CC BY
46
визначаеться ктьмстю л1жко-дыв перебування хворих (96,43%) та подолання первинноТ
хворого в стацюнар|. Результати нашого дослщження показали, що найбтьша тривалють перебування хворих на стацюнарному лкуванш була у хворих 1 групи i складала 180 л1жко-дыв, у хворих 2 групи цей показник нижний i складае 162 л1жко-ды, але самим низьким цей показник виявився в 3 rpyni, XBopi якоТ приймали 5 ПТП i складае 158 л1жко-дыв (р<0,05).
Висновок
Таким чином, проведене клш1чне дослщження показало, що 5-компонентний режим лкування з використанням основних протитуберкульозних пор1вняны з 3-х та 4-х режимами е найбтьш лкуванш хворих на вперше деструктивний туберкульоз легень з МБТ як чутливими, так i з первинною резистентнютю МБТ до протитуберкульозних препарат1в, забезпечуе абацилювання мокроти
препарат1в в компонентними ефективним в д1агностований
резистентное^ МБТ до ПТП, пщвищуе частоту закриття каверн (92,50%) i скорочуе тривалють стацюнарного етапу лкування.
Л1тература
1. Алексеева Г.И., Кравченко А.Ф. Мониторинг лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в республике Саха (Якутия) // Проблемы туберкулеза. -2007. - № 7. - С. 30 - 33.
2. Самойлова А.Г., Марьяндышев А.О. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза - актуальная проблема фтизиатрии (обзор литературы) // Проблемы туберкулеза. - 2005. - № 7. - С. 3 - 8.
3. Тунгусова О.С., Низовцева Н.И., Тоичкина Т.В., Марьяндышев А.О., Кауган Д.А. и соавт. Влияние лекарственной устойчивости возбудителя на результаты лечения туберкулеза легких в Архангельской области // Проблемы туберкулеза. - 2005. - № 9. - С. 38 - 43.
4. Фещенко Ю.1., Мельник В.М., Кобилянська А.В. Хморезистентний туберкульоз. - К.: Здоров'я, 2003. -
5. World Health Organization / International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. Anti- tuberculosis drug resistance in the world. - Geneva, WHO/TB, 1997. - 229 p.
Реферат
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВПЕРВЫЕ ДИАГНОСТИРОВАННЫМ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С ПЕРВИЧНОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИЮ МБТ
Ярешко А.Г., Вородюхина А.К., Кулиш М.В., Пось О.А., Филатова E.B.
Ключевые слова. туберкулез легких, деструктивный, химиорезистентность, лечение.
Оценкой эффективности разных режимов химиотерапии впервые диагностированного деструктивного туберкулеза легких с МБТ чувствительными и с первичной резистентностью к противотуберкулезным препаратам установлено, что 5-компонентный режим лечения с использованием основных противотуберкулезных препаратов по сравнению с 3-х и 4-х компонентными режимами является наиболее эффективным в лечении этих больных, так как обеспечивает абацилирование мокроты больных (96,43%) и преодоление первичной резистентности МБТ к химиопрепаратам, повышает частоту закрытия каверн (92,50%) и сокращает длительность стационарного этапа лечения.
Summary
EFFECTIVENESS OF THERAPY IN PATIENTS WITH PRIMARY DESTRUCTIVE PULMONARY TUBERCULOSIS AND PRIMARY MYCOBACTERIAL TB RESISTANCE
Yareshko A.G., Vorodiukhina A.K., Kulish M.V., Los' O.A., Filatova Ye.V. Key words: destructive pulmonary tuberculosis, chemoresistance, therapy.
Due to the evaluation of the effectiveness of various chemotherapy conditions of primary destructive pulmonary tuberculosis with mycobacterial TB sensibility and primary resistance to antituberculous drugs it has been found out the 5-component therapeutic regimen including the principal antituberculous medicines in comparison with 3- and 4-component therapeutic regimens is seemed to be more effective in the treatment of above-mentioned patients as it provides producing of abacillary sputum (96,43%) and overcoming the primary mycobacterial TB resistance to the drugs, increases the rate of cavern closing (92,50%), and reduces the term of hospital staying.
