CC BY
8
BtCHHK Украгнсъког медичног стожатологЬчног академИ'
Summary
FIRST EXPERIENCE OF EUROPEAN CREDIT TRANSFER SYSTEM IMPLEMENTATION IN SURGERY TRAINING FOR NEDICAL STUDENTS.
Lupaltsov V.I., Dehtyaruk I.A., Yagnyuk A.I., Voroshchuk R.S., Miroshnichenko S.S. Keywords: surgery, training, ECTS
The article is devoted to the study of problems of European Credit Transfer System (ECTS) implementation in surgery training. The experience of ECTS implementation at the department of surgery #3 of Kharkiv National Medical University for the fourth year medical was presented. Difficulties of adaptation of the typical educational program on surgery were noted and their solutions were proposed.
УДК: 161.221.2:378.147:617
Д0СВ1Д ВИКЛАДАННЯ ЗАГАЛЬНОТ Х1РУРГ1Т ЗА КРЕДИТНО-МОДУЛЬНОЮ СИСТЕМОЮ: СУЧАСНИЙ СТАН, ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ
Мунтян С.О., Кришень В.П., Баранник С.1.,Задорожний В.В., Безрук Н.Г., Троф{мов М.В.
Днтропетровська державна медична академ1я
Попереднш анал{з резулътатгв викладання загалъног хгрургИ за кредитно-модулъною системою визначив питання, якг потребуютъ розв язання. Вони торкаютъся учбово-методичного та матер{алъно-техтчного забезпечення навчалъного процесу, методологи викладання практичних навичок, розподшу модулъного контролю р{вня засвоення практичних г теоретичних знанъ, збшъшення загалъного часу навчалъних годин з дисциплти.
Ключов1 слова: кредитно-модульна система, загальна х1рурпя, методика викладання.
Клш1чна дисциплша «Загальна xipypra» посщае одне ¡з провщних мюць при пщготовц1 лкаря загального профтю. Курс загальноТ xipyprii закладае на III Kypci основи вивчення студентами xipyprii, дитячоТ xipyprii, травматологи й ортопедп, нейрох1рург1Т, анестезюлоги й ¡нтенсивнш терапп, урологи, акушерства, пнекологп, тощо.
3 2007-08 навч. року в вищих медичних навчальних закладах УкраТни почате викладання загальноТ xipyprii по Болонськш систем!.
Це призвело до значних змш в навчальнш nporpaMi. В1дпов1дно до навчального плану, розробленого на принципах европейськоТ кредитно-трансферноТ системи (ECTS) i затвердженого наказом МОЗ УкраТни "Про затвердження та введения нового навчального плану пщготовки фах1вц1в осв1тньо-квал1ф1кацшного р1вня "Спещалют" квал1ф1кацп "Лкар" у вищих навчальних заставах III-IV piBHiB акредитацп УкраТни за спец1альностями "Пкувальна справа", "Пед1атр1я", "Медико-профтактична справа", курс загальноТ xipyprii' розрахований на викладання протягом V, VI семестр1в (на III Kypci). Для практичних занять на 2008-09 навч. piK було видтено 80 годин. Таким чином, загальний час практичних занять зменшено в 4 рази у пор1внянш з 2005-06 навч. роком. Тривалють практичного заняття згщно типовоТ навчальноТ програми з загальноТ xipyprii' МОЗ УкраТни складае 2 учбов1 години (80 хвилин) при збереженому чисельному склад1 десятмв (10-12 студенев).
Для п1дготовки до переходу на викладання в умовах кредитно-модульноТ системи в 2007 роц1
МОЗ УкраТни видало типову програму навчальноТ дисциплши "Загальна х1рург1я" для студенев вищих медичних закпад1в III - IV piBHiB акредитацп. Матер1ал дисциплши в nporpaMi структурований у вигляд1 43 тем, що, з урахуванням учбового плану, змушуе викладати по дв1 теми за одне практичне заняття протягом майже всього навчального року. Створення новоТ програми навчальноТ дисциплши супроводжувалось скороченням часу, призначеним на викладання та засвоення окремих тем. Це додатково посилило жорсткють вимог до учбово-методичного забезпечення щодо п1дготовки та проведения навчальних занять, бтьш 4iTKO'i ор1ентаци на функци, задач! майбутньоТ професшноТ д1яльносп. KpiM того, сучасний етап медичноТ пщготовки характеризуеться значним збтьшенням обсяпв, складносп i темп1в засвоення учбового матер1алу. Зросла актуальнють невиршеноТ ще проблеми довгострокового запам'ятовування у студенев, тим бтьш, що в умовах ¡нформацшного перенавантаження р1вень засвоення учбового матер1алу значно попршуеться. Виршенню ц1еТ проблеми може частково допомогти побудова структурно-лопчних схем зм1сту окремих тем. Ц1 схеми виконують функцш скороченого, ¡нформацшно-насиченого граф1чного вщображення змюту теми. Але все ж таки засвоення будь-якоТ теми не е вивченням таких схем та алгоритм1в. 1х засвоення, як форми довгострокового запам'ятовування учбового матер1алу, мае базуватися на поширеному вивченш основноТ, базовоТ та додатковоТ л1тератури.
