CC BY
47
разворотной площадки общественного транспорта. Рационализация работы светофоров с целью снижения загрязнения воздуха на автомагистралях. Организация санитарно-защитных зон промышленных предприятий, размеры таких санитарно-защитных зон определяются на основе расчетов рассеивания выбросов вредных (загрязняющих) веществ в атмосферном воздухе и в соответствии с санитарной классификацией организаций. Приостановление эксплуатации объектов хозяйственной и иной деятельности, не имеющих предусмотренных правилами охраны атмосферного воздуха установок очистки газов и средств контроля за выбросами вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух. Необходимо организовать работы по регулированию выбросов вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух в периоды неблагоприятных метеорологических условий.
ЛИТЕРАТУРА
1. Жигаев Д.С., Кислицина Л.В., Столбун О.А. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения Уссурийска. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2013; 2(52): 41-6.
2. ГН 2.1.6.1338-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест». - М., 2004.
3. ГН 2.1.6.1983-05 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест (дополнения и изменения 2 к ГН 2.1.6.1338-03)». - М., 2006.
4. СанПин 2.1.6. 1032-01 «Гигиенические требова-
ния к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест». - М., 2002.
5. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. №52-Ф3.- М.: Закон, 2000.
6. Федеральный закон «Об охране окружающей среды» от 10 января 2002 г. ,№7-ФЗ- М.: Закон, 2003.
7. Федеральный закон «Об охране атмосферного воздуха» от 4 мая 1999 г. №96-ФЗ. - М.: Закон, 2000.
REFERENCES
1. Zhigaev D.S., Kislicina L.V., Stolbun O.A. Vlijanie zagrjaznenija atmosfernogo vozduha na zdorov'e naselenija Ussurijska. Zdorov'e. Medicinskajajekologija. Nauka. 2013; 2(52): 41-6.
2. GN 2.1.6.1338-03 «Predel'no dopustimye koncen-tracii (PDK) zagrjaznjajushhih veshhestv v atmosfernom vozduhe naselennyh mest». - M., 2004.
3. GN 2.1.6.1983-05 «Predel'no dopustimye koncen-tracii (PDK) zagrjaznjajushhih veshhestv v atmosfernom vozduhe naselennyh mest (dopolnenija i izmenenija 2 k GN 2.1.6.1338-03)». - M., 2006.
4. SanPin 2.1.6. 1032-01 «Gigienicheskie trebovanija k obespecheniju kachestva atmosfernogo vozduha naselennyh mest». - M., 2002.
5. Federal'nyj zakon «O sanitarno-jepidemiologiches-kom blagopoluchii naselenija» ot 30 marta 1999 g. №52-F3.- M.: Zakon, 2000.
6. Federal'nyj zakon «Ob ohrane okruzhajushhej sredy» ot 10 janvarja 2002 g. №7-FZ.- M.: Zakon, 2003.
7. Federal'nyj zakon «Ob ohrane atmosfernogo vozduha» ot 4 maja 1999 g. №96-FZ. - M.: Zakon, 2000.
Сведения об авторе
Котляр Екатерина Владимировна, заведующая отделом санитарно-гигиенических и эпидемиологических экспертиз, врач по общей гигиене, Уссурийский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», адрес: г. Уссурийск, ул. Комсомольская, 40; тел. 8(4234) 34-64-23; e-mail: uss-sgm@fguzpk.ru
© Коллектив авторов, 2016 doi:10.18411/hmes.d-2016-142
УДК 911.3:614- 623.459.004.74 (Приморский край)
М.А. Мезенцева, К.М. Сабирова, П.Ф. Кику, М.В. Ярыгина, В.Г. Морева экологозависимые заболевания детского населения приморского края как показатель оценки экологической ситуации
Федеральное автономное образовательное учреждение высшего образования Дальневосточный федеральный университет, Школа биомедицины, г. Владивосток
Была проведена оценка распространения экологозависимых заболеваний детского населения с помощью отчетной формы 12 (показатели общей заболеваемости по обращаемости) за 2000-2012 гг. в районах Приморского края. Для статистической обработки данных использовались критерий хи-квадрат, корреляционно-регрессионный анализ. Установлено, что экологическая обусловленность заболеваний зависит от различных биоклиматических зон, качества атмосферного воздуха, питьевой воды, состояния почв и водных бассейнов. Выявлено, что в Приморском крае имеется связь заболеваемости с биоклиматическими зонами. Основными нагрузочными параметрами для всех групп заболеваний являются уровень загрязнения атмосферного воздуха, качество питьевой воды.