УДК: [616.24-002.5+616.98:578.828]-073.75
ЕФЕКТИВМСТЬ 1НФ0РМАЦ1ЙН0-ХВИЛЬ0В01 ТЕРАП11 В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ВПЕРШЕ Д1АГН0СТ0ВАН0Г0, ХР0Н1ЧН0Г0 Х1М10РЕЗИСТЕНТН0Г0 ТА В1Л/СН1Д-АС0Ц1Й0ВАН0Г0 ДЕСТРУКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЬ03У ЛЕГЕНЬ
Ярешко А.Г., Колбун М.Д., Коптев М.М., Кул1ш М.В., Пось O.A.
Застосування тформацтно-хвилъовог mepani'i (апарат «Порк» М.Д.Колбуна) в комплексному лжувант у 58 хворих на туберкулъоз показало, що IXT збшъшуе частоту припинення бактерювидшення та закриття каверн у хворих з вперше дiaгносmовaним деструктивний туберкулъоз на 7,37% та 25,59% вiдповiдно, у хворих на хротчний (хiмiорeзисmeнmний) туберкулъоз легенъ - 49,4% (р<0,01) та 29,63% (р<0,05) вiдповiдно i у хворих на В1Л/СН1Д-асоцшований деструктивний туберкулъоз вiдповiдно на 53,3% (р<0,01) та на 21,43% (р<0,05) у порiвняннi з контролъними групами. IXT на фот стандартних режим1в хiмiоmeрaпii прискорюе нормaлiзaцiю самопочуття та гемограми.
Ключов1слова. Туберкульоз, деструктивний, хЫорезистентний, В1Л/СН1Д-асоцшований, ¡нформацмно-хвильоватератя.
* Робота е фрагментом НДР кафедри фтиз1атрИ': «Вивчити ефективнють ¡нформащйно-хвильовоГ mepani'i та патогенетичних засоб^в в комплексному лкуванш вперше виявленого та хрон1чного деструктивного туберкульозу легень», номер державно)'реестрацП' 0107U010633
BtCHHK Украгнсъког медичног стожатологЬчног академИ'
Вступ
Туберкульоз сьогодн1 став не ттьки медичною, а й складною медико-бюлопчною проблемою кра'Гн усього CBiTy. Застосування стандартних режим1в xiMioTepanii дозволяе досягти знебацилення ттьки у 89% хворих I категорп, тод1 як за показником загоення каверн результати лкування суттево нижч1 - через 12 мюяц1в Bifl початку лкування закриття порожнин деструкци досягаеться лише у 65,7% хворих [1]. Результати лкування хворих на вперше д1агностований мультирезистентний
туберкульоз виявляються ще нижчими: припинення бактерювидтення досягаеться у 75% випадш, а загоення каверн у 46% i ще riprni результати лкування хворих на хрошчний мульти-, пол1резистентний туберкульоз [5, 16, 20]. Сьогодн1 особливого медико-сощального значения набувае постшне зростання в УкраТш В1Л/СН1Д-асоцшованого туберкул ьозу,
вилкування якого, за даними л1тератури, не перевищуе 20-30% хворих, ¡з яких у 20% в1дм1чаються рецидиви, решта помирають протягом 1-3 poKiB Bifl прогресування тубарвущнцу а!рю прм®дра™яз10портунпшувш*ж iiy$iepK^(>t!äy1 8цаШ}е вичерпала cboi резерви i подальше пщвищення ефективносп лкування туберкульозу можливе за умов появи нових ефективних протитуберкульозних препара^в або розроблення нових метод1в лкування, ям здатш покращити переносимють ¡снуючих xiMionpenapaTiB, знизити р1вень поб1чних реакцш на них, пщвищить ¡мунолопчний захист оргашзму, що може сприяти проведению повноцшного лкування i пщвищенню його е(Декттшшхл"метод1в лкування можна вщнести ¡нформацшно-хвильову терашю (IXT) - новий перспективний напрямок медичноТ науки, в основ! якого закладено дш на оргашзм електромагштних випромшювань у широкому д1апазон1 частот, ям адекватш власним ЕМХ кл1тин оргашзму [7-10]. IXT е еколопчно чистою медичною технолопею, характеризуеться ушверсальнютю щодо лкування, профлактики, реабт1таци, нешкщливютю та високою ефективнютю, не мае протипоказань та поб1чноТ fliB[4|]iiTepaTypi е ктька