CC BY
22
ИЗВЕСТИЯ ВЕЛИКОЛУКСКОИ ГСХА
2022 №2
Известия Великолукской государственной сельскохозяйственной академии. - 2022. - N 2. -С. 8-14. - ISSN 2308-8583.
Proceedings of the State Agricultural Academy of Velikie Luki. 2022;(2):8-14. ISSN 2308-8583.
Научная статья
УДК 619:616.61:636.8
DOI 10.56323/23088583_2022_02_8
Эффективность методов лечения и профилактики хронической почечной недостаточности животных в ООО «Синтез» г. Псков
1 7
Оксана Сергеевна Дмитриева , Софья Юрьевна Николаева
1,2 Великолукская государственная сельскохозяйственная академия, Псковская область, Великие Луки, Россия
1 oksana. sergeevna85@mail .ru
2 dina350@mail.ru
Аннотация. Лечение кошек с хронической почечной недостаточностью подбирается индивидуально в зависимости от пола, возраста, а также с учетом анамнестических, клинических и биохимических данных.
В группе риска по заболеванию находятся животные в возрасте от 6 до 20 лет. К предполагающим факторам развития хронической почечной недостаточности относятся острая почечная недостаточность и перенесенные ими инфекционные заболевания.
Чаще всего встречается поликистоз кошек - это генетически обусловленное заболевание, при котором в функциональной ткани почки (паренхиме) образуются множественные кисты, заполненные жидкостью. Со временем почки теряют свою функцию, что приводит к хронической почечной недостаточности.
Анализ клинического состояния кошек, страдающих хронической почечной недостаточностью, показал, что температура тела животных, как правило, остается в пределах нормы, иногда наблюдается ее повышение на десятые доли градуса. Цвет конъюнктивы глаз, слизистых оболочек рта бледно-розовый, иногда они анемичные.
Биохимические исследования крови животных указывают на развитие тяжелых хронических изменений не только в почечной ткани, но и в организме в целом. В крови наблюдают развитие азотемии за счет повышенного содержания мочевины и ацидоза.
На основании полученных результатов можно сделать вывод о развитии хронической почечной недостаточности. Выявлено при наличии явных клинических признаков также значительное снижение скорости клубочковой фильтрации, почечной азотемии и креатинина.
Лечение проводили по схеме в течение десяти дней, затем для улучшения функционального состояния почек применяли препарат «Ипакитине» в течение трех месяцев. Общее состояние животных нормализовалось на пятый день лечения.
Ключевые слова: животные, хроническая почечная недостаточность, лечение, анализ, анамнез
Для цитирования: Дмитриева О. С., Николаева С. Ю. Эффективность методов лечения и профилактики хронической почечной недостаточности животных в ООО «Синтез» г. Псков // Известия Великолукской государственной сельскохозяйственной академии. -2022. - N 2. - С. 8-14. - DOI 10.56323/23088583 2022 02 8.
© Дмитриева О. С., Николаева С. Ю., 2022
Original article
The Effectiveness of Treatment Methods and Prevention of Chronic Renal Failure of Animals in «Synthesis» LLC of Pskov
1 1 Oksana S. Dmitrieva , Sofya Yu. Nikolaeva
1,2 State Agricultural Academy of Velikie Luki, Pskov region, Velikie Luki, Russia 1 oksana. sergeevna85@mail .ru
л
dina350@mail.ru
Abstract. Treatment of cats suffering from chronic renal insufficiency is selected individually depending on gender and age. Anamnesis, clinical and biochemical data is also to be taken into account.
Groups of animals aged from 6 to 20 years are in the risk group with the disease. The presumptive factors for the development of chronic renal failure are the acute renal failure and infectious diseases that the animals have suffered.
Cat's polycystosis is most often found: this is a genetically determined disease in which multiple fluid-filled cysts get formed in the functional tissue of the kidney (parenchyma). Over time, the kidneys lose their function, which leads to a chronic kidney failure.
Clinical condition analysis of cats suffering from chronic renal insufficiency showed that the body temperature of animals, as a rule, remains within the normal range, sometimes it increases by tenths of a degree. The color of the eye conjunctiva, the mucous membranes of the mouth are pale pink, sometimes they are anemic.
Biochemical studies of the blood point to the development of severe chronic changes not only in the renal tissue, but also in the body as a whole. In the blood, the development of azotemia is observed due to increased urea content and acidosis.
Based on the results obtained, the development of chronic renal failure may be concluded. With obvious clinical signs, a significant decrease in glomerular filtration rate, renal azotemia and creatinine are also revealed.