Ключевые слова: Приморский край, экологозависимые заболевания детского населения, распространение, болезни органов дыхания, болезни кожи, болезни мочеполовой системы.
• Общая гигиена
Для цитирования: Мезенцева М.А., Сабирова К.М., Кику П.Ф., Ярыгина М.В., Морева В.Г. Экологозависимые заболевания детского населения Приморского края как показатель оценки экологической ситуации // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 3(66): 201-205. D01:10.18411/hmes.d-2016-142
Для корреспонденции: Кику П.Ф., e-mail: lme@list.ru;
Поступила 14.07.16
M.A. Mezentseva, K.M. Sabirova, P.F. Kiku, M.V. Yarygina, V.G. Moreva ekologo-dependent diseases of children's population primorsky
region of russia as an indicator environmental assessment
The Federal autonomous institution of higher education The Far Eastern Federal University, School of Biomedical, Vladivostok, Russia
It was evaluated the spread of diseases ekologo-dependent child population using the reporting form 12 (indicators for general morbidity uptake) for 2000-2012. in areas of the Primorsky region of Russia. For statistical data used chi-square test, correlation and regression analysis. It was found that the environmental burden of disease depends on the different bioclimatic zones, air quality, drinking water, soil and water basins. It was revealed that there is a link with the incidence of bioclimatic zones in the Primorsky region. The main pull-up parameters for all groups of diseases are the level of air pollution, drinking water quality.
Keywords: Primorsky region, ekologo-dependent child population disease distribution, respiratory diseases, skin diseases, diseases of the genitourinary system.
For citation: Mezentseva M.A., Sabirova K.M., Kiku P.F., Yarygina M.V., Moreva V.G. Ekologo-dependent diseases of children's population Primorsky region of Russia as an indicator environmental assessment. Health. Medical ecology. Science. 2016; 3 (66): 201-205. DOI: 10.18411 / hmes.d-2016-142
For correspondence: Kiku P.F., e-mail: lme@list.ru;
Conflict of interests. The authors are declaring absence of conflict of interests. Financing. The study had no sponsor support.
Received 12.08.16 Accepted 15.08.16
Одним из маркеров экологической ситуации являются болезни органов дыхания, мочеполовой системы и кожи [1, 2]. Распространение заболеваний среди населения зависит от множества факторов среды обитания человека - природно-климатических, социальных, медицинских и др. [3]. В Приморском крае большее влияние на заболеваемость оказывает климатическая составляющая среды обитания. Край разделен на три биоклиматические зоны: переходную, континентальную и побережную [2]. Большое воздействие на здоровье оказывают рельеф местности, разница дневных и ночных температур и др.
В Приморском крае, среди всех заболеваний, лидирующую позицию занимают болезни органов дыхания. Так же, этот показатель в пять раз превышает общероссийский [1]. Наблюдается дифференциация заболеваемости в зависимости от биоклиматических зон. Анализ распространения болезней органов дыхания проводился на детском населении Приморского края
- более подверженном влиянию негативных факторов внешней среды. При анализе биоклиматических зон выяснено, что наибольшая заболеваемость патологией органов дыхания наблюдается в переходной биокли-магической зоне - Артем, Дальнегорск, и побережья
- Находка, Владивосток, Ольгинский район, Фокино. В данной местности наблюдается неблагоприятная
экологическая обстановка - большое количество предприятий, в том числе машиностроительное производство, угольная промышленность, высокие показатели загазованности воздуха и др. (табл. 1).
