УДК 614.253.22
ЕНБЕККЕ КАБ1ЛЕТТ1 АЗАМАТТАР МЕН МЕДИЦИНАЛЫК КЫЗМЕТКЕРЛЕР ТАРАПЫНАН ХАЛЫКТЫН ©З ДЕНСАУЛЫГЫНА ЖАУАПКЕРШ1Л1К ДЭРЕЖЕС1Н БАГАЛАУ
Ж. А. Даулеткалиева1, Д. Б. Кулов1, Минг Юнг Хо 2
л
1 Караганды мемлекетлк медицина университетi, УКДФ гигиена, эпидемиология жэне когамдык денсаулык сактау кафедрасы. Караганды, Казакстан; 2Тайван улттьщ университетi, Медциналык бiлiм жэне биоэтика департамент. Тайван
Kipicne. Макала каарп денсаулык; сактау саласыныц e3eKii мэселесi - азаматтардыц ез денсаулыгына орта; жауапкерштт механизмi принципiн енгiзуге арналган. Себеб^ адамныц денсаулык жагдайы Ke6iHe оныц емур CYPy салтына байланысты. Сондыктан оны езгерту максатымен елiмiзде денсалуык сактау саласында Мемлекеттiк багдарламалар енпзшт, iске асырылуда. Макалада медициналык кызметкерлер мен ецбекке кабшетп азаматтарды жасырын анкеталаудыц негiзгi нэтижелерi берiлген.
Эдютер. Сурастыру Караганды каласыныц поликлиникаларында жYргiзiлген. Оган 431 медициналык кызметкер мен 733 ецбекке кабшетп азаматтар катыскан. Анкеталау нэтижелерi StatSoft Statistica 8 багдарламасы кeмегiмен еццелдк
Нэтижелер. Медициналык кызметкерлерге караганда, ецбекке кабiлеттi азаматтар халыкты ез денсаулыгы Yшiн жауапты деп санайды. Экiнiшке орай, респонденттердН жартысынан кeбi бул суракка жауап кайтара алмаган. Шамамен эрбiр Yшiншi медицина кызметкерi медициналык кемек Yшiн косымша телем енгiзумен келiседi, ецбекке кабiлеттi азаматтар будан екi есе темен. Бул сауал бойынша корреляциялык байланыс аныкталган. Ягни, осы суракка оц жауап кайтарган медициналык кызметкерлердН жумыс eтiлiмi 20 жылдан асатыны байкалды. Барлык респонденттердН шамамен жартысы косымша телем енпзудН жаксы жактарына дэр^ерлердН жалакысыныц жогарлауын атап еткен. Терю жактарына респонденттердН жартысынан ^i элеуметтiк коргалмаган азаматтардыц мYмкiндiгiнiц шектелуш кeрсетедi.
Корытынды. Медицина кызметкерлерi халыкпен тiкелей жумыс жасагандыктан, халыктыц ез денсаулыгы Yшiн жауапкершштнН темен екенше кeзi жеткен. Эрбiр екiншi медициналык кызметкер медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енгiзумен келiсiм б^рген. Бул суракка оц жауап берген ецбекке жарамды азаматтар саны ею есе темен. Эрбiр екiншi ецбекке жарамды азамат пен эрбiр Yшiншi медициналык кызметкер медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енгiзуге дайындык бiлдiредi. Барлык респонденттердН шамамен жартысы, косымша телем халыктыц ез денсаулыгы Yшiн жауапкершштнН арттыратынына сенiмдi. РеспонденттердН жартысынан кeбi косымша телемнН енпз^ элеуметтiк коргалмаган адамдар Yшiн терю эсерш тигiзетiнiн керсеткен.
Heri3ri сездер: халык денсаулыгы, денсаулыкка жауаnкершiлiк, ез денсаулыгына кезкарасы.
