[и др.] // Гігієна населених місць. - 2008. - Вип. 51. -С. 260 - 264.
4. Імовірнісний підхід до прогнозування відхилень в здоров’ї здорових дітей / О.В. Бердник,
B.Ю. Зайковська, О. В. Добрянська, Т. П. Сидоренко // Biomedical Biosocial Antropology. - 2009. - N13. -
C.12-14.
5. Коренєв М.М. Медико-соціальні проблеми збереження здоров’я дітей та підлітків / М. М. Коренєв, Г. М. Даниленко, І. В. Лінський // Якість життя як критерій оцінки здоров’я дітей і підлітків: матеріали наук.-практ. конф. - Харків, 2011. - С. 6466.
6. Кузюк Л.Г. Адаптаційні можливості організму з урахуванням морфо-функціонального розвитку дітей шкільного віку / Л. Г. Кузюк, Ю.А. Маковіна, Т.П. Ігнатова // Соврем. педиатрия. - 2011. - № 1 (35).
- С. 95-98.
7. Легостаева Т.Б. Заболеваемость детей старшего дошкольного возраста в Магнитогорске / Т. Б. Легостаева // Гигиена и санитария. - 2011. - №4. - С.
34 - 40.
8. Молодь за здоровий спосіб життя : щорічна доповідь Президенту України, Верховній Раді України, Каб. Міністрів України про становище молоді в Україні (за підсумками 2009 р.) / Міністество України у справах сім’ї, молоді та спорту; Держ. ін-т розвитку сім’ї та молоді. - К., 2010. - 156 с.
♦
9. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова.
- СПб.: Издат. дом «Нева»; М.: «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002. - 320с.
10. Ревич Б.А. Окружающая среда и здоровье населения: региональная экологическая политика: Проект пособия / Б. А. Ревич, С. Л.Авалиани, Г. И. Тихонова. - М. : ЦЭПР, 2003. - 149 с.
11. Укрепление и сохранение здоровья человека -общее дело ученых разных стран / А.М. Сердюк, В. Н. Корзун, М.Н. Калинкин, Б.Н. Давыдов, [и др.] // Довкілля і здоров’я. - 2010. - № 1. - С. 3-8.
12. Bevans K. Development of the Healthy Pathways Child-Report Scales / K. Bevans, A. Riley, C. Forrest // Quality Life Research. - 2010. - Vol. 19, N 8. - Р. 11951214.
13. Health-related quality of life in Canadian
abolescentes and young adults: normative data using the SF-36 / W. Hopman, C. Berger, L. Joseph [et al.] // Can. J. Public Health. - 2009. - Vol. 100, N6. - P.449-452. -Режим доступу: http: // www.ncbi.nlm.nih.gov /
pubmed/ 20209739.
14. Towards a Mexican normative standard for measurement of the short format 36 health-related quality of the instrument / L. Duran -Arenas, K. Gallegos-Carrillo, G. Salinas-Escudero [et al.] // Salud Pablica Mex. - 2004. - Vol. 46, N 4. - P. 306-15. - Режим доступу: http:www.ncbi.nih.gov/ pubmed/ 15468571.
УДК 615.327.036.8:613.3 (477.53)
ЕКОЛОГО-ГІГІЄНІЧНА ОЦІНКА САНІТАРНО-МІКРОБІОЛОГІЧНОГО СТАНУ ТА БІОЛОГІЧНОЇ КОНТАМІНАЦІЇ ПЕЛОЇДІВ ПРИЧОРНОМОРСЬКИХ ЛИМАНІВ
A. В. Мокієнко,
С.І. Ніколенко,
B. О. Пушкіна ,
Д.І. Недолуженко,
М.О. Загоруйко ,
О. В. Ковбасюк
ДУ «Український науково-дослідний інститут медичної реабілітації та курортології МОЗ України» м. Одеса
ДУ «Український науково-дослідний протичумний інститут ім. 1.1. Мєчнікова МОЗ України»* м. Одеса
Ключові слова: лимани, пелоїди, санітарно-мікробіологічні показники, біологічна контамінація, еколого-гігієнічна оцінка
Key words: estuares, muds, sanitary-microbiological indicators, biological contamination, ecologo-hygienic estimation
Резюме. В работе представлены результаты эколого-гигиенической оценки санитарно-микробиологических и биологической контаминации пелоидов причорноморских лиманов (Шаболатского /Будакского/, Куяль-ницкого, Хаджибейского). Идентифицирован источник загрязнения Шаболатского (Будакского) лимана и обоснована необходимость его устранения.
