CC BY
27
УДК 338.14:314.4
Ж.Л. Варакина
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск, Российская Федерация А.Л. Санников
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск, Российская Федерация Б.А. Спасенников Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко, г. Москва, Российская Федерация В.В. Блудов
Байкальский государственный университет, г. Иркутск, Российская Федерация
ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ ОБЩЕСТВА В РЕЗУЛЬТАТЕ СМЕРТНОСТИ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
АННОТАЦИЯ. Смертность от внешних причин является проблемой мирового масштаба. В работе даны результаты потерь жизненного потенциала и экономического ущерба общества от смертности в результате внешних воздействий в крупнейшем субъекте Европейского севера России — Архангельской области. Территория региона характеризуется выраженными климато-географическими и организацион-но-здравоохраненческими особенностями, монопроизводственной инфраструктурой и т.д. Максимальный экономический ущерб в регионе приходился на 1980-1983 гг., 1992-1998 гг., 2000-2006 гг. Среди городского населения наибольшие потери приходились на 90-е гг., что объясняется наиболее высокими показателями смертности связанными, в том числе с социально-экономическим кризисом, включая дефолт 1998 г. Ведущими причинами экономических потерь жизненного потенциала вследствие внешних причин смертности явились самоубийства, случайные отравления алкоголем, убийства и дорожно-транспортные происшествия. Проведенный анализ позволил предложить ряд профилактических мероприятий по снижению смертности в регионе, что даст медицинский, экономический и социальный эффект. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА. Экономические потери, внешние причины смертности, население Архангельской области.
ИНФОРМАЦИЯ О СТАТЬЕ. Дата поступления 15 марта 2019 г.; дата принятия к печати 4 октября 2019 г.; дата онлайн-размещения 31 октября 2019 г.
Zh.L. Varakina
Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russian Federation A.L. Sannikov Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russian Federation B.A. Spasennikov
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health,
Moscow, Russian Federation V.V. Bludov Baikal State University, Irkutsk, Russian Federation
ECONOMIC LOSSES FROM MORTALITY DUE TO EXTERNAL FACTORS
ABSTRACT. Mortality Due to External Causes is a world-scale problem. The paper presents the results of life opportunities and society's damage from mortality due to exter© Варакина Ж.Л., Санников А.Л., Спасенников БА, Блудов В.В., 2019
nal factors in a biggest subject of Russia's European North — Arkhangelsk Oblast. The region's territory is characterized by its climate-geographical and organizational-public health features, mono-productive infrastructure, and so on. The maximum economic loss in the region was in 1980-1982, 1992-1998, 2000-2006. Among the urban population, the biggest losses fell at 1990-s, which is explained by the highest mortality indicators connected as well with the socio-economic crisis, including the default of 1998. The leading causes of the life opportunity economic losses due to external factors were suicides, accidental alcohol poisoning, murders and traffic accidents. The analysis performed allows to offer a number of preventive actions in decreasing the regional mortality, which will produce a medical, economic and social effect. KEYWORDS. Economic losses, external factors of mortality, population of Arkhangelsk Oblast.
ARTICLE INFO. Received March 15, 2019; accepted October 04, 2019; available online October 31, 2019.
Преждевременная смертность является проблемой безопасности общества мирового масштаба. По данным ВОЗ в мире ежегодно погибают около пяти миллионов человек в результате внешних причин, одна четверть из которых — суициды и убийства. Ведущими особенностями данной проблемы в современной России являются следующие: значительные масштабы сокращения и потеря качества жизни значительных групп населения вследствие затяжной социально-экономической стагнации; низкой рождаемости и высокой смертности, потерь общества от сверхсмертности мужчин от сердечно-сосудистых заболеваний, несчастных случаев, отравлений и травм [1, с. 104-112; 2, с. 21-23; 3, с. 5-8].