Таблица 1
Уровни заболеваемости органов дыхания у детей в различных биоклиматических зонах Приморского края
Биоклиматические зоны, города и районы Уровень заболеваемости (в баллах)
Побережье
г. Владивосток 4
г. Фокино 2
г. Большой камень 4
г. Находка 3
Переходная зона
г. Артем 3
г. Дальнегорск 3
г. Партизанск 2
г. Уссурийск 2
Континентальная зона
г. Арсеньев 2
г. Спасск-Дальний 3
г. Лесозаводск 1
г. Дальнереченск 2
Примечание: 1 - низкий уровень, 2 - средний уровень, 3 - высокий уровень, 4 - значительное превышение показателей.
На уровень болезней органов дыхания среди детей в ют туманы, содержание в атмосферном воздухе окислов континентальной биозоне наибольшее влияние оказыва- азота, средние и максимальные температуры (табл. 2).
Таблица 2
Влияние факторов воздушного бассейна на распространение болезней органов дыхания населения в биоклиматических зонах (результаты регрессионного анализа)
Континентальная Переходная Побережье
Переменная Вес фактора Переменная Вес фактора Переменная Вес фактора
T ср 30,6% T max 28,7% кр 29,2%
Тм 3,6% ТМ 10,7% ЯД 23,1%
SO2 3,0% ЯД 5,0% CO 3,2%
T max 2,6% ТВ 4,5% ВЛ 9,0%
Oc>=1 1,9% ВЛ 4,1% T max 8,0%
Уср 1,1% Oc>=1 2,7% SO2 5,7%
ТВ 0,9% T min 2,2% Oc>=1 0,9%
CO 0,8% SO2 1,4% NOx 1,9%
ТМ 0,6% CO 0,6%
Уср 0,2%
R 0,45 0,60 0,81
Примечание: R - множественный коэффициент корреляции; CO- окись углерода; Т max, T min, Т ср - температуры воздуха; NOx - окислы азота; SO2 - двуокись серы; Уср - скорость движения воздуха; ВЛ - влажность; Ос>1 - осадки; ТВ - концентрация твердых веществ; ТМ - количество дней с туманами; ЯД - количество ясных дней.
За период 2000-1012 гг. отмечается тенденция роста уровня патологий мочеполовой системы. Здесь наблюдается четкое разделение по половому признаку - случаи встречаемости заболеваний у девочек превышают заболеваемость мальчиков, что в первую очередь связано с анатомическими особенностями женского организма. Кроме того, уровень заболеваемости выше в сельской местности, чем в городах, что может быть объ-
яснено низким уровнем медицинского обслуживания, качеством питьевой воды. Показатели заболеваемости в сельской местности в два раза выше. При рассмотрении данной патологии в различных биоклиматических зонах установлено, что имеется статистически достоверная связь между уровнем распространенности заболеваний мочеполовой системы и различными биоклиматическими зонами, эколого-гигиенической ситуацией (рис. 1).
Примечание: 1 - критическая ситуация, 2 - напряженная ситуация, 3 - удовлетворительная ситуация, 4 - относительно благоприятная ситуация.
Рис.1. Уровень распространения заболеваний мочеполовой системы детей в зависимости от биоклиматической зоны и санитарно-гигиенической ситуации
В континентальной биозоне на уровень болезни у цией. Выявлено, что наибольшим патогенетическим
детей влияет в большей степени качество питьевой эффектом обладают ионы С1-, N03-, НС03-, содер-
воды. Преимущественно используется вода столо- жащиеся в питьевой воде (табл. 3). вых и лечебно-столовых характеристик местных ис- Кожа является важнейшей пограничной системой
точников, которые отличаются слабой минерализа- между внешней и внутренней средами организма,
• Общая гигиена
играет важную роль в сохранении медико-социального благополучия, как индивида, так и популяции [4]. В крупных городах и на загрязненных территориях у 47% детей отмечается рост неинфекционной заболеваемости и аллергических изменений системы кожи, которые встречаются в 1,7-2 раза чаще, чем в более экологически благоприятных районах [3, 5].