ASSESSMENT OF THE DEGREE OF RESPONSIBILITY OF CITIZENS FOR THEIR OWN HEALTH FROM THE PERSPECTIVE OF PEOPLE OF WORKING AGE AND HEALTH CARE PROFESSIONALS
Zh. A. Dauletkaliyeva1, D. B. Kulov1, Ming Jung Ho 2
л
1 Karaganda state medical university, department of public health care, hygiene and epidemiology of CPEF
2 Taiwan National University, Department of Medical Education Bioetics, Taiwan
This article is dedicated to one of the urgent problems of modern health care - implementation of the principle of shared responsibility for the health of the population. The main results of the anonymous survey of health workers health clinics, as well as people of working age.
Methods. The survey was conducted in clinics in Karaganda. It was attended by 431 health workers and 733 people of working age. The survey results are processed using a package of StatSoft Statistica 8.
Results. Unlike health professionals working population considers the population responsible for their health. Unfortunately, more than half of the respondents found it difficult when answering this question. Approximately one in three health worker agree with the introduction of co-payments for medical services. The proportion of working age people answered positively to this question half. Revealed a strong correlation with the experience of work on this issue: health care workers, who have given a positive response, have work experience of over 20 years. On the positive side the introduction of co-payment mechanism, about half of the respondents say higher wages to medical workers. The negative side of the majority of respondents noted the infringement of the rights of social nezaschischienyh population.
Conclusions. By virtue of the profession and in close contact with the public, health care workers is a low degree of responsibility for the health of the population. Every other medical professional agrees with the introduction of a mechanism of co-payment for medical services. The proportion of people of working age, the answer is yes to this question is two times less. Every second citizen of working age, as well as one in three primary care worker expresses its readiness to introduce the mechanism of co-payments for medical services. Approximately half of all respondents believe that the introduction of co-payments for medical services will increase the responsibility of the population for their own health. More than half of respondents also note that these changes could adversely affect the health care of disadvantaged populations.
Keywords: people health, responsibility to their health, self - rated health.
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ГРАЖДАН ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ С ПОЗИЦИИ ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Ж. А. Даулеткалиева1, Д. Б. Кулов1, Минг Юнг Хо 2
л
'Карагандинский государственный медицинский университет, кафедра общественного здравоохранения с курсом гигиены и эпидемиологии ФНПР 2Тайванский национальный университет, Департамент медицинского образования и биоэтики. Тайвань
Данная статья посвящена одной из актуальных проблем современного здравоохранения -внедрению принципа солидарной ответственности населения за свое здоровье. Представлены основные результаты анонимного анкетирования медицинских работников поликлиник и граждан трудосопосбного возраста.
Методы. Опрос проводился в поликлиниках города Караганда. В нем приняли участие 431 медицинских работников, а также 733 граждан трудоспособного возраста. Результаты анкетирования обработаны с помощью пакета StatSoft Statistica 8.
Результаты. В отличии от медицинских работников, трудоспособное население считает население ответственным за свое здоровье. К сожалению, более половины всех респондентов затрудниись при ответе на данный вопрос. Примерно каждый третий медицинский работник согласен с введением сооплат за медицинские услуги. Доля лиц трудоспособного возраста ответивших положительно на данный вопрос в два раза меньше. Выявлена сильная корреляционная связь со стажем работы по этому вопросу: медицинские работники, давшие положительный ответ, имеют стаж работы свыше 20 лет. В качестве положительных сторон введения механизма сооплат, примерно половина опрошенных отмечают повышение заработной платы медицинским работникам. Отрицательными сторонами большинством респондентов отмечено ущемление прав социально незащищиеных слоев населения.
Выводы. В силу профессии и тесного контакта с населением, медицинскими работниками показана низкая степень ответственности населения за свое здоровье. Каждый второй медицинский работник согласен с введением механизма сооплат за медицинские услуги. Доля лиц трудоспособного возраста, ответивших положительно на данный вопрос в два раза меньше. Каждый второй гражданин трудоспособного возраста, а также каждый третий работник первичного звена здравоохранения выражает готовность к введению механизма сооплат за медицинские
услуги. Примерно половина все опрошенных считают, что введение сооплат за медицинские услуги будет способствовать повышению ответственности населения за собственное здоровье. Более половины респондентов также отмечают, что данные изменения могут отрицательно отразиться на медицинском обслуживании социально незащищенных слоев населения.
