CC BY
45
МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ КАТАСТРОФЫ
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ
УДК 614. 876.06:621.039.58
ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОМЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ ОСНОВНЫХ ИСТОЧНИКОВ РАДИАЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ
Н.Г. Власова, Б.К. Кузнецов, Ю.В. Висенберг С.В. Лещёва, Л.Н. Эвентова, С.А. Мацкевич, Д.И. Калинин
Республиканский научно-практический центр радиационной медицины
и экологии человека, г. Гомель
Целью исследования явилась оценка дозы облучения населения Гомельской области от основных источников ионизирующего излучения: медицинской рентгенодиагностики и чернобыльского происхождения, определение структуры дозы облучения населения и вклада каждого компонента.
Были использованы данные отчетов управления здравоохранения (УЗО) Гомельского облисполкома за 2004 год о видах и количестве проведенных в Гомельской области рент-генодиагностических исследований. Для оценки индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований были использованы индивидуальные паспортные и антропометрические данные у 7098 лиц, собранные в 5 лечебно-профилактических учреждениях г. Гомеля. Для оценки доз облучения за счет чернобыльского компонента были использованы данные по содержанию радионуклида Cs в организме 181000 жителей Гомельской области по результатам СИЧ-измерений. Применены методы прикладной статистики. Расчет индивидуальных эффективных доз от медицинских процедур проводили по программе ОРГДОЗА.
Доля рентгенологических процедур в структуре диагностических исследований как города, так и районов области составляет менее половины, а вклад ее в коллективную дозу существенно ниже в районах — 30%, чем вклад от флюорографий, в то время как в г. Гомеле он составляет 70%, а в целом по области — 55%.
Дозы облучения, полученные при проведении рентгенодиагностических процедур жителями г. Гомеля, на порядок величины выше доз, полученных за счет проживания на загрязненной радионуклидами территории, а для сельских жителей они составляют 67%; для области в целом — 79%.
Ключевые слова: доза внешнего и внутреннего облучения чернобыльского происхождения, доза облучения от медицинских рентгенодиагностических исследований, структура дозы, вклад компонентов дозы.
DOSES IN GOMEL POPULATION DUE TO MAIN SOURCES OF RADIATION, INCLUDING CHERNOBYL AND MEDICINE RADIOLOGY
N.G. Vlasova, B.K. Kusnetsov, Yu.V. Visenberg S.V. Lescheva, L.N. Eventova, S.A. Mactkevich, D.I. Kalinin
Republican Research and Practical Centre for Radiation Medicine аnd Human Ecology, Gomel
Study upon effective doses assessment in Gomel population due to the main sources of radiation, such as the Chernobyl contamination and medicine radiology, and its contribution to the whole dose had been conducted. There was stated that the medicine radiology and the Chernobyl
had been appeared more important (significant) radiation affection human factors. The average doses, received while roentgen diagnostics studies, more than almost 10 times higher than such due to the Chernobyl contamination in Gomel. The contribution of medicine radiology to whole population dose is 67% in the rural population, but it is 92% for Gomel inhabitants.
Key words: external and internal dose due to the Chernobyl accident, medical x-ray dose, dose structure, contribution of each dose components
Введение
Ионизирующее излучение воздействует на человека в течение всего времени его существования. Многие тысячелетия это определялось естественным радиационным фоном, в последние десятилетия структура факторов радиационного воздействия существенно изменилась. Если естественная составляющая эффективной дозы за счет радиационного фона имеет величину порядка 1,0- 2,0 мЗв/год, то антропогенная составляющая добавляет порядка 2-3 мЗв/год. По данным ученых, медицинские рентгенологические исследования создают наиболее существенную часть антропогенной составляющей облучения человека — 1,21,5 мЗв/год [5, 6].
Медицинское облучение населения обусловлено широкомасштабным применением источников ионизирующей радиации в трех отраслях практической медицины: рентгеновской и радионуклид-ной диагностике и лучевой терапии. Подавляющий вклад в коллективную дозу от медицинских источников вносят рентгенологические исследования, являющиеся базовым звеном и главным инструментальным методом диагностики большинства заболеваний и охватывающие по существу всех жителей любого региона страны.