Исследованием установлено, что за период 2000-2013 гг. уровень заболеваемости кожи вырос у
детей на 26,8%. Наиболее неблагоприятным городом в развитии данной патологии является Дальнегорск. Это объясняется большим количеством токсических производств - боропроизводство, горнорудная промышленность, обработка полиметаллических руд. Так же в ходе исследования был установлен вклад эколого-гигиенических факторов среды обитания на уровень распространения болезней кожи в зависимости от биоклиматической зоны (табл. 3, 4).
Таблица 3
Влияние параметров водоснабжения на распространение болезней мочеполовой системы в различных биоклиматических зонах Приморского края (по данным регрессионного анализа)
Континентальная Переходная Побережье
Переменная Вес фактора, % Переменная Вес фактора, % Переменная Вес фактора, %
6 13,0 4 32,1 4 33,7
4 12,8 5 23,3 5 33,1
8 11,8 7 12,3 6 8,1
2 8,8 10 10,1 10 6,6
10 7,4 6 6,1 7 4,9
7 3,1 8 4,2 2 3,0
5 2,9 4 32,1 4 33,7
1 2,5
9 1,3
Всего 63,7 88,1 91,5
Коэффициент множественной корреляции, R=0,63 Коэффициент множественной корреляции, R=0,88 Коэффициент множественной корреляции, R=0,91
Таблица 4
Зависимость болезней кожи от эколого-гигиенических параметров (данные регрессионного анализа)
Переменная Вес,% Переменная Вес,% Переменная Вес, %
Cl 16,4 Микробн. число 33,9 Ca 38,5
NO3 14,0 Fе сум 18,3 HCO3- 21,7
НСО3- 11,0 СО2 16,3 NO3 17,7
рн 10,3 NO3 10,4 Mg 14,1
Mg 10,3 Na+K 10,4 Сух.ост. 2,1
Жесткость 7,7 Сух.ост. 4,6 Мутность 1,9
СО2 5,3 Mg 3,1 Жесткость 1,5
Na+K 4,5 Всего 97,0 рн 0,7
М n 3,7 Всего 98,0%
Мутность 3,4
Сух.ост. 2,3
Всего 89,0%
Коэффициент множественной корреляции, R=0,89 Коэффициент множественной корреляции, R=0,97 Коэффициент множественной корреляции, R=0,98
Примечание: 1. Хозяйственно-питьевое водоснабжение и состояние водных объектов в местах водопользования. 2. Гигиеническая характеристика продовольственного сырья и пищевых продуктов отечественного и импортного производства. 3. Наличие предприятий по классам опасности, соблюдение санитарно-защитных зон. 4. Уровень загрязнения атмосферного воздуха. 5. Характеристика состояния почвы. 6. Характеристика химического загрязнения и неблагоприятные физические факторы в городских и сельских поселениях. 7. Скорость движения воздуха. 8. Характер растительного покрова 9.Температура. 10. Влажность.
Основным нагрузочным параметром во всех биоклиматических зонах является уровень загрязнения атмосферного воздуха. В переходной биозоне и на побережье важный вклад вносит состояние почв. Можно сделать вывод, что уровень распространения болезней кожи среди детского населения в Примор-
ском крае зависит от биоклиматической зоны, степени напряжения экологической ситуации и сочетаний факторов окружающей среды.
Таким образом, заболеваемость патологиями органов дыхания, мочеполовой системы и кожи - это интегральный показатель заболеваемости всего ор-
ганизма в целом. Исследование показало, что в Приморском крае имеется связь заболеваемости с биоклиматическими зонами. Основными нагрузочными параметрами для всех групп заболеваний являются уровень загрязнения атмосферного воздуха, качество питьевой воды.
ЛИТЕРАТУРА
1. Болотин Е. И. Современные особенности состояния здоровья населения Российского Дальнего востока. Здравоохранение РФ. 2011; 6: 14-7.