Ключевые слова: здоровье населения, ответственность за свое здоровье, отношение к своему здоровью.
Библиографическая ссылка:
Даулеткалиева Ж. А., Кулов Д. Б., Минг Юнг Хо Оценка степени ответственности граждан за свое здоровье с позиции лиц трудоспособного возраста и медицинских работников / / Наука и Здравоохранение. 2015. №3. С. 98-104.
Dauletkaliyeva Zh. A., Kulov D. B., Ming Jung Ho Assessment of the degree of responsibility of citizens for their own health from the perspective of people of working age and health care professionals. Nauka i Zdravoohranenie [Science & Healthcare]. 2015, 3, pp. 98-104.
Даулеткалиева Ж. А., Кулов Д. Б., Минг Юнг Хо Ецбекке кабтетп азаматтар мен медициналык кызметкерлер тарапынан халыктыц ез денсаулыгына жауапкерштк дэрежеан багапау / / Гылым жэне Денсаулык сактау. 2015. №3. Б. 98-104.
Юрюпе
Халык денсаулыгын сактау жэне жаксарту эркашан да мацызды. Алайда экономика мен денсаулык сактау саласын реформалау жагдайында бул мэселе алгы орынга шыгып, денсаулык сактауды дамытудыц басты шарттарына айналган [7, 16, 4]. Отандык жэне шетелдiк тэжiрибе корсеткендей, халык денсаулыгы саласындагы мемлекеттiк багдар-ламаларды iске асыру кептеген жетiстiктерге жетюзген. Ец алдымен, ол адамдардыц жеке эдет^ мен дYниетанымына эсер етумен байланысты [20].
Эрине, дэрiгер мамандыгы халыкка кызмет етin, олардыц денсаулыгы Yшiн жауапкершiлiк таныту керек. Алайда бYгiнгi кYнi адамныц денсаулыгына тек медициналык кызметкерлер жауап бередi, денсаулыктыц нашарлаганы Yшiн тек денсаулык сактау саласын юнэлайды [6, 11]. Бiрак БYкiлэлемдiк денсаулык сактау уйымыныц дэлелде^ бойынша, адамныц денсаулыгы 10% жагдайда денсаулык сактау саласына, 50% жагдайда - емiр салтына, 20% -тукым куалаушылыкка, 20% - коршаган ортага байланысты [12, 8, 9, 10]. Мамандардыц айтуынша, Мемлекеттiк багдарламаларды iске асырудагы басты проблема болып, халыктыц ез денсаулыгын сактау Yшiн жауакерштктН темендеуi саналады жэне оныц тиiмдiлiлiгiн 30% - га темендетедi [3].
Зерттеудщ максаты, ецбекке кабтетп халык пен медициналык кызметкерлердН кезкарасы бойынша халыктыц ез денсаулыгы Yшiн жауапкершiлiк дэрежесiн багалау.
