CC BY
666
Надежда КНЯЖЕСКАЯ
Домашнее задание
Дыхательная гимнастика при заболеваниях легких
ронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма - самые частые хронические заболевания легких. И с такой же частотой возникают вопросы о нелекарственных методах их лечения. Как помочь себе самостоятельно? Всегда ли нужны лекарства, или можно обойтись без них?
Прежде всего, не хотелось бы противопоставлять эти составляющие правильного лечения - прием лекарств и нелекарственные методы. Решение о назначении лекарств принимает только врач. Именно врач назначит необходимую терапию и разработает план длительного наблюдения, который направлен на предупреждение обострений и поддержание нормального самочувствия с помощью минимально возможного объема препаратов (их числа и доз). Но для того чтобы хорошо себя чувствовать, пациент должен помочь себе сам, и один из наиболее действенных способов для этого - специальные дыхательные упражнения.
Дыхательная гимнастика -один из способов лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита. Она направлена на повышение функциональных возможностей дыхательного аппарата путем восстановления свободного и экономичного дыхания.
При длительном течении легочных заболеваний повышается напряжение всех дыхательных мышц, что может приводить к их утомлению. Основной объем работы дыхания (60-90% в состоянии покоя) выполняет диафрагма -тонкая мышечная перегородка, разделяющая грудную и брюшную полости. Задачей дыхательной гимнастики является лечение утомления и напряжения дыхательных мышц, в том числе и диафрагмы. Разработан комплекс специальных упражнений, с помощью которых обеспечивается нормальный режим их работы.
При хроническом обструктив-ном бронхите и астме напряженный и укороченный вдох сменяется удлиненным и ослабленным выдохом. Различные варианты дыхательной гимнастики обеспечивают должную координацию работы соответствующих мышц во время всех фаз дыхания.
Выдох с сопротивлением
Наиболее простое, но очень важное упражнение, улучшающее механические свойства легких и нормализующее газообмен, - выдох с сопротивлением. Его можно делать в любом периоде болезни - и при обострении, и в ремиссию. Выполняется упражнение очень просто, для него нужны только сосуд, наполненный водой, и трубочка или небольшой шланг (подойдет и соломинка для коктейля). После достаточно глубокого вдоха следует как можно медленнее выдыхать через трубочку в воду. Упражнение желательно повторять 4-5 раз в день по 10-15 минут.
Диофрогмольное дыхание
Вязкая, с трудом отходящая мокрота - характерный признак астмы и хронического бронхита. В свою очередь, непродуктивный кашель (без мокроты) может вызывать рефлекторное усиление удушья. Для улучшения откашливания мокроты используют динамические упражнения с форсированным удлиненным выдохом и так называемое диафрагмальное
дыхание ("дыхание животом"). Приведем несколько упражнений.
Упражнение на диафрагмаль-ное дыхание. Исходное положение - лежа на спине. На счет 1-2-3 сделать мощный, длительный, глубокий выдох с вовлечением мышц брюшного пресса (при этом живот нужно сильно втянуть), на счет 4 - сделать диа-фрагмальный вдох, предельно выпячивая живот. Затем, быстро сократив мышцы живота, глухо покашлять. Упражнение на диа-фрагмальное дыхание можно делать лежа, сидя, стоя и даже во время занятий бегом или ходьбой.
Выжимание лежа. Исходное положение - лежа на спине. Максимально близко подтянув колени к груди, обхватить голени руками. Сделать полный выдох с усилием и, сделав диафрагмальный вдох, вернуться в исходное положение. Окончить упражнение кашлем, сократив мышцы брюшного пресса. Упражнение на выжимание можно также проводить сидя на стуле или стоя.
Динамические упражнения с форсированным выдохом
Эти упражнения выполняются в исходном положении стоя, ноги на ширине плеч.
ПСТМПи АЛЛЕРГИЯ 2005/1
3
Домашнее зааание
1. "Обнимаем себя". Развести прямые руки в стороны на уровне плеч, ладонями вверх, пальцы разведены. Быстро скрестив руки перед грудью, одновременно ударить кистями по лопаткам, громко и сильно выдохнуть. 2. "Ударяем по лопаткам". Развести руки в стороны и вверх, подняться на носки, прогнуться. Опускаясь на стопы, сделать наклон вперед, округлив спину. Руки резким махом скрестить перед грудью, ударить кистями по лопаткам и сделать громкий, сильный выдох. Затем развести руки в стороны и снова скрестить перед грудью, 2-3 раза ударить по лопаткам кистями, продолжая выдох. Вернуться в исходное положение, сделав диафрагмальный вдох. ■V г 3. "Рубим дрова". Подняться на носки, прогнуться. Руки (пальцы сплетены) поднять вверх и немного отвести назад. На счет 1 опуститься на стопы, сделать быстрый наклон вперед с энергичным движением руками вперед-вниз-назад (как удар топором), одновременно громко и сильно выдохнуть. На счет 2 плавно вернуться в исходное положение. 4. "На лыжах с горы". Исходное положение - ноги на ширине "лыжни". Подняться на носки, слегка нагнуться вперед, руки вытянуть вперед, кисти как бы сжимают лыжные палки. На счет 1, опускаясь на стопы, присесть и наклониться вперед. Коснуться животом бедер, отвести руки максимально вниз и назад, слегка расслабив кисти. Выдохнуть. На счет 2-3, оставаясь в наклонном положении, сделать пружинящее движение ногами и завершить выдох. Вернуться в исходное положение с диафрагмальным вдохом. 5. "Плывем брассом". Подняться на носки, руки поднять вверх, кисти сложены как бы для гребка. На счет 1 , опускаясь на стопы, развести руки в стороны. На счет 2 опустить руки вниз вдоль туловища, сделав сильный выдох. На счет 3, поднимаясь на носки, вернуться в исходное положение. Окончить упражнение диафраг-мальным вдохом. Упражнения с диафрагмаль-ным дыханием и форсированным выдохом надо проводить ежедневно 2-4 раза в день по 15-20 минут. Научиться правильно выполнять дыхательные упражнения помогут врачи и инструкторы по лечебной физкультуре. Надеемся, что дыхательная гимнастика позволит вам улучшить свое самочувствие, а может быть, и уменьшить объем лекарственной терапии.
Переписка с читателями
Здравствуйте, уважаемая редакция! Обращается к вам снова Зотова Наталья! В первом письме я обратилась к вам с просьбой выслать мне два первых номера журнала "Астма и аллергия". В этом же письме я приношу слова благодарности всем вам за то, что вы откликнулись и тут же незамедлительно выслали нам эти журналы. Огромное вам за это спасибо. Вы не представляете, как ваш журнал нам нужен, сколько всего мы сразу узнали и будем дальше узнавать, потому что мы подписались на него и на 2005 год. Сережа вам шлет тоже огромный привет, ему очень понравилась страничка для детей. Мы уже несколько раз с ним перечитывали эти сказки. И очень надеемся, что все вместе и мы тоже победим нашу болезнь. Еще раз огромное вам всем спасибо. С уважением, семья Зотовых. Дорогие читатели! Подпишитесь на наш журнал — он поможет вам вести правильный образ жизни.
ПСТМПи АЛЛЕРГИЯ 2005/1