Различные методы изучения смертности от внешних причин базируются на анализе ее уровней и удельного веса, финансового ущерба от преждевременной смертности и воздействия системы многообразных факторов риска (климато-тер-риториальные, злоупотребление алкоголем, социально- экономический и профессиональный статус, возрастная группа и т.д.).
Рядом авторов выявлено, что внешние причины относятся к предотвратимым потерям общественного здоровья [4, с. 37-41; 5, с. 116-122; 6, p. 61-81; 7, p. 969; 8, p. 95-102], где ведущая роль у лиц мужского пола трудоспособного возраста [9, с. 37-45; 10, с. 21-25; 11, с. 4-6]. Следует отметить, что арктические и при-арктические территории РФ имеют наибольшие потери в результате преждевременной смертности вследствие особенностей климато-географического характера, профессиональной и социальной жизнедеятельности [12, с. 3-5; 13, с. 339-345]. Смертность от внешних причин в сельской местности выше, чем в городской [14, с. 96-101; 15, с. 124-134; 16, с. 27-31; 17, с. 6-11].
Анализ прямых и косвенных затрат на здоровьесохранение имеет важное значение для социально-экономического прогнозирования и обоснования федерального и регионального финансирования на программы по профилактике и улучшению здоровья популяции [18, с. 179-185; 19, с. 4-8; 20, с. 138-145; 21, с. 42-56; 22, с. 16-28]. В Якутии был проведен анализ финансово-экономического ущерба от смертности, который выявил, что максимальный вклад приходится на патологию сердечно-сосудистой системы, внешние воздействия и злокачественные новообразования [23, с. 20-23]. С.А. Лозовская и Е.В. Изергина подчеркивают, что основной экономический ущерб приходится на смертность от внешних воздействий у мужчин трудоспособного возраста [13, с. 339-345]. Б. А. Коробицын с соавт. выявили недополученный доход в региональный бюджет вследствие потерянных лет жизни среди всего населения в результате внешних причин смертности, особенно в трудоспособном возрасте [21, с. 42-56].
Цель исследования: рассчитать финансовый ущерб от преждевременной смертности вследствие внешних причин в северной территории на примере крупнейшего субъекта Российской Федерации — Архангельской области в динамике с 1980 по 2012 гг.
Материалы и методы. Для расчета экономических потерь (ЭП) вследствие преждевременной смертности от внешних причин была осуществлена калькуляция потерь жизненного потенциала (ПЖП).
В начале расчета ПЖП было проведено построение кратких таблиц смертности (дожития). Данные таблицы рассчитываются как комплекс количественный показателей, характеризующих уровень смертности в каждой возрастной группе. Таким образом, они показывают вымирание когорты родившихся одновременно лиц и дают возможность оценивать выживаемость поколений до определенного возраста, возобновлению поколений и возрастных сдвигах структуры популяции. В используемой нами методике главной технологией служит получение расчетов по средней продолжительности предстоящей жизни (СППЖ). «СППЖ — среднее количество лет предстоящей жизни человека, достигшего данного возраста, если на протяжении этого поколения показатели смертности будут оставаться такими, какими они являлись на момент составления таблиц смертности». Для построения таблиц дожития использовалась информация по количеству населения и числу умерших по половозрастным группам [24; 25, с. 17—30]. Нами были построены также таблицы населения региона, проживавшего в городской и сельской местности.
Информация по численности населения и погибших (по полу, причинам, территории) получены в Управлении Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и НАО и ГБУ Архангельской области Государственного архива Архангельской области.
Следующий шаг — непосредственный расчет ПЖП с применением пятилетних показателей СППЖ и количества умерших от данных причин каждой возрастной группы. ПЖП — число человеко-лет предстоящей жизни, которое не дожило население в результате преждевременных смертей [26].
Конечным итогом всех расчетов явилось определение ЭП от неестественных причин, где в расчете используются данные ПЖП и валового регионального продукта на душу населения (ВРП). ВРП был получен из тех же источников. Используемые хронологические рамки обусловлены переходом страны в 1993 г. с баланса народного хозяйства на систему национальных счетов. За анализируемый период применялся региональный совокупный общественный продукт (СОП). Для оценки сопоставимости результатов экономических потерь за такой длительный период применялась методика соотношения ВРП и СОП к среднемесячной начисленной зарплате занятых.