Summary. In the work the results of ecologo-hygienic estimation of sanitary-microbiological indicators and biological contamination of muds of prichernomorski estuaries (Shabolatsky /Budaksky/, Khadzhibeysky, Kuyal-nicky) are presented. The source of contamination of Shabolatsky (Budaksky) estuary is identified and necessity of its removal is proved.
У цей час в окремих регіонах України відбувається відродження санаторно-курортного комплексу. Природні умови півдня України, наявність великої кількості водоймищ лиманно -лагунного типу (загалом 22), близькість до моря, наявність лікувальних грязей (пелоїдів) і ряд інших чинників дозволяють відновити прийом відпочивальників на вже існуючих базах відпочинку, а також вести будівництво нових комплексів. У цьому сенсі водоймища північно-західного причорномор'я (лимани) мають значний рекреаційний потенціал [1].
Проблема бактеріального забруднення пело-їдів набула останнім часом масштабу екологічної катастрофи. Наприклад, у зв’язку із рекреаційним перевантаженням та недосконалістю систем каналізування втратили лікувальне значення 5 родовищ лікувальних грязей (пелоїдів) у Криму
- Терекли, три Мойнакські озера, Донузлав [14].
Слід зазначити, що останні мікробіологічні дослідження пелоїдів деяких причорноморських лиманів (Куяльницького, Хаджибейського, Тили-гульського, Шаболатського /Будакського/ лиманів) проводились у 80 - 90 рр., коли було встановлено суттєві рівні забруднення санітарно-показовою мікробіотою [3, 11]. Такі дослідження є логічним продовженням розпочатих у 2010 р., коли виконано першу спробу комплексної санітарно-мікробіологічної оцінки пелоїдів Шабо-латського (Будакського) лиману [4]. Констатовано незадовільний санітарно-мікробіологічний стан пелоїдів у сполученні з відсутністю бактерицидної дії щодо кишкової палички. За нашими даними, вивчення контамінації пелоїдів умовно-патогенною та патогенної мікробіотою не проводилось.
Враховуючи зазначене, мета роботи полягала в еколого-гігієнічній оцінці санітарно-мікробіологічного стану та біологічної контамінації пелоїдів причорноморських лиманів (Шаболатсь-кого / Будакського /, Хаджибейського, Куяль-ницького).
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕНЬ
Об’єкт досліджень - пелоїди причорноморських лиманів (Шаболатського /Будакського/, Хад-жибейського, Куяльницького).
Комплекс мікробіологічних досліджень пелої-дів лиману включав таке:
а) експедиційні виїзди на лимани з відбором проб пелоїдів у 3-х точках Шаболатського (Будакського) лиману: березень, квітень, липень, вересень, 2011 р.; Куяльницький та Хаджибейсь-кий лимани - серпень 2011 р. у 1-й точці (загалом);
б) санітарно-мікробіологічні дослідження
пелоїдів: визначення показників санітарно-мікробіологічного стану (загальне мікробне число /ЗМЧ/, лактозопозитивні кишкові палички
/ЛКП/, синьогнійна паличка (Pseudomonas
aeruginosa), сульфітвідновлюючі клостридії), а також бактерицидної дії пелоїдів на тест-культуру кишкової палички (Escherichia coli, штам О 55 К 59) [9].
