CC BY
10
УДК 681.1/4:420.1:539.375:616.31:611.314
ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНЕ Д0СЛ1ДЖЕННЯ ЗН0С0СТ1ЙК0СТ1 В1ДН0ВЛЮВАЛЬНИХ СТ0МАТ0Л0Г1ЧНИХ МАТЕ-Р1АЛ1В ТА ВИДАЛЕНИХ 1НТАКТНИХ ЗУБ1В
Кулшт О.Б.
Вшницький нацюнальний медичний умверситет ¡м. М.1.Пирогова
Проведен! експериментальн дослщження зносос^йкост основних вщновлювальних матер1ал1в для неземного протезування жувальноУ групи зуб1в при ïx функцюнальый взаемодй' з видаленими ¡нтактними зубами р1зного ступеня м1нерал1зацГ|' i штучними зубами з композитов Solitaire 2 i Esthet-X. Встановлено, що величина об'емного зношування дослщжуваних об'ект!в залежить вщ виду матер!алу, його ф!зико-мехаычних властивостей та р!вня м!нерально'|' щтьносл емал! зуб!в-антагоыст!в.
Ключов1 слова: незжмнл зубы протези, вщновлювальы стоматологмш матерели, зносостшкють, мшеральна щть-HicTb емал1 зубв.
Вступ
Одним з основних шлях1в вщновлення функцн онування зубо-щелепноТ системи при дефектах зубних ряд1в в боковш дтянц1 е використання незшмних ортопедичних конструкцш [1]. Проте р1зне функцюнальне зношування власних зуб1в \ конструкцшних та облицювальних матер1ал1в зубних протез1в сприяе незадовтьним результатам протезування [2]. Актуальнють даного до-слщження обумовлено вщсутнютю об'ективних критерпв вибору матер1алу зубних протез1в, фу-нтуючись на Тх ф1зико-мехаычних властивостях \ ступеш мшеральноТ щшьносп природних зуб1в пац1ент1в, ям знаходяться в оклюзшному стввщ-ношенш з ортопедичними конструкц1ями. В де-яких ктычних випадках взаемодшчими оклюзш-ними парами е жувальш поверхы незшмних про-тез1в ¡, вщновлеш за допомогою пломбувальних матер1ал1в жувальш поверхш зуб1в-антагошспв, що необхщно також враховувати при вибор1 ма-тер1ал1в незшмних протез1в.
В останнш час при незшмному протезуванш ос-новними вщновлювальними матер1алами е метали, керамка, композити, пластмаси, а при плом-буванш жувальноТ групи зуб1в - м1кропбридш та пакуем! композити, що вщр1зняються своТми ф1зи-ко-мехашчними характеристиками. Враховуючи р1зш ф1зико-мехашчш властивосп вщновлюваль-них матер1ал1в \ власних зуб1в пац1ент1в, предста-вляе науковий \ практичний ¡нтерес вивчення Тх зносостшкосп при взаемодй в умовах, наближе-них до порожнини рота. Проведен! авторами [3,4] ф1зичне моделювання процесу зношування взае-модшчих окпюзшних пар \ вивчення р1вня сти-рання вщновлювальних стоматолопчних матерн ал1в \ природних зуб1в не вщповщають характеру бюмехашки порожнини рота \ застосовувати Тх для прогнозування зносостшкосп в кшшчних умовах неможливо. Тому, для вивчення характеру зношування стоматолопчних матер1ал1в \ природ -нихзуб1в нами розроблений спец1альний пристрш [5], який максимально моделюе фазу подр1бнен-ня Тж1, пщ час якоТ вщбуваеться найбтьше сти-рання боковоТ групи зуб1в в процеа жування.
Рацюнальний пщхщ до вибору вщновлюваль-них матер1ал1в незшмних протез1в неможливий без урахування мшеральноТ щтьносл емал1 зу-б1в-антагошспв. Проведен! нами рентгенолопчш дослщження за допомогою радюв1зиограф1чних
систем i сучасних комп'ютерних технологш [6] виявили р1зний CTyniHb мшеральноТ щшьносп
емал1 3y6¡B.
В цьому зв'язку, мета даного дослщження: в експерименл визначити величину абразивного зношування ортопедичних матер1ал1в для незш-много протезування i природних 3y6¡B з р1зним ступенем мшерал1заци' та пломбувальних мате-р1ал1в (Esthet-X, Solitaire 2) при Тх функцюнальнш взаемодй'.