Результаты и их обсуждение. Ввиду того, что на протяжении периода изучения проблемы в стране и регионе имели место инфляционные процессы (изменение номинальной стоимости и девальвация рубля), для доказательности были проанализированы ЭП в млн р. и соотношение данных потерь с среднемесячной заработной платы трудящихся. Выявлено, что наибольшие консолидированные ЭП регион понес в 1980—1983 гг., 1992—1998 гг., 2000—2006 гг. Среди городского населения наибольшие ЭП отмечены в последнее десятилетие ХХ в., что объясняется и наиболее высокими показателями смертности, показывающими негативную социально-экономическую ситуацию, в том числе и дефолт 1998 г. Системный экономический кризис привел не только к обнищанию больших групп населения, но и отразился на различных показателях общественного здоровья, в частности на уровне суицидов, алкогольных отравлений, профессионального травматизма и т.д. (табл. 1, 2).
Таблица 1
Экономические потери ПЖП в результате внешних причин смертности населения Архангельской области, проживающего в городских условиях (в зависимости от пола, 1980-2012 гг.)
Годы Мужчины Женщины
ЭП, млн р. Соотношение ЭП и среднемесячной начисленной заработной платы ЭП, млн р. Соотношение ЭП и среднемесячной начисленной заработной платы
1980 148,795 37069,1 35,306 8795,9
1981 153,837 37616,8 36,576 8943,7
1982 148,721 35475,7 34,430 8213,1
1983 134,012 31600,8 34,781 8201,5
1984 148,079 34277,7 37,313 8637,5
1985 130,874 29388,9 36,193 8127,5
1986 101,062 21880,7 28,931 6263,9
1987 94,633 19816,8 26,706 5592,6
1988 114,96 22299,9 29,699 5761,1
1989 145,672 26207,7 35,364 6362,4
1990 168,015 26899,7 43,09 6898,9
1991 317,806 28746,2 85,642 7746,5
1992 4981,42 39182,4 1207,576 9498,5
1993 58805,943 45438,1 16816, 603 12993,8
1994 232537,776 46994,4 72094,798 14569,9
1995 540211,75 48879,1 158098,253 14304,9
1996 652212,568 37885,9 189504,388 11008,0
1997 598819,211 30987,1 179296,979 9278,1
1998 698,314 33226,5 220,839 10507,8
1999 1159,16 36370,6 387,743 12166,1
2000 2127,542 45096,1 709,208 15032,6
2001 2484,947 37306,5 820,913 12324,4
2002 2920,449 32634,2 1040,832 11630,6
2003 3710,833 33024,3 1363,347 12133,0
2004 5307,086 37380,4 1934,335 13624,5
2005 5623,361 31638,6 2113,031 11888,5
2006 6408,472 30364,7 2171,019 10286,8
2007 7305,299 28183,4 2580,722 9956,3
2008 7733,42 23630,9 2555,45 7808,7
2009 8143,683 22349,8 2905,897 7975,0
2010 9338,632 23378,4 3256,063 8151,2
2011 10296,326 23242,4 3625,439 8183,9
2012 9201,299 17918,7 3233,939 6668,2
Таблица 2
Экономические потери ПЖП в результате внешних причин смертности населения Архангельской области, проживающего в сельской местности (в зависимости от пола, 1980-2012 гг.)