In our case treatment was carried out according to the ten day scheme, after which the "Ipakitine" drug was used for three months to improve the functional state of the kidneys. The general condition of the animals returned to normal on the fifth day of treatment.
Keywords: animals, chronic renal failure, treatment, tests, anamnesis
For citation: Dmitrieva O. S., Nikolaeva S. Yu. The Effectiveness of Treatment Methods and Prevention of Chronic Renal Failure of Animals in «Synthesis» LLC of Pskov. Proceedings of the State Agricultural Academy of Velikie Luki. 2022;(2):8-14. (In Russ.). DOI 10.56323/23088583_2022_02_8.
Введение
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - это снижение выделительной, фильтрационной функции почек, возникшее из-за гибели нефронов вследствие хронического заболевания органов. Снижение почечной функции приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности, осложнениям в различных системах организма, в частности, к сердечной недостаточности. Симптомы ХПН - общее недомогание, потеря аппетита, тошнота, рвота, отеки. Выделяют четыре стадии заболевания: латентная, компенсированная, интермитти-рующая, терминальная [1-3].
Выявление и лечение ХПН требует значительных диагностических и терапевтических усилий. Хроническая почечная недостаточность - это состояние стабильной или прогрессирующей азотемии, возникающее у собак и кошек старше 7 лет. При врожденных и развивающихся поражениях почек это заболевание встречается и у молодых животных [4-7].
ХПН - распространенная у кошек патология, ее частота встречаемости увеличивается с возрастом, по данным ряда исследований, она обнаруживается у 1/3 всех обследованных старых кошек [8, 9].
Материалы и методы
Исследования проводились в ветеринарной клинике г. Пскова «Котонай» в 2021 году. Объектом исследования являлись мелкие домашние животные (кошки) в возрасте от 6 до 20 лет домашнего содержания, страдающие хронической почечной недостаточностью. В 2021 г. обследовано 68 животных с данной патологией. Диагноз устанавливали на основании клинического осмотра, УЗИ, лабораторных исследований крови и мочи [10].
Результаты и обсуждение
Начали диагностировать ХПН со сбора анамнестических данных (Anamnesis vitae и morbi), применены клинические и дополнительные методы исследования (УЗИ, анализы мочи и крови). Лечение кошкам подбирали индивидуально в зависимости от пола, возраста, а также с учетом анамнестических, клинических и биохимических данных.
Лечение при необходимости корректировали с учетом анамнестических и биохимических данных, например, введение калия хлорида внутривенно, внутрь вазелинового масла из расчета 1 мл/кг веса, при рвоте - Альмагель 0,5 мл/кг, сульфурия - 1 мг маропитанта цитрата на 1 кг веса или 1 мл на 10 кг веса.
В группе риска по заболеванию находятся животные в возрасте от 6 до 20 лет, поскольку острая почечная недостаточность и перенесенные ими инфекционные заболевания являются предрасполагающими факторами к развитию хронической почечной недостаточности.
Изучены перенесенные ранее и сопутствующие заболевания у кошек с ХПН. Хроническая почечная недостаточность может быть обусловлена мочекаменной болезнью (25,00% животных), поликистозом почек (17,86%), идиопа-тическим циститом (14,29%), коронавирусным энтеритом (14,29%). Также это может быть следствием отравления (10,71%), амилоидоза (10,71%), панлейко-пении (7,14%).
В таблице 1 представлен анализ клинического состояния кошек с ХПН. Установлено, что температура тела животных, как правило, остается в пределах нормы, иногда наблюдается ее повышение на десятые доли градуса. Цвет конъюнктивы глаз, слизистых оболочек рта бледно-розовый, иногда они анемичные.
Таблица 1 - Общий клинический осмотр животных
Показатель Результат Норма
Температура, оС 38,00 38,00-39,50
Пульс, ударов в минуту 80 —
Частота дыхательных движений в 1 минуту 35 20-30
Частота сердечных сокращений в 1 минуту 168,0 110-130
При осмотре кошки вялые, слизистые бледно-розовые, неприятный запах из ротовой полости, при пальпации брюшной полости живот мягкий, пальпируется наполненный мочевой пузырь, Обезвоживание на 5%. Более наглядно эти данные представлены на рисунке 1.
Рисунок 1 - Общий клинический осмотр
При обследовании животных можно сделать вывод о нарушении функционирования почек, процессов реабсорбции, секреции и выделения в почечных канальцах, что сопровождается изменениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса (таблица 2).