Матер/али i методи достдження
Для вивчення зносостшкосп використовували спец1альний пристрш, який скпадаеться з приво-дноТ частини, механ1чноТ, що м1стить механ1зм зворотно-поступального руху та опору, блоку ре-естрац1Т, зразка досл1джуваного матер1алу (мета-локерам1чн1, металопластмасов1, металокомпози-thí i суцтьнолтч коронки 3i сплаву КХС) та конта-ктуючого т1ла (природы моляри pi3Horo ступеня м1нерал1зац1Т та штучы зуби, виготовлен1 з композите Esthet-X, Solitaire 2). В ochobí конструкц1Т пристрою застосовували hobí вузли, механ1зми та зв'язки м1ж ними, як1 досягають в1дтворення умов, близьких до реальноТ фази подр1бнення Тж1. flaHi характеристики забезпечувались шляхом ство-рення заданого закону руху зразка вщносно кон-тактуючого тта, заданоТ сили Тх стискання, вщпо-в1дних окпюз1йних сп1вв1дношень, MiKpoeKCKypciT i дозованоТ подач1 ф1з1олог1чного розчину з абразивом в м1сце Тхдотику [5].
Для досл1дження брали ортопедичш матер1али, як1 найб1льш часто використовуються в незн1мних конструкц1ях при протезуваны дефект1в жуваль-ноТ групи 3y6¡B: металевий кобальто-хромовий сплав (КХС), керамку „Vita 13", ортопедичний композит „Оксамат" i пластмасу „CiHMa-М". 3 ц1ею метою виготовлено 16 суцтьнолитих металевих коронок (з сплаву КХС), 16 - металокерам1чних, 16 - металокомпозитних, 16 - металопластмасо-вих за в1домими методиками [7]. Зразки досл1-джуваних матер1ал1в композит1в для пломбування жувальноТ групи 3y6iB Solitaire 2 i Esthet-X представляли собою виготовлеы з таких матер1ал1в штучн1 моляри (по 16 з кожного) з дотриманням ¡нструкц1й ф1рм-виробник1в. Для досл1дження також брали 16 видалених ¡нтактних моляр1в висо-кого ступеня м1нерал1зац1Т емал1, 16 - середнього i 16 - низького. Сп1вв1дношення пар тертя: KepaMi-ка - зуб високого ступеня м1нерал1зац1Т, керам1ка
- зуб середнього ступеня мшерал1заци, керамка
- зуб низького ступеня мшерал1заци, керамка -штучний зуб з пакуемого композиту БоШа^е 2, ке-рамка - штучний зуб з м1кропбридного композиту ЕБШе1-Х. Дослщження сплаву КХС, пластмаси \ ортопедичного композиту проводили при аналоп-чному стввщношены пар тертя з вщповщними об'ектами.
Кшькюну величину зношування вщновлюваль-них стоматолопчних матер1ал1в \ природних зу-б1в визначили на анал1тичних терезах з точнютю до 0,0001 г шляхом розрахунку р1зниц1 мае до-слщжуваних об'ект1в до, у процеа та пюля завершения дослщження. Вим1рювання проводили при досягненш 100 000 цикл1чних випробувань, 200 000, 500 000 (здшенення жувальних рух1в приблизно за 1 рк), 700 000, 1 000 000 (прибли-зно за 2 роки), 1 200 000, 1 400 000, 1 600 000 (приблизно за 3 роки) для кожно'Г пари, що до-слщжуеться. Для кожно'Г пари проведено по 4 цикли випробувань.
Однак, враховуючи р1зы х1м1чш та ф1зико-мехаычы властивосп (вага, щтьнють, мщнють, м1кротвердють, пружнють, пластичнють, втома, короз1я, тощо) за абсолютну величину зношування приймали об'ем втрати дослщжуваного матер1алу та природного зубу (V в мм3), що утворюеться внаслщок стирання, який розрахо-вували за формулою: V=m/p, де т - маса втрати дослщжуваного об'екту (в грамах), р - щтьнють (в г/см3). Величину об'ему зношування об'ект1в дослщження виражали як середньо арифметич-не даних 4 вим1р1в. Статистичну обробку проводили за допомогою критерш Стьюдента.
Результати та i'x обговорення
Показники результате об'емного зношування взаемодшчих пар, що дослщжуються, наведен! в таблицях.