Годы Мужчины Женщины
Экономический ущерб, млн. р. Соотношение ЭП и среднемесячной начисленной заработной платы ЭП, млн. р. Соотношение ЭП и среднемесячной начисленной заработной платы
1980 94,578 23562,1 23,411 5832,6
1981 86,685 21196,5 22,5 5501,8
1982 86,856 20718,6 23,841 5687,1
1983 87,793 20702,2 20,359 4800,8
1984 88,199 21617,6 26,734 6188,5
1985 84,458 18965,7 20,488 4600,8
1986 54,935 12593,6 15,100 3269,4
1987 48,880 10235,9 14,227 2979,4
1988 73,121 15018,3 15,046 2918,8
1989 75,615 13603,8 17,310 3114,3
1990 87,886 14898,5 19,851 3178,2
1991 164,882 15791,2 37,957 3433,3
1992 2508,112 19728,1 568,324 4470,3
1993 27078,277 20922,8 7399,407 5717,4
1994 105649,636 21362,6 30008,651 6064,6
1995 236981,339 21442,4 57446,661 5197,9
1996 286649,887 17630,4 74491,636 4581,6
1997 290852,103 15050,7 83743,356 4333,5
1998 297,482 14154,5 75,623 3809,9
1999 534,885 16782,9 137,144 4556,3
2000 912,919 20488,8 269,756 5717,8
2001 1034,829 16449,7 284,434 4270,2
2002 1436,344 16050,2 406,555 4810,2
2003 1698,794 15118,3 527,337 4693,0
2004 2314,903 17264,1 782,311 5510,2
2005 2812,640 16755,6 926,795 5521,1
2006 3301,175 16561,8 1117,454 5294,7
2007 4104,626 16766,9 1060,405 4090,9
2008 3988,177 12903,5 1151,852 3519,7
2009 4018,151 12405,9 1240,820 3605,7
2010 4947,347 12385,2 1481,685 3709,3
2011 5633,019 12715,7 1654,468 3954,4
2012 4899,217 10101,9 1494,295 2909,9
Плавное снижение ЭП, начавшееся с 2007 г., говорит о некоторой социально-экономической стабилизации ситуации в регионе и адаптации промышленности и жизнедеятельности населения к рыночным преобразованиям.
Суициды, случайные отравления алкоголем, убийства и дорожно-транспортные происшествия — лидирующие причины ЭП ПЖП, а также утопления и несчастные случаи под воздействием пожаров (представлены по степени убывания).
Для определения экономического эффекта от реализации профилактических программ, направленных на сокращение смертности от внешних причин, необходимо сравнить ЭП в период введения мероприятий и, соответственно, после. Лон-гитудинальный подход предоставляет максимально полный и репрезентативный анализ. Настоящая методика рекомендуется для применения оценки потерь и от отдельных групп причин смертности.
Анализ ЭП от потерь в результате предотвратимых причин смертности имеет важное научно-прикладное значение для анализа экономического эффекта при реализации превентивных мероприятий, направленных на сокращение смертности. Основные потери в регионе по изучаемым аспектам происходили в 1980—1983 гг., 1992—1998 гг., 2000—2006 гг. Более значимые ЭП отмечаются в городской местности в 90-е гг., это объясняется катастрофическими уровнями смертности, характеризующими социально-экономическую ситуацию, произошедшую в стране в рамках рыночных преобразований.
Список использованной литературы
1. Жилинский Е.В. Медико-социальные приоритеты демографической политики России / Е.В. Жилинский // ГлавВрач. — 2008. — № 11. — С. 104-112.
2. Кладов С.Ю. Ретроспективное исследование причин смерти населения Западной Сибири / С.Ю. Кладов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2008. — № 5. — С. 21-23.
3. Щепин О.П. Проблемы демографического развития России / О.П. Щепин, Е.А. Ти-щук // Экономика здравоохранения. — 2005. — № 3. — С. 5-8.
4. Предотвратимые потери здоровья населения как объект анализа / Ю.В. Михайлова, М.Г. Шестаков, Ю.В. Соболева [и др.] // Экономика здравоохранения. — 2008. — № 2. — С. 37-41.
5. Сабгайда Т.П. Предотвратимые причины смерти в России и странах Евросоюза / Т.П. Сабгайда // Здравоохранение Российской Федерации. — 2017. — Т. 61, № 3. — С. 116-122.