Эдiстер
Арнайы дайындалган анкеталар бойынша халык арасында жасырын сурастыру
жYргiзiлдi. Анкета сурактары 2 тарауга бел1нген: паспортты жэне непзп. Паспортты тарауга жынысы, жасы, улты, тургылыкты жерi, мамандыгы, лауазымы, жумыс орны мен етiлiмi жэне отбасылык жагдай сурактары енген. Непзп тарау сурактары медициналык белсендiлiк, емiр салты, сонымен катар денсаулык сактау мэселесше арналган. Жеке сурастыруга медициналык кызметкерлер (n=733) мен ецбекке кабтетп азаматтар (n=431) катыскан. 1162 анкета статистикалык еццеуден еткен, 7 анкета дурыс толтырылмау себебiнен еццеуден алынды. Респондент-тердщ 52% - ын ерлер, 48% - ын эйелдердi кураган. 49,2% - жогары бiлiмдi азаматтар, 50,8% - орта б^мдтер. Медициналык кызметкерлер курамына 49,9% дэр^ерлер жэне 50,1% орта медициналык кызметкерлер юрген. StatSoft Statistica 8 багдарламасы кемегiмен топтардагы белгшН салыстырмалы кездесу житт (p%) жэне сенiмдiлiк интервалы есептелген (СИ). Спирмен бойынша корреляциялык талдау (R) мен t Стьюдент критериi бойынша салыстырмалы талдау жYргiзiлген.
Нэтижелер
Сурастыру керсеткендей, 26,9% ецбекке кабiлеттi азаматтар мен эрбiр бесiншi (20,6%) медициналык кызметкер халыкты ез денсаулыгы Yшiн жауапты деп санайды. 17,6% ецбекке жарамды буын мен 21,3% медицина кызмет^ буган ^сшше жауап кайтарган. Экiнiшке орай, ею топтагы респонденттердН кеп белiгi (55,5% жэне 58,6% сэйкесшше) бул суракка жауап бере алмаган (кесте 1).
Кесте 1.
«Халык ез денсаулыгы ушш жауапты ма?» сурагына жауаптардьщ таралуы. _
Жауап нускалары Ецбекке жарамды халык (р% мен СИ) Медициналык кызметкерлер (р% мен СИ) 1
иэ 26,9% (18,8;35,1) 20,1% (13,5;26,7) 0,02
жок 17,6% (8,9;26,2) 21,3% (14,8;27,8) 0,17
жауап бере алмаймын 55,5% (39,3;71,7) 58,6% (45,6;78,3) 0,00
барлыгы 100,0 100,0
Шамамен эрбiр твртiншi (16,2%) ецбекке кызметкер косымша телем енгiзумен келiседi жарамды кызметкер мен 32,9% медициналык (кесте 2).
Кесте 2.
«Ш медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енпзуге дайынсыз ба?» сурагына жауаптардьщ таралуы.___
Жауап нускалары Ецбекке жарамды халык (р% мен СИ) Медициналык кызметкерлер (р% мен СИ) 1
иэ 16,2% (7,4;24,9) 32,9% (26,9;38,9) 0,000
жок 32,3 (24,4;40,2) 18,4 (11,8;25) 0,000
жауап бере алмаймын 51,5 (44,4;67,8) 48,7 (43,4;53,9) 0,491
барлыгы 100 100
Денсаулык сактауды дамыту бойынша Мемлекеттiк багдарламаларга сэйкес, халыктыц вз денсаулыгына жауаnкершiлiк механизмы енпзудН басты шараларыныц бiрi болып медициналык кызмет Yшiн косымша телем енпзу саналады. Осыган орай, анкетага осы мэселеге арналган сурактар енпзшген. Бул тарау бойынша респонденттердщ ойы бвлiнiп кеткен. Тек эрбiр твртiншi (16,2%) ецбекке жарамды тулга мен шамамен эрбiр екiншi (48,2%) медициналык кызметкер косымша телем енгiзуге дайындык бiлдiредi. Талдау нэтижесiнде жумыс вт^мше байланысты кYштi корреляциялык байланыс аныкталган (R=0.7), ягни жумыс втiлiмi
жогары болган сайын, бул суракка оц жауаптар саны жогары екенi аныкталды. Жартысынан жогары (52%) ецбекке жарамды халык пен 37,6% дэрiгерлер мен медбикелер бул суракка жауап таба алмаган. Шамамен эрбiр Yшiншi (31,8%) жумыс ютейтш азамат медицинадык квмек Yшiн косымша твлем енгiзуге карсы екенiн кврсеттi. Бул мэселе твНрепнде денсаулык жагдайымен кYштi корреляциялык байланыс ^=0.6) аныкталган: бул суракка терю жауап кайтаргандар вз денсаулыгын «калыпты» жэне «нашар» деп багалайды. Терю жауап берген медициналык кызметкерлер 14,2% - ды кураган (кесте 3).