2. Кику П.Ф., Гельцер Б.И. Экологические проблемы здоровья. - Владивосток: Дальнаука, 2004. 228 с.
3. Кику П.Ф., Ярыгина М.В., Юдин С.С. Образ жизни, среда обитания и здоровье населения Приморского края. Владивосток: Дальнаука, 2013. 220 с.
4. Мозжерова М. А. Особенности структуры дерматологической заболеваемости у детей и подростков, проживающих на антропогенно загрязненных территориях. Вестник последипломного медицинского образования. 2007; 3/4: 19-21.
5. Кику П.Ф., Ярыгина М.В., Богданова В.Д., Завьялова Я.С. Эколого-социальные факторы и здоровье человека (аналитический обзор). Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014; 55(1): 8-15.
REFERENCES
1. Bolotin E. I. Sovremennye osobennosti sostojanija zdorov'ja naselenija Rossijskogo Dal'nego vostoka. Zdravoohranenie RF. 2011; 6: 14-7.
2. Kiku P.F., Gel'cer B.I. Jekologicheskie problemy zdorov'ja. - Vladivostok: Dal'nauka, 2004. 228 s.
3. Kiku P.F., Jarygina M.V., Judin S.S. Obraz zhizni, sreda obitanija i zdorov'e naselenija Primorskogo kraja. - Vladivostok: Dal'nauka, 2013. 220 s.
4. Mozzherova M. A. Osobennosti struktury dermato-logicheskoj zabolevaemosti u detej i podrostkov, prozhi-vajushhih na antropogenno zagrjaznennyh territorijah. Vestnik poslediplomnogo medicinskogo obrazovanija. 2007; 3/4: 19-21.
5. Kiku P.F., Jarygina M.V., Bogdanova V.D., Zav'ja-lova Ja.S. Jekologo-social'nye faktory i zdorov'e chelo-veka (analiticheskij obzor). Zdorov'e. Medicinskajajeko-logija. Nauka. 2014; 55(1): 8-15.
Сведения об авторах
Мезенцева Марина Андреевна, студентка, 4 курс, мед. биофизика, Дальневосточный федеральный университет, Школа биомедицины; e-mail: marinochka21_09@bk.ru;
Сабирова Ксения Маратовна, студентка, 4 курс, мед. биофизика, Дальневосточный федеральный университет, Школа биомедицины; e-mail: k_s_u_xa@mail.ru;
Кику Павел Федорович, д.м.н., к.т.н., профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и профилактической медицины, Школы биомедицины ДВФУ; e-mail: lme@list.ru;
Ярыгина Марина Викторовна, к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины, Дальневосточный федеральный университет; e-mail: yarigina@bk.ru;
Морева Валентина Геннадьевна, к.м.н., старший преподаватель кафедры общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины, Дальневосточный федеральный университет; e-mail: m_ vale@mail.ru
© Коллектив авторов, 2016 doi:10.18411/hmes.d-2016-143
УДК 574:616-006 (571.63) (Приморский край)
К.М. Сабирова, М.А. Мезенцева, В.Г. Морева, П.Ф. Кику
оценка распространения онкологических заболеваний в приморском крае
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Дальневосточный федеральный университет», Школа Биомедицины, г. Владивосток
Представлена оценка влияния внешней среды на распространение онкологической патологии различных биоклиматических зон и экологической ситуации Приморского края. Установлено, что экологическая зависимость распространения онкологических заболеваний в Приморском крае связана с комплексным влиянием среды обитания, характеризующимся сложным механизмом межфакторных взаимоотношений, различных по характеру функциональных связей. Применение информационно-энтропийного анализа позволило выделить модули среды обитания, оказывающие влияние на уровень онкопатологии.
Ключевые слова: онкологические заболевания, факторы окружающей среды, информационно-энтропийный анализ, Приморский край.
Для цитирования: Сабирова К.М., Мезенцева М.А., Морева В.Г., Кику П.Ф. Оценка распространения онкологических заболеваний в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 3(66): 205-209. D01:10.18411/ hmes.d-2016-143
