CC BY
31
оригинальные статьи Журнал фундаментальной медицины и биологии
УДК:616.5-001/-002:615.243.3-001.8
С.В. Гребенникова, Ю.С. Макляков, А.О. Котянков, П. Руденко
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, НА ВОСПАЛИТЕЛЬНУЮ РЕАКЦИЮ КОЖИ БЕЛЫХ КРЫС С ДЕРМАТИТОМ ПРОСТЫМ РАЗДРАЖИТЕЛЬНЫМ
Государственный медицинский университет Кафедра фармакологии и клинической фармакологии, Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер.Нахичеванский, 29. E-mail:svetgrva@yandex.ru
Цель: оценено сочетанное влияние на воспалительный очаг кожи белых крыс содержащих полиненасыщенные жирные кислоты парентерального введения Омегавена и наружного применения крема «Витамин Ф99» жирного.
Материал и методы: у 30 самок белых крыс массой тела 300-350 гр путем дозированного ожога вызывали дерматит простой раздражительный и, оценивая кожные реакции, сравнительно анализировали группы животных: 1-я группа - без лечения, 2-я группа (группа сравнения) — лечение противовоспалительного действия Радевит мазью и 3-я группа — сочетанно внутрь брюшной полости Омегавен и наружно - Крем «Витамин Ф99» жирный.
Результаты: комплексное применение Омегавена и Крема «Витамин Ф99» жирного по противовоспалительному действию оказалось существенно эффективнее, чем Радевит мазь. После ожога кожи воспалительная реакция в очагах нарастала в течение 4-х дней, а далее постепенно ослабевала — в 3-й группе значительно активнее, чем во 2-й группе.
Заключение: комплексное использование содержащих Омега 3 и 6 полиненасыщенные жирные кислоты парентерально Омегавена и наружно Крема «Витамин Ф99» жирного обладает существенно более выраженным противовоспалительным действием на очаги дерматита простого раздражительного у экспериментальных белых крыс, чем рекомендуемая при этом Радевит мазь.
Ключевые слова: полиненасыщенные жирные кислоты, воспаление кожи, Омегавен, Крем «Витамин Ф99» жирный.
S.V. Grebennikova, Y.S. Makliakov, A.O.Kotyankov, P. Rudenko
EXPERIMENTAL STUDY OF THE INFLUENCE OF THE DRUG CONTAINING POLYUNSATURATED FATTY ACIDS ON INFLAMMATORY REACTION OF THE SKIN OF WHITE RATS WITH SIMPLE DERMATITIS IRRITABLE
Rostov State Medical University Department of pharmacology and clinical pharmacology 29 Nacichevanski str., Rostov-on-Don, 344022, Russia. E-mail:svetgrva@yandex.ru
Purpose: Evaluated the combined effect of preparations containing polyunsaturated fatty acids parenteral administration Omegaven and external use of «Vitamin F99» rich cream inflammatory lesion of the skin of rats.
Materials and methods: 30 female albino rats weighting 300-350 g by burn caused dermatitis irritable and assessing skin were comparatively analyzed groups of animals. 1st group — no treatment, 2nd group —Radevit ointment, 3rd group — combination of Omegaven (inside the abdominal cavity) and « Vitamin F99» richcream externally.
Results: After the burn inflammatory reaction in the centers has increased over the four days and then gradually weakened in the 3rd group are significantly more active than in the 2nd group.
Conclusion: A comprehensive study of preparations containing polyunsaturated fatty acids: parenteral Omegaven and externally «Vitamin F99» rich cream has a much more pronounced antiinflammatory effect on inflammatory response of the skin of rats with experimentally induced dermatitis simple irritable than recommended for burns Radevit ointment.
Key words: Polyunsaturated fatty acids, inflammation of the skin, Omegaven, «Vitamin F99» rich cream.
Журнал фундаментальной медицины и биологии
оригинальные статьи
Материал и методы
В качестве экспериментальных животных были избраны 30 самок белых крыс с массой тела от 300 до 350 гр. Животных маркировали спиртовым раствором бриллиантового зеленого (всего 10 позиций). У каждой крысы в средней части спины справа либо слева выстригали, а затем выбривали участок 4х4 см. Для получения ДПР на кожу в области выбритого участка прижимали на 3 сек. металлическую пластинку круглой формы диаметром 24 мм, раскаленную до начального покраснения (предварительно обезболивая).