публкацш, присвячених лкуванню хворих на туберкульоз ¡з застосуванням апаралв з фксованими частотами та 3i змшною частотою хвиль. KniHinHi спостереження пщтверджують деяк1 позитивш ефекти [3, 15], але проблемою для досягнення терапевтичного ефекту е необхщнють ¡ндивщуального пщбору частот для кожного хворого, скпадшсть визначення сенсорних реакцш хворих при визначенш ефективносп методу [2, 19]. Цих недолив не мае ¡нформацшно-хвильова терашя, що базуеться на теорп "електромагштноТ гомеопатп" розробленоТ i запропонованоТ академком М. Д. Колбуном (1980-1997). Значна ктькють
публкацш свщчить про ушкальний досвщ вивчення ефективносп застосування апарату другого поколшня "IXT-nopir" академка М. Д. Колбуна, спектр випромшювання якого мютить частоти, що сшвпадають з ¡ндивщуальними терапевтичними (приладом генеруються електромагштш хвил1 у широкому д1апазош мт1метрових частот) [14]. Такий ¡нформацшний вплив на орган1зм, синхрошзуе ¡нформацшно-хвильов1 функцп кл1тин та вщновлюе процеси саморегуляцп хворого оргашзму, викликае лкувальний ефект, в якому вщсутнш негативний вплив бтьш ¡нтенсивних поток1в електромагштних хвиль КВЧ-д1апазону [6, 11]. Метод IXT пщтвердив ¡муностимулюючу, реге-нераторну, протизапальну, антиоксидантну дш при лкуванш р1зних соматичних захворювань.
У фтиз1атричнш практик ефективнють цього методу вивчена мало. В поодиноких публ1кац1ях [18] показано позитивну клшко-рентгенолопчну динамку 3i зменшенням каверн, припиненням бактерювидтення та покращенням загального стану хворих на хрошчний х1мюрезистентний туберкульоз легень, чим покладено початок у дослщженш можливостей застосування IXT для покращення результате лкування хворих на туберкульоз.
Метою дослщження було пщвищення ефективносп комплексного лкування хворих на вперше виявлений, хрошчний
(х1мюрезистентний) та В1Л/СН1Д-асоцшований деструктивний туберкульоз легень, шляхом до-повнення xiMioTepanii ¡нформацшно-хвильовою терашею.
Матер1али та методи досл1дження
Проведено анал1з ефективносп лкування 228 хворих, ¡з яких 170 хворих (контроль) отримували стандартну х1мютерашю вщповщно до категорп i 58 хворих (основна), у яких стандартна жмютератя була доповнена IXT. В основнш rpyni у 41 хворого був вперше д1агностований деструктивний туберкульоз легень (ВДТБ), у 10 - хрошчний та рецидивуючий жмюрезистентний туберкульоз легень (ХТБ) i у 7 - В1Л-СН1Д-асоцшований туберкульоз (ТВ + СН1Д). Вони склали 3 основних групи па^ешпв (1-1 групи). В контрольнш rpyni у 99 хворих був ВДТБ, 56 - ХТБ i 15 - В1Л-СН1Д-асоцшований туберкульоз. Xßopi основних i контрольних груп були ¡дентичш за статтю, в1ком, тяжкютю туберкульозного процесу. Бтьшють хворих мали поширений деструктивний процес з тяжким nepeöiroM i з бактерювидтенням. Хворих вщбирали на IXT за умов неефективного медикаментозного лкування, при наявносп резистентное^ МБТ, коли через 2-4 мюя^ лкування збер1галось бактерювидтення (бтя 50%), а також хворих з тяжким nepeöiroM або масивним ö^i^iiaEnaiffiiB^i^iSffipiHyfTTüoay [у)<жта^ихп№рванрруп(3>^в 50%ферджений бактер1олог1чним та
рентгенолопчним обстеженням. Лкування хво-рих ochobhoi i контрольно! групи здшснювалося за стандартними режимами. Xeopi ochobhoi групп наряду з жмюпрепаратами отримували ¡нформацшно-хвильову терашю (IXT), яка роз-ширювала можливють використання протиту-беркульозних препарате ochobhoi групи.
