушение металлоконструкций опытной группы в ходе динамических испытаний наступало после 58231±161,5 циклов, а разрушение спинальных систем с использованием винтов шнекового типа — 799943±134,1 циклов. Предел прочности транспедикулярных фиксаторов оригинальной конструкции был статистически достоверно выше в сравнении с контрольной группой. Металлографическое исследование позволило изучить механизмы усталостных переломов. По результатам металлографии в 10 случаях наблюдалась типичная микроскопическая картина усталостного перелома. Экспериментально установлено, что транспедикулярный винт с наличием шнековой нарезкой имеет повышенные прочностные свойства конструкции, что позволяет предотвратить избыточную миграцию винтов в случае знакопеременных циклических нагрузок.
Выводы: Применение конструкции данного дизайна и инструмента обосновывает широкое использование данной системы фиксации в практике хирургов-вертебрологов при патологии позвоночника. Технологическое обучение пользованием инструментария модульного типа независимо от уровня и варианта спондилодеза, значительно облегчается. Благодаря увеличенным прочностным свойствам снижается вероятность осложнений, связанных с несостоятельностью и миграцией металлоконструкций. Литература
1. Бердюгин К.А., Кутепов С.М. К вопросу о неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника // Уральский медицинский журнал. 2010. № 7. С. 103-107.
2. Гусев В.В., Сергеев К.С., Паськов Р.В. Эксперементальное обоснование модификации транспедикулярного фиксатора //Хирургия позвоночника. 2011. № 3. С. 77-81.
3. Маклаков В.А., Устюжанцева Н.Е. Транспедикулярный остеосинтез в спинальной травме // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2. С. 191.
FORCIPE
ТОМ 2 спецвыпуск 2019
eISSN 2658-4182