6. Grigoriev P. Trends, Patterns, and Determinants of Regional Mortality in Belarus, 1990-2007 / P. Grigoriev, G. Doblhammer-Reiter, V. Shkolnikov. — DOI 10.1080/00324728.2012.724696 // Population Studies. — 2013. — Vol. 67, iss. 1. — P. 61-81.
7. Is Gender Policy Related to the Gender Gap in External Cause and Circulatory disease Mortality? A mixed Effects Model of 22 OECD Countries 1973-2008 / M. Backhans, B. Bur-ström, A.P. de Leon, S. Marklund // BMC Public Health. — 2012. — Vol. 12, iss. 1. — P. 969.
8. Unintentional Injury Mortality and External Causes in Canada from 2001 to 2007 / Y. Chen, F. Mo, Q.L. Yi [et al.] // Chronic Diseases and Injuries in Canada. — 2013. — Vol. 33, no. 2. — P. 95-102.
9. Косых Н.Э. Популяционный анализ смертности населения от внешних причин / Н.Э. Косых, С.З. Савин // Ученые заметки ТОГУ. — 2011. — Т. 2, № 1. — С. 37-45.
10. Лещенко Я.А. Смертность населения трудоспособного возраста в Иркутской области / Я.А. Лещенко, О.Г. Батура, Л.Н. Лебедева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2008. — № 3. — С. 21-25.
11. Сабаев А.В. Динамика смертности населения Омской области в результате внешних причин за 2001-2010 гг. / А.В. Сабаев, О.П. Голева // Общественное здоровье и здравоохранение. — 2012. — № 3. — С. 4-6.
12. Головина С.М. Особенности состояния здоровья населения Северных территорий РФ / С.М. Головина, А.Г. Роговина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2008. — № 4. — С. 3-5.
13. Изергина Е.В. Преждевременная смертность от внешних причин мужчин трудоспособного возраста в Дальневосточном федеральном округе / Е.В. Изергина, С.А. Лозовская, А.Б. Косолапов // Фундаментальные исследования. — 2012. — № 3-2. — С. 339-345.
14. Симонова Г.И. 23-летние тренды смертности в городской сибирской популяции / Г.И. Симонова, С.Н. Богатырев, Т.Г. Опенко [и др.] // Бюллетень СО РАМН. — 2011. — Т. 31, № 1. — С. 96-101.
15. Богданов С.В. Смертность сельского населения Российской Федерации от внешних причин в 1990-2010 гг.: тенденции, особенности, проблемы, оценки реальных масштабов / С.В. Богданов // Вестник Московского университета. Серия 18: Социология и политология. — 2013. — № 2. — С. 124-134.
16. Предотвратимые потери в связи со смертностью сельского населения / А.Е. Иванова, А.А. Калининская, А.А. Кудрявцев, Н.Х. Шарафутдинова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2012. — № 3. — С. 27-31.
17. Система принятия решений в программе льготного лекарственного обеспечения / Р.У. Хабриев, А.П. Суходолов, Б.А. Спасенников [и др.]. — DOI 10.17150/2500-2759.2018.28(1).6-11 // Известия Байкальского государственного университета. — 2018. — Т. 28, № 1. — С. 6-11.
18. Оценка необходимого объема финансирования лекарственной терапии отдельных заболеваний / Р.У. Хабриев, А.П. Суходолов, Л.Ю. Безмельницына [и др.]. — DOI 10.17150/2500-2759.2018.28(2).179-185 // Известия Байкальского государственного университета. — 2018. — Т. 28, № 2. — С. 179-185.
19. Смертность от внешних причин у лиц группы риска / Р.У. Хабриев, С.В. Кулакова, Л.Ф. Пертли, Б.А. Спасенников // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2019. — Т. 27, № 1. — С. 4-8.
20. Оптимизация тарифной политики в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации / А.П. Суходолов, Л.И. Меньшикова, Н.Н. Ясько [и др.]. — DOI 10.17150/2500-2759.2019.29(1).138-145 // Известия Байкальского государственного университета. — 2019. — Т. 29, № 1. — С. 138-145.