Каждая группа включала по 10 экспериментальных белых крыс, которых содержали в клетках от 1 до 5 в каждой клетке. Всего было выделено 3 группы животных. Белые крысы 1-й группы (контрольной) после ожога не получали какого-то лечения, а после 4-х дней наблюдения у них оценивали выраженность ДПР и забивали путем де-капитации. Вторая группа (сравнения), животным ежедневно, начиная со 2-х суток после ожога, на очаги наносили Радевит мазь, официально рекомендуемую при ожогах, - с помощью палочки с ватным тампоном один раз в день.
Животные 3-й группы ежедневно получали по 2 процедуры: инъекция в брюшную полость эмульсии Омегавен в дозе 1,0 мл, а также нанесение на очаги средства Крем «Витамин Ф99» жирный. При этом в 3-й группе в лечении ДПР использовали средства, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (ПЖК) (Омегавен и Крем «Витамин Ф99» жирный). В доступной литературе мы не встретили сообщений о влиянии Омегавена на воспалительную реакцию кожи. Вместе с тем, по нашему мнению, это единственный препарат, из содержащих ПЖК, для парентерального введения. Тем самым представляется новизна наших исследований. Оме-гавен (Omegaven) — эмульсия для инфузии, препарат для парентерального применения. Из активных ингредиентов включает высокоочищенный рыбий жир, содержащий кислоты: эйкозапентаеновая, декозогексаеновая, миристиновая, пальмитиновая, пальметолеиновая, стеариновая, олеиновая, линолевая, октадекатетраеновая, докозопантае-новая кислота, а также d,1-альфа-токоферол, а из других ингредиентов — фосфолипиды яичного белка, глицерол, натрия олеат, натрия гидроксид, вода. Фармакологическое действие — восполняющее дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Показания, согласно инструкции (МКБ-10), — септицемия, злокачественные новообразования, недостаточность элементов питания, нарушения системы кровообращения, кахексия, термические и химические ожоги и др. Способ применения и дозы — внутривенно, для инфузии в центральную или периферическую вену при суточной дозе 1-2 мл/кг/сутки препарата [1,2]. Омегавен инъецировали в брюшную полость экспериментальных животных ежедневно. При этом белую крысу располагали головой вниз, легко встряхивали, затем иглой инъекционного шприца прокалывали брюшную стенку в 3-4 см кпереди от лонного сочленения. Крем и мазь наносили тонким слоем.
Наружно были использованы Радевит мазь и Крем «Витамин Ф99» жирный. Примененная в группе сравнения Радевит мазь («Ретиноиды», Россия) представляет комбинированный препарат от белого до желтоватого цвета, в составе которого Ретинола пальмитат, Альфа-токоферола ацетат, Эргокальциферол и др. Фармакологическое действие — смягчающее, увлажняющее, противовоспалительное, репаративное, противозудное — нормализует процессы ороговения, усиливает защитную функцию кожи. Показания включают эрозии, трещины, неинфицированные язвы, ожоги, аллергический контактный дерматит вне обострения, атопический дерматит, нейродермит, экзему как противорецидивное средство в период ремиссии при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи после прекращения лечения их кортикосте-роидными мазями, легко раздражимая кожа, ихтиоз и ихтиозиформные дерматозы, себорейный дерматит. Противопоказания — гипервитаминозы А, Д, Е, необходима осторожность при беременности, острых, воспалительных заболеваниях кожи. Из побочных явлений — усиление зуда и выраженности эритемы. Применение и дозы — тонким слоем 2 раза в день. При нанесении на трещины или язвы их обрабатывают антисептиком [2].