В настоящее время в стране эксплуатируются более 2500 рентгеновских диагностических аппаратов и около 50 рентгено-и у-терапевтических аппаратов. Ежегодно проводится более 10 миллионов рентгенологических исследований, более половины которых — флюорографические снимки грудной клетки с профилактической целью. Поскольку медицинским процедурам в той или иной степени подвергается практически все население, то необходимо корректно оценить дозу облучения от этого фактора облучения.
Кроме того, население Республики Беларусь продолжает подвергаться влиянию
дополнительного излучения вследствие Чернобыльской аварии.
Целью исследования явилась оценка дозы облучения населения Гомельской области от основных источников ионизирующего излучения: медицинской рентгенодиагностики и чернобыльского происхождения, определение структуры дозы облучения населения и вклада каждого компонента для последующего выявления наиболее облучаемых групп.
Материалы и методы
Материалами исследования служили: данные статистических отчетов УЗО Гомельского облисполкома и районных территориально-медицинских объединений (РТМО) о количестве и видах рентгенологических процедур; 7098 индивидуальных антропометрических и паспортных данных о пациентах 5 лечебно-профилактических учреждений г. Гомеля, которым были проведены медицинские рентгенодиагно-стические исследования, данные об их видах и количестве у обследуемых; 181 000 данных по дозам внутреннего облучения населения Гомельской области, полученным по результатам СИЧ-измерений за период 2001-2004 гг.; данные Гомельского областного управления статистики по состоянию на 01.01.2005 г. по численности населения, проживающего в г.Гомеле и районах области в 2004 г. [1]. За 2004 год в Гомельской области всего было обследовано 1 353 853 человека, которым выполнено 1745184 рентгенологических исследования, причем 710267 процедур, т.е. 41% из них приходится на 474 638 жителей г. Гомеля (рис. 1).
Данные по численности обследуемого населения и количеству проведенных процедур, доле обследованных представлены в таблице 1.
Объем и структура рентгенологических и флюорографических исследований, проведенных в районах и г. Гомеле, представлена на рисунках 2 и 3.
г. Гомель - Районы
Рис. 1. Структура рентгенодиагностических исследований у населения Гомельской области
Таблица 1
Численность населения, число обследованных, количество проведенных рентгенодиагностических исследований по Гомельской области и доля обследованных
Регион Численность населения, чел. Число обследованных, чел. Количество исследований, процедур Доля обследованных, %
Брагинский 15 970 10 534 12 897 66,0
Буда-Кошелевский 39 810 30 189 34 959 75,8
Ветковский 20 060 22 545 26 467 99,9
Гомельский 73845 48 527 54 470 65,7
Добрушский 44 063 45 746 53 919 100,0
Ельский 19 931 12 772 12 834 64,1
Житковичский 46 031 41 495 47 850 90,1
Жлобинский 105 968 54 236 70 686 51,2
Калинковичский 67 780 59 850 67 527 88,3
Кормянский 16 992 12 137 16 648 71,4
Лельчицкий 29 330 22 835 25 544 77,9
Лоевский 16 293 12 479 14 004 76,6
Мозырский 133 193 149 088 171 505 99,9
Наровлянский 12 298 10 615 11 860 86,3
Октябрьский 18 127 13 346 15 112 73,6
Петриковский 38 210 32 254 35 630 84,4
Речицкий 110 707 126 967 159 108 100,0
Рогачевский 66 872 61 870 69 156 92,5
Светлогорский 94 535 67 414 83 330 71,3
Хойникский 24 534 25 586 29 645 100,0
Чечерский 16 938 18 730 21 766 98,6
В целом кол-во 1 011 487 879 215 1 034 917 86,9
доля, % 67 64,9 59 —
г. Гомель кол-во 491 800 474 638 710 267 96,5
доля, % 33 35,1 41 —
Гомельская область 1 505 400 1 353 853 1 745 184 89,9
Сбор индивидуальных паспортных и антропометрических данных у населения, подвергшегося рентгенодиагностическим исследованиям, был проведен в 5 лечебно - профилактических учреждениях г. Гомеля: областной клинической больнице, областной клинической туберкулезной больнице, област-
ном онкологическом клиническом диспансере, Республиканском научно-практическом центре радиационной медицины и экологии человека (РНПЦ РМ и ЭЧ) и детской областной клинической больнице, в которых проводится наибольший объем рентгенологических исследований.