При анал1з1 даних виявлено р1зне функцюна-льне зношування ортопедичних вщновлюваль-них матер1ал1в при ïx взаемоди' з природними зубами i з композитами Solitaire 2 i Esthet-X. В ycix дослщженнях виявлено збтьшення об'емного зношування при збтьшеы числа цик-л1чних випробувань.
Максимальна стшкють до стирання пюля 1 600 000 випробувань (табл.1) виявлена у ке-рам1чного облицювального матер1алу: в napi з високо мшерал1зованими зубами об'ем зношування склав 0,1416±0,0083 мм3, середньо мше-рал1зованими - 0,075±0,016 мм3, з низько мше-рал1зованими - 0,0583±0,0083 мм3, з композитом Solitaire 2 - 0,1583±0,0083 мм3, з Esthet-X -0,0833±0,0167 мм3. При цьому спостер1гали piB-ном1рний характер стирання керам1чного мате-р1алу i природних зуб1в високого ступеня мше-рал1зац1Т. Мш1мальну стшкють до стирання в napi з керамкою мали зуби з низьким i з середшм pi-внем мiнepaльнoï щшьносп емал1 (вщповщно 2,76±0,0516 мм3 i 1,0463±0,0316 мм3). Пакуемий композит Solitaire 2 i м1кропбридний композит Esthet-X продемонстрували пром1жну величину абразивного зношування. Звертае на себе увагу в1дсутн1сть функцюнального зношування керамн чного матер1алу до 700 000 цикл1чних випробувань в napi з зубами високо!' мiнepaлiзaцiï, до 1 000 000 - з зубами середньо!' мшерал1заци, композитами Solitaire 2 i Esthet-X, до 1 200 000 -з зубами низько!' мшерал1зацп.
Таблиця 1
Результати зношування в1дновлювальних стоматопог'нних Mamepianie i природних 3y6ie при ïx
взаемоди (за об'емом, в мм3)
Ктькють циклмних випробувань Пари, що взаемод1ють
Керамка - високо мшералЬоваы зуби Керам1ка - середньо мЫералЬоваы зуби Керам1ка - низько мшералЬоваы зуби Керамка - композит Solitaire 2 Керамика - композит Esthet-X
керамка зуби Керам1ка зуби керамка зуби керамка Solitaire 2 KepaMiKa Esthet-X
100 000 0 0 0 0 0 0,6± 0,073 * 0 0 0 0
200 000 0 0 0 0,2407± 0,0441 * 0 0,91± 0,0619 * 0 0 0 0,0906± 0,0174 *
500 000 0 0,0167± 0 0,4722± 0 1,27± 0 0,0409± 0 0,1359±
0,0095 0,0463 * 0,0551* 0,0136 * 0,0151 *
700 000 0,0416± 0,05± 0 0,5926± 0 1,71± 0 0,0804± 0 0,2567±
0,0083 0,0096 0,0338 * 0,0971 * 0,0149 * 0,0151 *
1 000 000 0,0666± 0,0833± 0,0167± 0,75± 0 2,1± 0,0416± 0,1593± 0,025± 0,3474±
0,0136 0,0095 0,0096 0,0233 * 0,0622 * 0,0083 0,0307 * 0,0833 0,0289 *
1 200 000 0,075± 0,0917± 0,0333± 0,8518± 0,025± 2,36± 0,0917± 0,1726± 0,0333± 0,3625±
0,0084 0,0084 0,0136 0,0338 * 0,0083 0,0673 * 0,0084 0,0254 * 0 0,0247 *
1 400 000 0,1± 0,1167± 0,0666± 0,9444± 0,0416± 2,51± 0,125± 0,1991± 0,0583± 0,4078±
0,0136 0,0096 0,0136 0,0386 * 0,0082 0,0772 * 0,0084 0,0253 * 0,0083 0,0289 *
1 600 000 0,1416± 0,15± 0,075± 1,0463± 0,0583± 2,76± 0,1583± 0,2257± 0,0833± 0,4834±
0,0083 0,0095 0,016 0,0316 * 0,0083 0,0516 * 0,0083 0,0254 * 0,0167 0,0552 *
Примпка: * - достов1рнють р1зниц1 показнигав зношування дослщжуваних об'ектю взаемод1ючих пар.
