CC BY
14ТЕЗИСЫ / ABSTRACTS
исходно составил 0,89±0,3 мм2/кРа, повторно - 0,95 (0,78; 1,15) мм2/кРа (нд). В группе А выявлен достоверный прирост параметра СС с 0,85 (0,63; 1,12) до 0,94 (0,79; 1,13) мм2/кРа (р=0,03).
Заключение. У больных 5ТЕМ1 на фоне интенсивной 24-недельной терапии аторвастатином в дозе 80 мг выявлены снижение ТКИМ и улучшение показателей сосудистой ригидности по данным УЗИ ОСА с применением технологии высокочастотного сигнала
Эффекты розувастатина у больных хронической обструктивной болезнью легких
Саморукова Е.И., Адашева Т.В., Багатырова К.М., Федорова И.В.
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет
им. А.И.Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Оценить влияние розувастатина на маркеры системного воспаления, оксидативного стресса, анти-оксидантной защиты и клиническое течение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Материал и методы. В исследование включены 110 больных ХОБЛ (мужчины) 2-3-й степени тяжести ограничения скорости воздушного потока (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD 2013 г.), стабильное течение. Индекс курения составил 49,0 (40,0; 70,0) пачка/лет. Всем пациентам был рассчитан сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE (Systematic Coronary Risk Estimation), который оказался высоким и очень высоким 10,0 (8,0; 18,0). Для коррекции сердечно-сосудистого риска 90 пациентам назначался розувастатин 10 мг с титрацией дозы до достижения целевых значений холестерина (ХС) липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) соответственно риску, в течение 1 года; 20 пациентов вошли в контрольную группу Группы были сопоставимы по возрасту, длительности и тяжести ХОБЛ, количеству обострений. Базисная терапия ХОБЛ не менялась. Проводилась оценка в сыворотке крови воспалительных (фактор некроза опухоли a - ФНО-a, интер-лейкин - ИЛ-8) и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10), оксидативного стресса (ацилгидропереки-сей - АГП) и ферментов антиоксидантной защиты (супероксиддисмутазы - СОД и глутатионпероксидазы -ГПО). Подсчитывалось количество обострений ХОБЛ, мониторировались функция внешнего дыхания (ФВД), симптомы ХОБЛ, используя опросник Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test (CAT).
Результаты. На фоне терапии розувастатином все пациенты достигли целевых значений ХС ЛПНП. Наблюдалось снижение как воспалительных, так и противовоспалительных цитокинов: ФНО-a уменьшился на 27% (£=0,001), ИЛ-8 - на 33% (£=0,001), ИЛ-4 - на 15% (£=0,001), ИЛ-10 - на 17% (£=0,001). В контрольной группе был отмечен рост уровня ФНО-a на 19% (£=0,001) и ИЛ-4 - на 30% (£=0,001), что говорит о противовоспалительном эффекте розувастатина. Выявлено снижение оксидативного стресса: уменьшение АГП -А (%) -24,0 [-35,2; -21,0] (£=0,001) и рост ферментов антиоксидантной защиты: увеличение СОД на 24% (£=0,001) и ГПО - на 17% (£=0,001) у пациентов, принимающих розувастатин. В контрольной группе значимой динамики не отмечено. Получены положительные клинические эффекты применения розувастатина у больных ХОБЛ в виде уменьшения количества обострений на 25% (£<0,001), регресс симптомов ХОБЛ: уменьшение CAT c 22,0 (17,0; 24,0) до 17,3 (12,6; 20,0) балла (£<0,001), в контрольной группе без динамики. Также показано торможение снижения легочной функции, характерного для течения ХОБЛ, в виде отсутствия отрицательной динамики объема форсированного выдоха на 1 -ю секунду (ОФВ1) при достоверном падении ОФВ1 с 50,1 (43,7; 55,8) до 44,7 (41,3; 52,9)% в контрольной группе.
Заключение. Розувастатин обладает противовоспалительным и антиоксидантным эффектами, улучшает клиническое течение ХОБЛ в виде уменьшения обострений и симптомов ХОБЛ, торможения темпов снижения легочной функции.
Характеристика пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, включенных в регистр «Профиль-ИМ»
Сичинава Д.П., Калайджян Е.П., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П.
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
Цель. У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ) и наблюдающихся в амбулаторно-поли-клиническом звене здравоохранения (в рамках регистра ПРОФИЛЬ-ИМ), оценить клинико-демографиче-ские показатели и качество догоспитальной терапии.
Материал и методы. В регистр включены пациенты, выписанные из стационара с диагнозом ОИМ за период с 1 марта 2014 г. по 30 июня 2015 г. и в дальнейшем обратившиеся для амбулаторно-поликлинического наблюдения в одну из городских поликлиник г. Москвы или ее филиалы. Данные получены на основании информации медицинской документации стационара и поликлиники. Представлены данные 160 человек: 106 (66,2%) мужчин и 54 (33,8%) женщины, возраст 74,2±11,2 года (от 33 до 87 лет), более 1 /2 пациентов пенсионного возраста - 89 (55,6%), 50 (31,3%) имели группу инвалидности. Высшее и среднее образование имели большинство пациентов - 62 (38,8%) и 57 (33,6%) человек соответственно, остальные - среднее или начальное образование. Статистическая обработка проведена с помощью пакета программ Statistica 6.0 for Windows.
68 | КАРДИОСОМАТИКА | 2017 | ТОМ 8 | № 1 | www.con-med.ru |
| CARDIOSOMATICS | 2017 | VOL. 8 | No 1 | www.con-med.ru |