в) мікробіологічні дослідження: визначення патогенної та умовно-патогенної мікробіоти -вібріонів, шигел, сальмонел, ентеропатогенної кишкової палички, коків (стафілококи, ентерококи), псевдомонад, мікроміцетів; виділення й ідентифікацію мікроорганізмів проводили за загальноприйнятними методами відповідно до нормативних документів, визначника Bergey і даними сучасної літератури [6,2,8,10,13].
Секвенування проводили з використанням генетичного аналізатора Abiprism 3130x1 в автоматичному режимі. У зв'язку з необхідністю підвищення ефективності висіюваності, використовували середовища накопичення, тобто кількісну оцінку отриманих результатів не проводили.
РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ
Отримані результати свідчать про незадовільний санітарно-мікробіологічний стан (зниження титру ЛКП) пелоїдів Шаболатського лиману (точка № 1) у вересні; Будакського (точка № 2) у вересні; Будакського (точка №3) - у березні та вересні; Хаджибейського у серпні (зниження титру ЛКП та синьогнійної палички). Пелоїди Куяльницького лиману відповідали санітарно-мікробіологічним вимогам.
У зразках пелоїдів Шаболатського (Будаксь-кого) лиману, які відбирали у липні, вересні, а також Куяльницького і Хаджибейського лиманів виявлено бактерицидну дію щодо: кишкової палички (E. coli O55 K59) — проба № 3, Куяльницький лиман; епідермального стафілокока («5. epidermidis 14990) — проба № 2; золотистого стафілокока (S. aureus ATCC 25923 F-49) — Ша-болатський (Будакський) лиман, Куяльницький лиман; синьогнійної палички (P.aeruginosa ATCC 27853 F-51) — Куяльницький, Хаджи-бейський лимани; фекального ентерокока (E. faecalis ATCC 19433) - Шаболатський (Бу-дакський), Куяльницький, Хаджибейський лимани.
На відміну від досліджень 2010 р., у 2011 р. суттєво розширено мікробіологічні дослідження пелоїдів Шаболатського (Будакського) лиману за рахунок визначення умовно-патогенної та патогенної мікробіоти (табл. 1).
Сумарно виявлено 26 штамів, які є представниками 5 родів умовно-патогенної мікро-біоти, включаючи грам +/- вегетативні мікроорганізми, частина з яких належить до санітарно-показових (E. coli). Окрім того, виділені штами Actinomyces spp. Таксономічний спектр ізольованих штамів представлено у таблиці 2.
Виділення штамів S. epidermidis, E. coli, мік-роміцетів Actinomyces spp. може бути непрямим
показником антропогенного забруднення лиману стічними водами. Причому у пробі №1 (Ша-болатський лиман) із пелоїдів одночасно ізольовані штами S. еpidermidis і E. coli; у пробах пелоїдів № 2, 3 Будакського лиману диференційовано 2 види псевдомонад P. aeruginosa и P. scissa.
Таблиця 1
Умовно-патогенна та патогенна мікробіота пелоїдів Шаболатського
(Будакського) лиману
Точки відбору
1 2 3
Березень S. epidermidis, E.coli
Квітень S. epidermidis, E.coli
Липень Enterobacter cloacae., Bacillus spp.
Вересень P.vulgaris, Pseudomonas spp.
Actinomyces spp.
Pseudomonas spp,
Bacillus spp, E.coli, Enterobacter cloacae.
Bacillus spp., Pseudomonas spp.
Pseudomonas spp, Proteus vulgaris
Vibrio spp.