Одним ¡з ключових acneKTiB у викладаны
Актуальн проблеми сучасно! медицини
клш1чних дисциплш е придбання студентами професшно-техшчних навичок. У процеа пщготовки медичного пращвника формуеться виключно широкий \ специф1чний спектр професшних навичок. Виходячи з реальних вимог майбутньоТ професшноТ д1яльносп, можна визначити три найбтьш вагом1 групи професшних медичних навичок:
- рухов1, мануальш, сенсомоторш;
- перцептивш;
- ¡нструментально-розрахунковк Основними етапами формування професшних
навичок е:
- усвщомлення та запам'ятовування професшного алгоритму навички;
- практичний треншг;
- досягнення стадЛ автоматичного виконання;
- забезпечення збер1гання навички в дшовому стаж шляхом постшного повторения сформованоТнавички.
Сполучення теоретичних знань та практичних навичок дае професшш вмшня, як1 розумшться як здатнють фах1вця вир1шувати нетипов1, ускладнены професшы задачк
Методики контролю р1вня засвоення практичних навичок на наступний час е достатньо розробленими; вони потребують на сучасному етап1 покращення техычного забезпечення навчального процесу (муляжу тощо). Однак залишаеться не вир1шеним питання - на якому етап1 викладання студенту демонструються практичш навички з наступних тем. Учбов1 фтьми, лекци можуть лише сприяти IX якюному засвоенню, але достатня точнють Тх виконання можлива лише при неодноразовш демонстрант навичок викладачем з подальшим опрацюванням Тх студентами пщ час самостшноТ пщготовки. Така демонстрац1я потребуе окремоТ матер1ально-техн1чноТ пщготовки та витрат часу практичного заняття або додаткового позаучбового часу.
Анал1з плану та орган1зац1йноТ структури заняття з загальноТ х1рург1Т св1дчить, що при чисельност1 учбовоТ групи в 10-12 оаб, як1 повинн1 опанувати дв1 теми протягом одного двохгодинного практичного заняття, виконати вс1 його етапи можна лише формально або
частково. До того ж, кожен студент повинен пройти вс1 р1вш контролю й отримати оц1нку з кожноТ з двох тем. Треба також зазначити, що опитування студенев е результатом ¡ндив1дуальноТ сп1вбес1ди, а напис тестових завдань та вир1шення ситуац1йних задач потребуе в1д викладача Тх перев1рки, проведения п1дсумку оцшки р1вня знань \ доведения и до в1дома кожного студента. Все це взагал1 виконуеться за рахунок часу заняття. Ц1 проблеми частково можна вир1шити шляхом застосування комп'ютерних технолог1й навчання та контролю р1вня засвоення теоретичних знань при у умовах достатньоТ забезпеченост1 комп'ютерною техыкою та програмними \ методичними матер1алами (комп'ютерн1 кпаси).
Зг1дно вимог кредитно-модульноТ системи \ виходячи з типовоТ програми по загальн1й х1рург1Т МОЗ УкраТни, програма дисципл1ни структурована як 1 модуль, засвоення якого закшчуеться складанням п1дсумкового модульного контролю р1вня теоретичноТ та практичноТ п1дготовки студенев. При в1дсутност1 сес1й складання пщсумкових модульних контрол1в з ус1х дисциплш вщбуваеться протягом останнього тижня семестру, що призводить до значного псих1чного \ ф1зичного перенавантаження студент1в.
Висновки
1. Сл1д продовжити роботу по переробц1 та оновленню учбово-методичного та матер1ально-техн1чного забезпечення навчального процесу згщно умов кредитно-модульноТ системи.
2. Враховуючи те, що викладання р1зних дисциплш вщбуваеться ¡нод1 на р1зних клш1чних базах, а також за умов специфки роботи кл1н1чних кафедр, доц1льно для демонстраци практичних навичок з наступних тем видтяти окремий час наприкшц1 кожного практичного заняття.
3. Доцтьно провести розпод1л модульного контролю р1вня засвоення практичних \ теоретичних знань на 2 останых заняття замють 1.
4. Загальний час практичних занять бажано зб1льшити в 1,5 рази.
Реферат
ОПЫТ ПРЕПОДАВАНИЯ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ ПО КРЕДИТНО-МОДУЛЬНОЙ СИСТЕМЕ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ, ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ
Мунтян С.А., Кришень В.П., Баранник С.И.,Задорожний В.В., Безрук Н.Г., Трофимов Н.В. Ключевые слова: кредитно-модульная система, общая хирургия, методика преподавания.