В xofli виконання роботи застосовувався апарат "IXT-nopir" акад. М. Д. Колбуна, що генеруе електромагытш хвил1 мм-д1апазону. IXT проводили за методом А. Г. Ярешка i М. Д. Колбуна (патент Украши № 62429А, 2003 р.). Випромшювач апарату спрямовували перпендикулярно до поверхы тта (оголеноТ або через бавовняну тканину) на вщстаы 1 см вщ шюри над проекщею патолопчного процесу в легенях, печшкою, рефлексотерапевтичними точками загальноТ i направлено! дм за показаниями. Тривалють опромшення кожно'Г зони складала 3-5 хв. Сеанси проводились щоденно, на фоы адекватно!
протитуберкульозноТ терапи (4-5 АБП). Курс IXT CKWappoSQ i бапьефепрйцвррур) i переносимютю проведених лкувальних заход1в проводився за допомогою кл1н1чних, рентгенолопчних, бактерюлопчних та лабораторних метод1в об-стеження. Статистичний анал1з показниюв проводили з використанням електронних таблиць Excel.
Результати досл1дження та ix обговорення
Результати дослщження показали, що пащенти, як1 отримували IXT, вже через тиждень лкування вщм1тили покращення самопочуття, настрою, збтьшення ф1зичних сил, зменшення кашлю та задишки, нормал1зацш сну та апетиту. Деяю з них вщм1чали зникнення вщчуття болю в проекцп печшки пюля прийому xiMionpenapaTiB. Покращилась переносимють АБП, не вщм1чалося токсичних та токсико-алерпчних реакцш на них, TOfli як у хворих контрольних груп переносим1сть протитуберкульозного лкування була пршою i спостер1гались прояви пс^ивир^а-каувлерше д1агностований деструк-тивний туберкульоз при анал1з1 змш гемограми було встановлено, що в I rpyni (основна) середнш показник ШОЕ за 2 мюяц1 IXT змен-шився з 25,17±2,75 мм/год до 11,41±1,67 мм/год, тобто на 54,71%, а у II rpyni (контрольна) з 22,49±1,84 мм/год до 13,14±1,31 мм/год, тобто на 41,57%.
Збтьшення маси т1ла в основнш rpyni хворих на ВДТБ спостер1галося у 32 пащетчв (78,0%), проти 42 (42,4%, р<0,01) в контроле як показник того, що в основнш rpyni KniHi4Hi прояви ¡нтоксикацп зникають швидше.
У хворих на хрошчний х1мюрезистентний туберкульоз легень при анал1з1 змш гемограми було встановлено, що у I rpyni (основна) середнш показник ШОЕ за 2 мюяц1 IXT зменшився з 36,10±6,24 мм/год до 19,40±4,66 мм/год, тобто на 46,22%, а у II rpyni (контрольна) з 29,52±2,58 мм/год до 23,75±2,72 мм/год, тобто на 19,52% (р<0,05). Середнш р1вень л1мфоцит1в у першш rpyni збтьшився з 22,70±1,37% до 25,71±2,57% -на 13,26%, у ll-rpyni з 20,88±1,45% до 21,97±1,74% - на 5,27%.