— Районы ~ г. Гомель
R-диагностика
Районы1 г. Гомель
флюорография
Рис. 2. Доля обследованных (человек)
Районы г. Гомель
йены г. Гомель
R-диагностика флюорография
Рис. 3. Доля исследований (процедур)
Методы исследования
Оценка суммарной годовой эффективной дозы облучения населения включала в себя: оценку дозы внешнего облучения населения за счет «чернобыльского» компонента, т.е. обусловленной выпадениями радиоактивных веществ на поверхность почвы; оценку дозы внутреннего облучения населения от «чернобыльского» компонента, т.е. от инкорпорированных в организме человека радионуклидов, поступивших с пищевыми продуктами; оценку дозы облучения населения, получаемой при медицинском рентгенодиагностиче-ском облучении.
В общем виде среднегодовая эффективная доза облучения населения может быть представлена следующим образом:
Е = Е...........+ К............+ Е^., (мЗв/год),
г ,внеш ,чер.
г,внут,чер.
где Е\ — суммарная эффективная доза
облучения жителя ьго населенного пункта за календарный год ^ мЗв/год;
— эффективная доза внешне-
Ег
г,внеш.,чер.
го облучения за календарный год ^ создаваемая техногенно измененным в результате Чернобыльской аварии радиационным фоном в ьом населенном пункте, мЗв/год;
Квнут.черн. — эффективная доза внутреннего облучения, обусловленная поступлением радиоактивности в организм с «чернобыльским компонентом» за календарный год t жителям ьго населенного пункта, мЗв/год;
Е\ мед — эффективная доза облучения,
полученная пациентом при медицинском облучении за календарный год ^ мЗв/год.
В основу оценки дозы внешнего облучения жителей области положена эмпирическая зависимость от плотности поверх-
137
ностного загрязнения Cs. Доза и плотность загрязнения связаны эмпирическим коэффициентом согласно Методическим указаниям [4].
Средние значения дозы внешнего облучения для жителей населенного пункта могут быть рассчитаны по формуле, представленной в Методических указаниях [4]:
Ё = ^ ха',
г,внеш.,чер. г 5
где Ё'гвннеш,чер — эффективная доза внешнего облучения жителей 1-го населенного пункта в календарный год 1;
^ — эмпирический коэффициент, равный ожидаемой эффективной дозе внешнего облучения, создаваемой единичной величиной запаса 137Сб в почве (плотности загрязнения) в 1-ом населенном пункте в календарный год 1. Значение коэффициента & для периода 2001-2004 гг. составляет 0,035 (мЗв/год)/(Ки/км2) [3];
о;1 — плотность загрязнения радионуклидом 137Сб в 1-ом населенном пункте в календарный год 1.
Годовая доза внутреннего облучения определялась по результатам измерения содержания 137Сб в организме на спектрометрах излучения человека (СИЧ).
Годовые эффективные дозы медицинского облучения населения могут быть определены методом расчетной дозиметрии, базирующемся на комбинированном анализе фактических данных рентгенологической статистики и усредненных дозовых характеристик основных разновидностей рентгено-диагностических процедур. Средняя эффективная доза на душу населения формируется в результате всех отпущенных за год процедур жителям региона и определяется как
Б =
1
N
где N — численность населения региона; П; — общее количество рентгенодиаг-ностических процедур 1-го вида, выполненных за год в регионе;
Б; — среднее значение эффективной дозы облучения пациента в результате
проведения ему рентгенодиагностических процедур 1-го вида.
В расчет средних доз медицинского облучения населения в качестве опорных дозо-вых параметров Б; введены усредненные значения доз для разных видов рентгенодиагно-стических процедур, определенные в результате репрезентативного выборочного исследования, основанного на фантомных дозиметрических измерениях, и учитывающие неоднородность технических условий и режимов проведения этих процедур. Однако такая точность оценки доз для реальных условий рентгеновского обследования лиц с разными антропометрическими данными и на различных типах рентгеновских аппаратах недостаточна. Для более корректного определения этих доз были собраны наиболее представительные данные о рентгенологически обследованных лицах по 5 медучреждениям и сформированы, соответственно, 5 баз данных, включая детей. Для каждого обследуемого необходимо было рассчитать индивидуальные эффективные дозы, используя методические рекомендации [3] и программное обеспечение [2].