Предварительный анализ результатов преподавания общей хирургии по кредитно-модульной системе определил вопросы, которые нуждаются в решении. Они затрагивают учебно-методическое и материально-техническое обеспечение учебного процесса, методологию преподавания практических навыков, распределение модульного контроля уровня освоения практических и теоретических знаний, увеличение общего времени учебных часов по дисциплине.
Summary
EXPERIENCE IN TEACHING OF GENERAL SURGERY ACCORDING ECTS: MODERN STATE, PROBLEMS Muntan S.A., Krishen V.P., Barannik S.I., Zadorognij V.V., Bezruk N.G., Trofimov N.V. Key words: ECTS, general surgery, teaching method.
Tom 9, Выпуск 1
363
BtCHHK Украгнсъког медичног стожатологЬчног академш
The preliminary analysis of teaching course results in ECTS determined some links that need to be solved. It concerned educational and methodical providing as well as technical supplies especially in a matter of skills tutorial control and dividing general studying hours in discipline towards to enlarge the latter. It is interesting to define module control of theoretical and practical knowledge levels and its proportion during the current course.
УДК 378.147:616-089
ОПЫТ ПРЕПОДАВАНИЯ ХИРУРГИИ ВРАЧАМ-ИНТЕРНАМ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "ОБЩАЯ ПРАКТИКА - СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА". Хилько С.С., Скоромный А.Н., Бобков О.В.
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
Обобщен опыт преподавания хирургии у врачей-интернов по специальности «Общая практика - семейная медицина» на кафедре хирургических болезней последипломного образования. Освещены актуальные вопросы оптимизации учебного процесса и наглядности преподавания. Рассмотрены вопросы повышения уровня усвоения теоретического материала и практических навыков.
Ключевые слова: преподавание хирургии, семейная медицина,
В Украине уже более 5 лет достаточно эффективно выполняется реформирование системы охраны здоровья. Одной из неотъемлемых частей реформы является внедрение семейной медицины [1, 4-6]. Особенность работы семейного врача существенно отличается от общеизвестной участковой системы и определяется многопрофильностью, пролонгированностью наблюдения на всех этапах патологического процесса, возрастом, социальным статусом пациента, его семейным окружением. В связи с этим в преподавании хирургии врачам семейной медицины возникает необходимость освещения таких разделов медико-социальной помощи как геронтология, медико-социальный патронаж инвалидов, хронических больных, их семей, ведение пациента в ремиссии болезни с четкими критериями назначения поддерживающей, заместительной и противорецидивной терапии, вопросы паллиативной помощи, основы общей и частной реабилитологии. Отсутствие целостного комплексного изучения указанных проблем, их рассредоточение по разделам программы и фрагментарность не способствуют выработке научного и клинически обоснованного подхода к их практическому решению. Это требует от кафедральных коллективов постоянного поиска новых и совершенствования известных методических подходов к преподаванию хирургии врачам по специальности "Общая практика - семейная медицина" [4].
Материалы и методы .
Учитывая вышеизложенное, основываясь на многолетнем опыте преподавания хирургии, на нашей кафедре применяются интенсивные педагогические методики с рациональным использованием теоретических знаний и практических навыков в конкретных клинических условиях.
Следует признать, что преподавание хирургии врачам-интернам семейной медицины имеет свои особенности. В частности, врачи-интерны, имея небольшой практический опыт и зачастую не представляя, с какими группами патологии им придется сталкиваться, уделяют недостаточ-
последипломное образование.
ное внимание изучению хирургии, считая ее непрофильной дисциплиной. В связи с этим, акцентуируется внимание интернов на необходимости наличия знаний и умений по хирургии в их повседневной работе. Во время лекций и проведения практических занятий убеждаем интернов в необходимости освоения основ хирургии в соответствии с характеристикой врача общей практики - семейная медицина. Оказание квалифицированной помощи не возможно без знаний основных разделов общей хирургии - асептики и антисептики, оказания первой помощи при травмах живота, конечностей, головы и шеи, остановки кровотечения, профилактики столбняка [3].
Кроме того, зачастую, врачам семейной медицины приходится принимать решение по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим, проводить реанимационные и противошоковые мероприятия. Не исключены случаи предъявления врачу моральных, этических и юридических обвинений из-за несвоевременно оказанного должного объема медицинской помощи, причиной которого являются отсутствие у семейного врача элементарных знаний по хирургии.
Считаем целесообразным введение регулярных посещений приемного отделения врачами семейной медицины на практических занятиях, позволяющих лучше освоить вопросы дифференциальной диагностики острых хирургических заболеваний и оказания квалифицированной медицинской помощи.
Для повышения интереса врачей-интернов к получению информации, используем различные виды представления информации (графическую, видео, аудио, цветовые акценты и .т.д.). В связи с развитием различных направлений диагностики и лечебных манипуляций, большое внимание уделяем демонстрации предварительно записанных видеофрагментов, фотоматериалов, позволяющих полностью раскрыть особенности данных манипуляций. Особенно наглядны такие примеры при изучении тем «Раны и хирургические инфекции», «Хирургические