Кесте 3.
«Елiмiзде медициналык кызмет Yшiн косымша телем енгiзу кажет пе?» сурагына жауаптардьщ таралуы.__
Жауап нускалары Ецбекке жарамды халык (р% мен СИ) Медициналык кызметкерлер (р% мен СИ) 1
иэ 16,2% (7,4;24,9) 48,2% (42,8;53,4) 0,000
жок 31,8% (18,0;49,4) 14,2% (6,0;28,4) 0,000
жауап бере алмаймын 52% (45,4;58,6) 37,6% (31,8;43,4) 0,002
барлыгы 100,0 100,0
Медициналык кызмет кврсету Yшiн косымша твлем енпзудН жаксы жактарына, эр топтыц шамамен эрбiр екiншi респондентi азаматтардыц вз денсаулыгы Yшiн жауапкершттнщ жогарлауын (49,2% жэне 49,3% сэйкесшше), медициналык кызметкер-лердщ жалакы мвлшерi жогарлауын (30,4% жэне 41,6% сэйкесшше) (кесте 4).
Барлык респонденттердщ жартысынан квбi (56,2% жэне 58% сэйкесшше), косымша твлем енпзудН терю жактарына элеуметлк жагдайы твмен халыктыц мYмкiндiriнщ шектелуiн, калгандары медициналык мекемелерде жемкорлыктыц жогарлауын кврсеткен (20,6% жэне 16,2% сэйкесшше) (кесте 5).
Кесте 4.
«Шдщ ойьщызша, медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енпзудщ жаксы жактары» сурагына жауаптардьщ таралуы.___
Жауап нускалары Ецбекке жарамды халы к (p% мен СИ) Медициналык кызметкерлер (p% мен СИ) t
азаматтардыц ез денсаулыгына жауаперштктщ жогарлауы 49,2 (42,4;56) 49,3 (44;54,5) 0,986
медициналык кызметкерлер жалакысыныц жогарауы 30,4 (12,8;48,1) 41,6 (28,6;54,7) 0,00
жауап бере алмаймын 20,4 (11,8;28,9) 9,1 (2,1;16,1) 0,00
баскасы 0,0 0,0 0
барлыгы 100,0 100,0
Кесте 5.
«Шдщ ойьщызша, медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енпзудщ терю жактары» сурагына жауаптардьщ таралуы.___
Жауап нускалары Ецбекке жарамды халы к (p% мен СИ) Медициналык кызметкерлер (p% мен СИ) t
элеуметж коргалмаган азаматтар мYмк¡нд¡riнщ шектелуi 56,2 (49,9;62,5) 58 (53,2;62,7) 0,608
медициналык мекемелерде жемкорлыктыц жогарлауы 20,6 (12,1;29,1) 16,2 (9,5;22,9) 0,096
баскасы 23,2 (13,2;30,1) 25,8 (18,3;31,5) 0,273
барлыгы 100,0 100,0
Корытынды
Шамамен эрбiр тертiншi ецбекке кабiлеттi респондент пен эрбiр бесiншi медициналык кызметкер халыкты ез денсаулыгы Yшiн жауапты деп санайды. Экiнiшке орай, барлык респонденттердН жартысынан кебi бул сауалга жауап кайтаруда киындык керген.
Эрбiр екiншi медициналык кызметкер медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енгiзумен ^ам бiлдiрген, себебi, мамандык ерекшелiктерiне байланысты олар бул мэселемен таныс. Бул суракка оц жауап берген ецбекке жарамды азаматтар саны екi есе темен.