Bacillus spp, Methylbacterium aminovorans, E.coli
Bacillus spp., Enterobacter cloacae
Враховуючи спалахи холери у цій місцевості у 1992 та 1994 рр. [15], ендемічний характер цієї особливо небезпечної інфекції та напруженність епідемічної ситуації щодо холери у 2011 році, особливу увагу приділяли вивченню вібріонів. У ході досліджень виявлено групу морфологічно ідентичних галофільних штамів, які належать до роду Vibrio, але не типовані до виду стандартними мікробіологічними методами. Порівняння результатів генетичного аналізу, отриманих при секвенуванні 500 пар нуклеотидних послідовностей фрагментів 16s рРНК, з бібліотечною базою даних показало, що штами належать до роду Vibrio та мають 100 % гомологію з АТСС штамами Vibrio diazotrophicus. У цей час V. diazotrophicus віднесено до непатогенних вібріонів, що, можливо, пов'язано з недостатнім рівнем лабораторної діагностики при епізодичних випадках гастроентероколітів невідомої етіології. На нашу думку, це потребує додаткового вивчення екології і таксономічного положення ізольованих штамів V. diazotrophicus з різних джерел. Слід зазначити, що це перше виявлення V. diazotrophicus в Україні, що свідчить про нагальну необхідність його депонування.
Нами також були просеквеновані нуклеотидні послідовності фрагментів 16s рРНК штамів, виявлених у повторних пробах, які ми не змогли ідентифікувати класичними методами. Сиквенс
аналіз генів 168 рРНК показав високу гомологію (98,81 - 99,05%) з типовим штамом МвґЬуІЬае-terium атіпоуогат (ЛТ88=51358).
До останнього часу цей мікроорганізм розглядався як сапрофіт, вивчався як утилізатор метанолу, стимулятор росту рослин, з точки зору продуценту певних цитокінінів і фітогормонів, високої здатності до утворення біоплівок тощо. Останнім часом з'явилися повідомлення про виділення М. атіпоуогат з ротової порожнини людини, крові (як збудника опортуністичних інфекцій).
Аналізуючи отримані результати, слід зазначити таке. У попередній публікації [4] ми пояснювали забруднення Шаболатського (Будаксь-кого) лиману у 2010 р. відсутністю каналізування численних сезонних баз відпочинку на берегах лиману за даними попередніх спостережень [5]. Однак отримані у 2011 р. результати аналітичних та експериментальних досліджень свідчать, що головним чинником мікробіологічного забруднення Шаболатського (Будакського) лиману є Дністровський лиман, в який скидаються неочи-щені або недостатньо очищені господарсько-побутові стічні води м. Білгород-Дністровський та смт. Шабо, звідки по двом пропускним каналам забруднена вода, залежно від підйому рівня води, інтенсивності та направленості вітру, потрапляє у Шаболатський лиман [7, 12].
Таблиця 2
Таксономічний спектр мікроорганізмів, виділених із пелоїдів Шаболатського (Будакського) лиману, відповідно до визначника Берджі
Кількість
Група бактерій (за визначником Берджі, 1997) Родина Рід ізольованих штамів абс
Група 4. Pseudomonas 7
Грамнегативні, аеробні, мікроаерофільні палички й коки
Methylbacteriaceae Methylbacterium 5
Група 5. Enterobacteriaceae Enterobacter 3
Грамнегативні, факультативно- Escherichia 4
анаеробні палички Proteus 5
Vibrionoceae Vibrio 4
Група 17. Staphylococcus б
Грампозитивні коки Streptococcus 1
Група 18. Грампозитивні палички й коки, які утворюють ендоспори Bacillus 14
Група 20. Грампозитивні неспороутворюючі палички неправильної форми Actinomyces 2
ВИСНОВКИ
1. Санітарно - мікробіологічний стан пелоїдів Шаболатського (Будакського) та Хаджибейсь-кого лиманів є незадовільним, що зумовлено постійним забрудненням внаслідок скидання стічних вод.
2. Підтвердженням антропогенного забруднення пелоїдів лиману є виділення та ампліфі-
3. кування умовно-патогенної та патогенної мікробіоти (S. epidermidis, E.coli, P. aeruginosa, P. scissa, мікроміцетів Actinomyces spp., V. diazotrophicus, M. aminovorans).
4. Ідентифікація джерела забруднення Шабо-латського (Будакського) лиману свідчить про нагальну необхідність його усунення.