Збтьшення маси тта в основнш rpyni хворих на ХТБ спостер1галося у 7 пац1ет1в (70,0%), проти 25 (44,64%) у контроль
У хворих на В1Л-СН1Д-асоцшований туберкульоз при анал1з1 змш гемограми було встановлено, що у I rpyni (основна) середнш показник ШОЕ за 2 мюяц1 IXT зменшився з 26,57±7,68 мм/год до 19,29±7,09 мм/год, тобто на 27,4%, а у II rpyni (контрольна) з 32,6±6,12 мм/год до 25,2±4,3 мм/год, тобто на 22,7%. Суттевих змш р1вня гемоглобшу в обох трупах не вщм1чено. Середнш р1вень лейкоци^в у I rpyni 3pic з 4,68±0,43 до 4,96±0,73 - на 5,92%, TOfli як в контрольнш rpyni цей показник знизився з 6,6±0,65 до 5,78±0,6 - на 12,4% (р<0,05).
Збтьшення маси тта в основнш rpyni хворих з В1Л-СН1Д-асоцшованим туберкульозом
спостер1галося у 7 пац1ет1в (100%), проти 7 (46,67%, р<0,05) у контроль
Пюля проходження повного курсу стацюнарного лкування, нормал1зац1я гемограми вщм1чаеться у 85,72% хворих I групи на В1Л/СН1Д-асоцшований туберкульоз проти 46,67% (р<0,05) у контрольнш rpyni.
Частота припинення бактерювидтення, роз-смоктування ¡нфтьтраци та загоення каверн у хворих Bcix груп вщображена на рис. 1, з якого видно, що пюля проходження повного курсу стацюнарного лкування бактерювидтення при-пинилось у бтьшо'Г ктькосп хворих I групи (на 7,37%) з вперше д1агностованим деструктивним туберкульозом, розсмоктування ¡нфтьтраци до-сягнуто у 40 (97,56%) хворих I групи, що на 10,69% (р<0,05) бтьше, шж у пац1ет1в II групи. Закриття порожнин розпаду у хворих 1 групи до-сягнуто на 25,59% (p<0,01) бтьше, шжу II rpyni.
У хворих I групи на хрошчний жмюрезистентний туберкульоз легень на 49,4% (р<0,01) бтьше досягнуто припинення бактерювидтення, на 16,43% (р<0,05) частое розсмоктування шфтьтрац1я i на 29,63% (p<0,01) часпше закриття каверн, пор1вняно з патентами II групи.
100%-, 90%-80%-70%-60%-50%-40%-30%-20%-10%-0%-
У S
1
А
<0 о п
W
Ж
С>
О
(0 Ю
ВДТБ (1гр)
ВДТБ (2 гр)
ХТБ (1 гр)
В1Л/СН1Д+ТБ В1Л/СН1Д+ТБ (1 гр) (2 гр)
□ припинення бактерювидтення
□ розсмоктування ¡нфтьтрацп
□ загоення каверн
Рисунок 1. Частота припинення бактерювидтення, розсмоктування
У хворих I групи на В1Л-СН1Д-асоцшований туберкульоз також спостер1гаеться частое на 53,33% (р<0,01) припинялося бактерювидтення, на 40,0% (р<0,01) часпше розсмоктування ¡нфтьтрацп i на 21,43% (p<0,01) часпше закриття каверн, пор1вняно зхворими II групи.
Таким чином, отримаш результати показали, що застосування IXT в комплексному лкуванш туберкульозу позитивно впливае на самопочуття хворих, покращуе переносимють
xiMionpenapaTiB, сприяе прискоренню розсмоктування ¡нфтьтративних зм1н в легенях, п1двищуе ефективнють стандартних режим1в л1кування вперше д1агностованого, хрон1чного х1м1орезистентного та В1Л/СН1Д-асоц1йованого деструктивного туберкульозу легень.
Висновки
1. IXT е важливим фактором п1двищення ефективносп стандартних режим1в xiMioTepanii туберкульозу у хворих на вперше д1агностований, хрошчний х1мюрезистентний та В1Л/СН1Д-асоц1йований деструктивний туберкульоз легень.