Статистическую обработку данных и статистический анализ проводили с помощью пакетов статистических программ «БТАТКТГСА 6.0».
Результаты и обсуждение
Для создания более представительной выборки данные СИЧ-измерений жителей районов области были объединены за период 2001-2004 гг. Усредненные за период 2001-2004 гг. значения доз внутреннего облучения жителей районов Гомельской области, оцененные по результатам СИЧ-измерений, представлены в таблице 2.
Таблица 2
Усредненные за период 2001-2004 гг. значения доз внутреннего облучения жителей районов Гомельской области
Район Доза внутреннего облучения, мЗв/год
1 2
Брагинский 0,151
Буда-Кошелевский 0,143
Ветковский 0,152
Гомельский 0,128
Добрушский 0,127
Ельский 0,158
Житковичский 0,071
Жлобинский 0,052
Окончание таблицы 2
1 2
Калинковичский 0,042
Кормянский 0,054
Лельчицкий 0,288
Лоевский 0,076
Мозырский 0,056
Наровлянский 0,533
Октябрьский 0,084
Петриковский 0,029
Речицкий 0,037
Рогачевский 0,141
Светлогорский 0,033
Хойникский 0,207
Чечерский 0,282
В среднем по районам 0,115
г. Гомель 0,074
В среднем по области 0,115
В таблице 3 представлены рассчитанные значения плотностей загрязнения 137Cs и доз средневзвешенные по численности населения, внешнего облучения для жителей населенных проживающего на загрязненной территории, пунктов районов Гомельской области.
Таблица 3
Средневзвешенные по численности населения значения плотностей загрязнения 137Cs и доз внешнего облучения по районам Гомельской области
Район Средневзвешенная* плотность загрязнения 137Cs, Ки/км2 Средневзвешенная* доза внешнего облучения, мЗв/год
Брагинский 6,34 0,22
Буда-Кошелевский 3,37 0,12
Ветковский 11,75 0,41
Гомельский 1,09 0,04
Добрушский 2,40 0,08
Ельский 4,94 0,17
Житковичский 0,84 0,03
Жлобинский 0,99 0,04
Калинковичский 1,07 0,04
Кормянский 9,71 0,34
Лельчицкий 1,79 0,06
Лоевский 0,85 0,03
Мозырский 1,07 0,04
Наровлянский 10,36 0,36
Октябрьский 0,21 0,01
Петриковский 0,48 0,02
Речицкий 1,17 0,04
Рогачевский 1,92 0,07
Светлогорский 0,66 0,02
Хойникский 4,16 0,15
Чечерский 7,55 0,26
Районы 2,04 0,07
г. Гомель 1,55 0,04
Область в целом 1,88 0,07
Примечание: * — средневзвешенная по численности населения.
Среднерайонные значения годовых эф- чернобыльским фактором, у жителей районов фективных доз облучения, обусловленных Гомельской области представлены в таблице 4.
Таблица 4
Усредненные за период 2001-2004 гг. дозы облучения, обусловленные чернобыльским фактором, у жителей Гомельской области
Район Средняя доза, мЗв/год
внешнего облучения* внутреннего облучения суммарная
Брагинский 0,222 0,151 0,373
Буда-Кошелевский 0,118 0,143 0,261
Ветковский 0,411 0,152 0,563
Гомельский 0,038 0,128 0,167
Добрушский 0,084 0,127 0,211
Ельский 0,173 0,158 0,331
Житковичский 0,029 0,071 0,101
Жлобинский 0,035 0,052 0,087
Калинковичский 0,037 0,042 0,079
Кормянский 0,340 0,054 0,394
Лельчицкий 0,063 0,288 0,351
Лоевский 0,030 0,076 0,106
Мозырский 0,038 0,056 0,093
Наровлянский 0,363 0,533 0,896
Октябрьский 0,007 0,084 0,092
Петриковский 0,017 0,029 0,046
Речицкий 0,041 0,037 0,078
Рогачевский 0,067 0,141 0,208
Светлогорский 0,023 0,033 0,056
Хойникский 0,145 0,207 0,353
Чечерский 0,264 0,282 0,547
г. Гомель 0,039 0,074 0,113
Районы 0,072 0,115 0,187
Область в целом 0,066 0,115 0,181
Примечание.* — Для расчета дозы внешнего облучения использовались средние по районам плотности загрязнения 137Cs, взвешенные по численности населения районов.