Эрбiр екiншi ецбекке жарамды азамат пен эрбiр Yшiншi медициналык кызметкер медициналык кызмет керсету Yшiн косымша телем енпзуге дайындык б^редк
Барлык ресnонденттердiц шамамен жарты-сы, косымша телем халыктыц ез денсаулыгы Yшiн жауапкершiлiгiнiц арттыратынына сенiмдi.
Респонденттердщ жартысынан кебi косымша телемнiц енпз^ элеуметтiк коргалмаган адамдар Yшiн терю эсерiн тигiзетiнiн керсеткен.
Эдебиеттер т'1з'1м'1
1. Аликанова Л. Е, Куралбаев Е. Б., Лесбек П. Л., Серикбай С. С. К вопросу о физической активности и здоровье // Вестник ЮжноКазахстанской фармацевтической академии. 2011. №2(53). С. 8-26.
2. Байгожина З. А., Муратбекова С. К. Пропаганда здорового образа жизни на уровне первичной медико - санитарной помощи в процессе диспансеризации и оздоровления населения // Астана медициналык журналы. 2006. №2. С. 52-54.
3. Бейсенбекова Г. К., Нурумова Г. А. Медико - социальные аспекты сохранения здоровья населения в современных условиях // Астана медициналык журналы. 2006. №1. С. 6-45
4. Жаксыбергенов А. М. Анализ обращаемости населения за медицинской помощью в зависимости от самооценки их собственного здоровья. Вестник ЮжноКазахстанской медицинской академии. 2007. №4(37). С. 41-42.
5. Касимов Т. А. Формирование здорового образа жизни в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь // Медицина. 2011. №9. С. 71-72.
6. Симакова О. А. Государственная Программа «Саламатты ^азакстан» в представлениях населения страны. Сборник материалов V Конгресса социологов Казахстана «Стратегия «Казахстан-2050»: социальное развитие общества». Алматы. 2014. 418 с.
7. Хаджиева А. Б., Меирбекова Е. М., Алшембаева Л. Т. Внедрение принципа «солидарной ответственности» как фактора модернизации Казахстанского здравоохранения. Вестник КазНМУ. 2014. №2(4). С. 6-143.
8. Агаларова Л. С. Роль врача общей прктики в формировании здорового образа жизни // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. №4. С. 6-44.
9. Агбалян Е. В. Самооценка здоровья и образ жизни коренного малочисленного населения Ямальского севера // Гигиена и санитария. 2013. №1. С. 7-10.
10. Глушкова Л. И. К вопросу формирования здорового образа жизни // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. №1. С. 33-34.
11. Жукова Т. В., Харагургенева И. М., Свинтуховский О. А. Пути оптимизации оценки уровня здоровья здоровых лиц в системе первичной медико-санитарной помощи в связи с социально-гигиеническим мониторингом здоровья населения // Гигиена и санитария. 2012. №6. С. 21-26.
12. Калоев А. Д., Соломонов А. Д., Дмитриев В. Н. Особенности формирования здоровья городского населения Ставропольского края // Здравоохранение Российской Федерации. 2005. №3. С. 7-12.
13. Москвичева М. Г., Бредихина Н. В. Проблема здоровья и здоровый образ жизни современного человека // Вестник ЮжноУральского государственного университета. 2006. №2(57). С. 196-201.
14. Никифоров С., Казанцев В. О влиянии системы здравоохранения на здоровье населения // Врач. 2006. №4. С. 4-83.
15. Панфилова Е. В., Каракулова Е. В., Ленская Л. Г., Малаховская М. В. О проблемах здравоохранения и потребности общества в здоровье // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. №3. С. 5-42.
16. Самоделкина Н. Д. Индивидуализированная технология воспитания культуры отношения к своему здоровью. Вестник ЮжноУральского государственного университета. 2008. №13. С. 6-104.
17. Стародубов В. И. Сохранение здоровья работающего населения - одна из важнейших задач здравоохранения // Медицина труда и промышленная экология. 2005. №1. С. 1-5.