Крем «Витамин Ф99» жирный в составе включает витамин F — источник незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, эфиры Омега 3 жирных кислот, концентрат масла облепихового и др. Фармакологическое действие — повышает барьерные функции кожи, ускоряет эпителизацию эрозий, обеспечивает поддержание водного баланса эпидермиса, отшелушивание ороговевших клеток, бактерицидное, нормализует деятельность сальных желез, питает, увлажняет, разглаживает кожу. Показания — атопический дерматит, экзема (без мокнутия), ожоги, ссадины, порезы, угревая сыпь, возрастная и солнечная пигментация; средство ухода за сухой и шершавой кожей, профилактика увядания и старения кожи. Противопоказания и побочное действие — индивидуальная повышенная чувствительность. Применение и доза: небольшое количество крема наносить легкими массирующими движениями.
Оценку кожных реакций (ДПР) у животных выполняли после ожога спустя 1 день и далее — 4 дня, 7 дней и 11 дней. После этого срока выраженность ДПР у большинства животных оказывалась незначительной, их забивали.
Осуществляя оценку выраженности кожных реакций (ДПР) у животных в указанные выше дни после нанесения ожога, мы измеряли два взаимоперпендикулярных диаметра в мм (наибольший и наименьший), определяли выраженность воспаления и толщину отечного инфильтрата.
Красновато-коричневый отечный инфильтрат округлый в связи с круглой формой использованной для ожога металлической пластинки. Вычисляли средний корригированый диаметр (по Voisin и Glenchur, 2) либо корригированную площадь. При этом в оценке выраженности очага ДПР принимают участие два фактора — средний диаметр (полусумма минимального и максимального взаи-
оригинальные статьи
Журнал фундаментальной медицины и биологии
моперпендикулярных диаметров в мм /d1+d2/:2 или площадь — пи х г квадрат, где г — '/2 среднего диаметра в см) и выраженность отечного инфильтрата (его толщина). Наблюдая у экспериментальных крыс постожоговые очаги ДПР, выраженность которых нам предстояло оценивать, мы были вынуждены модифицировать Рекомендации Международной исследовательской группы по контактному дерматиту (4), так как у животных в наших наблюдениях при резко выраженных реакциях не развивались эрозии, пузыри, язвы. Это связано, по-видимому, с различиями в реакции на термическую травму у человека и у белых крыс. При этом мы вносили коррективы и реакцию оценивали резко положительной (3+) при значительно выраженной воспалительной реакции в очаге, если толщина резко воспалительного отечного инфильтрата была значительной (3 мм и более), как положительную (2+) — при не столь яркой воспалительной реакции, при умеренно выраженном отечном инфильтрате (толщина в пределах 2 мм) и слабо положительная реакция (1+), если выраженность признаков воспаления была легкой, но четкой (толщина инфильтрата — 1 мм либо меньше). При этом корригирующий коэффициент в случае резко положительной реакции (3+) составлял 1,0, при положительной (2+) — 0,66, при слабо положительной (1+) — 0,33, при сомнительной едва заметной — 0,17. Средний диаметр (либо площадь) очага умножали на корригирующий коэффициент, получая таким образом показатель в единицах среднего корригированного диаметра (ед. кор. д.), либо корригированной площади (ед. кор. пл.) [3].
Результаты и их обсуждение
В 1-й группе (контрольная, ДПР без лечения) выраженность кожной реакции нарастала постепен-
но и составила через 4 дня после ожога 22,85+0,64 ед.кор.д. (4,12 + 0,23 ед. кор. пл.) (табл. 1).
Во 2-й группе (сравнения, лечение Радевит мазью) через сутки после ожога ДПР оценивался в 20,09 + 1,37 ед. кор. д. (3,67 + 0,26 ед. кор. пл.). Спустя 4 дня (животным со 2-го дня ежедневно наносили на очаги Радевит мазь) выраженность ДПР составила в среднем 21,90 + 1,28 ед. кор. д. (4,18 + 0,21 ед. кор. пл.). Реакции кожи спустя 4 дня после ожога в группах 1-й и 2-й существенно не различались. Сравнение с показателями 2-й группы через 1 день после ожога по среднему корригированному диаметру выявило к 4-му дню тенденцию к усилению в 1,1 раза, аналогично — по показателю корригированной площади.
Отсутствие различия выраженности реакций кожи в 1-й и 2-й группах после 4-х дней от нанесения ожога по показателям среднего корригированного диаметра и корригированной площади мы объясняем краткосрочностью нанесения Радевит мази (всего 3 дня), что не оказало значительного лечебного действия.