21. Коробицын Б.А. Ущерб от основных причин смертности для субъектов Российской Федерации и оценка приоритетов по увеличению продолжительности жизни / Б.А. Короби-цын, А.А. Куклин, Н.Л. Никулина // Народонаселение. — 2014. — № 3 (65). — С. 42-56.
22. Мордовский Э.А. Потери жизненного потенциала и экономический ущерб, обусловленный алкоголь-атрибутивной смертностью, в приарктических регионах Европейского Севера России / Э.А. Мордовский // Менеджер здравоохранения. — 2018. — № 2. — С. 16-28.
23. Экономические аспекты смертности населения в Республике Саха (Якутия) / Л.Ф. Тимофеев, А.А. Иванова, А.Л. Линденбратен, Н.К. Гришина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2014. — № 3. — С. 20-23.
24. Банникова Р.В. Таблицы доживаемости населения Архангельской области за период 1926-1970 гг. / Р.В. Банникова, В.Ф. Каленюк. — Архангельск, 1974. — 134 с.
25. Сон И.М. Калькулятор прямых затрат, как инструмент экономического обоснования расходов в сфере здравоохранения на примере лекарственного обеспечения больных кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы / И.М. Сон, А.В. Гажева, Е.А. Крекнина // Менеджер здравоохранения. — 2015. — № 5. — С. 17-30.
26. Методика расчета медико-социальной и экономической эффективности реализации программ, направленных на улучшение здоровья населения (на примере болезней системы кровообращения / В.И. Дмитриев, Е.В. Ощепкова, Р.А. Хальфин [и др.]. — Москва, 2005. — 32 с.
References
1. Zhilinskii E.V. Medical Social Priorities of Demographic Policy in Russia. GlavVrach = Chief Physician, 2008, no. 11, pp. 104-112. (In Russian).
2. Kladov S.Yu. The Retrospective Study of the Causes of Population Mortality in the Western Siberia. Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, 2008, no. 5, pp. 21-23. (In Russian).
3. Shchepin O.P., Tishchuk E.A. Problems of Demographic Development of Russia. Ekono-mika zdravookhraneniya = Economy of Health Care, 2005, no. 3, pp. 5-8. (In Russian).
4. Mikhailova Yu.V., Shestakov M.G., Soboleva Yu.V., Sabgaida T.P., Nazarov V.I. Avoidable Loss of Public Health as an Object of Analysis. Ekonomika zdravookhraneniya = Economy of Health Care, 2008, no. 2, pp. 37-41. (In Russian).
5. Sabgayda T.P. The Preventable Causes of Death in Russia and in the EU Countries. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii = Health Care of the Russian Federation, 2017, vol. 61, no. 3, pp. 116-122. (In Russian).
6. Grigoriev P., Doblhammer-Reiter G., Shkolnikov V. Trends, Patterns, and Determinants of Regional Mortality in Belarus, 1990-2007. Population Studies, 2013, vol. 67, iss. 1, pp. 61-81. DOI: 10.1080/00324728.2012.724696.
7. Backhans M., Burstrn;m B., de Leon A.P., Marklund S. 7. Is Gender Policy Related to the Gender Gap in External Cause and Circulatory disease Mortality? A mixed Effects Model of 22 OECD Countries 1973-2008. BMC Public Health, 2012, vol. 12, iss. 1, pp. 969.
8. Chen Y., Mo F., Yi Q.L., Jiang Y., Mao Y. Unintentional Injury Mortality and External Causes in Canada from 2001 to 2007. Chronic Diseases and Injuries in Canada, 2013, vol. 33, no. 2, pp. 95-102.
9. Kosykh N.E., Savin S.Z. Population Analysis of Mortality from External Causes. Uchenye zametki TOGU = Scientists notes PNU, 2011, vol. 2, no. 1, pp. 37-45. (In Russian).