При дослщженш виявлеы значш вщмшност1 характеру стирання композиту „Оксамат" (табл.2). Величина абразивного зношування ор-топедичного композиту в 10 раз бтьша ыжтакоТ зуб1в з високим р1внем мшеральноТ щтьносп емал1 \ в 10 раз менша - з низьким. При функцн ональнш взаемоди з м1кропбридом ЕэШе^Х зношування останнього в 3,4 рази перевищува-ло такого композиту „Оксамат". Майже однакову
стшкють до стирання мали в пар1 з ортопедич-ним композитом зуби середнього ступеня мше-рал1зацЛ (вщповщно 0,125±0,0144 \ 0,1111±0,0151 мм3) \ пакуемий композит БоШа^е 2 (0,1375±0,0125 \ 0,1726±0,0133 мм3). Кр1м того, в данш пар1 тертя зношування контактуючих по-верхонь виявлено ттьки пюля 1 000 000 цикл1ч-них випробувань, тобто через 2 роки функцюну-вання взаемодшчих об'ект1в.
Таблиця2
Результаты зношування в!дновлювальних стоматолог'нних матер1ал1в i природних 3y6ie при ïx вза-
емодп (за об'емом, в мм3)
Ктькютъ цикл1чних випробувань Пари, що взаемод1ють
Композит - високо мЫералЬоваы зуби Композит - серед-ньо м1нерал1зован1 зуби Композит - низько м1нерал1зован1 зуби Композит - композит Solitaire 2 Композит - композит ЕБШе^Х
композит зуби композит зуби композит зуби композит Solitaire 2 композит Esthet-X
100 000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
200 000 0 0 0 0 0 0,14± 0,0258* 0 0 0 0
500 000 0,225± 0,0323 * 0 0 0 0 0,3± 0,0416* 0 0 0 0
700 000 0,45± 0,0456 * 0 0 0 0,0125± 0,0125 0,51± 0,05 * 0 0 0 0,0755± 0,0151 *
1 000 000 0,7625± 0,0657 * 0,0333± 0,0136 0,0375± 0,0125 0,0278± 0,0093 0,025± 0,0144 0,72± 0,0516* 0,0375± 0,0125 0,0531 ± 0,0217 0,0125± 0,0125 0,1661± 0,0289 *
1 200 000 0,8875± 0,08 * 0,05± 0,0096 0,0625± 0,0125 0,0648± 0,0092 0,0375± 0,0239 0,78± 0,0416* 0,075± 0,0144 0,1062± 0,0216 0,05± 0,0204 0,287± 0,0289 *
1 400 000 0,925± 0,075 * 0,0666± 0,0136 0,0875± 0,0125 0,0926± 0,0107 0,075± 0,0144 0,84± 0,0516* 0,1± 0,0204 0,146± 0,0254 0,075± 0,0144 0,3323± 0,039 *
1 600 000 0,9875± 0,0688 * 0,0917± 0,0084 0,125± 0,0144 0,1111± 0,0151 0,0875± 0,0239 0,9± 0,0529* 0,1375± 0,0125 0,1726± 0,0133 0,1125± 0,0125 0,3776± 0,0453 *
Примпжа: * - достов1рнють р1зниц1 показнигав зношування дослщжуваних об'ектю взаемод1ючих пар.