Удалось отметить лишь тенденцию к усилению в 1,1 раза выраженности ДПР в группах, леченных Радевит мазью от 1-го до 4-го дня, что находит объяснение в усилении воспалительной реакции за этот период, в то время как всего лишь 3-кратное смазывание очагов Радевит мазью еще не проявилось существенно.
Во 2-й группе экспериментальных животных (леченные Радевит мазью) через 7 дней после ожога показатель выраженности ДПР составил 19,04 + 1,19 ед. кор. д. (3,44 + 0,23 ед. кор. пл.). Сопоставили показатели экспериментальных животных 2-й группы после 7 дней лечения с таковыми показателями 1-й группы после 4-х дней (ожог без лечения — 22,85 + 0,64 ед. кор. д. и 4,12 + 0,23 ед. кор. пл.).
Таблица 1.
Выраженность кожных реакций у белых крыс в разные сроки после развития дерматита
простого раздражительного
Группы экспериментальных белых крыс Выраженность дерматита простого раздражительного в разные сроки после ожога
После 1 дн., ед. кор. д.; ед. кор. пл. После 4-х дн., ед. кор. д.; ед. кор. пл. После 7 дн., ед. кор. д.; ед. кор. пл. После 11 дн., ед. кор. д.; ед. кор. пл.
1 гр. - без лечения (в каждой из групп п=10) 22,85+0,64 ед. кор. д.; 4,12+0,23 ед. кор. пл.
2 гр. - лечение Радевит мазью 20,09+1,37 ед. кор. д.; 3,67+0,26 ед. кор. пл. 21,90+1,28 ед. кор. д.; 4,18+0,21 ед. кор. пл. 19,04+1,19 ед. кор. д. , ; 3,44+0,23 ед. кор. пл.***, ****. 16,60+0,66 ед. кор. тт »И Н* Н* «{С «{С «{С «{С • Л* 7 7 7 3,01+0,15 ед. кор. пл.*, ***, ****.
3 гр. - лечение Омегавен; Крем «Витамин Ф99» жирный 22,42+1,38 ед. кор. д.; 3,69+0,19 ед. кор. пл. 23,20+0,34 ед. кор. д; 4,23+0,13 ед. кор. пл.**. 15,59+0,73 ед. кор. д.*, ***; 2,76+0,14 ед. кор. пл.*, ***. 9,20+0,84 ед. кор. д.*, ***; 1,40+0,13 ед. кор. пл.*, ***.
Примечание. Различия существенные: с гр. 1 (4 дн.) - *, с показателем «своей» гр. (1 д.) - 2*, с показателем «своей» гр. (4 дн.) - 3*, с показателями 3-й гр. после 7 либо 11 дн., - соответственно, - 4*. Достоверность иных сравнений дана по тексту.
Журнал фундаментальной медицины и биологии
оригинальные статьи
Сравнение с показателями 1-й группы (4 дн.) мы проводили по той причине, что , по нашим наблюдениям, во всех 4-х группах экспериментальных животных именно после 4-х дней выраженность ДПР оказывалась наибольшей, а позднее она слабела. После 7 дней лечения по показателю среднего корригированного диаметра кожные реакции оказались слабее в 1,2раза (Р < 0,05) и, соответственно, отмечена тенденция к уменьшению в 1,2 раза.
Сопоставление с группой 2 после 4-х дней (период наиболее выраженной реакции) по показателю среднего корригированного диаметра (21,90 + 1,28 ед. кор. д.) позволило установить под влиянием лечения к 7-му дню тенденцию к ослаблению — в 1,15 раза, а по показателю корригированной площади (4,18 + 0,21 ед. кор. пл.) отмечено существенное ослабление реакций (Р < 0,05) в 1,2 раза. Как видно из приведенных данных, наружное лечение Радевит мазью к 7-му дню после ожога существенно ослабляло проявления ДПР от максимально выраженных проявлений после 4-х дней.
Через 11 дней лечения Радевит мазью реакции кожи, отражающие выраженность ДПР, составили по показателю среднего корригированного диаметра 16,60 + 0,66 ед. кор. д. и по корригированной площади — 3,01 + 0,15 ед. кор. пл.