10. Leshchenko Ya.A., Batura O.G., Lebedeva L.N. Population Mortality of working Age in Irkutsk Region. Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, 2008, no. 3, pp. 21-25. (In Russian).
11. Sabaev A.V., Goleva O.P. Omsk Region External Causes of Population Mortality Dynamics for 2001-2010. Obshchestvennoe zdorove i zdravookhranenie = Public Health and Health Care, 2012, no. 3, pp. 4-6. (In Russian).
12. Golovina S.M., Rogovina A.G. Features of the Population Health Status in Northern Territories of the Russian Federation. Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, 2008, no. 4, pp. 3-5. (In Russian).
13. Isergina E.V., Lozovskaya S.A., Kosolapov A.B. Premature Mortality from External Causes Among Men of Working Age in far Easten Federal District. Fundamental'nye issledo-vaniya = Fundamental research, 2012, no. 3-2, pp. 339-345. (In Russian).
14. Simonova G.I., Bogatyrev S.N., Openko T.G., Shcherbakova L.V., Nikitin Yu.P. 23-Years Trends of Mortality in Urban Siberian Population. Byulleten' SO RAMN = Bulletin of SB RAMS, 2011, vol. 31, no. 1, pp. 96-101. (In Russian).
15. Bogdanov S.V. The Mortality Rate of the Rural Population of the Russian Federation from External Causes in 2000-2010: Trends, Characteristics, Problems Assessing of the Real Extent in the 1990-2010 Years: Trends, Peculiarities, Problems, Assess the True Scale. Vest-nik Moskovskogo universiteta. Seriya 18: Sotsiologiya i politologiya = Moscow State University Bulletin. Series 18. Sociology and Political Science, 2013, no. 2, pp. 124-134. (In Russian).
16. Ivanova A.E., Kalininskaya A.A., Kudryavtsev A.A., Sharafutdinova N.Kh. The Preventable Losses Because of Rural Population Mortality. Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, 2012, no. 3, pp. 27-31. (In Russian).
17. Khabriev R.U., Sukhodolov A.P., Spasennikov B.A., Bezmelnitsyna L.Y., Mesh-kov D.O. The DecisionMaking System in the Program of Subsidized Pharmaceutical Provision. Izvestiya Baykal'skogo gosudarstvennogo universiteta = Bulletin of Baikal State University, 2018, vol. 28, no. 1, pp. 6-11. DOI: 10.17150/2500-2759.2018.28(1).6-11. (In Russian).
18. Khabriev R.U., Sukhodolov A.P., Bezmelnitsyna L.Y., Spasennikov B.A., Mes-hkov D.O., Cherkasov S.N. Evaluation of the Necessary Amount of Financing of Drug Therapy for Particular Diseases. Izvestiya Baykal'skogo gosudarstvennogo universiteta = Bulletin of Baikal State University, 2018, vol. 28, no. 2, pp. 179-185. DOI: 10.17150/2500-2759.2018.28(2).179-185. (In Russian).
19. Khabriev R.U., Kulakova S.V., Pertli L.F., Spasennikov B.A. The Mortality from External Causes in Individuals of Risk Group. Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, 2019, vol. 27, no. 1, pp. 4-8. (In Russian).
20. Sukhodolov A.P., Menshikova L.I., Yasko N.N., Laryushkina O.A., San-nikov A.L., Spasennikov B.A. Optimization of Tariff Policy in the Area of Compulsory Medical Insurance in the Subject of the Russian Federation. Izvestiya Baikal'skogo gosudarstvennogo universiteta = Bulletin of Baikal State University, 2019, vol. 29, no. 1, pp. 138-145. DOI: 10.17150/25002759.2019.29(1).138-145. (In Russian).
21. Korobitsyn B.A., Kuklin A.A., Nikulina N.L. Losses of the RF Subjects from main Death Causes and Assessment of the Priorities for Raising Life Expectancy. Narodonaselenie = Population, 2014, no. 3 (65), pp. 42-56. (In Russian).