Таблиця3
Результати зношування в!дновлювальних стоматолог 'нних матер1ал1в i природних зуб'т при ïx _взаемоди (за об'емом, в мм3)
К1льк1сть цикпмних випробувань Пари, що взаемод1ють
Пластмаса - високо мЫералЬоваы зуби Пластмаса - се- редньо мшералЬоваы зуби Пластмаса- низько м1нерал1зован1 зуби Пластмаса - композит Solitaire 2 Пластмаса - композит Esthet-X
пластмаса зуби пластмаса зуби пластмаса зуби пластмаса Solitaire 2 пластмаса Esthet-X
100 000 0,3043± 0,0561 * 0 0 0 0 0 0 0 0 0
200 000 0,5869± 0,0547 * 0 0,2608± 0,0355 * 0 0 0 0,1522± 0,0218 * 0 0,1304± 0,0251 * 0,0453± 0,0151
500 000 0,8695± 0,0615 * 0 0,6521± 0,0561 * 0,0185± 0,0107 0,1956± 0,0217 * 0.07± 0,01 0,3913± 0,025 * 0,0398± 0,0133 0,2826± 0,0547 * 0,151± 0,0174
700 000 1,1521± 0,0416 * 0,0167± 0,0096 0,9782± 0,0652 * 0,037± 0,0151 0,326± 0,0416 * 0,15± 0,0191 0,6738± 0,0416 * 0,0929± 0,0133 0,4782± 0,0561 * 0,2416± 0,0247
1 000 000 1,6739± 0,0652 * 0,0416± 0,0083 1,3695± 0,0652 * 0,0555± 0,0107 0,413± 0,0416 * 0,25± 0,0252 0,913± 0,0561 * 0,1726± 0,0133 0,7391± 0,0561 * 0,3172± 0,0289
1 200 000 1,8043± 0,0896 * 0,05± 0,0111 1,413± 0,0652 * 0,074± 0,0151 0,4565± 0,0218 * 0,31± 0,0191 1,0434± 0,071 * 0,2124± 0 0,8043± 0,0416 * 0,3625± 0,0427
1 400 000 1,9348± 0,0896 * 0,075± 0,0084 1,4782± 0,0794 * 0,1204± 0,0093 0,4782± 0,0251 * 0,33± 0,0251 1,0869± 0,0753 * 0,2257± 0,0132 0,8478± 0,0652 * 0,3776± 0,0289
1 600 000 2,0869± 0,0939 * 0,0833± 0,0096 1,5652± 0,0794 * 0,1389± 0,0093 0,4999± 0,0416 * 0,38± 0,0258 1,1520± 0,0743 * 0,2522± 0,0254 0,9564± 0,0793 * 0,438± 0,067
Примпжа: * - достов1рнють р1зниц1 показнигав зношування досл1джуваних об'ект1в взаемод1ючих пар.
Найбтьшими були показники стирання коронок, що облицьоваш пластмасою (табл.3). При дослщжены величина зношування пластмаси „Сшма-М" в пар1 з високо мшерал1зованими зубами склала 2,0869±0,0939 мм , з середньо мн нерал1зованими - 1,5652±0,0794 мм3, з композитом БоМа^е 2 - 1,1520±0,0743 мм3, з ЕБ1Ье1-Х -0,9564±0,0793 мм . При цьому виявлено збть-шення об'емного стирання пластмасового обли-цювального матер1алу пюля 1 600 000 випробу-вань вщ 2 до 25 раз1в у пор1внянш з вказаними об'ектами. Ильки в пар1 з низько мшерал1зова-ними зубами величина зношування ортопедич-
Результати зношування в1дновлювальних
ного пластмасового матер1алу була приблизно однаковою. У випадках, коли контрттом сплаву КХС були високо та середньо мшерал1зоваш зу-би i композит Solitaire 2 виявлена незначна pi3-ниця об'емноТ величини зношування об'еклв до-слщження (табл.4). При цьому функцюнальне зношування останшх виявлено ттьки через 500 000 експериментальних випробувань, тобто приблизно через 1 piK взаемодП об'еклв. Однак, при взаемодП сплаву КХС з низько мшерал1зо-ваними зубами i м1кропбридним композитом Es-thet-X стшкють до стирання останшх була наба-гато нижча (вщповщно в 12 i 6 раз1в).