По индивидуальным антропометрическим данным 7098 пациентов и физическим условиям проведения различных видов рентгенодиагностических исследований на рентгеновских аппаратах, установленных в каждой из 5 больниц, были рассчитаны индивидуальные дозы облучения, для чего использовались Методические указания [3] и программное обеспечение ОРГДОЗА [2]. В результате проведенного статистического анализа были оценены по каждому медучреждению средние дозы облучения пациентов от каждого вида рентгенодиагностиче-ских исследований как для сельских жителей, так и проживающих в г. Гомеле. Эффективные дозы облучения детского населения в Гомельской детской областной клини-
ческой больнице от всех видов медицинских рентгенодиагностических процедур существенно ниже, чем у взрослых. Это свидетельствует, что здесь обеспечивается соблюдение мер радиационной безопасности — за счет использования качественных рентгеновских аппаратов и того, что персонал руководствуется специально разработанными протоколами. Следует также отметить, что в Гомельском областном клиническом онкологическом диспансере дозы ниже по сравнению с другими 3 учреждениями за счет введения системы обеспечения и контроля качества в рентгенодиагностических исследованиях.
Для оценки коллективных доз облучения от медицинских рентгенодиагностиче-
ских процедур населения г. Гомеля и районов области были рассчитаны средние дозы облучения пациентов от каждого вида
рентгенодиагностических исследований по всем медицинским учреждениям. Результаты представлены в таблице 5.
Таблица 5
Средние эффективные дозы облучения населения, полученные в результате рентгенологических процедур по всем обследованным медицинским учреждениям
Наименование органов и систем Средняя доза*, мЗв
г. Гомель районы области область в целом
1. Органы грудной полости
легкие 0,056 0,073 0,066
2. Органы пищеварения
пищевод 0,310 0,162 0,211
желудок 0,102 0,080 0,083
12-перстная кишка 0,067 — 0,067
ж. пузырь и протоки — 0,086 0,086
3. Костно-суставная система
череп 0,168 0,155 0,158
позвоночник 0,390 0,329 0,339
гр. клетка 0,253 0,235 0,326
таз 0,227 0,140 0,189
верх. конечность 0,078 0,066 0,066
нижн. конечность 0,062 0,054 0,066
4. М очеполовой аппарат
почки 0,142 0,125 0,135
5. Брюшная полость
брюшная полость 0,246 0,485 0,410
Примечание. * — средневзвешенные по процедурам
По данным о средних эффективных дозах облучения, полученным при проведении рентгенодиагностических исследований в 5 вышеназванных учреждениях г. Гомеля, были оценены эффективные средние (табл. 6)
и коллективные (табл. 7) эффективные дозы облучения населения Гомельской области за счет проведения рентгенологических и флюорографических диагностических процедур.
Таблица 6
Средние значения эффективных доз облучения, обусловленные медицинскими рентгенодиагностическими исследованиями
Регион Средняя эффективная доза облучения, мЗв/год
от Я-процедур от флюорографии суммарная
г. Гомель 0,909 0,387 1,296
Районы Гомельской области 0,262 0,112 0,374
Гомельская область в целом 0,372 0,304 0,676
Анализ собранных данных показал, что доля рентгенологических процедур в структуре диагностических исследований как города, так и районов области составляет менее половины, а вклад ее в коллек-
тивную дозу существенно ниже в районах, чем вклад от флюорографий, в то время как в г. Гомеле он составляет 70%, как видно из данных, представленных в таблице 7 и на рисунке 4.