Таблица 2 - Результаты анализа мочи
Индикатор Результат Норма
Плотность, г/л 1.005 1.010-1.040
рН 5 5,5-7
Белок, мг/дл 3,0 <0,1
Эпителий (в поле зрения) 7 0
Эритроциты (в поле зрения) 15 0-3
Цилиндры (в поле зрения) 8 0-1
Прозрачность Мутная Прозрачная
Билирубин, мг/дл 3 Отсутствует
Биохимический анализ крови животных свидетельствует о развитии тяжелых хронических изменений в почечной ткани, а также во всем организме. В крови наблюдают развитие азотемии за счет повышенного содержания мочевины и ацидоза (таблица 3).
Таблица 3 - Биохимический анализ крови
Показатель Результат Норма Отклонение
Общий белок, г/л 69,00 58,00-85,00 норма
Альбумин, г/л 28,87 24,00-43,00 норма
Глобулин, г/л 40,13 30,00-50,00 норма
Мочевина, ммоль/л 20,00 2,50-10,00 100%
Креатинин, мкмоль/л 251,40 50,00-170,00 48%
Глюкоза, ммоль/л 3,98 2,50-7,50 норма
Билирубин общий, мкмоль/л 2,13 0,00-6,80 норма
АСТ, МЕ/л 103,00 12,00-46,00 124%
АЛТ, МЕ/л 99,52 10,00-56,00 78%
Щелочная фосфатаза, МЕ/л 94,94 30,00-80,00 19%
Калий, ммоль/л 3,80 3,60-5,20 норма
Кальций, ммоль/л 2,70 2,00-2,270 норма
Фосфор, ммоль/л 2,49 0,97-2,30 8%
На основании полученных результатов можно сделать вывод о развитии прогрессирующей хронической почечной недостаточности. Выявлены наличие явных клинических признаков, а также значительное снижение скорости клу-бочковой фильтрации, почечной азотемии и креатинина.
По результатам анализов крови в таблице 4 имеются отклонения в биохимическом анализе крови, отклонения в показателях почек, печени, по общеклиническому анализу крови имеются признаки начала анемии, системная воспалительная реакция организма. Можно заподозрить истощение, полиорганную недостаточность в связи с наличием в организме системной патологии (вирусная, бактериальная инфекция, онкологический процесс под вопросом - с учетом возраста).
Таблица 4 - Лейкограмма кошек (абсолютные значения), тыс./мкл
Показатель Результат Норма Отклонение
Бласты, тыс./мкл — 0,000 норма
Промиелоциты, тыс./мкл — 0,000 норма
Миелоциты, тыс./мкл 0 0,000 норма
Метамиелоциты, тыс./мкл 0 0,000-0,185 норма
Палочкоядерные нейтрофи-лы, тыс./мкл 0,935 0,000-1,110 норма
Сегментоядерные нейтрофи-лы, тыс./мкл 6,035 1,680-8,695 норма
Эозинофилы, тыс./мкл 0,255 0,084-1,665 норма
Базофилы, тыс./мкл 0 0,000-0,185 норма
Моноциты, тыс./мкл 0,255 0,042-0,925 норма
Лимфоциты, тыс./мкл 1,020 1,512-9,805 33%
Лечение проводили согласно схеме в течение 10-ти дней, затем для улучшения функционального статуса почек в течение трех месяцев применяли препарат «Ипакитине» (таблица 5).
Таблица 5 — Терапевтическая эффективность схемы лечения
Клинические признаки заболевания Исчезновение признаков заболевания, день лечения
Аппетит 3-й
Болезненность в области поясницы 2-й
Общее состояние 5-й
Диурез 4-й
Температура тела 3-й
После проведенного лечения общее состояние животных нормализовалось на пятый день лечения.
Заключение
В результате исследований можно сделать следующие выводы:
1. В настоящее время наряду с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, опухолями, инфекциями участились случаи обращения к ветеринарным специалистам владельцев животных с ХПН.
2. В группе риска по заболеванию находятся животные в возрасте от 6 до 20 лет, поскольку острая почечная недостаточность и перенесенные ими инфекционные заболевания являются предрасполагающими факторами к развитию хронической почечной недостаточности.
3. На основании полученных результатов можно сделать вывод о развитии хронической почечной недостаточности. Выявлены наличие явных клинических признаков, а также значительное снижение скорости клубочковой фильтрации, почечной азотемии и креатинина.
4. Лечение проводили согласно схеме в течение 10-ти дней, затем для улучшения функционального статуса почек в течение трех месяцев применяли препарат «Ипакитине». После проведенного лечения общее состояние животных нормализовалось на пятый день лечения.
