CC BY
70
М. В. Журавлева, И. В. Фирсова, А. А. Воробьев
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра терапевтической стоматологии. * ГБУ «Волгоградский медицинский научный центр», лаборатория моделирования патологии.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДА ПЛАЗМОЛИФТИНГ И ПРЕПАРАТА «ТРАУМЕЛЬ С» В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
УДК 616.314-085
Исследования последних лет позволили расширить и дополнить современное представление в регуляции многих физиологических процессов организма. Исключением не являются и заболевания пародонта. Общеизвестно, что в комплексном лечении заболеваний пародонта стоматологи применяют широкий арсенал медикаментозных средств, влияющих как на микрофлору пародонтальных карманов, так и на различные механизмы патогенеза воспалительного процесса. Однако современные методы и средства не в полной мере оправдывают свою клиническую эффективность. В связи с этим все большее признание в стоматологической практике получает такой немедикаментозный метод, как плазмолифтинг в сочетании с гомеопатическим препаратом растительного происхождения «Траумель С».
Ключевые слова: пародонт, взаимосвязь, плазмолифтинг, «Траумель С».
M. V. Zhuravleva, I. V. Firsova, A. A. Vorobyev
EVALUATION OF CLINICAL EFFICACY OF PLASMOLIFTING AND TRAUMEEL-S IN THE TREATMENT OF GENERALIZED PERIODONTITIS IN DOGS
Recent studies have given new insights into the regulation of a variety of physiological processes in the body including periodontal disease. It is well known that in the comprehensive treatment of periodontal disease, dentists use a number of medications that affect both the microflora in the periodontal pocket and various pathogenetic mechanisms of inflammation. However, modern methods of treatment do not exhibit a substantial clinical efficacy. In this regard, Plasmolifting, a non-pharmacological method of treatment, in combination with Traumeel S, a homeopathic remedy, are becoming increasingly popular in dental practice.
Key words: periodontium, relationship, Plazmolifting, Traumeel S.
Одно из ведущих мест в структуре стоматологических заболеваний занимают болезни пародонта, которые представляют серьезную медико-социальную проблему. Сложность этиологии и патогенеза этих заболеваний, зависимость их от многих факторов, отсутствие первичной профилактики обуславливают высокую распространенность как гингивита, так и генерализованного пародонтита, снижают эффективность лечебно-профилактических мероприятий [1]. В работах многих авторов подчеркивается, что при развитии генерализованного пародонтита в организме больных отмечаются различные отклонения иммунного статуса, зависящие от возраста, характера и длительности заболевания [2, 4, 6]. Поэтому в настоящее время в комплексную терапию генерализованного пародонтита входят средства нормализующие состояние защитных механизмов полости рта [7].
Создание большого количества новых высокоэффективных лекарственных средств обусловлено достижениями современной медицины в профилактике и лечении многих тяжелых
заболеваний как в общей, так и в стоматологической практике. Наряду с успехами появились новые проблемы: чем выше активность препарата, тем выраженнее его побочные эффекты. Обеспокоенность врачей и пациентов вызывает значительный рост осложнений от лекарственной терапии, что побуждает искать альтернативные методы лечения [5].
В последнее десятилетие отмечается значительный рост интереса к применению тромбо-цитарной аутоплазмы. Аутоплазма, обогащенная тромбоцитами, обладает рядом полезных свойств: ускоряет процессы регенерации тканей, противовоспалительным эффектом, снижает болевой синдром. В настоящее время аутоплазма, обогащенная тромбоцитами, активно применяется в хирургии, стоматологии, травматологии и ортопедии, спортивной медицине, косметологии и дерматологии.
В нашем исследовании мы применили для лечения заболеваний пародона инъекции тром-боцитарной аутоплазмы в сочетании с гомеопатическим препаратом. Среди большого арсенала
иммуномодулирующих препаратов отдается предпочтение препаратам растительного происхождения. Исходя из этого, нами был выбран в комплексной терапии генерализованного пародонтита у лиц молодого возраста в качестве иммуномодулирующего препарата «Траумель С». «Траумель С» - комплексное гомотоксическое средство с противовоспалительным, аналгези-рующим, антиэкссудативным, кровоостанавливающим, регенерирующим и иммуномодулирую-щим действием. «Траумель С» оказывает положительный лечебный эффект, он способствует формированию иммунологической памяти, позволяющей увеличить интенсивность и длительность местных защитных реакций.
Противовоспалительная активность траумель С сравнима с эффективностью классических нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но при этом гомеопатический препарат «Траумель С» имеет меньше побочных действий. Назначение комплексных гомеопатических препаратов, в том числе траумель С, не исключает использование других лекарственных средств, применяемых при лечении заболеваний пародонта.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Оценить клиническую эффективность метода плазмолифтинг и препарата «Траумель С» в лечении генерализованного гингивита у собак.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
В качестве объекта исследования использовали 36 собак с генерализованным катаральным гингивитом средней степени тяжести, которые были разделены на четыре группы в зависимости от метода лечения. Всем животным была проведена профессиональная гигиена полости рта. В 1-й группе в лечении был использован препарат «Траумель», во 2-й группе -использование тромбоцитарной аутоплазмы и траумель, в 3-й группе в лечении применялась тромбоцитарная аутоплазма и в 4-й группе (контрольной) - терапия основана на общепринятой схеме без использования тромбоцитарной аутоплазмы и препарата «Траумель С».