Таблиця4
стоматопог'мних Mamepianie i природних 3y6ie при ïx
взаемодП' (за об'емом, в мм3)
Ктькють циклмних випробувань Пари, що взаемод1ють
Сплав КХС - високо мшералЬоваы зу-би Сплав КХС - середньо мшералЬоваы зуби Сплав КХС -низько мшералЬоваы зуби Сплав КХС - композит Solitaire 2 Сплав КХС - композит Esthet-X
сплав КХС зуби сплав КХС зуби сплав КХС зуби сплав КХС Solitaire 2 сплав КХС Esthet-X
100 000 0 0 0 0 0 0,28± 0,0365 * 0 0 0 0
200 000 0,0844± 0,0139 * 0 0 0 0 0,55± 0,05 * 0 0 0 0,1057± 0,0289 *
500 000 0,1875± 0,0135 * 0,0583± 0,0083 0 0,0463± 0,0092 * 0 0,82± 0,0258 * 0 0,0797± 0,0153 * 0 0,02265± 0,0289 *
700 000 0,3063± 0,0165 * 0,1167± 0,0096 0,0813± 0,0081 0,1111± 0,0151 0 1,13± 0,0342 * 0,0656± 0,006 0,1991± 0,0254 * 0,0188± 0,0036 0,3927± 0,039 *
1 000 000 0,4125± 0,0135 * 0,225± 0,021 0,1656± 0,006 0,2037± 0,0239 0,0406± 0,006 1,39± 0,0342 * 0,1438± 0,008 0,3452± 0,0343 * 0,0531± 0,0031 0,4985± 0,0516 *
1 200 000 0,4844± 0,0156 * 0,275± 0,021 0,2031± 0,0094 0,3148± 0,0239 * 0,0844± 0,0107 1,5± 0,0476 * 0,2281± 0,0448 0,4381± 0,0334 * 0,0875± 0,0135 0,6042± 0,0427 *
1 400 000 0,5281± 0,0139 * 0,3416± 0,037 0,2469± 0,0106 0,3889± 0,0239 * 0,1219± 0,0107 1,65± 0,0443 * 0,2719± 0,0164 0,475± 0,0506 * 0,1125± 0,0135 0,6646± 0,0427 *
1 600 000 0,5531± 0,0187 * 0,3833± 0,0397 0,2781± 0,0139 0,4352± 0,0411 * 0,1563± 0,013 1,96± 0,0529 * 0,2938± 0,0165 0,5576± 0,0553 * 0,125± 0,0114 0,7401± 0,0516 *
Примпка: * - достов1рнють р1зниц1 показнигав зношування
Як вщомо, зношування вщновлювальних сто-матолопчних матер1ал1в \ природних зуб1в в про-цеа тертя залежить вщ параметр1в самого про-цесу (площ1 контакту, тиску, швидкооп взаемодП', середовища тощо), а також в1д властивостей об'еклв дослщження. В даному дослщжеш па-раметри процесу тертя пщтримувались на по-стшному р1вн1, отже характер зношування ви-значаеться ттьки властивостями матер1ал1в та зуб1в.
Висновки
Таким чином вивчення величини зношування матер1ал1в для протезування дефеклв зубних ряд1в незшмними конструкщями та природних зуб1в \ пломбувальних матер1ал1в на експериме-нтальнш модел1 Тх взаемодП в умовах, близьких до ф1зюлопчного процесу жування, виявило по-ступове зб1льшення об'ему втрати вщновлюва-льних матер1ал1в та зуб1в при збшьшеы числа випробувань. Моделювання процесу абразивного зношування виявило, що ¡нтенсивнють функ-ц1онального стирання залежить вщ виду вщнов-
дослщжуваних об'ектю взаемод1ючих пар. лювального матер1алу I антагонуючоТ пари тертя. Найб1льша стшкють до абразивного зношування на ус1х етапах експерименту виявлена у керам1чного облицювального матер1алу, най-менша - у пластмасового.
Виявлена суттева р1зниця у величинах функцн онального зношування зуб1в з р1зним р1внем м1-неральноТ щ1льност1 емал1 при взаемодп з вщно-влювальними ортопедичними матер1алами вка-зувала на необхщнють урахування даного параметру при вибор1 облицювального матер1алу в незшмних ортопедичних конструкц1ях.
Перспективою подальших дослщжень е роз-робка комп'ютерноТ прогностичноТ модел1 ефек-тивного л1кування дефеклв зубних ряд1в в боко-вш д1лянц1 з урахуванням характеру зношування матер1ал1в I природних зуб1в при Тх функцюналь-н1й взаемодП'.
Лтература
1. НиЬа!коуа Н. РакЬгу оуПупцра 21уо1поб1 Т1хп1 2иЬт nahrady / Н. НиЬа!коуа, и ОЬшгуа^ Т. 0оз1а!оуа // Pгogгesdeпt. - 2004. - №5. - Б. 46-51.
Щепинова И.В. Изучение износостойкости стоматологических материалов, используемых для замещения дефектов твёрдых тканей зубов / И.В. Щепинова, И.Ю. Лебеденко, A.B. Осинцев, В.П. Щепинов // Российский стоматологический журнал. - 2005. - №3. - С.23-26. Титов Ю.Ф. Применение коронок из стоматологического ситалла „Сикор" при патологии твёрдых тканей фронтальной группы зубов: автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук.: спец. 14.00.21. „Стоматология" / Ю.Ф. Титов; Моск. стом. инст. - Москва, 1984. - 27 с. Сутугина Т.Ф. Износостойкость материалов, использующихся для восстановления жевательных зубов / Т.Ф. Сутугина, Е.П. Якушечкина, И.Я. По-юровская, И.М. Макеева // Стоматология. - 2003. -№5. - С.60-63.