Список источников
1. Войтова Л. Ю., Ватников Ю. А. Коррекция гиперфосфатемии у кошек с хронической почечной недостаточностью // Мелкие домашние и дикие животные. — 2013. — № 4. — С. 14-16.
2. Войтова Л. Ю., Ватников Ю. А. Коррекция гиперфосфатемии при хронической болезни почек II стадии у кошек // Теоретические и прикладные проблемы агропромышленного комплекса. — 2014. — №1 (18). — С. 48-51.
3. Войтова Л. Ю., Ватников Ю. А. Комбинированное применение фосфатсвязывающих препаратов у кошек с терминальной стадией хронической почечной недостаточности // Инновационные процессы в АПК : сб. ст. VI конф. — М., 2014. — С. 122-124.
4. Герке А. Н., Семенова Т. А. Клинические аспекты хронической почечной недостаточности у кошек // Ветеринарная медицина: теория, практика и образование : материалы науч.-практ. конф. - СПб., 2006. - С. 24-27.
5. Лабораторная диагностика анемии : руководство для врачей. / В. В. Долгов [и др.]. -Тверь : Губернская медицина, 2001. - 148 с.
6. Леонард Р. А. Тест на креатинин: надежный или бесполезный? // Современная ветеринария. - 2014. - № 2. - С. 34-42.
7. Чендлер Э. А. Болезни кошек / пер. с англ. - М. : Аквариум, 2002. - 696 с.
8. Nephrology and urology of small animals / edited by J. Bartges, D. J. Polzin. - Wiley-Blackwell, 2011. - 920 p.
9. Survival of cats with naturally occurring renal failure: effect of conventional dietary management / J. Elliot [et al.] // J. Small Anim. Pract. - 2000. - Vol. 41. - P. 235-242.
10. Бажибина Е. Б. Методические основы оценки клинико-морфологических показателей крови домашних животных. - М. : Аквариум, 2004. - 208 с.
References
1. Vojtova L. Yu., Vatnikov Yu. A. Korrekciya giperfosfatemii u koshek s xronicheskoj pochechnoj nedostatochnost'yu // Melkie domashnie i dikie zhivotny'e. - 2013. - № 4. - S. 14-16.
2. Vojtova L. Yu., Vatnikov Yu. A. Korrekciya giperfosfatemii pri xronicheskoj bolezni pochek II stadii u koshek // Teoreticheskie i prikladny'e problemy' agropromy'shlennogo kompleksa. - 2014. - №1 (18). - S. 48-51.
3. Vojtova L. Yu., Vatnikov Yu. A. Kombinirovannoe primenenie fosfatsvyazy'vayushhix preparatov u koshek s terminal'noj stadiej xronicheskoj pochechnoj nedostatochnosti // Innovacionny'e processy' v APK : sb. st. VI konf. - M., 2014. - S. 122-124.
4. Gerke A. N., Semenova T. A. Klinicheskie aspekty' xronicheskoj pochechnoj nedostatochnosti u koshek // Veterinarnaya medicina: teoriya, praktika i obrazovanie : materialy' nauch.-prakt. konf. - SPb., 2006. - S. 24-27.
5. Laboratornaya diagnostika anemii : rukovodstvo dlya vrachej. / V. V. Dolgov [i dr.]. - Tver' : Gubernskaya medicina, 2001. - 148 s.
6. Leonard R. A. Test na kreatinin: nadezhny'j ili bespolezny'j? // Sovremennaya veterinariya. - 2014. - № 2. - S. 34-42.
7. Chendler E'. A. Bolezni koshek / per. s angl. - M. : Akvarium, 2002. - 696 s.
8. Nephrology and urology of small animals / edited by J. Bartges, D. J. Polzin. - Wiley-Blackwell, 2011. - 920 p.
9. Survival of cats with naturally occurring renal failure: effect of conventional dietary management / J. Elliot [et al.] // J. Small Anim. Pract. - 2000. - Vol. 41. - P. 235-242.
10. Bazhibina E. B. Metodicheskie osnovy' ocenki kliniko-morfologicheskix pokazatelej krovi domashnix zhivotny'x. - M. : Akvarium, 2004. - 208 s.
Информация об авторах
О.С. Дмитриева - кандидат ветеринарных наук, доцент; С. Ю. Николаева - преподаватель.
Information about the authors
O. S. Dmitrieva - Candidate of Veterinary Sciences, Associate Professor; S. Yu. Nikolaeva - teacher.
Статья поступила в редакцию 10.06.2022; одобрена после рецензирования 16.06.2022; принята к публикации 18.06.2022.
The article was submitted 10.06.2022; approved after reviewing 16.06.2022; accepted for publication 18.06.2022.