Таблица 7
Структура медицинских рентгенодиагностических процедур и вклад их в коллективную дозу
Район Всего исслед. Доля рентген. процед, % Доля флюоро-графий,% Коллективная доза, чел*мЗв Вклад в КД от Я-процедур, % Вклад в КД от флюор.,%
Брагинский 12 897 38 62 4 768,37 16 84
Буда-Кошелевск. 34 959 33 67 13 199,01 11 89
Ветковский 26 467 40 60 11 309,06 30 70
Гомельский 54 470 43 57 20 497,78 24 76
Добрушский 53 919 36 64 21 593,45 20 80
Ельский 12 834 18 82 5 629,29 6 94
Житковичский 47 850 40 60 17 448,00 18 82
Жлобинский 70 686 100 0 12 400,49 100 0
Калинковичский 67 527 39 61 30 445,62 32 68
Кормянский 16 648 40 60 6 052,71 18 82
Лельчицкий 25 544 43 57 10 129,93 28 72
Лоевский 14 004 42 58 4 822,82 15 85
Мозырский 171 505 55 45 60 100,77 35 65
Наровлянский 11 860 29 71 4 576,86 8 92
Октябрьский 15 112 41 59 5 302,51 16 84
Петриковский 35 630 36 64 14 735,07 22 78
Речицкий 159 108 59 41 54 697,58 40 60
Рогачевский 69 156 36 64 24 956,85 12 88
Светлогорский 83 330 50 50 36 047,96 42 58
Хойникский 29 645 38 62 10 327,97 11 89
Чечерский 21 766 46 54 8 878,23 34 66
Районы 1034917 49 51 377 920,34 30 70
г. Гомель 710 267 45 55 638 102,19 70 30
Область в целом 1 745 184 46 54 1 016 022,53 55 45
^ Доля рентгенодиагностических процедур,% □ Вклад в КД от Я-процедур, %
Рис. 5. Структура медицинских рентгенодиагностических исследований и вклад их в коллективную дозу
Были оценены средние суммарные эффективные дозы облучения населения г. Гомеля, районов и области в целом, обусловленные чернобыльским фактором и
медицинской рентгенодиагностикой. Результаты суммарной дозы облучения и вклад дозы от медицинских исследований представлены в таблице 8 и на рисунке 5.
Таблица 8
Средние эффективные дозы облучения населения г. Гомеля, районов и области в целом, обусловленные чернобыльским фактором и медицинской рентгенодиагностикой
Район Средняя доза обл., обусловлен. чер-нобыльск. выпадением, мЗв/год Средняя доза обл., обусловлен. мед. рент-гендиагн. исследованиями, мЗв/год Суммарная доза, мЗв/год Вклад дозы меди-цинск. рентгенди-агн. облучения в суммарн. дозу, %
Брагинский 0,37 0,30 0,67 45
Буда-Кошелев. 0,26 0,33 0,59 56
Ветковский 0,56 0,56 1,12 50
Гомельский 0,17 0,28 0,45 62
Добрушский 0,21 0,49 0,70 70
Ельский 0,33 0,28 0,61 46
Житковичский 0,10 0,38 0,48 79
Жлобинский 0,09 0,12 0,21 57
Калинковичск. 0,08 0,45 0,53 85
Кормянский 0,39 0,36 0,75 48
Лельчицкий 0,35 0,35 0,70 50
Лоевский 0,11 0,30 0,41 73
Мозырский 0,09 0,45 0,54 83
Наровлянский 0,90 0,37 1,27 29
Октябрьский 0,09 0,29 0,38 76
Петриковский 0,05 0,39 0,44 89
Речицкий 0,08 0,49 0,57 86
Рогачевский 0,21 0,37 0,58 64
Светлогорский 0,06 0,38 0,44 86
Хойникский 0,35 0,42 0,77 54
Чечерский 0,55 0,52 1,07 49
В среднем по рай- 0,19 0,37 0,56 67
г. Гомель 0,11 1,30 1,41 92
В среднем по област. 0,18 0,68 0,86 79
г. Гомель
Районы
Область в целом
8%
33%
67%
92%
21%
79%
□ рентгендиагностические исследования
□ чернобыльский фактор
Рис. 5. Структура средних эффективных доз облучения населения Гомельской области
При сравнении годовых доз облучения населения Гомельской области, обусловленных чернобыльским и медицинским факторами, отметим, что дозы облучения, полученные при проведении рентгеноди-агностических процедур населением г. Гомеля на порядок величины выше доз, полученных за счет проживания на загрязненной радионуклидами территории, а для сельских жителей они составляют 67%; для области в целом — 79%.
По результатам рассчитанных индивидуальных эффективных доз облучения детей от различных видов рентгенодиагностиче-ских процедур были установлены регресси-
онные зависимости эффективных доз облучения от возраста детей для каждого вида рентгенодиагностических процедур для используемых в областной детской клинической больнице и РНПЦ РМ и ЭЧ типов рентгеновских аппаратов. Как видно из рисунков 6 и 7, при всех видах исследований эффективная доза с возрастом уменьшается.