2. IXT суттево полегшуе кл1н1чний nepeöir вперше д1агностованого деструктивного туберкульозу легень, що проявляеться покращанням переносимост1 хворими протитуберкульозних препарат1в, прискорюе л1кв1дац1ю ¡нтоксикац1йного синдрому, зб1льшуе частоту припинення бактерювидтення та закриття каверн на 7,37% та 25,59% вщповщно.
3. IXT дозволяе досягти вираженоТ позитивно! клшко-рентгенолопчноТ динам1ки у хворих на хрошчний туберкульоз легень з пол1- та мультирезистентними штамами МВТ, пщвищення знебацилення досягаеться на 49,4%
¡нфтьтрацп та загоення каверн.
(р<0,05), а закриття каверн на 29,63% (р<0,05) част1ше, н1ж у контрольнш rpyni. IXT дозволяе вщновити призначення основних препарат1в, до яких виникла ст1йк1сть МВТ або була непереносимють.
4. IXT суттево покращуе самопочуття хворих i nepeöir хвороби з тенденц1ею до покращення показник1в гемограми у 85,72% хворих на В1Л/СН1Д-асоцшований туберкульоз, проти 46,67% (р<0,05) у контрольнш rpyni, знебацилення досягаеться на 53,3% (р<0,05), а закриття каверн на 21,43% частое, шж у контрольнш rpyni.
Л1тература
1. Бегоулев О. е. Ефективнють стандартних режима xiMioTepanii у хворих на туберкульоз легень I категорп // Укр. пульмонол. журн. - 2005. - №4. - С.17-19.
2. Гайович А. И. Клинико-биохимическая оценка эффективности применения электромагнитных волн крайне высокой частоты низкой интенсивности в комплексном лечении больных туберкулезом легких с сопутствующим хроническим бронхитом: автореф... дис.канд.мед.наук. - К., 1992. - 22 с.
3. Застосування електромагытних хвиль мометрового д1апазону i л1мфотропноТ Tepanii у хворих на туберкульоз легень: метод. рек. - К.,1996.
4. 36ipHHK довщково-методичних матерев по ¡нформацшно-хвильовш Tepanii / За ред. М.Д. Колбуна. -К., 2007. - С.157-158.
5. 1ванкова О.В. Ефективн1сть xiMioTepanii у хворих на хрошчний туберкульоз легень, залежно Bifl профтю резистентност1 м1кобактер1й туберкульозу // Укр. пульмонол. журн .- 2007. - №1. - С. 59-61.
6. Колбун М.Д. Атлас зон ИВТ. - К., 1999.
7. Колбун Н.Д. Бионическое моделирование воздействия оператора в мм-диапазоне длин волн: устройство и метод информационно-волновой терапии // Електрон. пром-сть, 1991. - C. 43-44.
8. Колбун М.Д. Можливост1 використання ¡нформацшно-хвильово!' Tepanii в с1мейн1й медицин!. // Мжнародна науково-практична конференц1я: floceifl, проблеми, перспективи: матер1али конференцГ| "biononic". - К., 1999. - C. 185-187.
9. Колбун М.Д. Можливост1 використання ¡нформацшно- 15. Петренко В. М. и др. Применение микроволновой хвильовоТ Tepanií в сучаснш медицин! // М1жнародна резонансной терапии в комплексном лечении больных науково-практична конференцт: досвщ, проблеми, туберкульозом легких с сопутствующим хролническим перспективи: матерели конференцп "Бюполю". - К., бронхитом // Пробл.туб. - 1991. - №2.- С. 46-48.
1999. - С. 15-20. 16. Фещенко Ю.1., Петренко В.М., Черенько С.О., Барбова
10. Колбун Н.Д. и др. Информационно-волновая терапт : A.I. Стратепя профтактики, д1агностики i лкування научно-практическое руководство. - Киев: Укр. хворихнамультирезистентний туберкульоз легень // Укр. энциклопедия, 1993. - 304 с. xiMioTepaneBT. журн. - 2003. - №2. - С. 12-15.