22. Mordovsky E.A. Potential Years of a Life Lost and Economic Losses dueto the Alcohol-Attributable Mortality in the Near-Arctic Regions of the European North of Russia. Menedzher zdravookhraneniya = Manager of Health Care, 2018, no. 2, pp. 16-28. (In Russian).
23. Timofeyev L.F., Ivanova A.A., Lindenbraten A.L., Grishina N.K. The Economic Aspects of Mortality of Population in the Republic of Sakha (Yakutiya). Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, 2014, no. 3, pp. 20-23. (In Russian).
24. Bannikova R.V., Kalenyuk V.F. Tablitsy dozhivaemosti naseleniya Arkhangel skoi oblasti za period 1926—1970 gg. [Mortality Tables of the Arkhangelsk Region Population During 1926-1970]. Arkhangelsk, 1974. 134 p.
25. Son I.M., Gazheva A.V., Kreknina E.A. Direct Costs Calculator as a Tool for Economic Justification of Health Care Expenditures for Patients with Castration-Refractory Prostate Cancer. Menedzher zdravookhraneniya = Manager of Health Care, 2015, no. 5, pp. 17-30. (In Russian).
26. Dmitriev V.I., Oshchepkova E.V., Khalfin R.A., Kakorina E.P., Solomonov A.D. Meto-dika rascheta mediko-sotsial'noi i ekonomicheskoi effektivnosti realizatsii programm, naprav-lennykh na uluchshenie zdorovya naseleniya (na primere boleznei sistemy krovoobrashcheniya) [Methodology of medical social and economic efficiency calculation of programs realisation directed on improvement of population health (on example of cardio vascular diseases)]. Moscow, 2005. 32 p.
Информация об авторах
Варакина Жанна Леонидовна — доктор медицинских наук, доцент, декан лечебного факультета, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, Северный государственный медицинский университет, Российская Федерация, г. Архангельск, e-mail: ravenzh@yandex.ru.
Санников Анатолий Леонидович — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, Северный государственный медицинский университет, Российская Федерация, г. Архангельск, e-mail: jsannikov@yandex.ru.
Спасенников Борис Аристархович — доктор медицинских наук, доктор юридических наук, профессор, советник директора, Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко, Российская Федерация, г. Москва, e-mail: borisspasennikov@yandex.ru.
Блудов Василий Васильевич — доктор физико-математических наук, профессор, Байкальский государственный университет, Российская Федерация, г. Иркутск, e-mail: Vasily-Bludov@yandex.ru.
Authors
Zhanna L. Varakina — Doctor habil. in Medicine, Associate Professor, Dean of Medical Faculty, Professor of Chair of Public Health, Healthcare and Social Work, Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russian Federation, e-mail: ravenzh@yandex.ru.
Anatoly L. Sannikov — Doctor habil. in Medicine, Professor, Professor of Chair of Public Health, Healthcare and Social Work, Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russian Federation, e-mail: jsannikov@yandex.ru.
Boris A. Spasennikov — Doctor habil. in Medicine, Doctor habil. in Law, Professor, Advisor to Director, N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation, e-mail: borisspasennikov@yandex.ru.
Vasily V. Bludov — Doctor habil. in Physics and Mathematics, Professor, Baikal State University, Irkutsk, Russian Federation, e mail: Vasily-Bludov@yandex.ru
Для цитирования
Варакина Ж.Л. Экономический ущерб общества в результате смертности от внешних причин / Ж.Л. Варакина, А.Л. Санников, Б.А. Спасенников, В.В. Блудов // Baikal Research Journal. — 2019. — Т. 10, № 3. — DOI : 10.17150/2411-6262.2019.10(3).4.
For Citation
Varakina Zh.L., Sannikov A.L., Spasennikov B.A., Bludov V.V. Economic Losses from Mortality Due to External Factors. Baikal Research Journal, 2019, vol. 10, no. 3. DOI: 10.17150/2411-6262.2019.10(3).4. (In Russian).