18. Терзиева Е, Рубцова И., Тарелова З. Социально-гигиеническая характеристика образа жизни подростков // Врач. 2008. №1. С. 73-74.
19. Трасковская Н. В. Влияние условий и образа жизни семьи на здоровье детей // Педиатрия жэне балалар хирургиясы. 2011. №2. С. 54.
20. Rezayatmond R., Pavlova M., Groot W. The impact of out-of-pocket payments on prevention and health-related lifestyle: a systematic literature review // European journal of public health. Volume 23. Issue 1. P. 74-79.
References:
1. Alikanova L. E., Kuralbaev E. B., Lesbek P. L., Serikbai S. S. K voprosu o fizicheskoi aktivnosti i zdorov'e [To the question of the physical activity and health]. Vestnik Yuzhno-Kazakhstanskoi farmatsevticheskoi akademii [Bulletin of the South Kazakhstan Pharmaceutical Academy]. 2011. №2(53). pp. 8-26.
2. Baigozhina Z. A., Muratbekova S. K. Propaganda zdorovogo obraza zhizni na urovne pervichnoi mediko-sanitarnoi pomoshhi v protsesse dispanserizatsii i ozdorovleniya naseleniya [Promoting healthy lifestyles in primary health - care during the clinical examination and improvement of the population]. Astana meditsinalyk zhurnaly [Astana Medical journal].
2006. №2. pp. 52-54.
3. Beisenbekova G. K., Nurumova G. A. Mediko-sotsial'nye aspekty sokhraneniya zdorov'ya naseleniya v sovremennykh usloviyakh [Medical - social aspects of the preservation of health of the population in modern conditions]. Astana meditsinalyk zhurnaly [Astana Medical journal]. 2006. №1. pp. 6-45
4. Zhaksybergenov A. M. Analiz obrashhaemosti naseleniya za meditsinskoi pomoshh'yu v zavisimosti ot samootsenki ih sobstvennogo zdorov'ya [Analysis of uptake of the population for health care, depending on the self-assessment of their own health]. Vestnik Yuzhno-Kazakhstanskoi meditsinskoi akademii [Bulletin of South Kazakhstan medical academy].
2007. №4(37). pp. 41 - 42.
5. Kasimov T. A. Formirovanie zdorovogo obraza zhizni v medtsinskikh organizatsiyakh, okazyvayushhikh ambulatorno - poliklinicheskuyu pomoshh' [A healthy lifestyle in the health care organizations that provide outpatient - polyclinic help]. Meditsina [Medicine]. 2011. №9. pp. 71 - 72.
6. Simakova O. A. Gosudarstvennaya Programma «Salamatty Kazakhstan» v predstavleniyakh naseleniya strany [The State Program "Salamatty Kazakhstan" in the views of the population]. Sbornik materialov V Kongressa sotsiologov Kazakhstana «Strategiya «Kazakhstan-2050»: sotsial'noe razvitie obshhestva» [Proceedings of the V Congress of Sociologists of Kazakhstan "Strategy"
Kazakhstan-2050": the social development of society"]. Almaty. 2014. 418 p.
7. Hadzhieva A. B., Meirbekova E. M., Alshembaeva L. T. Vnedrenie printsipa «solidarnoi otvetstvennosti» kak faktora modernizatsii Kazakhstanskogo zdravookhraneniya [The introduction of the principle of "shared responsibility" as a factor in the modernization of Kazakhstan]. Vestnik KazNMU [Bulletin of KazNMU]. Almaty. 2014. №2(4). pp. 6-143.
8. Agalarova L. S. Rol' vracha obshhei praktiki v formirovanii zdorovogo obraza zhizni [The role of general practitioners in the formation of a healthy lifestyle]. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Health of the Russian Federation]. 2006. №4. pp. 6-44.