11. Колбун Н.Д., Бессонов А.Е., Волянюк Р.Е. 17. Черенько С.О., Апександрша T.A. Епщемюлопчний Информационно-волновая терапия. - К: Укра'шська нагляд за туберкульозом та В1Л/СН1Дом в Укра'1'Hi // Укр. енциклопедт, 1993. мед. часопис. - 2004. - №7-8. - С. 36-40.
12. Мельник В.М., Александров T.A., Черенько С.О. 18. Ярешко А.Г., Колбун М.Д. Cnoc¡6 лкування Профтактика, д1агностика та лкування поеднань полфезистнетного туберкульозу // Укр. пульм. журн. -туберкульозу з В1Л/СН1Дом // Укр. пульмонол. журн. - 2003. - №2. - С. 419.
13. R°Slkroi№ 3В.М., Волошина В.В. Социальные и 19. Яроцинський В.Б. Стан оксидантно-антиоксидантноТ медицинские проблемы туберкулёза в Украине // системи у хворих на туберкульоз легень та Тх корекци з Проблемы туберкулеза и болезней лёгких. - 2004. - №2. допомогою електромагытних хвиль мометрового
14. М1жн23гоййа науково-практична конференцт д1апазону // Укр. пульм. журн. - 1996. - №4. - С. 39-40. «1нформацмно-хвильова тератя: досвщ, проблеми, 20. WHO. Guidelines for the management of drug resistant tu-перспективи»: матерели конфер. nifl ред. акад. М. Д. berculosis. - WHO, 2001. - 48 p.
Колбуна. - К., 1999. - 234 с.
Реферат
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНФОРМАЦИОННО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВПЕРВЫЕ ДИАГНОСТИРОВАННОГО, ХРОНИЧЕСКОГО ХИМИОРЕЗИСТЕНТНОГО И ВИЧ/СПИД-АССОЦИИРОВАННОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ Ярешко А.Г., Колбун Н.Д., Коптев М.Н., Кулиш М.В., Пось О.А.
Ключевыеслова. Туберкулез, деструктивный, химиорезистентный, ВИЧ/СПИД-ассоциированный, информационно-волновая терапия.
Применение информационно-волновой терапии (аппарат «Порог» Н.Д.Колбуна) в комплексном лечении в 58 больных туберкулезом показало, что ИВТ увеличивает частоту прекращения бактериовыделения и закрытия каверн у больных с впервые диагностированным деструктивным туберкулезом на 7,37% и 25,59% соответственно, у больных хроническим (химиорезистентным) туберкулезом легких - на 49,4% (р<0,01) и 29,63% (р<0,05) соответственно и у больных с ВИЧ/СПИД-ассоциированным деструктивным туберкулезом соответственно на 53,3% (р<0,01) и на 21,43% (р<0,05) в сравнении с контрольными группами. ИВТ на фоне стандартных режимов химиотерапии ускоряет нормализацию самочувствия и гемограммы.
Summary
THE EFFECTIVENESS OF INFORMATION-WAVE THERAPY AS A PART OF THE COMPLEX THERAPY OF PRIMARY CHRONIC CHEMORESISTANT AND HIV/ AIDS-ASSOCIATED DESTRUCTIVE PULMONARY TUBERCULOSIS Yareshko A.G., Kolbun N.D., Koptev M.N., Kulish M.V., Los' O.A.
Key words: destructive pulmonary tuberculosis, chemoresistance, information-wave therapy, HIV / AIDS-associated .
The applying of information-wave therapy (IWT) (apparatus "Poroh" by Kolbun H.D.) in the complex therapy of 58 patients with TB has shown the IWT increases the rate of cavern closing and considerably reduces bacterioexcretion in patients with primary destructive TB on 7,37% and 25,59% correspondingly, in patients with chronic chemoresistant TB on 49,4% (p<0,01) and 29,63% (p<0,05), and in patients with HIV/ AIDS-associated destructive TB on 53,3% (p<0,01) and 21,43% (p<0,05) in comparing with control groups. IWT against the background of conventional chemotherapy conditions enhances the normalization of the state of health and hemogram.