Сопоставление показателей гр. 2 (11 дн.) с таковыми гр. 1 (4 дн.) (22,85 + 0,64 ед. кор. д. и 4,12 + 0,23ед. кор. пл. — наибольшая выраженность ДПР после дозированного термического воздействия) продемонстрировало в гр. 2 (11 дн.) менее выраженные кожные реакции по показателю среднего корригированного диаметра — в 1,4 раза (Р < 0,001) и, аналогично, корригированной площади - в 1,4 раза (Р < 0,001).
Сравнение показателей в этой группе (гр. 2-11 дн.) с показателями группы 2 (4дн.) (21,90 + 1.28 ед. кор. д., 4,18 + 0,21 ед. кор. пл.)выявило ослабление к 11 дню показателей по среднему корригированному диаметру в 1,3 раза (Р < 0,01) и по корригированной площади — в 1,4 раза (Р < 0,001),
За период от 7-го дня эксперимента (19,04 + 1,19 ед. кор. д. и 3,44 + 0,23 ед. кор. пл) до 11-го дня установлена по показателю среднего корригированного диаметра тенденция к ослаблению в 1,2 раза, по показателю корригированной площади — в 1,1 раза.
Представленный метериал, отражающий выраженность ДПР от термического ожога, под влиянием лечения Радевит мазью (2-я гр. — 4 дн.), с группой животных без лечения (гр. 1 — 4 дн.) различий не выявил. В группе 2 от 1-го до 4-го дней наблюдения отмечена тенденция к усилению реакции по обоим показателям — в 1,1 раза. К 7-му дню наблюдения с группой 1(4 дн.) показатели в гр. 2 (7 дн.) по среднему корригированному диаметру слабее в 1,2 раза (Р<0,05), а по корригированной площади — тенденция к ослаблению в 1,2 раза. По сравнению с группой 2 (4 дн.) по показателю корригированной площади отмечено существенное (Р < 0,05) ослабление выраженности ДПР — в 1,2 раза.
Через 11 дней наблюдения под влиянием ле-
чения Радевит мазью показатели кожной реакции были слабее, чем в гр. 1 (4 дн.) по среднему корригированному диаметру и по корригированной площади — в 1,4 раза (Р < 0,001). В сравнении с группой 2 (4 дн.) кожные реакции оказались существенно слабее по среднему корригированному диаметру в 1,3 раза (Р < 0,01), а по корригированной площади — в 1,4 раза (Р <0.001). От 7-го к 11-му дням наблюдения отмечалась лишь тенденция к ослаблению кожных реакций.
Третья группа экспериментальных животных является основной опытной группой, так как они получали препараты, содержащие ПЖК, парентерально (Омегавен), так и наружно (Крем «Витамин Ф99» жирный).
Показатели выраженности ДПР в группе 3 (1 д.) составили 22,42 + 1,38 ед. кор. д. и 3,69 + 0,19 ед. кор. пл. В группе 3 (4 дн.) показатели составили, соответственно, 23,20 + 0,34 ед. кор. д. и 4,23 + 0,13 ед. кор. пл. и не отличались от таковых в группе 1 (4 дн.— без лечения после 4-х дней). Сопоставление с группой 3 (1 д.) выявило при оценке среднего корригированного диаметра (22,42 + 1,38 ед. кор. д.) незначительную тенденцию к усилению кожной реакции, а по показателю корригированной площади (3,69 + 0,19 ед. кор. пл.) — ее усиление в 1,15 раза (Р < 0,05). Показатели групп 3 (4 дн.) и 2 (4 дн.) существенно не различались.
В группе 3 (7 дн.) были отмечены кожные реакции в 15,59 + 0,73 ед. кор. д. и 2,76 + 0,14 ед. кор. пл., которые были существенно ниже, чем в группе 1 (4 дн. - 22,85 + 0,64 ед. кор. д. и 4,12 + 0,23 ед. кор. пл.), соответственно, в 1,5 раза (Р < 0,01) и в 1,5 раза (Р <0,001). Сопоставление с группой 3 (4 дн. - 23,20 + 0,34 ед. кор. д. и 4,23 + 0,13 ед. кор. пл.) выявило к 7-му дню менее выраженные реакции кожи по среднему корригированному диаметру и по корригированной площади — в 1,5 раза (Р < 0,001). Сравнили также показатели этой группы и группы 2 (7 дн. — получали Радевит мазь), и наблюдали в группе 3 (7 дн.) менее выраженные кожные реакции, соответственно, в 1,2 раза (Р < 0,05) и в 1,25 раза (Р < 0,05). Тем самым выявляется к 7-му дню наблюдения ДПР более активное противовоспалительное влияние комплекса Омегавена и Крема «Витамин Ф99» жирного в сравнении с Радевит мазью.