Используя эти регрессионные зависимости, можно прогнозировать индивидуальные и среднегрупповые эффективные дозы у детей, подвергшихся рентгенодиагностиче-ским исследованиям, для введения последующих мероприятий по обеспечению снижения дозы облучения детской популяции.
0,04 0,035 0,03 | 0,025 | 0,02 Й 0,015 0,01 0,005 0
Я2 = 0,76
8 10 12 14 16 Возраст, лет
18
Рис. 6. Зависимость эффективной дозы облучения детей, полученной при проведении рентгенографии легких на аппарате ЕДР-750В
в детской больнице, от возраста
Рис. 7. Зависимость эффективной дозы облучения детей, полученной при проведении рентгенографии черепа на аппарате ЕДР-750В
в детской больнице, от возраста
Заключение
Доля рентгенологических процедур в структуре исследований населения как города, так и районов составляет менее половины, а вклад ее в коллективную дозу существенно ниже в районах — 30%, чем вклад от флюорографий, в то время как в г. Гомеле он составляет 70%, а в целом по области — 55%.
Дозы облучения, полученные при проведении рентгенодиагностических процедур жителями г. Гомеля, на порядок величины выше доз, полученных за счет проживания на загрязненной радионуклидами территории, а для сельских жителей они составляют 67%; для области в целом — 79%.
Дозы облучения детского населения от всех видов медицинских процедур, проведенных в Гомельской областной детской клинической больнице и ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» существенно ниже, чем у взрослых. Это свидетельствует, что здесь обеспечивается соблюдение мер радиационной безопасности — за счет использования качественных рентгеновских аппаратов и того, что персонал руководствуется специально разработанными протоколами.
В Гомельском областном клиническом онкологическом диспансере дозы ниже по сравнению с другими 4 учреждениями за
счет введения системы обеспечения и контроля качества в рентгенодиагностических исследованиях.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Административное деление, численность и возрастной состав сельского населения Гомельской области по состоянию на 1 января 2005 года: Справочник. — Гомель, 2005.
2. Описание программы «Расчет эффективных доз и доз на органы на пациента за счет рентгено-диагностических процедур». Центральный научно-исследовательский рентгено-радиологический институт Минздрава России. — СПб., 1997.
3. Татурин, И. Г. Определение дозовых нагрузок на взрослых пациентов при рентгенодиагности-ческих исследованиях: Методические рекомендации / И. Г. Тарутин. — Минск, 1999.
4. Оценка эффективной дозы внешнего и внутреннего облучения лиц, которые проживают на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ЧАЭС: Методические указания: утв. Гл. гос. санитар. врачом Республики Беларусь 20.02.2003. — Минск, 2003.
5. Радиационная защита в медицинской рентгенологии / Ставицкий, Р. В. [и др.]. — М. : Кабур, 1994.
6. Тарутин, И. Г. Радиационная защита при медицинском облучении / И. Г. Татурин. — Минск: Выш. шк., 2005.
Поступила 10.03.2006
УДК 577.391
ДИНАМИКА ЗАГРЯЗНЕНИЯ ПРИЗЕМНОГО ВОЗДУХА ЮГА БЕЛАРУСИ ИЗОТОПАМИ ПЛУТОНИЯ
С.В. Гриневич, В.П. Кудряшов Институт радиобиологии НАН Беларуси, г.Гомель
Определены долговременные, сезонные и случайные колебания содержания изотопов плутония в приземном слое воздуха Гомельской области, которые являются основой для оценки ингаляционной составляющей дозовых нагрузок на организм человека и животных.
Ключевые слова: радиоактивное загрязнение, приземный воздух, трансурановые элементы, изотопы плутония, ресуспензия, ветровой перенос.
THE DYNAMICS OF PLUTONIUM CONTAMINATION OF NEAR GROUND AIR OF BELARUS SOUTH REGION
S.V. Grinevich, V.P. Kudrjashov Institute of Radiobiology of National Academy of Sciences of Belarus, Gomel
The long-term, seasonal and random changes of the contents of isotopes of plutonium in near ground layer of air of the Gomel region was defined. Results will be used for calculation of inhalation doses fraction of human and animals organism.
Key words: radioactive contamination, near ground layer of air, transuranium elements, plutonium isotopes, resuspension, air transition.