9. Agbalyan E. V. Samootsenka zdorov'ya i obraz zhizni korennogo malochislennogo naseleniya Yamal'skogo severa [Self-assessment of the health and lifestyles of indigenous populations of the north of Yamal]. Gigiena i sanitariya [Hygiene and sanitation]. 2013. №1. pp. 7-10.
10. Glushkova L. I. K voprosu formirovaniya zdorovogo obraza zhizni [On the issue of healthy lifestyle]. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Health of the Russian Federation.]. 2008. №1. pp. 33-34.
11. Zhukova T. V., Haragurgeneva I. M., Svintuhovskii O. A. Puti optimizatsii otsenki urovnya zdorov'ya zdorovykh lits v sisteme pervichnoi mediko - sanitarnoi pomoshhi v svyazi s sotsial'no-gigienicheskim monitoringom zdorov'ya naseleniya [Ways to optimize the assessment of the level of health of healthy people in the system of primary health - care services in connection with the socio - hygienic monitoring of health]. Gigiena i sanitariya [Hygiene and sanitation]. 2012. №6. pp. 21-26.
12. Kaloev A. D., Solomonov A. D., Dmitriev V. N. Osobennosti formirovaniya zdorov'ya gorodskogo naseleniya Stavropol'skogo kraya [Features of formation of health of the urban population of Stavropol region of the Russian Federation]. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Health of the Russian Federation]. 2005. №3. pp. 7-12.
13. Moskvicheva M. G., Bredikhina N. V. Problema zdorov'ya i zdorovyi obraz zhizni sovremennogo cheloveka [The problem of health and healthy lifestyle of modern man // Bulletin of the South - Urals State University]. Vestnik JuUrGU [Bulletin of JuUrGU]. 2006. №2(57). pp. 196 - 201.
14. Nikiforov S., Kazantsev V. O vliyanii sistemy zdravookhraneniya na zdorov'e naseleniya [On the influence of the health system on health]. Vrach [Doctor]. 2006. №4. pp. 83-4.
15. Panfilova E. V., Karakulova E. V., Lenskaya L. G., Malahovskaya M. V. O problemakh zdravookhraneniya i potrebnosti obshhestva v zdorov'e [On the problems of health and health needs of society]. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Health of the Russian Federation]. 2006. №3. pp. 42-5.
16. Samodelkina N. D. Individualizarovannaya tekhnologiya vospitaniya kul'tury otnosheniya k svoemu zdorov'yu [Individual technology education culture attitude to health]. Vestnik JuUrGU [Bulletin JuUrGU]. 2008. №13. pp. 104-6.
17. Starodubov V. I. Sokhranenie zdorov'ya rabotayushhego naseleniya - odna iz vazhneishikh zadach zdravookhraneniya [Maintaining the health of the working population - one of the major health problems]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2005. №1. pp. 1-5.
18. Terzieva E., Rubtsova I., Tarelova Z. Sotsial'no - gigienicheskaya kharakteristika obraza zhizni podrostkov [Socio - hygienic characteristic lifestyle of adolescents]. Vrach [Doctor]. 2008. №1. pp. 73 - 74.
19. Traskovskaya N. V. Vliyanie uslovii i obraza zhizni sem'i na zdorov'e detei [Influence of conditions and lifestyle of the family on children's health]. Pediatriya zhane balalar hirurgiyasy [Pediatrics and Pediatric Surgery]. 2011. №2. 54 p.
20. Rezayatmond R., Pavlova M., Groot W. The impact of out-of-pocket payments on prevention and health-related lifestyle: a systematic literature review. European journal of public health. - Volume 23. - Issue 1. - P. 74 - 79.
Контактная информация:
Даулеткалиева Жания Абаевна - магистр медицинских наук, докторант кафедры общественного здравоохранения с курсом гигиены и эпидемиологии ФНПР Карагандинского государственного медицинского университета. г. Караганда. Казахстан. Почтовый адрес: 100024, Казахстан, г. Караганда, ул. Таттимбета 8, кв. 21. E-mail: [email protected] Телефон: 87017545349