После 11 дней лечения (группа 3 — 11 дн.) кожные реакции оценены как 9,20 + 0,84 ед. кор. д. и 1,40 + 0,13 ед. кор. пл. и были существенно слабее, чем в группе 1 (4 дн. - 22,85 + 0,64 ед. кор. д. и 4,12 + 0,23 ед. кор. пл.) в 2,5 (Р < 0,001) и, соответственно, в 2,9 раза (Р < 0,001). По сравнению с группой 3(4 дн.) реакции кожи после 11 дней лечения были слабее в 1 ,5 раза (Р < 0,001) и в 3 раза (Р < 0,001), а с группой 3 (7 дн.- 15,59 + 0,73 ед. кор. д. и 2,76 + 0,14 ед. кор. пл.), - соответственно, оказались менее выраженными в 1,7 раза (Р < 0,001 и в 2 раза (Р < 0,001). Итак, различие реакций кожи (слабее) после 11 дней лечения с группой 3 (4 дн.) составило 1,5 и 3 раза, с группой 3 (7 дн.) — в 1,7 и в 2 раза, то есть с каждым этапом кожные воспалительные реакции выражено и существенно ослабевали.
оригинальные статьи
Журнал фундаментальной медицины и биологии
Представляет интерес сопоставление показателей группы 3 (11 дн.) и группы 2 (11 дн.), то есть с леченными Радевит мазью (16,6 0 + 0,66 ед. кор. д. и 3,01 + 0,15 ед. кор. пл.). Оказалось, что в группе 3 (11 дн.) воспалительные реакции кожи были существенно слабее — в 1,8 раза Р < 0,001) и в 2,15 раза (Р < 0,001). Тем самым лечение экспериментальных животных группы 3 (11 дн.) более эффективно, чем группы 2 (11 дн.).
Наши наблюдения в группе 3-й с ДПР, леченным сочетанием инъекций Омегавена и наружно -Крема «Витамин Ф99» жирного, выявили вполне закономерную динамику с усилением воспалительной реакции кожи от 1-го дня до 4-го в 1,15 раза (Р < 0,05 по показателю корригированной площади). В последующем под влиянием лечения к 7-му дню реакции кожи становились слабее, чем в группе 3 (4 дн.) по среднему корригированному диаметру и по корригированной площади — в 1,5 раза (Р< 0,001). Существенно ослабевали проявления ДПР к 11-му дню лечения — были менее выраженными, чем в группе 3 (4 дн.), в 1,5 раза (Р < 0,001) и в 3 раза (Р < 0,001) и в сравнении с группой 3 (7 дн.), соответственно, в 1,7 раза (Р<0,001) и в
2 раза (Р < 0,001). Сравнение показателей группы
3 (7 дн.) и группы 3 (11 дн.) с таковыми в группах 2 (7 дн.) и 2 (11 дн.) отметило в группе 3 после 7 дней лечения менее выраженные воспалительные реакции кожи в 1,2 раза (Р<0,05) и в 1,25 раза (Р < 0,05). В той же группе 3 после 11 дней лечения выраженность воспалительных реакций кожи оказалась меньшей, чем в группе 2 (11 дн.) в 1,8 раза (Р < 0,001) и в 2,15 раза (Р < 0,001). Тем самым демонстрируется преимущество комплексного противовоспалительного лечения Омегавеном и Кремом «Витамин Ф99» жирным перед Радевит мазью уже к 7-му дню, которое нарастало к 11-му дню лечения.