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
1. Александров Б. Г. Современное состояние водных экосистем лиманно-устьевых комплексов северозападного Причерноморья в аспекте развития экологического туризма I Б.Г. Александров, С.Г. Бушуев II Тез. докл. І-го Междунар. симпозиума "Устойчивое развитие туризма на побережье Черного моря". -Одесса: ОЦНТЭИ, 200І. - С. 2І3 - 2І6.
2. Державні санітарні правила (ДСП) «Організація роботи лабораторій при дослідженні матеріалу, що містять біологічні патогенні агенти І-ГУгруп патогенності, молекулярно-генетичними методами». - К., 2008.
3. Детальная разведка иловых грязей Шаболат-ского лимана и их бальнеологическая оценка (Одесская обл.) (Заключительный отчет). - Одес. НИИ курортологии I № ГР 8І0І0902 I инвентарный № 02820073423. - Одесса, І982. - І03 с.
4. Еколого-гігієнічна оцінка санітарно-мікробіологічного стану лікувальних грязей (пелоїдів) Шаболатського (Будакського) лиману I А.В. Мокі-єнко, С.І. Ніколенко, Д.І. Недолуженко II Медичні перспективи. -20ІІ. -№ І. - С. 82-83.
5. Засыпка Л.И. Санитарно-эпидемиологическая оценка состояния морских рекреационных территорий области и необходимые оздоровительные мероприятия / Л.И. Засыпка, А. Н. Кильдышова, Л. А. Ха-рина // Материалы междунар. науч. - практ. конф «Экология городов и рекреационных зон». 25-26 июня 1998 г. - Одеса: Астропринт, 1998. - С. 57-62.
6. Інструкція по організації та проведенню протихолерних заходів, клініці та лабораторній діагностиці холери: Наказ МОЗ України від 30.05.1997. № 167.
7. Комплексная эколого-гигиеническая оценка Шаболатского (Будакского) лимана / А.В. Мокиенко, Е.М. Никипелова, Л.Б. Солодова [ и др.] // Здоровье и окружающая среда: сб. науч. тр. - Минск, 2011. -Вып. 17. - С. 31-33.
8. Наказ МОЗ України від 03.02.2005 р. № 60 «Про затвердження методичних вказівок «Санітарно-мікробіологічний контроль якості питної води». - МВ 10.2.1 - 113 - 2005. - К., 2005. - 76 с.
9. Ніколенко С.І. Посібник з методів контролю лікувальних грязей, ропи та препаратів на їх основі. Ч.2. Мікробіологічні дослідження / С.І. Ніколенко,
С.М. Глуховська, І.П. Ковальова. - Одеса, 2010. - 86 с.
10. Определитель бактерий Берджи. В 2-х т. [пер. с англ.]; под ред. Хоулта Дж., Крига Н., Снита П. [и др.]. - М.: Мир, 1997. - 800с.
11. Оценить последствия антропогенного воздействия на лечебные качества илов и рапы водоемов юга Украины (Куяльницкого, Хаджибейского, Тили-гульского лиманов, Сивашского залива и озера Чок-рак) как наиболее перспективных для курортного использования и разработать рекомендации по их охране (Заключительный отчет) / № ГР 21387635 / инвентарный № 04352398786. - Одесса, 1990. - 156 с.
12. Регламент эколого - гигиенического мониторинга Шаболатского (Будакского) лимана: от анализа ситуации до идентификации источника загрязнения / А.В. Мокиенко, Е.М. Никипелова, Л.Б. Солодова [ и др.] // Зб. матеріалів міжнар. наук. - практ.
- конф. «Екологічні проблеми Чорного моря». -Одеса, 2011. - С. 26-30.
13. Саттон Д. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов / Д. Саттон, М. Фотергилл, М. Ринальди. - М.: Мир, 2001. - 486с.
14. Шибанов С.Е. Санітарно-екологічний стан курортно-рекреаційних ресурсів Криму / С.Е. Шибанов // Збірка тез доп. наук.-практ. конф. «Актуальні питання гігієни та екологічної безпеки України». - 2005.
- Вип. 3. - С. 86-87.
♦