Мунтян Л.М. Розробка та обфунтування конструкцп пристрою для вивчення зносостшкост1 конструкцйних стоматологнних матер^лв i природних зуб1в / Л.М. Мунтян, Л.К. Полщук, О.Б. Кулипн // Biomedical and Biosocial Anthropology. -2007. - №8. - C.121-125.
Мунтян Л.М. Дослщження щтьнюних характеристик емал1 3y6iB за допомогою цифрового рентгенолопчного методу / Л.М. Мунтян, О.Б. Кулипн // Biomedical and Biosocial Anthropology. -2006. - №7. - C.177-180.
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: руководство для врачей / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Апь-Хаким. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 576 с.
Реферат
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИЗНОСОСТОЙКОСТИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ И УДАЛЕННЫХ ЗУБОВ Кулыгин О.Б.
Ключевые слова: несъёмные зубные протезы, восстановительные стоматологические материалы, износостойкость, минеральная плотность эмали зубов.
Проведены экспериментальные исследования износостойкости основных восстановительных материалов для несъёмного протезирования жевательной группы зубов при их функциональном взаимодействии с удаленными интактными зубами различной степени минерализации и искусственными зубами из композитов Solitaire 2 и Esthet-X. Установлено, что величина объёмного износа исследуемых объектов зависит от вида материала, его физико-механических свойств и уровня минеральной плотности эмали зубов-антагонистов.
Summary
EXPERIMENTAL RESEARCH OF WEAR RESISTANCE OF RESTORATIVE DENTAL MATERIALS AND EXTRACTED
TEETH
Kulygin O.B.
Keywords: fixed dentures, restorative dental materials, wear resistance, mineral density of tooth enamel.
Experimental researches were carried out to study the wear resistance of basic restorative materials used in designing of fixed prosthetic appliances of masticatory group of teeth under their functional interaction with the extracted intact teeth of different mineralization and artificial teeth made of Solitaire 2 and Esthet-X. It has been found out the volume wear of the objects under the study depends on the type of material, its physical and mechanical properties and the level of mineral density of opposing tooth enamel.
УДК 616.314 - 76:615.462
П1ДВИЩЕННЯ ЯК0СТ1 П0ВН0Г0 ЗН1МН0Г0 ПР0ТЕЗУВАННЯ
Мартиненко I.M.
Вищий державний навчальний заклад Укра'Гни «УкраТнська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
Ф|ксац1я i стаб^защя повних зымних протез1в залежить вщ якост функцюнального вщбитка, а пошуки шлях1в удосконалення вщбиткового матерiалу слщ визнати актуальними i своечасними.
Ключов1 слова: повний зымний протез, пщвищення якост1, функцюнальш вщбитки.
Проблема лкування хворих з повною вщсутнн стю 3y6iB була i залишаеться одшею з найваж-ливших та найбтьш невиршених проблем в клшщ1 ортопедичноТ стоматологи.
Причинами повно1 втрати 3y6iB частое всього е ускладнення карюзноТ хвороби, захворювання тканин пародонта, травми i дуже piflKO зустр1ча-еться вроджена в1дсутн1сть 3y6iB. За даними Е.Я.Вареса [3] - це 15% людей у вщ1 в1д 40 poKiB та CTaprni. Т1льк1 noBHi 3HiMHi протези noTpiÖHi 42,2% населения за пщрахунками В.А.Лобунца, T.B.flieBOi [9]. До 63,6% зростають ц1 показники
за даними М.Л.Зомсона, Г.Д.Овруцького, М.И.Пясецького, А.М.Солнцева [6]. Якщо враху-вати, що зн1мн1 конструкц|| зубних протез1в пови-нн1 заново виготовлятися через 3 - 4 роки, то стае очевидним зростання потреби населения в даному вид1протезування.
Фактично потреба населения в зубних протезах е значно вищою т1еТ, яка ф1гуруе в л1тератур1 \ встановлена в результат! одноразового огляду. Адже значний в1дсоток хворих не може адапту-ватися до протез1в, ними зовс1м не користуються \ б1льше не звертаються до стоматолога - орто-