Наши наблюдения показали, что в результате термического повреждения кожи белых крыс у них развивался ДПР , проявлявшийся красновато-коричневым отечным инфильтратом, выраженность которого нарастала (существенно по 3-й группе) до 4-го дня, а в последующем на этапах 7-го и 11-го дней под влиянием лечения воспалительные реакции кожи постепенно слабели в сравнении с показателями после 4-го дня (максимальная выраженность ДПР) по показателям 2-й и 3-й групп.
Если динамика ДПР в течение 11 дней наблюдения в группах, леченных по-разному, имела общую направленность, отмеченную выше, то ее темпы и выраженность существенно разнились. Это очевидно при сопоставлении группы 2 (лечение Радевит мазью, группа сравнения) по динамике ослабления воспалительной реакции кожи от 4-го до 7-го дней наблюдения с группой 3-й (со-четанное лечение Омегавеном и Кремом «Витамин Ф99» жирным). После 7 дней наблюдения (гр.3 — 7 дн.) показатели были меньше в 1,5 раза от таковых группы 3 (4дн.) более убедительно, чем в группе 2 за тот же период — существенно (в 1,2 раза) лишь по среднему корригированному диаметру. Аналогично — по различию с показателями «своей группы» после 4-х дней. Выраженность ДПР в группе 3 (7 дн.) была меньше, чем в группе 2 (7 дн.). После 11 дней лечения показатели группы 3 были меньше таковых по группе 2 (11 дн.) в 1,8 раза (Р <0,001) и в 2,15 раза (Р <0,001), то есть лечение к 7-дневному и к 11-дневному срокам в группе 3 было более эффективным, чем в группе 2.
После 11 дней лечения ДПР у белых крыс показатели группы 3 (леченные Омегавеном и Кремом «Витамин Ф99» жирным) оказались существенно меньше, чем в группах 3(4 дн.) и 3 (7 дн.), а также чем в группе 2 (11 дн., леченных Радевит мазью)— в 1,8 раза (Р < 0,001) и в 2.2 раза (Р <0,001). Тем самым лечение ДПР Омегавеном и Кремом «Витамин Ф99» жирным оказалось эффективнее, чем Радевит мазью.
Заключение
Наблюдения показали более высокую эффективность средств, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты и (Омегавен, Крем «Витамин Ф99» жирный), чем Радевит мазь группы сравнения при лечении ДПР у экспериментальных белых крыс. Представленные экспериментальные исследования, продемонстрировавшие противовоспалительное действие при дерматите простом раздражительном препаратов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (Омегавен, Крем «Витамин Ф99» жирный), обосновывают, по нашему мнению, использование этих средств для лечения больных с воспалительными дерматозами (дерматиты, атопи-ческий дерматит, экзема, нейродермит, псориаз, мастоцитоз кожные формы и др.) [4,5,6].
1. Vidal, 2014. Справочник Видаль. Лекарственные в России: Справочник. М.: ЮБМ Медика Рус, 2014 г. - 1600 с.
2. Гребенников, В.А. Местная терапия в дерматологии /В.А.Гребенников, Л.А.Анисимова, В.Е.Темников и др. -Ростов-на-Дону, 2014. - 131 с.
3. Voisin & Glenchur - цит. по Гребенникову В.А., Борисенко К.К., Христюку В.М., Федорову С.М. Кожные пробы с биологически активными веществами как показатель состояния вегетативных аппаратов кожи и их клиническое значение при обследовании больных нейродермитом и псориазом. - Методич. рекомендац. МЗ РСФСР. - Чита, 1978. - 9 с.
А.Д., Лотти, Т.М. Редакт. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. Перевод с английского. - М.: Медпресс-информ. 2008. -728 с.
5. Stadler, J.F. Severity Scoring of Atopic Dermatitis: the SCORAD Index/ Consensus report of the European task ferce Atopic Dermatitis /J.F. Stadler, A. Taieb, D.J. Athrton et al.//Dermatology.-1993. Vol. 186. - P.23-31.
6. Gudjonsson, J.E., Elder, J.T. Псориаз (с.180-207, гл. 19). В кн. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. Т.1. Ред. Клаус Вольф и др. Общ.ред. Кубановой А.А. и др. -М.:Бином, 2012. - 868 с.
ЛИТЕРАТУРА
препараты 4. Кацамбас,