Пародонтологический статус оценивался с помощью общепринятых методик, используемых в стоматологии, для выявления признаков воспаления в пародонте: Шиллера-Писарева (наличие окрашивания десны), выявлении гиперемии и отечности десны, индекса РМА. Для исключения влияния на результат эксперимента дополнительных факторов, связанных с индивидуальными особенностями лабораторных животных, группы наблюдения формировались из одного и того же животного. Клиническое наблюдение за состояние пародонта животных проводилось каждый день в течение недели.
У всех собак была взята кровь из вены объемом 7 мл. Для получения инъекционной формы аутоплазмы с помощью специализированных вакуумных пробирок Р^тоНрМтдТМ. Об эффективности лечения судили на основании уменьшения отека десны, гиперемии, снижения кровоточивости.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
У всех собак, включенных в эксперимент, на момент обследования были выявлены: над-десневые зубные отложения, кровоточивость, гиперемия папиллярной и маргинальной десны.
После проведения профессиональной гигиены, которая включала удаление назубных отложений, полирование зубов щеткой и пастой «Депурал», а также орошение десны антисептическим средством, собаки были разделены на 4 группы, согласно ранее выбранному способу лечения.
У экспериментальных животных 1-й группы после однократного использования инъекции «Траумель С» отек, гиперемии, кровоточивость десны купировались на 3-и сутки после проведенного лечения; у собак 3-й группы, которым инъекционно в область переходной складки вводилась тромбоцитарная аутоплазма, явления воспаления в десне купировались также на 3-и сутки; в группе сравнения (4-й) признаки воспаления исчезали к 4-м суткам. У собак 2-й группы нормализация цвета, консистенции, конфигурации межзубных сосочков и маргинального края десны, а также снижение кровоточивости десен наблюдали уже на 2-е сутки после инъекций тромбоцитарной аутоплазмы в сочетании с препаратом «Траумель С».
При инъекционном способе введения тром-боцитарной аутоплазмы и препарата «Трау-мель С» у собак трех групп побочные эффекты выявлены не были.
Таким образом, оценка клинического состояния пародонта после проведенного лечения катарального гингивита у экспериментальных живот н ых выявила, что купирование воспалительных явлений происходило в среднем на 3-и сутки. Однако использование тромбоцитарной ауто-плазмы в сочетании с препаратом «Траумель С» позволило сократить сроки лечения до 2 суток по сравнению с контрольной группой.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Результаты проведенного исследования подтвердили клиническую эффективность тром-боцитарной аутоплазмы в сочетании с препаратом «Траумель С» в лечении генерализованного гингивита у экспериментальных животных.
Применение метода плазмолифтинга и препарата «Траумель С» в комплексном лечении заболеваний пародонта позволяет купировать воспаление в пародонте в более ранние сроки по сравнению с общепринятой схемой.
Комплексное использование метода плазмолифтинга и препарата «Траумель С» сокращает сроки лечения, не вызывает побочных эффектов, прост в применении и может использоваться в схемах комплексного лечения заболеваний пародонта.
ЛИТЕРАТУРА_
1. Аминова З. М., Емелин А Л., Овечкина М. В. и др. Применение богатой тромбоцитами плазмы в ортопедии. Технология PlasmoliftingTM. Процедура Orthoplasma: метод. пособие. - М., 2012.
2. Ахмеров P. P., Зарудий Р. Ф. Применение обогащенной аутоплазмы для лечения фотодерматоза, г. Уфа ФГУ Всероссийский центр глазной и пластической хирургии: реферат. - 2003.
3. Борисенко А. В., Коленко Ю. Г. // Современная стоматология. - 2000. - № 1. - С. 42-45.
4. Борисенко А. В., Ткаченко А. Г. // Современная стоматология. - 2005. - № 1 (29). - С. 64-66.
5. Брехов В. Л. Хирургическое лечение больных с дефектами костной и хрящевой тканей с применением богатой тромбоцитами аутоплазмы: дис. ... канд. мед. наук. - Курск. - 2007.
6. Буляков Р. Т., Сабитова Р. И., Гуляева О. А. и др. // Пародонтология. - 2013. - № 1. - С. 55-59.
7. Журавлева М. В., Фирсова И. В., Воробьев А. А. и др. // Пародонтология. - 2015. - № 1 (74), том ХХ. -С. 65-67.
8. Коленко Ю. Г., Шекера О. О., Димитрова А. Г. // Современная стоматология. - 2010. - № 1.- С. 59-61.
9. Сидельникова Л. Ф., Коленко Ю. Г., Линовиц-кая О. В. и др. // Современная стоматология. - 2003. -№ 2. - С. 50.
10. Терапевтическая стоматология. Заболевания пародонта / Данилевский Н. Ф., Борисенко А. В., Ан-тоненко М. Ю. и др. - Киев: Медицина, 2012. - Т. 3. -616 с.
